住院医师规范化培训《临床病理科》题库（附参考答案）

住院医师规范化培训《临床病理科》题库（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下面不是肾囊肿性疾病的特点的是、A、婴儿型多囊肾表现为细长柱状囊腔，主要为扩张的集合管B、囊肿可表现为单个或多个含液体的囊肿C、是多种原因、多种表现形式的一组疾病D、可包括先天发育异常性和后天性肾囊肿性疾病E、包括肾脏肿瘤时形成的囊肿正确答案：E2.患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院，关于支气管扩张的临床表现不正确的是A、刺激性干咳B、大量脓痰C、病情严重者，病变部位可有固定持久的湿性啰音D、反复咯血E、慢性病例可有杵状指(趾)正确答案：A3.神经元的尼氏体在电镜下是A、高尔基复合体B、粗面内质网和游离核糖体C、溶酶体D、线粒体E、滑面内质网和游离核糖体正确答案：B答案解析：在光镜下尼氏体是神经元细胞质内所见到的嗜碱性物质，在电镜下是粗面内质网和游离核糖体。4.下列关于阴茎的描述正确的是A、海绵体外包有阴茎筋膜和皮肤B、由两个阴茎海绵体构成C、阴茎体位置固定D、可分头、体两部分E、为一肌性器官正确答案：A5.激活NK细胞、增强其杀伤功能的细胞因子是A、IL-5、IL-3B、IL-4、IL-7C、IL-2、IFND、IL-6、GM-CSFE、IL-1、IL-4正确答案：C答案解析：IL-1、IL-2、IFN可诱导NK细胞、LAK细胞及CTL杀伤活性。6.电镜下诊断鳞状细胞癌的主要依据是A、分泌泡、微管腔B、张力原纤维、细胞间桥粒C、细肌丝D、中间丝E、黑素小体正确答案：B7.某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故，则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的A、患者为此支出的律师咨询费B、医疗事故的鉴定费C、残疾生活补助费D、误工费E、被抚养人生活费正确答案：A8.尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足抽搐的机制是A、低血钾症B、血中结合钙降低C、血钙总量降低D、高血钠症继发脑水肿E、血中游离钙降低正确答案：E9.花斑癣与下列哪种感染有关A、红色毛癣菌B、小孢子菌C、毛囊虫D、纤细棒状杆菌E、糠秕马拉色菌正确答案：E10.血清中抗线粒体抗体阳性多见于下列哪项A、淤血性肝硬化B、酒精性肝硬化C、原发性胆汁性肝硬化D、血吸虫病性肝硬化E、病毒性肝炎肝硬化正确答案：C11.皮肤对油脂的吸收能力是A、液体石蜡＞植物油＞凡士林＞羊毛脂B、羊毛脂＞液体石蜡＞植物油＞凡士林C、羊毛脂＞凡士林＞植物油＞液体石蜡D、羊毛脂＞凡士林＞液体石蜡＞植物油E、植物油＞凡士林＞羊毛脂＞液体石蜡正确答案：C12.关于Schiff阿尔辛蓝地衣红染色法的叙述，错误的是（）。A、酸性黏多糖呈蓝色B、地衣红染色液可反复使用C、高锰酸钾氧化液需要新配制D、阿尔辛蓝染色时间越长效果越好E、Schiff试剂用后，保存于冰箱中备用，使用时一般采取滴染法正确答案：D答案解析：阿尔辛蓝染色5分钟后水洗，不是染色时间越长效果越好。因此答案选D。13.输血反应属于哪种超敏反应A、Ⅲ型B、Ⅱ型C、Ⅴ型D、Ⅰ型E、Ⅳ型正确答案：B答案解析：输血反应为补体依赖的细胞毒反应。特异性抗体(IgG或IgM)与细胞表面的抗原结合后，固定于细胞膜并激活补体，直接引起靶细胞膜溶解，或使靶细胞易被巨噬细胞吞噬。14.对肉芽肿性小叶性乳腺炎的描述不正确的是A、可能是自身免疫性疾病B、病变呈现以干酪样坏死为中心的上皮样细胞肉芽肿C、病变小叶的末梢导管或腺泡大部分消失D、病变以小叶为中心，呈多灶性分布E、病变中部常见中性粒细胞灶--微脓肿正确答案：B答案解析：肉芽肿性小叶性乳腺炎是以小叶为单位的无干酪样坏死的上皮样细胞肉芽肿，抗酸染色不见结核杆菌，因此C不正确，其他选项均为对该疾病的正确描述。15.女25岁，昨晚吃剩饭一碗。当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36．50℃，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑A、胆囊炎B、急性胰腺炎C、胃溃疡D、急性胃炎E、胃神经官能症正确答案：D16.在40％葡萄胎病例的超声检查中，可以发现有A、萎缩的卵巢B、内膜囊肿C、黄体囊肿D、黄素囊肿E、畸胎瘤正确答案：D17.发生羊水栓塞的原因可能是A、分娩时静脉窦破裂B、子宫收缩，宫腔压力增高C、羊膜破裂、早破或胎盘早期剥离D、以上都是E、羊水经破裂的静脉进入血液循环正确答案：D18.Mallory磷钨酸苏木精(PTAH)染色法用于显示A、横纹肌纤维B、平滑肌纤维C、胶原纤维D、弹性纤维E、神经纤维正确答案：A答案解析：肌组织根据结构和功能可分为骨骼肌、心肌和平滑肌，前两者的肌纤维含有横纹，所以又称横纹肌，横纹肌纤维可用Mallory磷钨酸苏木精(PTAH)来显示。19.关于C肽和胰岛素测定不正确的是A、C肽和胰岛素是等分子释放的，可以反映B细胞功能B、C肽是没有生物活性的C、C肽是用胰岛素治疗患者评价胰岛D、细胞功能首选检测指标之一E、C肽的半衰期比胰岛素长，OGTT试验时，C肽的高峰出现的要晚正确答案：E答案解析：C肽和胰岛素是等分子释放的，可以反映B细胞功能，它没有生物活性，是用胰岛素治疗患者评价胰岛B细胞功能首选检测指标之一，C肽的半衰期比胰岛素长，0GTT试验时，C肽的高峰出现的要晚，C肽是从胰岛素原裂解产生的。20.引起成人肾病综合征最常见的肾炎A、膜性肾病B、急性肾小球肾炎C、急进性肾小球肾炎D、脂性肾病E、IgA肾病正确答案：A21.56岁，绝经7年后出现阴道不规则出血1个月。妇科检查：右附件区可及直径5cm肿物，阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是A、右卵巢浆液性囊腺瘤B、右卵巢皮样囊肿C、右卵巢卵泡膜细胞瘤D、右卵巢纤维瘤E、右卵巢黏液性囊腺瘤正确答案：C22.关于肠病性肢端皮炎描述正确的是A、早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱，尼氏征阳性B、该病是一种常染色体显性遗传性病C、腹泻发生率90%，表现为水样便或泡沫样便，恶臭D、可有弥漫性或片状脱发E、与铁缺乏有关正确答案：C23.有关系统性红斑狼疮皮肤病变错误的是A、小动脉壁纤维素样坏死B、血管周围常有中性粒细胞浸润C、以面部损伤最为常见D、也可累及躯干及四肢E、表皮和真皮处水肿正确答案：B24.在心肌闰盘的连接面上有A、以上均无B、中间连接C、桥粒D、以上均有E、缝隙连接正确答案：D答案解析：闰盘是心肌纤维之间的连接结构，卣相邻心肌纤维的肌膜相互嵌合而成，在横向连接部分有中间连接和桥粒，在纵向连接部分有缝隙连接。25.再循环的淋巴细胞进入淋巴结的最主要途径是A、输出淋巴管B、被膜下窦C、输入淋巴管D、淋巴结小动脉E、毛细血管后微静脉正确答案：E26.下列关于细胞培养的描述，错误的是（）。A、一般使用0.45μm的微孔滤膜除菌B、培养箱的温度一般在36～37℃C、冻存细胞的液氮温度约为－196℃D、处理活细胞的离心速度一般在1000r/min左右E、培养箱内通5%CO2，95%空气正确答案：A答案解析：A项，一般使用0.22μm的微孔滤膜除菌。BE两项，培养箱最常用的是通入5%CO2、95%空气的CO2培养箱，温度设在36～37℃，这是人或哺乳动物细胞培养的最适温度。C项，液氮罐主要用于冻存细胞，温度约为－196℃。D项，离心机处理活细胞的离心速度一般在1000r/min左右。因此答案选A。27.医学论文的前置部分不包括（）。A、附录B、关键词C、内容摘要D、题目和作者E、前言正确答案：E28.目前常用的免疫组化染色方法为A、ABC法B、LSAB(SP)法C、直接法D、间接法E、PAP法正确答案：B29.为判断月经周期中的排卵情况，适宜的取材时间为A、月经第11～14天B、月经前1～2天C、若月经不规则，可在月经结束时刮宫D、月经第15～18天E、月经第20～23天正确答案：B答案解析：判断月经周期中的排卵情况时，宜在月经营1～2天取材，月经不规则时，可在月经开始当天取材。30.甲状旁腺增生的特点不包括（）。A、骨纤维囊性骨炎B、血清碱性磷酸酶升高C、血钙增高、血磷降低D、家族性者以透亮细胞增生为主E、继发性甲状旁腺增生因持续低血钙所致正确答案：D答案解析：原发性甲状旁腺增生的临床特点包括：甲状旁腺功能亢进，表现为血钙增高、血磷降低、血清碱性磷酸酶和甲状旁腺素升高、骨纤维囊性骨炎和肾结石等。家族性甲状旁腺增生以主细胞增生为主。继发性甲状旁腺增生是继发于慢性肾衰竭、佝偻病、骨软化症等（因持续性低血钙所致）。因此答案选D。31.炎症反应最重要的特征是A、血管扩张B、白细胞渗出C、纤维素渗出D、血浆渗出E、红细胞漏出正确答案：B32.Camoy液除了常用于糖原和尼氏体的固定外，还有下面哪项特点A、该固定方法适用于标本的长期保存B、对于染色体固定佳，显示DNA和RNA效果好C、用于保存脂类D、该固定液固定速度慢而温和E、该固定液渗透力差正确答案：B33.下列不符合炎症渗出物的描述是A、液体内蛋白含量高B、液体静置后凝固C、液体浑浊D、液体比重高E、液体内含极少数细胞和细胞碎片正确答案：E答案解析：炎症渗出所形成的渗出液与单纯血液循环障碍引起的漏出液的区别在于前者蛋白质含量较高，含有较多的细胞和细胞碎片，比重高于1.018，常外观浑浊。渗出液的产生是血管壁通透性明显增加的结果。相比之下漏出液蛋白质含量低，所含的细胞和细胞碎片少，比重低于1.018，外观清亮，漏出液的产生是血浆超滤的结果，并无血管壁通透性的明显增加，但两者均可引起水肿或浆膜腔积液。34.胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双肺满布湿性啰音，可能是（）A、气胸B、胸膜反应C、肺水肿D、休克E、呼吸衰竭正确答案：C35.男，48岁，近半年咳嗽、反复痰中带血，乏力，皮肤变黑，血压20.1／12.3kPa(160／92mmHg)，肺部有阴影3cm×4cm，呈分叶及细毛刺，尿17-OHCS194.3μmol／24h(56mg／24h)，血浆ACTH(8～10Am)35mg／L(正常值22nｇ／L)，血钾2.1mmol／L(2.1mEq／L)，最可能的诊断是A、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质癌C、原发性醛固酮增多症D、异位ACTH综合征E、支气管肺癌+原发性醛固酮增多症正确答案：D36.女性，40岁。发热，右颈淋巴结肿大月余。切除淋巴结1.5cm×1.5cm×1cm，镜下淋巴滤泡增多，遍及副皮质区和髓索内，大小相近，可见生发中心扩大，内有中心细胞和中心母细胞，伴星空现象，套区略薄，最可能的诊断是（）。A、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤B、生发中心进行性转化C、Castleman病D、反应性滤泡增生E、滤泡性淋巴瘤正确答案：D答案解析：反应性滤泡增生是淋巴结最常见的非特异性增生，提示B细胞免疫功能活跃，可见于各种感染和免疫系统的疾病。主要特点为淋巴结肿大、淋巴滤泡增生、生发中心明显扩大、增生，内有多数各种转化的淋巴细胞，并有多数吞噬细胞。根据题意，符合反应性滤泡增生的表现。因此答案选D。37.下列哪一项有关流行性脑脊髓炎的述说是错误的？A、脑膜刺激征B、脑脊液混浊C、脑膜充血D、颅内压升高E、筛状软化灶正确答案：E38.男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日4～5次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便隐血阳性，确诊的最佳手段为A、便找癌细胞B、血液生化C、结肠镜检查D、腹部CT检查E、腹部超声检查正确答案：C39.属于纤维型胶原的是A、Ⅹ型胶原B、Ⅰ型胶原C、Ⅻ型胶原D、Ⅶ型胶原E、Ⅵ型胶原正确答案：B答案解析：纤维型胶原包括Ⅰ～Ⅲ型、Ⅴ型和Ⅺ型。40.下肢深部静脉的血栓栓子最常栓塞于A、肝B、脑C、肾D、脾E、肺正确答案：E41.肾活检石蜡包埋切片常用的固定液有A、戊二醛B、多聚甲醛C、无水乙醇D、缓冲甲醛E、80％乙醇正确答案：D42.发病与长期接触光敏性物质病史有关的是A、雀斑B、黑变病C、药疹D、白癜风E、疥疮正确答案：B43.依据如下打分，甲级切片应是A、=100分B、≥90分C、≥85分D、≥80分E、≥95分正确答案：B答案解析：切片质量分级标准：甲级片≥90分，乙级片75～89分，丙级片60～74分，丁级片≤59分。44.重度肝细胞碎片状坏死和桥接坏死主要见于（）。A、轻度慢性肝炎B、亚急性重型肝炎C、急性重型肝炎D、急性普通型肝炎E、重度慢性肝炎正确答案：E答案解析：不同类型的病毒性肝炎肝细胞坏死的范围和分布不同。急性普通型肝炎主要以点状坏死为主；轻度慢性肝炎也以点状坏死为主，偶见轻度碎片状坏死；重度慢性肝炎可见重度的碎片状坏死和大范围的桥接坏死；急性重型肝炎表现为肝细胞的大片坏死。因此答案选E。45.关于适变基因的表达叙述正确的是A、属于组成性的基因表达B、在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达C、其产物是生命过程必不可少的D、其表达量随环境信号的变化而变化E、在生物个体的几乎所有阶段持续表达正确答案：D答案解析：基因表达的方式或调节类型有基本表达(组成性表达)和诱导及阻遏。某些基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达，称为管家基因。其产物对生命全过程都是必需的或必不可少的。管家基因的表达方式称为基本的或组成性的基因表达。某些基因表达随外环境信号变化而变化，此类基因称为适变基因。其中有些基因对环境信号应答时被激活、基因表达产物增加，该基因表达方式称为诱导。其中有些基因对环境信号应答时被抑制、基因表达产物降低，该基因表达方式称为阻遏。46.鉴别1型和2型糖尿病最好的指标是A、葡萄糖耐量试验B、糖基化血红蛋白C、尿糖D、胰岛素释放试验E、空腹血糖正确答案：D47.在电镜制样时，对动物组织取材，如脑、内耳等，最好采用的固定方法是A、灌注固定法B、加温固定法C、微波固定法D、浸泡法E、低温固定法正确答案：A48.我国精神卫生工作的方针是（）。A、全社会共同参与B、防治结合C、预防为主D、治疗为主E、自愿免费正确答案：C答案解析：《精神卫生法》规定，精神卫生工作实行预防为主的方针，坚持预防、治疗和康复相结合的原则。49.下面的细胞不是淋巴细胞的是A、单核细胞B、T细胞C、NK细胞D、B细胞E、浆细胞正确答案：A50.关于输尿管的描述，下列不正确的是（）。A、长25～30cmB、开口于膀胱C、全长有3个弯曲D、有3处狭窄E、起于肾门正确答案：E答案解析：输尿管起自肾盂，开口于膀胱，长25～30cm。51.比较两种药物疗效时，对于下列哪项可作单侧检验？（）A、已知A药与B药均有效B、不知A药好还是B药好C、已知A药不会优于B药D、不知A药与B药是否均有效E、已知A药与B药均无效正确答案：C52.对各种损伤最敏感的细胞器是：A、高尔基体B、线粒体C、溶酶体D、光面内质网E、粗面内质网正确答案：B53.Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A、卵巢癌B、