4月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟试题及参考答案解析

4月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟试题及参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.有关室间隔缺损的治疗，不正确的是A、大型缺损在6个月至2岁的婴儿，应及时手术修补治疗B、大型缺损在6个月内发生内科难以控制的充血性心力衰竭，应手术治疗C、缺损小，不必手术治疗D、中型缺损临床上有症状者，宜于学龄前期做修补手术E、中型缺损临床上有症状者，最好于学龄期做修补手术正确答案：E2.氯乙烯可引起的法定职业肿瘤为（）。A、肝血管肉瘤B、肺癌C、鼻烟癌D、皮肤癌E、喉癌正确答案：A答案解析：我国在调查研究的基础上，确定的职业病名单中职业肿瘤有8种：联苯胺所致的膀胱癌；石棉所致的肺癌、间皮瘤；苯所致的白血病；氯甲醚所致的肺癌；砷所致的肺癌、皮肤癌；氯乙烯所致的肝血管肉瘤；焦炉逸散物所致的肺癌；铬酸盐制造业所致的肺癌。3.碘缺乏病对人体产生的多种危害中不包括A、视野缩小B、胎儿早产、死产C、地方性克汀病D、单纯性聋哑E、地方性甲状腺肿正确答案：A答案解析：碘缺乏病是指从胚胎发育至成人期由于碘摄入量不足而引起的一系列病症。它包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死产等。4.下列出现意识障碍的疾病是A、精神分裂症B、抑郁症C、癔症D、焦虑症E、脑器质性精神病正确答案：E答案解析：脑器质性精神病是一组由脑部疾病所致的精神障碍。精神症状可表现为意识障碍、智能障碍、人格改变，精神病性症状、情感障碍、神经症样表现和行为障碍。5.给水排水工程图"-F-"表示A、生活水管B、热水排水管C、污水管D、热水给水管E、废水管正确答案：E6.艾滋病属于哪种病原体感染：A、革兰阴性菌B、革兰阳性菌C、真菌D、DNA病毒E、RNA病毒正确答案：E7.决定生产性粉尘对人体毒作用的因素是（）A、机体易感性B、粉尘的化学成分和浓度C、粉尘的浓度D、环境温度、湿度E、以上答案均不正确正确答案：B8.大骨节病的基本病变部位是（）A、长骨的骨质疏松B、四肢的末端肥大、粗壮C、关节软骨、骨骺板软骨的软骨坏死D、肝、肾的严重损伤E、以上说法均不正确正确答案：C9.对于疑似SARS者，正确的处理方法是（）。A、按正常诊疗程序就医B、收入双人或多人观察室隔离观察C、收入单人观察室隔离观察D、安排家庭医学隔离观察，并随诊E、安排家庭医学隔离观察，由CDC随访正确答案：C答案解析：对于疑似SARS者，应留院观察，收入单人观察室。10.患者，男，20岁。3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静滴，如有效则最先出现的是（）。A、胸片示片状阴影消散B、咳嗽好转C、体温降至正常D、痰色转黄E、痰量减少正确答案：C答案解析：患者青年男性，社区获得性肺炎，胸片示左下肺大片渗出影，考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静滴，如有效则最先出现的应是体温下降，其次是咳嗽、咳痰症状减轻，最后是胸片渗出性病灶吸收。因此答案选C。11.男性，60岁，有冠心病史，因常发生晕倒而住院，首选检查为A、心电图B、心脏彩超C、头颅CTD、H0lterE、胸部CT正确答案：D12.克山病可能是缺哪种元素A、缺铁B、缺硒C、缺维生素CD、缺维生素B1E、缺锌正确答案：B13.下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标A、表面抗原(HBsAg)B、表面抗体（抗-HBs）C、e抗原(HBeAg)D、e抗体（抗-HBe）E、核心抗体（抗-HBc）正确答案：C答案解析：要明确乙肝三系的各项指标的意义，e抗原(HBeAg)反映HBV有活动性复制和传染性的指标。14.下列易导致容量负荷过重引起心衰的是A、肺心病B、高血压C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、肥厚型心肌病正确答案：C15.诊断心力衰竭首选的检查是A、胸壁X线片B、超声心动图C、左心室造影D、运动负荷实验E、心电图正确答案：B答案解析：诊断心脏X线检查，心影大小及外形为心脏病的病因诊断提供重要的参考资料，根据心脏扩大和动态改变也间接反映心脏功能状态；超声心动图比X线更准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构及功能情况。运动负荷试验仅适用于慢性稳定性心衰患者。所以首选的检查是超声心动图16.伤寒的典型临床特征为A、持续发热B、相对缓脉C、反应迟钝D、玫瑰疹与白细胞减少E、以上全是正确答案：E答案解析：伤寒的典型临床过程大致分为四期，包括初期、极期、缓解期、恢复期，持续发热、相对缓脉、反应迟钝、玫瑰疹与白细胞减少为初期和极期的临床特征。17.牙的发育可分为A、乳牙期、恒牙期、智牙期B、生长期、萌出期、换牙期C、生长期、钙化期、换牙期D、乳牙期、恒牙期E、生长期、钙化期、萌出期正确答案：E18.一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列有关的是A、细菌B、病毒C、衣原体D、支原体E、以上都不是正确答案：B答案解析：亚急性甲状腺炎是一种与病毒有关的自限性疾病。19.过去6个月内已经作出了行为改变，在行为阶段变化理论模型结构中行为变化的阶段为A、维持阶段B、有意图阶段C、无意图阶段D、行动阶段E、准备阶段正确答案：D答案解析：行为阶段变化理论模型认为，人的行为变化不是一次性的事件，而是一个渐进的和连续的过程，由5个不同阶段构成，分别是无意图、意图、准备、行动和维持阶段。20.高血压病患者，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压A、慢性肾炎B、嗜铬细胞瘤C、原发性醛固酮增多症D、肾动脉狭窄E、库欣综合征正确答案：D21.对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是（）。A、薄血涂片B、尿常规C、血培养D、厚血涂片E、血常规正确答案：A答案解析：周围血涂片染色镜检疟原虫是确诊最可靠方法。厚血膜用以检出疟原虫，薄血膜用于虫种的鉴别。22.实现农村初级卫生保健的基础和关键是（）A、培养农村卫生人员B、加强农村卫生领导C、加强经费投入D、巩固与发展农村三级医疗预防保健网E、保证农村卫生事业与经济建设同步发展正确答案：D23.对于缺氧对机体的影响，下列不正确的是A、缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒B、缺氧可引起黄疸和消化道出血C、缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿D、缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应E、心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加正确答案：D24.全球男女合计前三位肿瘤发病数依次为()。A、肺癌、乳腺癌、胃癌B、肺癌、结直肠癌、胃癌C、肺癌、胃癌、乳腺癌D、结直肠癌、肺癌、胃癌E、胃癌、肝癌、肺癌正确答案：C25.有关细菌性痢疾下列哪项是错误的（）A、菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内氏次之B、"依链"痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C、菌痢是属于侵袭性腹泻D、所有的痢疾杆菌只有内毒素E、菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠正确答案：D答案解析：志贺菌A群部分Ⅱ菌株能产生一种外毒素，称为志贺毒素。26.猝死多见于哪种心肌病A、肥厚型非梗阻性心肌病B、克山病C、肥厚型梗阻性心肌病D、扩张型心肌病E、围产期心肌病正确答案：C27.医院健康促进涉及三级预防中的（）A、二、三级预防B、一、二、三级预防C、三级预防D、二级预防E、一、二级预防正确答案：B28.就世界范围平均而言，人类目前所受照射的最大人工电离辐射照射是（）A、核能生产B、核武器试验C、辐射照射加工D、放射治疗E、X射线诊断正确答案：E29.下列哪一项正确（）A、评价年龄大于实际年龄，则死亡概率可能高于当地同性别年龄组的平均水平B、健康型评价年龄大于实际年龄C、自创性危险因素型评价年龄小于实际年龄，而且评价年龄与增长年龄相差大D、难以改变的危险因素型评价年龄大于实际年龄，评价年龄与增长年龄相差大E、一般性危险型实际年龄接近于评价年龄，但评价年龄与增长年龄相差大正确答案：A30.结核杆菌主要的致病物质是A、荚膜多糖B、脂质C、内毒素D、外毒素E、侵袭性酶正确答案：B答案解析：结核杆菌不产生内、外毒素，也不产生侵袭性酶，其毒性物质主要与脂质和蛋白质有关。31.以下哪项不属于病例对照研究特点？（）A、所研究因素的暴露情况常常是通过研究对象的回忆获得的B、研究对象是按有无患有所研究的疾病分成病例组和对照组C、可通过两组间患病率的比值计算OR值D、从因果关系的角度看，该研究属于“由果推因”的研究方法E、是在疾病发生后进行的正确答案：C32.脊髓灰质炎最常见的感染类型是（）。A、慢性感染B、延髓麻痹型C、瘫痪型感染D、隐性感染E、迁延型感染正确答案：D答案解析：脊髓灰质炎按症状轻重及有无瘫痪可分为隐性感染、顿挫型、无瘫痪型及瘫痪型，其中隐性感染占全部感染者的90%～95%。33.以宿主血液为营养，但寄生于消化道的寄生虫为（）A、猪带绦虫B、疟原虫C、丝虫D、美洲钩虫E、血吸虫正确答案：D34.影响人群健康状况的因素包括（）A、遗传因素、环境因素、卫生服务和行为生活方式B、生物因素、心理因素和社会因素C、遗传因素和环境因素D、自然因素和社会因素E、生物因素和卫生行为生活方式正确答案：A35.患者在进行协调功能评定时，能完成指定的活动，但动作速度慢、笨拙、不稳定。在增加运动速度时，完成活动的节律性更差，则评分应为（）。A、3分B、0分C、2分D、1分E、4分正确答案：A答案解析：协调功能评定评分标准：1分：不能完成活动。2分：重度障碍，仅能完成发起运动，不能完成整个运动，运动无节律性，明显地不稳定，摆动，可见无关的运动。3分：中度障碍，能完成指定的活动，但动作速度慢、笨拙、不稳定。在增加运动速度时，完成活动的节律性更差。4分：轻度障碍，能完成指定活动，但完成的速度和熟练程度稍差。因此答案选A。36.矽肺的基本病理变化是（）A、矽结节形成和肺间质广泛纤维化B、肺门淋巴结肿大和肺间质纤维化C、胸膜增厚和肺组织大块纤维化D、矽结节形成肺门淋巴结肿大E、矽结节形成和肺气肿正确答案：A37.治疗变异型心绞痛疗效最好的是A、钙拮抗剂B、硝酸酯类C、血管紧张素转换酶抑制剂D、α受体阻滞剂E、β受体阻滞剂正确答案：A38.以下哪项不是流行病学研究的主要问题？（）A、疾病预防B、疾病的自然史C、疾病的病因D、疾病的监测E、疾病的临床诊治正确答案：E答案解析：流行病学研究的主要问题有：①疾病预防和健康促进；②疾病的监测；③疾病病因和危险因素的研究；④疾病的自然史；⑤疾病预防的效果。因此答案选E。39.下列哪一项正确（）A、慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因B、传染性疾病已成为人口的首要死因C、慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因之一D、非传染性疾病已成为人口的首要死因E、慢性传染性疾病已成为人口的首要死因正确答案：A40.下列心理治疗方法中不含循序渐进方式的是A、自我调查B、标记奖励法C、生物反馈D、系统脱敏E、满灌疗法正确答案：E答案解析：满灌疗法，又称冲击疗法，原理是让病人直接体验最可怕的恐惧，当病人看到自己仍然平安无恙，恐惧便会自然地减弱并消失，刺激强度不是循序渐进的过程。41.判断水质是否受人畜粪便污染的最重要指标是（）。A、厌氧芽孢菌B、粪大肠菌群C、细菌总数D、肠道致病菌E、大肠菌群正确答案：B答案解析：粪大肠菌群来源于人和温血动物粪便，检出粪大肠菌群表明水已被粪便污染，故其是判断水质是否受粪便污染的重要指标。42.某人长期食用精米细面出现疲倦、烦躁、健忘及周围神经炎等，主要考虑是由于缺乏下列哪种营养素所致？（）A、核黄素B、硫胺素C、视黄醇D、抗坏血酸E、维生素D正确答案：B答案解析：维生素B1又称硫胺素，VB1缺乏易导致脚气病，周围性神经炎。主要集中在谷类食物的糊粉层和胚芽中，但在谷物精加工后，维生素B1易转入糠麸中而丢失。43.胸膜斑是以下哪种尘肺的病理特点？（）A、石棉肺B、石墨尘肺C、煤肺D、矽肺E、以上全部正确答案：A答案解析：石棉肺主要X线表现为主要表现是不规则小阴影和胸膜改变（主要是胸膜斑），还有类圆形小阴影、肺门和肺纹理改变及肺气肿。44.常用的抑制宫缩药，不包括A、阿司匹林B、硫酸镁C、沙丁胺醇D、地塞米松E、利托君正确答案：D45.某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时，可以（）A、申请医学技术鉴定B、申请行政复议C、要求婚姻登记部门重新检查D、起诉婚姻登记部门侵权E、要求婚姻登记部门裁定正确答案：A46.食品从业人员上岗前应（）A、在卫生监督部门备案B、不需要做什么C、在街道办事处备案D、取得卫生知识合格证明和健康合格证E、取得卫生行政部门的许可正确答案：D47.考核不合格，暂停执业活动期满，再次进行考核，仍不合格的，由县以上卫生行政部门（）A、注销注册B、接受培训和继续医学教育C、定期考核D、予以取缔E、继续执业正确答案：A48.慢性支气管炎患者进行物理治疗，以下说法正确的是A、超短波疗法治疗电容电极应胸背部前后对置B、微波疗法治疗时辐射器应对穴位C、共鸣火花对刺激性干咳的镇咳作用较差D、共鸣火花治疗采用强刺激，每次20分钟，每日1次，5次为一个疗程E、氦氖激光照射为血管内照射正确答案：A答案解析：慢性支气管炎的物理治疗：超短波疗法治疗电容电极应胸背部前后对置；微波疗法治疗时辐射器应对准体表投影区；共鸣火花治疗时，强刺激3～4分钟／次，每日1次，5次／疗程，对刺激性干咳有镇咳作用；氦氖激光照射可采用穴位照射。49.临床试验中的双盲法是指（）。A、被观察者不知道分组情况和接受的治疗措施B、观察者不知道分组情况和接受治疗措施C、被观察者与分析者均不知道分组情况和接受的治疗措施D、观察者与被观察者均不知道分组情况和接受的治疗措施E、观察者与分析者均不知道分组情况和接受的治疗措施正确答案：D答案解析：双盲法是临床试验的原则，是指试验者和受试者都不知道分组结果，试验者不知道哪个受试者被分配在哪组，受试者不知道自己被施以何种干预措施。这样可以消除试验者和受试者两方面的主观因素影响，保持试验公正客观，这是临床试验用得最多的盲法设计。因此答案选D。50.鉴定白喉杆菌产毒株的简便方法是（）A、锡克试验B、Elek平板试验C、过氧化氢酶试验D、鸡蛋斜面培养基生长试验E、亚碲酸钾血平板上菌落鉴定正确答案：B51.下列不是肺结核化学治疗的原则的是（）。A、联合B、全程C、足量D、早期E、规律正确答案：C答案解析：肺结核化学治疗的原则是：早期、联合、规律、适量、全程。52.感染性心内膜炎，最常见的易患因素是A、动脉粥样硬化B、二尖瓣脱垂C、瓣膜黏液样变性D、风湿性心脏瓣膜病E、瓣膜钙化正确答案：D53."核心信息"或称A、基本信息B、基本观念C、基本信念D、基本行为E、基本态度正确答案：A54.慢性病社区远期效果评价的指标不包括（）。A、心脑血管、恶性肿瘤、COPD等主要慢性病发病率和死亡率的变化B、平均期望寿命的延长C、减少劳动力人口的早卒D、社区居民健康行为形成率的提高E、社会资源的利用和开发正确答案：E答案解析：慢性病社区远期效果评价的指标包括：心脑血管、恶性肿瘤、COPD等主要慢性病发病率和死亡率的变化；平均期