2025年6月住院医师规范化培训《眼科》模拟习题与答案（附解析）

2025年6月住院医师规范化培训《眼科》模拟习题与答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列哪一种药物能增强地高辛的毒性（）A、氯化甲B、苯妥英钠C、螺内酯D、奎尼丁E、苯巴比妥正确答案：D2.女26岁，怀孕20周。6月24日就诊。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天，体温39℃。腹泻10余次，稀便，呕吐1次。镜检WBC20/HP，RBC5/HP，该病例忌用的药物是A、诺氟沙星B、氨苄西林C、头孢曲松D、头孢他啶E、头孢拉定正确答案：A答案解析：喹诺酮类为治疗首选用药，如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙里等。因对骨骼发育有影响，婴幼儿和孕妇禁用。3.目前判定甲状腺相关眼病活动性程度最有价值的参考检查方法是A、甲状腺功能及其抗体检查B、血浆中可溶性IL-2受体等检查C、影像学如MRI等检查D、尿和血中糖胺多糖（GAG）测定E、血浆中移动抑制因子检查正确答案：D答案解析：判定甲状腺相关眼病活动性程度对指导甲状腺相关眼病的治疗以及预后均有重要意义，在目前的各种检查方法中，尿和血中糖胺多糖（GAG）测定是阳性和阴性预测价值均最高的一种方法。故正确答案是D。4.对虹膜后粘连的描述错误的有A、瞳孔色素上皮向后粘连于晶状体前囊B、部分后粘连时称瞳孔闭锁，可继发青光眼C、瞳孔缩小，形状不规则D、瞳孔对光反射迟钝或消失E、虹膜炎所引起正确答案：B5.烟中毒性视神经病变错误的是A、可伴红色盲B、可呈鼻侧偏盲C、长期吸烟者易发D、视野检查典型改变为中心注视点至生理盲点之间的暗点，呈横椭圆形E、双眼视力逐渐减退正确答案：B6.前部缺血性视神经病变的视野改变特点为（）A、中心或旁中心暗点B、生理盲点扩大C、上或下象限盲D、与生理盲点相连的弧形视野缺损，但不以水平或垂直中线为界E、以上均可能出现正确答案：D7.支配米勒肌的神经是A、滑车神经B、外展神经C、动眼神经D、交感神经E、以上都不是正确答案：D8.眼外伤的检查与处理原则错误的是（）A、合理应用抗生素B、化学伤立即用大量清水冲洗C、先缝合眼睑伤口，再关闭球壁伤口D、开放性眼外伤注射破伤风抗毒素E、首先观察生命体征正确答案：C答案解析：先处理眼球损伤再处理眼睑损伤。9.对于蒸发过强型干眼症，其治疗措施主要有A、以上均可B、按摩挤压睑板腺内分泌物C、治疗睑缘炎D、口服抗生素E、短期激素使用正确答案：A10.哪种类型的机械性眼外伤预后较好A、眼内异物B、角膜缘后5mm以后巩膜损伤C、伤后视力4～5级D、传入性瞳孔障碍阴性E、传入性瞳孔障碍阳性正确答案：D答案解析：该题是基本概念题。机械性眼外伤的预后与损伤类型、损伤部位、伤后视力和传入性瞳孔障碍有关。在开放眼球伤中，破裂伤、贯通伤、眼内异物预后较差。闭合和开放眼球伤以Ⅲ区损伤(角膜缘后5mm以后巩膜损伤)预后差。伤后视力4～5级(0．02～无光感)预后差。直、间接瞳孔光反应均能引出则传入性瞳孔障碍为阴性，传入性瞳孔障碍阴性者较阳性者预后好。D选项正确。11.关于光的散射，以下错误的是A、不甚透明的介质能使光束产生散射B、波长短的，散射相对弱C、角膜基质水肿，可观察到散射D、前房闪辉是散射现象E、早期白内障可出现散射正确答案：B答案解析：散射主要决定于波长，短波长的散射较强。12.哪项不是地图-点状-指纹状上皮基底膜营养不良的表现A、可反复出现上皮剥脱B、上皮剥脱者可包扎或戴软性角膜接触镜C、角膜中央上皮层及基底膜可出现灰白色小点，地图样线和指纹状细小线条混浊D、病变常表现为单眼E、可应用角膜上皮黏性润滑剂正确答案：D13.必须由患者及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括（）A、手术、特殊检查、特殊治疗B、手术、创伤性检查、实验性治疗C、除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗D、手术、非常规性的检查、特殊治疗E、除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗正确答案：A14.泡性角结膜炎的症状为A、可形成囊状角膜炎B、常见于营养不良，体质虚弱儿童C、球结膜出现实性疱疹、愈合后不留瘢痕D、角膜缘可有灰白色圆形浸润，可遗留局限性混浊E、以上全对正确答案：E15.眶蜂窝织炎的治疗，错误的是（）A、早期应用足量广谱抗生素B、眶内高压严重损害视力时应及时行眶减压术C、早期行切开引流D、酌情应用糖皮质激素E、早期治疗原发病灶正确答案：C16.Marfan综合征的临床表现符合下列哪项A、晶状体脱位，指趾粗短，身材矮胖B、球形晶状体，身材正常，心血管异常C、晶状体脱位，蜘蛛指(趾)，身材瘦长D、晶状体脱位，白内障，心血管正常E、晶状体脱位，白内障，肌张力高正确答案：C17.退行最恰当的说法是（）A、回避应激源B、是一种消极应对策略C、常借酒消愁D、用幼稚的方式应付环境变化正确答案：D18.在德国莱比锡大学建立世界上第一所心理实验室，使心理学成为科学的学科创建者是A、卡特尔B、韦伯C、冯特D、比奈E、费希纳正确答案：C19.不会表现为对称性同侧偏盲的是（）A、视放射前部损害B、视交叉正中病变C、枕叶后极损害D、距状裂中部损害E、视放射后部损害正确答案：B20.未经批准擅自开办医疗机构行医的，承担以下法律责任，除了A、警告B、没收其违法所得及其药品器械，并处10万元以下罚款C、对医师吊销执业证书D、给患者造成损害的，承担赔偿责任；构成犯罪的，追究刑事责任正确答案：A21.Duane眼球后退综合征的特征为A、眼球内转或外转受限B、内转睑裂变窄C、外转睑裂变宽D、内转眼球内陷E、以上都是正确答案：E答案解析：该题为临床特点记忆题。22.某患者，2个月前外伤后视力下降，检查发现其玻璃体明显血性混浊，透过混浊的玻璃体，尚能隐约见到后极部视网膜平伏。对于该患者玻璃体混浊的程度为A、玻璃体混浊+B、玻璃体混浊++C、玻璃体混浊+++D、玻璃体混浊++++E、玻璃体混浊+++++正确答案：C答案解析：玻璃体混浊被分为四级：+表示玻璃体腔少许混浊颗粒漂浮，毫不影响眼底观察；++表示玻璃体浓缩混浊明显，但全视网膜情况尚能明确辨别；+++表示玻璃体混浊程度更加剧，仅能隐约见到部分视网膜结构；++++表示全玻璃体混浊以致无法观察到眼底视网膜情况。按照此标准，本题该例患者玻璃体积血混浊为+++，因此答案选择C。23.华支睾吸虫病的确诊依据是A、有肝硬化及门脉高压B、血象嗜酸性粒细胞增高C、有进食未经煮熟的淡水鱼或虾的历史D、有消化道症状，肝肿大E、粪便或十二指肠引流液中检出虫卵正确答案：E24.29岁男性农民，9月27日畏寒发热持续4天未退，伴头痛周身酸痛，走路时小腿痛，昨日起咳嗽无痰，尿深黄。家人见其面部及眼睛发黄，疑为黄疸肝炎送来门诊断。发病前一周在稻田收割稻谷。以往无肝炎史。体检时最可能发现的体征是A、脑膜刺激征B、肺部听诊有啰音C、腹肌触压痛D、躯干皮肤有充血性皮疹E、腓肠肌触压痛正确答案：E25.引起慢性结膜炎的最常见致病菌是A、奈瑟淋病奈瑟菌和表皮葡萄球菌B、肺炎球菌和溶血链球菌C、白喉杆菌和铜绿假单胞菌D、大肠杆菌和流感嗜血杆菌E、金黄色葡萄球菌和莫拉克菌正确答案：E答案解析：慢性结膜炎可由急性结膜炎演变而来，或毒力较弱的病原菌感染所致。多见于鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎患者，或慢性睑缘炎或睑板腺功能异常者。金黄色葡萄球菌和莫拉克菌是慢性细菌性结膜炎最常见的两种病原体。因此答案选择E。多项选择题26.主要表现为全身性反应和皮肤反应两大类的药物不良反应是A、药物依赖性B、停药综合征C、药物变态反应D、遗传药理学不良反应E、首剂效应正确答案：C27.青光眼的早期视野缺损表现为A、鼻侧阶梯B、象限盲C、向心性视野缩小D、同侧偏盲E、颞侧偏盲正确答案：A答案解析：该题属于基本概念记忆的考查。同侧偏盲多为视交叉以后的病变所致，颞侧偏盲为视交叉病变所引起，象限盲与鼻侧阶梯均属于扇形视野缺损，前者为视放射的前部损伤，后者多为青光眼的早期视野缺损表现，而向心性视野缩小可见于多种疾病如视网膜色素变性、球后视神经炎(周围型)、癔症等，亦可见于青光眼晚期。28.在临床医学研究中要求对资料保密，下列哪一点是不属于该范畴的（）A、研究者与双盲对象之间的保密B、研究者与受试者之间的保密C、对研究资料严加保密D、对研究成果严加保密E、医师与患者之间的保密正确答案：D29.硝酸甘油不扩张下列哪一类血管（）A、小动脉B、小静脉C、冠状动脉的输送血管D、冠状动脉的小阻力血管E、冠状动脉的侧支血管正确答案：D30.新生儿维生素的补充正确的是A、生后立即肌注维生素K11mg，早产儿连用三天B、生后4d加维生素C50～100mg/dC、生后10d加维生素A500～1000IU/d，维生素D400～1000IU/dD、生后4周添加铁剂2mg/（kg/d），并同时加用维生素E25U和叶酸2.5mg，1周两次E、以上都对正确答案：E31.Cloquet管由什么形成（）A、原始玻璃体B、第二玻璃体C、第三玻璃体D、玻璃体血管E、以上都不对正确答案：A32.患者，男性，42岁，发现左上睑外上方包块2个月。查体，左眼视力正常，左上睑可扪及一鸽蛋大小包块，质硬，无压痛。眼球向前下方突出，向颞上方转动受限。余未见明显异常。行眼眶CT检查显示，病变位于泪腺窝，呈类圆形，边界清楚，均质的高密度影，眶骨无破坏。目前最有可能的诊断是A、泪腺多形性腺瘤B、泪腺囊样腺癌C、泪腺肌皮瘤D、Wathin肿瘤E、泪腺嗜酸细胞瘤正确答案：A答案解析：该题是临床综合分析题。泪腺多形性腺瘤位于泪腺窝内，CT检查示病变呈类圆形，边界清楚，均质的高密度影，眶骨无破坏。因此答案选A。33.结膜炎最基本的体征是A、滤泡形成B、球结膜水肿C、结膜充血D、分泌物增多E、乳头增生正确答案：C34.关于甲硝唑下列叙述错误的是（）A、溶组织内阿米巴对其尚无明显的耐药性B、对无症状带包囊者无效C、不良反应较多，可引起畸胎D、口服吸收迅速而完全E、最常见的不良反应为恶心、呕吐、腹泻等消化道症状正确答案：C35.结膜炎至少应具备的基本体征是（）A、乳头增生B、滤泡形成C、分泌物增多D、结膜下出血E、结膜充血正确答案：E36.结膜下出血常见于A、白喉杆菌性结膜炎B、衣原体性结膜炎C、细菌性结膜炎D、流行性结膜炎E、春季结膜炎正确答案：D37.眼眶壁中惟一不是三角形的眶壁是A、眶外侧壁B、眶内侧壁C、眶上壁D、眶下壁E、眶后壁正确答案：B38.药物吸收到达稳态血药浓度时意味着（）A、药物的吸收速度与消除速度达到平衡B、药物作用最强C、药物的吸收过程已经开始D、药物的消除过程已经开始E、药物在体内的分布达到平衡正确答案：A39.视力逐渐下降而眼底无明显异常的是（）A、中央动脉阻塞B、中浆C、老年黄斑变性D、球后视神经炎E、特发性黄斑裂孔正确答案：D40.支气管哮喘急性发作时，应选用（）A、异丙肾上腺素气雾吸入B、氨茶碱口服C、色甘酸钠吸入D、阿托品肌注E、麻黄碱口服正确答案：A41.急性闭角型青光眼的眼痛主要是因为眼压增高压迫A、滑车神经末梢B、睫状神经末梢C、外展神经末梢D、视神经末梢E、面神经末梢正确答案：B42.眼球贯通伤后感染性眼内炎常发生于伤后A、6～15天B、1～3天C、5～8天D、2小时E、4小时正确答案：B答案解析：眼球贯通伤后感染性眼内炎是细菌或其他致病微生物，由致伤物带入或从伤口侵入眼内引起眼内急性化脓性炎症。常见的感染菌有铜绿假单胞菌、葡萄球菌、真菌等，除真菌伤后发病稍晚，相对刺激症状稍轻以外，一般常发生于伤后1～3天。多项选择题43.一位白内障患者的左眼以前是正视眼，手术中成功摘取左眼晶状体后，并未植入人工晶状体，那么左眼现在的屈光状态如何A、高度近视B、高度远视C、轻度近视D、轻度远视E、以上都不是正确答案：B答案解析：该题是考查考生的分析能力。晶状体类似于+20D的凸透镜，正视眼的患者摘取晶状体后就会出现高度远视的状态。44.视网膜母细胞瘤的特点，错误的是（）A、大多数为遗传性B、遗传性患儿为Rb基因突变，突变基因位于13号染色体长臂1区4带C、患儿可无症状或出现斜视、白瞳现象D、典型的B超改变为"钙斑"E、晚期可导致继发性青光眼、暴露性角膜炎并可全身转移正确答案：A答案解析：Rb患者6％为遗传性，94％为散发性。45.下列哪种疾病治疗时可出现赫氏反应的是A、白喉B、猩红热C、钩体病D、败血症E、流脑正确答案：C46.青霉素的抗菌作用机制是（）A、与细菌胞浆膜结合，破坏胞浆膜结构B、破坏细胞壁使水分内渗C、抑制DNA多聚酶，影响DNA的合成D、与转肽酶结合，阻止细胞壁粘肽合成E、抑制菌体蛋白的合成正确答案：D47.关于角膜软化症的治疗A、迅速大剂量补充维生素AB、迅速大剂量补充维生素BC、局部应用抗生素眼药水或眼膏D、用阿托品膏散瞳防止虹膜后粘E、以上都对正确答案：E48.梅毒所致瞳孔异常表现为（）A、无光反应，也无调节与集合反应B、无光反应，有调节与集合反应C、有光反应，也有调节与集合反应D、有光反应，无调节与集合反应E、以上均不是正确答案：B答案解析：梅毒所致的Argyll-Robertson瞳孔为光反射消失而近反射正常。49.一患者外睑腺炎，脓肿形成后考虑切开排脓，切口应在（）A、皮肤面，与睑缘垂直B、结膜面，与睑缘垂直C、皮肤面，与睑缘平行D、结膜面，与睑缘平行E、以上均可正确答案：C答案解析：外睑腺炎切口在皮肤面，与睑缘平行，减少瘢痕形成。50.对于单纯性角膜伤口，长度超过多少以上，需手术缝合A、3mmB、1mmC、2mmD、4mmE、5mm正确答案：A51.假性视盘炎常见于（）A、远视B、近视C、散光D、正视E、弱视正确答案：A52.Rb肿瘤生长方式包括（）A、内生性B、外生性C、多灶性D、弥漫浸润性E、以上均是正确答案：E53.眼外肌后退术，巩膜浅层缝线时要非常小心，以免穿透巩膜，因为直肌下巩膜最薄，其厚度仅为（）A、0.5mmB、0.1mmC、0.3mmD、0.7mmE、0.8mm正确答案：C54.某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该（）A、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权B、尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家C、行使医生自主权，为治病救人，强行把患者留在医院D、尊重