护士针刺伤应急预案演练脚本范文

护士针刺伤应急预案演练脚本范文治疗室墙面挂钟显示15:20，护士王芳手持治疗盘，盘内放着刚为3床患者张某（诊断2型糖尿病）静脉输液完毕的带针输液器。张某半靠在病床上看手机，治疗室门半开，能听到走廊隐约的脚步声。王芳将输液器针头朝向锐器盒，正准备投入时，发现锐器盒已堆至盒口，黄色塑料盖无法完全闭合。她下意识用左手食指按压盒盖边缘，试图腾出空间，右手的针头突然从盒内弹出，针尖瞬间刺入左手食指指腹。"啊！"王芳轻呼一声，立即松开锐器盒，后退半步，左手下垂，右手捏住受伤手指近心端，拇指与食指轻轻向远心端挤压，可见少量淡红色血液渗出。她快步走到洗手池前，打开温水龙头，保持伤口低位，用流动水冲洗3分钟，期间持续轻挤伤口。冲洗完毕，取无菌棉签蘸取安尔碘，以伤口为中心向外环形消毒2遍，待干后贴上防水创可贴。15:23，王芳拿起治疗室固定电话拨打护士长李敏手机："李护士长，我是治疗室王芳，刚在处理3床张某的输液器时被污染针头刺伤左手食指。患者3床张某，男，58岁，2型糖尿病，今日复查乙肝表面抗原阴性、丙肝抗体阴性、HIV抗体阴性（术前四项结果：乙肝表面抗原0.01IU/mL，丙肝抗体0.08S/CO，HIV抗体0.05S/CO）。受伤时间15:20，伤口已挤压冲洗并消毒。""我马上到。"李敏挂断电话，15:25赶到治疗室，查看王芳伤口（食指指腹可见0.2cm表浅刺伤，无活动性出血），询问："操作时锐器盒是不是满了？"王芳点头："盒内针头快到边缘，刚才按压盒盖时弹出来的。"李敏翻开锐器盒标识卡，上面记录着今日10:00更换，当前容量已超过3/4。她取出手机拍照留存现场，然后说："你先去急诊科，我通知院感科张主任和急诊科。"15:30，王芳到达急诊科，值班医生赵阳检查伤口后记录："左手食指指腹刺伤，深度约1mm，无神经血管损伤。"同时开具检验单："查乙肝五项、丙肝抗体、HIV抗体、梅毒抗体，即刻抽血。"15:35，院感科张主任赶到急诊科，查看王芳的受伤记录和患者张某的检验报告，询问："患者入院前3个月内有输血或高危行为吗？"王芳回忆："入院评估单写着无输血史，否认冶游史。"张主任翻开《职业暴露登记本》，指导王芳填写："暴露时间2023年10月15日15:20，暴露方式被污染针头刺伤，暴露源患者张某，乙肝表面抗原阴性，暴露级别一级（表浅皮肤损伤），处理措施：立即挤压冲洗、安尔碘消毒。"填写完毕，张主任说："虽然患者目前筛查阴性，但仍需随访。你今天的检验结果出来后，我会同步到院感系统。1个月、3个月、6个月后复查感染指标，有发热或伤口异常及时联系我。"15:45，检验科电话通知王芳的急查结果：乙肝表面抗体120mIU/mL（阳性），其余指标阴性。赵阳医生解释："你乙肝抗体足够，无需注射免疫球蛋白，但仍需按计划随访。伤口每天用安尔碘消毒2次，避免沾水。"16:00，李敏组织治疗室护士召开临时讨论会。她举起锐器盒标识卡："今天的问题是锐器盒超容量使用，根据规范，锐器盒装载量不能超过3/4。从明天起，治疗班护士每2小时检查锐器盒容量，接近3/4时立即更换，责任到人。"转向王芳："你操作时试图按压盒盖的习惯需要纠正，正确做法是锐器盒满3/4就更换，不要强行按压。"护士小刘补充："我们可以在锐器盒上贴红色警戒线，标3/4位置，提醒更直观。"李敏点头："这个建议好，后勤科明天前完成所有治疗室锐器盒标识更新。"16:20，王芳返回治疗室，更换新的锐器盒（装载