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卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析(2026年一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.下列关于阴阳属性的表述,错误的是()A.天为阳,地为阴B.昼为阳,夜为阴C.上升为阳,下降为阴D.推动为阴,宁静为阳答案:D解析:阴阳属性中,推动、温煦、兴奋等属阳;宁静、凉润、抑制等属阴。故D选项“推动为阴”表述错误。2.患者咳嗽阵作,痰黄质黏,胸胁胀痛,口苦咽干,舌红苔薄黄,脉弦数。其病位主要涉及()A.肺与心B.肺与肝C.肺与脾D.肺与肾答案:B解析:咳嗽阵作、胸胁胀痛、脉弦为肝经气火上逆犯肺(木火刑金)的典型表现,病位在肺与肝。3.下列哪项属于“子病犯母”的五行传变()A.心病及肝B.肺病及肾C.脾病及心D.肝病及肾答案:A解析:五行中,心属火,肝属木,木生火,故肝为心之母,心为肝之子。心病及肝为子病犯母(火病及木)。4.患者舌色绛红,少苔而干,多提示()A.热入气分B.热入营血C.脾胃湿热D.阴虚火旺答案:B解析:绛舌较红舌更深,主热盛伤阴或热入营血。少苔而干为阴液耗伤之象,结合舌色,应属热入营血。5.下列药物中,既能活血调经,又能利水消肿的是()A.丹参B.益母草C.红花D.川芎答案:B解析:益母草功效为活血调经、利尿消肿、清热解毒;丹参活血调经、凉血消痈、除烦安神;红花活血通经、散瘀止痛;川芎活血行气、祛风止痛。6.患者脘腹痞满,食少便溏,身重肢倦,舌苔白腻,脉缓。治宜选用()A.四君子汤B.平胃散C.参苓白术散D.藿香正气散答案:B解析:平胃散主治湿滞脾胃证,症见脘腹胀满、食少便溏、舌苔白腻而厚、脉缓;四君子汤主脾胃气虚;参苓白术散主脾虚湿盛;藿香正气散主外感风寒、内伤湿滞。7.下列腧穴中,属于手少阴心经的是()A.通里B.内关C.外关D.支沟答案:A解析:通里为手少阴心经络穴;内关属手厥阴心包经;外关、支沟属手少阳三焦经。8.下列关于晕针的处理,错误的是()A.立即停止针刺,起出所有针B.使患者平卧,头部抬高C.给予温糖水或温开水D.重者可针刺人中、内关等穴答案:B解析:晕针时应使患者平卧,头部稍低,以增加脑部供血,而非抬高头部。9.下列哪项是静息电位形成的主要离子基础()A.K⁺外流B.Na⁺内流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流答案:A解析:静息电位主要由细胞内K⁺顺浓度梯度外流形成,细胞膜对K⁺的通透性远高于其他离子。10.急性炎症早期,局部浸润的主要炎细胞是()A.中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞答案:A解析:急性炎症早期(6~24小时)以中性粒细胞浸润为主,24~48小时后单核细胞(巨噬细胞)逐渐增多。11.下列腧穴中,常用于治疗胆道蛔虫症的是()A.合谷B.迎香C.足三里D.阳陵泉答案:B解析:迎香穴位于鼻旁,其经别“上通于鼻”,且为手阳明大肠经穴,大肠与肺相表里,肺开窍于鼻。临床中迎香透四白可治疗胆道蛔虫症(蛔动上扰,循阳明经上逆)。12.患者月经先期,量多色淡,神疲乏力,舌淡脉弱。其病机为()A.阴虚火旺B.肝郁血热C.脾气虚损D.肾不固摄答案:C解析:月经先期、量多色淡、神疲乏力、舌淡脉弱为脾气虚不能统摄血液,冲任不固所致。13.下列关于三棱针操作的描述,正确的是()A.点刺法多用于十宣、十二井穴B.散刺法适用于局部顽癣C.刺络法需深刺至肌肉层D.挑刺法需挑断皮下纤维组织答案:A解析:点刺法多用于指(趾)端、耳尖等部位(如十宣、十二井);散刺法适用于局部瘀血、血肿(如丹毒);刺络法一般刺至浅静脉;挑刺法需挑断部分皮下白色纤维组织。14.下列药物中,孕妇禁用的是()A.白术B.当归C.麝香D.党参答案:C解析:麝香辛香走窜,能兴奋子宫,引起子宫收缩,孕妇禁用;白术、当归(小剂量)、党参为妊娠慎用药或可用药。15.患者突发右侧肢体活动不利,口角歪斜,言语謇涩,舌质紫暗,苔薄白,脉弦涩。其治法为()A.平肝潜阳,息风通络B.益气活血,化瘀通络C.祛风化痰,通络止痉D.滋阴潜阳,息风通络答案:B解析:患者舌质紫暗、脉弦涩为瘀血内阻之象,结合半身不遂,属气虚血瘀(或气滞血瘀),治法应为益气活血、化瘀通络(若见神疲乏力则更明确为气虚血瘀)。16.下列哪项属于足太阴脾经的募穴()A.章门B.中脘C.期门D.京门答案:A解析:脾之募穴为章门;胃之募穴中脘;肝之募穴期门;肾之募穴京门。17.下列关于得气的表述,错误的是()A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者感觉针下沉紧C.得气快慢与疗效无关D.无得气者可调整针刺角度或深度答案:C解析:得气是针刺产生疗效的关键,一般得气快则疗效好,得气慢或无得气则疗效较差。18.下列哪种脉象主惊恐、疼痛()A.代脉B.动脉C.结脉D.促脉答案:B解析:动脉脉象为脉短如豆,滑数有力,主惊恐、疼痛;代脉主脏气衰微;结脉主阴盛气结;促脉主阳盛实热。19.下列关于胃的解剖描述,正确的是()A.胃底位于贲门部上方B.幽门部分为左侧的幽门管和右侧的幽门窦C.胃大弯起始于贲门切迹D.胃的入口为幽门,出口为贲门答案:A解析:胃底为贲门平面以上向左上方膨出的部分;幽门部分为右侧的幽门管和左侧的幽门窦;胃大弯起始于贲门切迹;胃的入口为贲门,出口为幽门。20.下列哪项是风邪的致病特点()A.黏滞重浊B.易伤阳气C.善行而数变D.易致肿疡答案:C解析:风邪致病特点为轻扬开泄、善行数变、主动、为百病之长;黏滞重浊属湿邪;易伤阳气属寒邪;易致肿疡属火邪。21.患者呃声短促而不得续,口干咽燥,烦躁不安,舌红少苔,脉细数。其证型为()A.胃中寒冷B.胃火上逆C.气机郁滞D.胃阴不足答案:D解析:呃声短促、口干咽燥、舌红少苔、脉细数为胃阴不足,虚火上扰,气逆动膈所致。22.下列腧穴中,与督脉相交会的是()A.印堂B.太阳C.率谷D.头维答案:A解析:印堂属经外奇穴,位于两眉之间,深部为督脉循行部位(督脉循行于头面正中线);太阳、率谷、头维均属足少阳胆经或经外奇穴,不与督脉交会。23.下列药物中,具有发汗解肌、温通经脉功效的是()A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜答案:B解析:桂枝功效为发汗解肌、温通经脉、助阳化气;麻黄发汗解表、宣肺平喘、利水消肿;紫苏解表散寒、行气和胃;生姜解表散寒、温中止呕、温肺止咳。24.下列关于类风湿关节炎的描述,错误的是()A.多侵犯小关节B.晨僵持续时间≥30分钟C.血清类风湿因子阳性D.X线可见关节间隙狭窄答案:B解析:类风湿关节炎晨僵持续时间多≥1小时,是诊断的重要依据之一(≤30分钟多见于骨关节炎)。25.患者高热烦渴,汗出蒸蒸,面赤气粗,舌红苔黄燥,脉洪大。治宜选用()A.白虎汤B.清营汤C.黄连解毒汤D.大承气汤答案:A解析:白虎汤主治气分热盛证,症见高热烦渴、汗出、脉洪大;清营汤主热入营分;黄连解毒汤主三焦火毒;大承气汤主阳明腑实。26.下列关于毫针进针方法的描述,正确的是()A.指切进针法适用于长针B.夹持进针法适用于短针C.提捏进针法适用于皮肉浅薄处(如印堂)D.舒张进针法适用于肌肉丰厚处(如臀部)答案:C解析:指切进针法适用于短针;夹持进针法适用于长针;提捏进针法适用于皮肉浅薄处(如印堂、面部);舒张进针法适用于皮肤松弛处(如腹部)。27.下列哪项是足阳明胃经的络穴()A.丰隆B.公孙C.飞扬D.大钟答案:A解析:丰隆为胃经络穴;公孙为脾经络穴;飞扬为膀胱经络穴;大钟为肾经络穴。28.患者胸闷心痛,遇寒加重,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉紧。其病机为()A.心脉瘀阻B.寒凝心脉C.痰浊闭阻D.气阴两虚答案:B解析:胸闷心痛遇寒加重、形寒肢冷、脉沉紧为寒邪内侵,心脉挛急,气血凝滞所致,属寒凝心脉。29.下列关于十二经脉走向的描述,错误的是()A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从手走头C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹(胸)答案:无错误选项(原题可能设计为考察走向规律,实际均正确)解析:十二经脉走向规律为:手三阴经(胸→手)、手三阳经(手→头)、足三阳经(头→足)、足三阴经(足→腹/胸),故本题无错误选项(可能为出题时设置疏漏)。30.下列关于慢性支气管炎的诊断标准,正确的是()A.咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续2个月,连续2年以上B.咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年以上C.咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续4个月,连续1年以上D.咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续1个月,连续3年以上答案:B解析:慢性支气管炎诊断标准为:咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以上,并排除其他心肺疾病。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分。每题有2~5个正确选项,错选、漏选均不得分)1.下列属于“金元四大家”的医家有()A.李东垣B.张从正C.朱丹溪D.孙思邈E.刘完素答案:ABCE解析:金元四大家为刘完素(寒凉派)、张从正(攻邪派)、李东垣(补土派)、朱丹溪(滋阴派);孙思邈为唐代医家。2.下列腧穴中,既是络穴又是八脉交会穴的是()A.列缺B.内关C.公孙D.丰隆E.外关答案:ABCE解析:列缺(肺经络穴,通任脉)、内关(心包经络穴,通阴维脉)、公孙(脾经络穴,通冲脉)、外关(三焦经络穴,通阳维脉)均为络穴兼八脉交会穴;丰隆为胃经络穴,非八脉交会穴。3.下列药物中,不宜与乌头同用的是()A.贝母B.瓜蒌C.半夏D.白及E.白蔹答案:ABCDE解析:“十八反”中乌头(川乌、草乌、附子)反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹,故全选。4.下列属于中风中脏腑闭证主症的是()A.神昏B.口噤不开C.两手握固D.二便自遗E.肢体强痉答案:ABCE解析:闭证为实证,症见神昏、口噤不开、两手握固、肢体强痉、大小便闭;脱证为虚证,见二便自遗、手撒肢冷等。5.下列关于针灸治疗面瘫的选穴原则,正确的是()A.以局部穴(面颊部)和手足阳明经穴为主B.急性期(1周内)宜强刺激C.恢复期可加用温灸D.合谷穴取对侧(左病取右,右病取左)E.风池穴可疏调少阳经气答案:ACDE解析:面瘫急性期(1周内)面部腧穴宜轻刺,避免强刺激以防加重水肿;恢复期可加灸法温通经络;合谷为循经远取(面口合谷收),取对侧;风池属少阳经,可疏解风邪。6.下列属于虚证舌象的是()A.舌体胖大B.舌色淡白C.舌苔剥脱D.舌苔厚腻E.舌有裂纹答案:ABCE解析:虚证舌象多表现为舌体瘦薄或胖大(气虚、阳虚)、舌色淡白(气血虚)或红绛(阴虚)、舌苔剥脱(胃气阴两虚)、裂纹舌(阴血不足);舌苔厚腻属实证(湿浊、食积)。7.下列关于急性肾小球肾炎的临床表现,正确的是()A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.低蛋白血症答案:ABCD解析:急性肾小球肾炎典型表现为血尿(肉眼或镜下)、蛋白尿、水肿(眼睑及面部为主)、高血压;低蛋白血症多见于肾病综合征。8.下列腧穴中,可治疗急性腰扭伤的是()A.委中B.腰痛点C.后溪D.水沟E.大肠俞答案:ABCDE解析:委中(腰背委中求)、腰痛点(经外奇穴,专治急性腰痛)、后溪(通督脉,治腰脊痛)、水沟(督脉穴,疏调督脉)、大肠俞(局部取穴)均为急性腰扭伤常用穴。9.下列关于方剂配伍“佐药”的描述,正确的是()A.佐助药:协助君、臣药加强治疗作用B.佐制药:制约君、臣药的峻烈之性C.反佐药:与君药性味相反,而在治疗中起相成作用D.佐药数量可多于臣药E.佐药不可为君药答案:ABCD解析:佐药包括佐助、佐制、反佐三类,数量可多于臣药(如白虎汤中知母为臣,石膏为君,甘草、粳米为佐,佐药数量2,臣药1);佐药不可为君药(君药为方中核心)。10.下列关于小儿遗尿的针灸治疗,正确的是()A.主穴:关元、中极、膀胱俞、三阴交B.肾阳不足加肾俞、命门C.脾肺气虚加脾俞、肺俞D.操作以补法为主E.可配合温灸关元、气海答案:ABCDE解析:小儿遗尿病位在膀胱,与肾、脾、肺相关。主穴取关元(任脉,调补下焦)、中极(膀胱募穴)、膀胱俞(背俞穴,俞募配穴)、三阴交(调肝脾肾);肾阳不足加肾俞、命门温补肾阳;脾肺气虚加脾俞、肺俞补益脾肺;操作以补法为主,可加灸法温通。三、案例分析题(共2题,每题25分,共50分)案例1患者,女,52岁,教师。主诉:右侧肩臂疼痛、活动受限1月余,加重3天。现病史:1月前因长期伏案备课出现右肩酸痛,未重视;近3天因受凉疼痛加剧,夜间尤甚,不能右侧卧,肩关节外展、上举困难,局部畏寒,得温痛减。查体:右肩峰下、喙突处压痛(+),肩关节外展30°、前屈45°,搭肩试验(-),臂丛神经牵拉试验(-)。舌淡,苔薄白,脉弦紧。问题1:请写出该患者的中医诊断、证型及辨证依据。(8分)问题2:简述治法及针灸主穴、配穴。(10分)问题3:说明操作要点及注意事项。(7分)案例1答案解析问题1:中医诊断:肩痹(漏肩风)。证型:风寒湿阻证(以寒邪为主)。辨证依据:①长期伏案致局部气血运行不畅,复感风寒(受凉后加重),寒性收引,凝滞气血,不通则痛;②主症:肩臂疼痛,夜间加重,活动受限,局部畏寒,得温痛减;③舌淡、苔薄白、脉弦紧为寒凝血滞之象。问题2:治法:温经散寒,通络止痛。主穴:肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、曲池、外关。配穴:局部畏寒明显加灸肩井、天宗;疼痛夜间加重加膈俞(活血)、三阴交(调血)。解析:肩髃(手阳明)、肩髎(手少阳)、肩贞(手太阳)分属三阳经,覆盖肩关节周围,疏通局部气血;阿是穴直达病所;曲池、外关疏通阳明、少阳经气;寒邪重加肩井(祛风散寒)、天宗(温通太阳经);夜间痛甚属血瘀,加膈俞(血会)、三阴交活血养血。问题3:操作要点:①主穴常规直刺,肩髃、肩髎、肩贞可向关节腔方向透刺,得气后行提插捻转平补平泻;②阿是穴采用围刺法(4~5针环绕压痛点),针尖朝向中心;③加用温针灸(每穴2~3壮艾段)或艾灸盒温灸局部,以增强温经散寒作用;④曲池、外关直刺1~1.5寸,行捻转泻法(祛邪)。注意事项:①避免肩部受凉,治疗后注意保暖;②配合功能锻炼(如爬墙法、钟摆运动),但急性期(疼痛剧烈时)避免强行活动;③若治疗2周无改善,需排除颈椎病(复查臂丛神经牵拉试验)或肩部占位性病变(建议影像学检查)。案例2患者,男,68岁。主诉:反复胸闷胸痛3年,加重2天。现病史:3年前因情绪激动出现胸骨后压榨性疼痛,持续5分钟,休息后缓解,诊断为“冠心病心绞痛”;2天前因劳累再次发作,胸痛频繁(每日3~4次),每次持续10~15分钟,含服硝酸甘油缓解不明显,伴心悸气短、神疲乏力、自汗、面色㿠白。查体:BP130/80mmHg,心率78次/分,律齐,心音低钝。舌淡暗,苔薄白,脉细弱。心电图:V3~V5导联ST段压低0.1~0

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