2025年高职（护理）重症护理基础阶段测试题及答案

2025年高职（护理）重症护理基础阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.以下哪种情况不属于重症护理的范畴？（）A.严重创伤患者B.急性心肌梗死患者C.普通感冒患者D.多器官功能障碍综合征患者2.对于重症患者，首要的护理评估内容是（）A.心理状态B.生命体征C.营养状况D.皮肤完整性3.重症患者呼吸道管理中，最关键的措施是（）A.定时翻身拍背B.雾化吸入C.保持呼吸道通畅D.吸痰4.以下关于重症患者静脉通路的说法，错误的是（）A.应选择较粗直、弹性好的血管B.尽量避免在关节部位穿刺C.可采用中心静脉置管D.外周静脉留置针可长期使用5.监测重症患者肾功能最常用的指标是（）A.血肌酐B.尿素氮C.尿量D.尿比重6.重症患者发生压疮的主要原因不包括（）A.局部组织长期受压B.皮肤潮湿或排泄物刺激C.营养不良D.病情较轻活动少7.对于重症患者的疼痛评估，常用的方法是（）A.视觉模拟评分法B.文字描述评分法C.面部表情评分法D.以上都是8.以下哪种药物不是常用的重症患者镇静药物？（）A.咪达唑仑B.丙泊酚C.芬太尼D.阿司匹林9.重症患者营养支持的途径首选（）A.肠内营养B.肠外营养C.鼻饲D.静脉输注10.预防重症患者深静脉血栓形成的措施不包括（）A.早期活动B.应用抗凝药物C.抬高下肢D.保持下肢静脉通畅11.重症患者血糖监测的频率一般为（）A.1次/小时B.1次/2小时C.1次/4小时D.1次/8小时12.以下关于重症患者体温监测的说法，正确的是（）A.测量腋温最准确B.体温异常时应及时处理C.每4小时测量一次D.发热患者可不用处理13.重症患者口腔护理的目的不包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.促进食欲D.防止口腔溃疡14.对于重症患者的心理护理，以下做法错误的是（）A.在床旁大声喧哗B.耐心倾听患者诉说C.根据患者情况给予心理支持D.鼓励患者积极配合治疗15.监测重症患者凝血功能的指标是（）A.血小板计数B.凝血酶原时间C.D-二聚体D.以上都是第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的横线上填上正确答案。1.重症护理的目的是维持患者的______，促进患者康复。2.重症患者的病情观察包括______、______、______等方面。3.呼吸道湿化的方法有______湿化和______湿化。4.重症患者的体位管理应遵循______、______、______的原则。5.预防重症患者肺部感染的关键措施是______。（二）简答题（共20分）答题要求：简要回答下列问题。1.简述重症患者呼吸道护理的要点。（10分）2.简述重症患者静脉通路的护理措施。（10分）（三）病例分析题（共15分）答题要求：根据所给病例，分析并回答问题。患者，男，55岁，因车祸致多发伤入院。入院时神志不清，呼吸急促，血压80/50mmHg，心率120次/分。给予气管插管、机械通气，建立中心静脉通路，快速补液、输血等治疗。1.该患者目前的主要护理问题有哪些？（5分）2.针对该患者的护理措施有哪些？（10分）（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，回答问题。材料：某重症监护病房收治了一位老年患者，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。患者病情较重，长期卧床，生活不能自理。护士在护理过程中发现患者骶尾部皮肤发红，有硬结。1.请分析该患者发生压疮的原因。（5分）2.针对该患者的情况，应采取哪些预防压疮的措施？（至少3条）（5分）（五）综合应用题（共5分）答题要求：结合所学知识，综合分析并回答问题。请阐述如何对重症患者进行整体护理，以提高患者的救治效果和生活质量。答案：1.C2.B3.C4.D5.C6.D7.D8.D9.A10.B11.C12.B13.D14.A15.D1.生命体征稳定2.生命体征、意识状态、瞳孔变化3.蒸汽、雾化4.舒适、安全、功能位5.有效咳嗽咳痰1.要点：保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物；加强呼吸道湿化；定时翻身拍背；做好气管插管或气管切开护理；监测呼吸功能等。2.护理措施：选择合适的静脉穿刺部位，妥善固定；保持穿刺部位清洁干燥，防止感染；定期更换输液装置；观察穿刺部位有无红肿、渗血、疼痛等；注意输液速度和药物配伍，避免不良反应。1.主要护理问题：意识障碍、呼吸功能障碍、循环功能障碍、潜在并发症等。2.护理措施：密切观察生命体征和病情变化；保持呼吸道通畅，做好气道护理；维持有效循环，合理补液输血；加强基础护理，预防并发症；做好心理护理；加强与家属沟通等。1.原因：长期卧床，局部组织受压；病情较重，营养状况差；皮肤潮湿等。2.预防措施：定时翻身；使用减压床垫；保持皮肤清洁干燥；加强营养支持；观察皮肤情况。整体护理措施：