卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析(甘肃省张掖市2026年)

卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析(甘肃省张掖市2026年)一、A1型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.下列关于“阳中求阴”治法的理论依据，正确的是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化E.阴阳动态平衡答案：B解析：“阳中求阴”出自《景岳全书》，指在补阴剂中适当佐用补阳药，其理论依据是阴阳互根互用。阴液的化生需阳气的推动，正如“无阳则阴无以生”，通过少量补阳药可增强滋阴效果，体现阴阳互根的关系。其余选项中，对立制约强调相互抑制（如“阴胜则阳病”），消长平衡指动态变化，转化指属性转变（如寒极生热），均不符合题意。2.五行学说中，“见肝之病，知肝传脾”的病理传变属于A.木克土B.木乘土C.土侮木D.母病及子E.子病犯母答案：B解析：五行相乘指某一行对所胜一行过度克制。肝属木，脾属土，正常为木克土（制约关系），若肝气过亢则“木乘土”，导致脾失健运，即“见肝之病，知肝传脾”。木克土为正常制约，土侮木为反向克制（脾病影响肝），母病及子（如水不涵木）、子病犯母（如心火引动肝火）均不符合此病理。3.肺主通调水道的功能主要依赖于A.肺主一身之气B.肺司呼吸C.肺朝百脉D.肺主宣发与肃降E.肺合皮毛答案：D解析：肺通调水道指肺通过宣发和肃降调节水液输布与排泄。宣发将津液输布至体表并化为汗液排出，肃降将津液向下输送至肾与膀胱。其余选项中，主一身之气与宗气生成相关，司呼吸为气体交换，朝百脉助心行血，合皮毛与卫气布散相关，均非通调水道的直接机制。4.六淫中最易导致气机收敛、腠理闭塞的邪气是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪答案：B解析：寒邪性质凝滞、收引。收引指寒邪侵袭易使气机收敛、腠理闭塞、经络筋脉挛急，如寒邪束表可见无汗、头身疼痛。风邪善行数变，暑邪炎热升散，湿邪黏滞重浊，燥邪易伤津液，均无此特性。5.淡红舌薄白苔的临床意义是A.气血两虚B.阴虚火旺C.正常舌象D.表证初起E.里热实证答案：C解析：淡红舌（舌色淡红明润）、薄白苔（苔色白而薄匀）为健康人舌象，提示气血调和、胃气充盛。气血两虚可见淡白舌，阴虚火旺见舌红少苔，表证初起可见淡红舌薄白苔但多伴表证症状（如恶寒发热），里热实证见舌红苔黄厚。6.甘味药的主要作用是A.行气、活血B.收敛、固涩C.软坚、散结D.补益、和中、缓急E.清热、燥湿答案：D解析：甘味药“能补、能和、能缓”，即补益虚损（如黄芪补气）、调和药性（如甘草）、缓急止痛（如饴糖缓急）。行气活血为辛味，收敛固涩为酸味，软坚散结为咸味，清热燥湿为苦味。7.小青龙汤中配伍干姜、细辛的主要目的是A.温肺化饮B.温脾散寒C.温肾助阳D.温通血脉E.温经止痛答案：A解析：小青龙汤主治外寒内饮证（恶寒发热、无汗、喘咳、痰稀白量多）。干姜、细辛辛温，入肺经，能温肺散寒、化饮止咳，与麻黄、桂枝解表散寒，半夏燥湿化痰，五味子敛肺止咳配伍，共奏解表化饮之功。8.手太阴肺经循行中“上膈”的具体部位是A.膈以上至喉咙B.膈下络大肠C.膈中联络三焦D.膈上注心中E.膈下循胃口答案：A解析：手太阴肺经起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系（喉咙）横行至胸部外上方（中府），下循臂内前廉。“上膈”指从大肠还循胃口后，向上穿过膈肌，到达肺脏并连接喉咙（肺系）。9.合谷穴的定位是A.手背第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处B.手背第2、3掌骨间，当第3掌骨桡侧的中点处C.手掌第1、2掌骨间，当第1掌骨尺侧的中点处D.腕背横纹桡侧，手拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间的凹陷中E.腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处答案：A解析：合谷穴为手阳明大肠经原穴，定位标准为“虎口处，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点”（简便取穴：拇食两指并拢，隆起最高处）。腕背横纹桡侧凹陷为阳溪穴，腕掌侧桡动脉搏动处为太渊穴。10.提插补泻中，补法的操作是A.重插轻提，幅度小，频率慢B.重提轻插，幅度大，频率快C.重插轻提，幅度大，频率快D.重提轻插，幅度小，频率慢E.提插幅度相等，频率中等答案：A解析：提插补泻以插针用力重、提针用力轻（重插轻提），幅度小、频率慢为补法，因能激发阳气内入；反之重提轻插、幅度大、频率快为泻法，促邪气外泻。幅度相等为平补平泻。11.下列疾病中，最易导致中性粒细胞增多的是A.伤寒B.再生障碍性贫血C.急性化脓性感染D.系统性红斑狼疮E.疟疾答案：C解析：中性粒细胞增多常见于急性感染（尤其是化脓性感染，如肺炎、阑尾炎）、严重组织损伤、急性大出血等。伤寒、疟疾为感染但以淋巴细胞或单核细胞增多为主，再障、SLE因免疫异常或骨髓抑制可致中性粒细胞减少。12.臂丛神经的主要组成是A.颈1-4神经前支B.颈4-胸1神经前支C.颈5-胸1神经前支D.颈3-颈7神经前支E.颈6-胸2神经前支答案：C解析：臂丛神经由颈5至胸1（C5-T1）神经根的前支组成，经斜角肌间隙穿出，支配上肢和胸背浅层肌肉的运动及皮肤感觉。13.影响动脉血压最主要的因素是A.心率B.外周阻力C.大动脉弹性D.循环血量与血管容量E.每搏输出量答案：E解析：每搏输出量是影响收缩压的主要因素（每搏量↑→收缩压↑明显），外周阻力主要影响舒张压（外周阻力↑→舒张压↑明显）。但整体而言，每搏输出量是最主要因素，如剧烈运动时每搏量增加，血压显著升高。14.炎症的基本病理变化不包括A.变质B.渗出C.增生D.化生E.以上均是答案：D解析：炎症的基本病理变化为局部组织的变质（变性坏死）、渗出（血管内成分外渗）和增生（实质/间质细胞增殖）。化生是一种分化成熟的组织转化为另一种组织，属于适应性改变，非炎症基本变化。15.二尖瓣狭窄的典型心脏杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音D.肺动脉瓣区舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第3-4肋间收缩期粗糙吹风样杂音答案：B解析：二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，舒张期血流通过狭窄瓣口产生湍流，在心尖区（二尖瓣听诊区）闻及舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型，是其典型体征。16.阿司匹林的主要作用机制是A.抑制环氧酶（COX），减少前列腺素合成B.抑制二氢叶酸还原酶C.激动阿片受体D.阻断H1受体E.抑制DNA拓扑异构酶答案：A解析：阿司匹林通过不可逆抑制环氧酶（COX-1和COX-2），减少前列腺素（PG）和血栓素（TXA2）合成，发挥解热、镇痛、抗炎及抗血小板聚集作用。其余选项分别为甲氨蝶呤（二氢叶酸还原酶抑制剂）、吗啡（阿片受体激动剂）、氯苯那敏（H1受体阻断剂）、氟喹诺酮类（DNA拓扑异构酶抑制剂）的机制。17.针灸治疗“虚则补之”的具体操作不包括A.选取背俞穴、募穴B.采用捻转补法C.留针时间较长D.加用灸法E.浅刺疾出答案：E解析：“虚则补之”指针对虚证采用补法，包括选取具有补益作用的穴位（如背俞穴、募穴）、手法补（捻转角度小、频率慢，提插重插轻提）、留针时间较长（或加温针灸）、加灸法（温阳补气）。浅刺疾出为“实则泻之”中“疾而徐则虚”的操作（浅刺快出，减少经气）。18.下列八会穴中，“骨会”是A.大杼B.太渊C.绝骨D.章门E.膈俞答案：A解析：八会穴中，脏会章门，腑会中脘，气会膻中，血会膈俞，筋会阳陵泉，脉会太渊，骨会大杼，髓会绝骨（悬钟）。大杼穴位于第1胸椎棘突下，旁开1.5寸，因近项背，为骨气所会。19.足三里穴的主治病症不包括A.胃痛、呕吐B.癫狂、失眠C.乳痈、瘰疬D.下肢痿痹E.虚劳诸证答案：C解析：足三里为胃经合穴、胃之下合穴，“合治内腑”，主治胃肠病（胃痛、呕吐）、下肢痿痹、虚劳（强壮要穴），亦可调理神志（癫狂、失眠）。乳痈（乳房红肿热痛）多取期门、肩井、少泽；瘰疬（淋巴结结核）多取天井、少海、局部阿是穴，非足三里主症。20.足厥阴肝经的病候不包括A.腰痛不可俯仰B.胸满、呕逆C.遗尿、闭癃D.疝气、少腹肿E.目赤肿痛答案：A解析：足厥阴肝经循行起于足大趾，经下肢内侧、少腹、胸胁，入肝络胆，上连目系。其病候包括：腰痛（但为“腰痛引少腹”而非不可俯仰）、胸满、呕逆（肝失疏泄，横逆犯胃）、遗尿/闭癃（肝失疏泄，膀胱气化不利）、疝气（肝脉绕阴器）、目赤肿痛（肝开窍于目，肝火上炎）。“腰痛不可俯仰”多见于足太阳膀胱经病候（如委中穴主治）。---二、A2型题（每道题以一个病例形式出现，其下有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.患者，男，52岁，头痛反复发作3年，加重1周。现症：头痛如胀，面红目赤，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。针灸治疗应选取的主穴是A.百会、风池、太冲、太溪B.百会、头维、阴陵泉、丰隆C.百会、风池、列缺、风门D.百会、太阳、血海、膈俞E.百会、神庭、肾俞、太溪答案：A解析：患者头痛如胀、面红目赤、烦躁易怒、口苦、脉弦数，属肝阳上亢型头痛。治当平肝潜阳、熄风止痛。主穴选百会（清利头目）、风池（疏调头部气血，平肝潜阳）、太冲（肝经原穴，疏肝理气）、太溪（肾经原穴，滋水涵木，制约肝阳）。头维、阴陵泉、丰隆用于痰湿头痛；列缺、风门用于风寒头痛；血海、膈俞用于血虚头痛；神庭、肾俞、太溪用于肾虚头痛。2.患者，女，38岁，胃痛2天，痛势隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，泛吐清水，神疲乏力，舌淡苔白，脉虚弱。治疗应首选的方剂是A.保和丸B.柴胡疏肝散C.黄芪建中汤D.失笑散合丹参饮E.一贯煎合芍药甘草汤答案：C解析：患者胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚、得食则缓、神疲乏力，属脾胃虚寒证。黄芪建中汤（小建中汤加黄芪）温中健脾、和胃止痛，适用于中焦虚寒、气血不足之胃痛。保和丸消食导滞（饮食积滞），柴胡疏肝散疏肝理气（肝气犯胃），失笑散合丹参饮活血化瘀（瘀血停胃），一贯煎合芍药甘草汤滋阴益胃（胃阴不足）。3.患者，男，45岁，右侧口眼歪斜3天，伴恶风畏寒，舌淡苔薄白，脉浮紧。针灸治疗除主穴外，应加取的配穴是A.曲池、外关B.风池、风府C.足三里、气海D.迎香、颧髎E.水沟、承浆答案：B解析：患者口眼歪斜伴恶风畏寒、脉浮紧，属风寒阻络型面瘫。主穴为攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。配穴应祛风散寒，取风池（疏风解表）、风府（祛风散寒）。曲池、外关用于风热（伴发热、舌红）；足三里、气海用于气血不足（病程长、乏力）；迎香、颧髎为局部配穴；水沟、承浆用于人中沟歪斜。4.患者，女，50岁，腰痛半年，遇劳加重，卧则减轻，伴膝软无力，手足不温，舌淡苔白，脉沉细。针灸治疗应选取的配穴是A.阿是穴、大肠俞、委中B.阿是穴、肾俞、命门、太溪C.阿是穴、膈俞、次髎D.阿是穴、阴陵泉、足三里E.阿是穴、风池、风府答案：B解析：患者腰痛遇劳加重、膝软无力、手足不温、脉沉细，属肾虚腰痛（肾阳虚）。主穴为阿是穴、大肠俞、委中。配穴应补肾壮阳，取肾俞（肾之背俞穴）、命门（温补肾阳）、太溪（肾经原穴，滋阴配阳）。膈俞、次髎用于瘀血腰痛（刺痛、固定、有外伤史）；阴陵泉、足三里用于湿热腰痛（重着、灼热、苔黄腻）；风池、风府用于风湿腰痛（游走痛、遇风加重）。5.患者，男，60岁，眩晕1周，头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应首选的治法是A.平肝潜阳，清火熄风B.补益气血，调养心脾C.滋养肝肾，益精填髓D.化痰祛湿，健脾和胃E.祛瘀生新，通窍活络答案：D解析：患者眩晕头重如蒙、胸闷恶心、食少多寐、苔白腻、脉濡滑，属痰湿中阻型眩晕。治当化痰祛湿、健脾和胃，方选半夏白术天麻汤。平肝潜阳用于肝阳上亢（头痛、面红、脉弦）；补益气血用于气血亏虚（乏力、面白、脉细弱）；滋养肝肾用于肾精不足（健忘、腰膝酸软、脉细数）；祛瘀通窍用于瘀血阻窍（刺痛、舌紫暗、脉涩）。6.患者，女，25岁，咳嗽3天，痰黄黏稠，咽喉肿痛，发热恶风，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选的药物是A.麻黄、桂枝B.紫苏、杏仁C.桑叶、菊花D.陈皮、半夏E.干姜、细辛答案：C解析：患者咳嗽痰黄、咽喉肿痛、发热恶风、苔薄黄、脉浮数，属风热犯肺证。桑叶、菊花均能疏散风热、清肺润燥，桑叶偏于清肺，菊花偏于利咽，配伍桔梗、杏仁等可治风热咳嗽。麻黄、桂枝（风寒表实），紫苏（风寒轻证），陈皮、半夏（痰湿咳嗽），干姜、细辛（寒饮咳嗽）均不适用。7.患者，女，30岁，痛经2年，经前1天小腹刺痛，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，舌紫暗，脉涩。针灸治疗应选取的主穴是A.关元、气海、三阴交、足三里B.关元、三阴交、地机、十七椎C.中极、次髎、地机、三阴交D.气海、血海、太冲、三阴交E.关元、肾俞、太溪、三阴交答案：C解析：患者经前小腹刺痛、经色紫暗有块、舌紫暗、脉涩，属气滞血瘀型痛经。主穴选任脉（调理胞宫）、足太阴经（健脾理血）穴位：中极（任脉，通调冲任）、次髎（膀胱经，治痛经要穴）、地机（脾经郄穴，活血止痛）、三阴交（肝脾肾三经交会，调血通经）。关元、气海偏于温阳（寒凝血瘀），足三里、肾俞、太溪偏于补益（虚证），太冲偏于疏肝（气滞为主）。8.患者，男，65岁，中风后右侧肢体偏瘫3个月，神疲乏力，面色㿠白，右侧肢体软弱无力，舌质淡紫，苔薄白，脉细涩。治疗应首选的方剂是A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮C.补阳还五汤D.星蒌承气汤E.地黄饮子答案：C解析：患者中风后偏瘫、神疲乏力、面色㿠白、脉细涩，属气虚血瘀证。补阳还五汤重用黄芪补气，配伍当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、地龙活血化瘀，为中风后遗症气虚血瘀的代表方。镇肝熄风汤（阴虚风动）、天麻钩藤饮（肝阳上亢）、星蒌承气汤（痰热腑实）、地黄饮子（肾虚精亏）均不适用。9.患者，女，40岁，关节红肿热痛3天，伴发热口渴，烦闷不安，舌苔黄燥，脉滑数。针灸治疗应选取的配穴是A.大椎、曲池B.肾俞、关元C.阴陵泉、足三里D.膈俞、血海E.风池、风府答案：A解析：患者关节红肿热痛、发热口渴、苔黄燥、脉滑数，属风湿热痹。主穴为局部阿是穴、循经取荥穴/合穴（如膝痛取犊鼻、梁丘、阳陵泉）。配穴应清热疏风，取大椎（退热要穴）、曲池（清热解表）。肾俞、关元（寒湿痹），阴陵泉、足三里（湿痹），膈俞、血海（行痹），风池、风府（风痹）。10.患者，男，45岁，失眠半年，入睡困难，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，舌淡苔薄，脉细弱。针灸治疗应选取的配穴是A.心俞、脾俞、足三里B.心俞、肾俞、太溪C.肝俞、太冲、期门D.丰隆、内庭、曲池E.行间、侠溪、风池答案：A解析：患者失眠、心悸健忘、神疲食少、舌淡脉细弱，属心脾两虚型不寐。主穴为百会、神门、三阴交、照海、申脉。配穴应补益心脾，取心俞（心之背俞）、脾俞（脾之背俞）、足三里（健运脾胃）。心俞、肾俞、太溪（心肾不交），肝俞、太冲、期门（肝火扰心），丰隆、内庭、曲池（痰热内扰），行间、侠溪、风池（肝胆火盛）。---三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案）（1-2题共用备选答案）A.足三里B.阴陵泉C.委中D.曲池E.尺泽1.足阳明胃经的合穴是2.足太阴脾经的合穴是答案：1.A2.B解析：合穴为五输穴之一，“所入为合”，多位于肘膝关节附近。足阳明胃经合穴为足三里（犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指），足太阴脾经合穴为阴陵泉（胫骨内侧髁后下方凹陷处）。委中（膀胱经合穴），曲池（大肠经合穴），尺泽（肺经合穴）。（3-4题共用备选答案）A.心火上炎B.肝胆火旺C.胃肠热盛D.肺热壅盛E.肾阴不足