住院医师规范化培训《核医学科》模拟习题（附答案解析）

住院医师规范化培训《核医学科》模拟习题（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.某中年男性患者，因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医师应该A、尊重患者自主权，只要其签字就让其回家B、告知其出院的最严重后果，诱使其住院C、行使医师自主权，强行把患者留在医院D、与患者家属共同努力，劝导患者留在医院E、请求公安人员协助，对患者实施强制治疗正确答案：D答案解析：在此情形下，简单地让患者签字回家是不负责任的表现，利用诱惑的方法或强行使患者住院有违患者自主、自愿之要求。除非符合传染病疫情防控的条件，—般说来不得列患者实施强制治疗。2.I治疗Graves病，一般要在患者口服I后多长时间才能对其疗效作出评价A、1～2年B、9～12个月C、3～6个月D、6～9个月E、1～2个月正确答案：C3.病例对照研究设计阶段控制混杂偏倚常用（）。A、分层分析B、标准化C、匹配D、随机分组E、叉生分析正确答案：C4.关于门静脉压力测定的描述错误的是（）。99mA、门脉高压时心前区放射性与肝区放射性比值（H/L）上升B、静脉注射Tc-MIBIC、正常人心前区放射性与肝区放射性比值（H/L）很低D、计算心脏和肝脏放射性之比（H/L），更能准确定量门静脉高压E、一般选择在给药后1.5小时采集正确答案：B答案解析：方法是通过肛门插入导管后，将Tc-MIBI注入距肛门20cm以上的直肠肠腔中。5.肾静态显像显示肾实质受累，表明是（）。A、肾盂肾炎B、肾动脉狭窄C、肾结石D、肾小球肾炎E、输尿管狭窄正确答案：A答案解析：肾静态显像可灵敏的显示肾实质受累的情况，即肾萎缩、肾盂扩张伴皮质变薄、瘢痕征等。如果显示肾实质受累，提示是肾盂肾炎，且可提示患肾受累及受损的程度。如肾静态显像示正常，则病变往往在肾外或病变较轻。6.IN和In互为A、同中子素B、同位素C、同量异位素D、同分异构体E、同质异能素正确答案：E7.正常成人右下肺动脉主干直径一般不超过A、5mmB、10mmC、25mmD、20mmE、15mm正确答案：E8.膀胱尿反流显像方法，说法正确的是（）。A、直接法和间接法都采用通过导尿管注入显像剂B、属于静态显像方法C、间接法通过静脉注射显像剂，直接法通过导尿管注入显像剂D、直接法和间接法都采用通过静脉注射显像剂E、直接法通过静脉注射显像剂，间接法通过导尿管注入显像剂正确答案：C9.Tc-MIBI心肌灌注断层显像，常规开始采集图像的时间为注药后（）。A、3～4小时B、0.5～1小时C、2～3小时D、1～2小时E、4～5小时正确答案：D答案解析：注射后，Tc-MIBI迅速被心肌摄取，注射药物后约1～2小时，心肌的摄取量达到高峰，故合适的显像时间是1～2小时。99m10.肺灌注显像某肺段出现一缺损区，通气显像为正常，考虑可能为A、肺动脉栓塞B、肺水肿C、肺部感染D、肺部肿瘤E、肺气肿正确答案：A11.患者女性，39岁，无明显自觉症状。体检时超声发现脊柱前方实质性低回声肿块，并与双肾下极相连，肾内结构未见异常。本病可诊断为（）。A、海绵肾B、肾发育不全C、马蹄肾D、异位肾E、重复肾正确答案：C答案解析：马蹄肾是较为常见的先天性双肾融合畸形，融合部位多发生在双肾下极，融合部位横跨下腔静脉和腹主动脉的前方，融合部位回声以肾实质结构为主，肾窦结构不明显，因此答案选C。12.评价医学诊断效能的方法中，阳性例数中真正有病者的数量称为A、灵敏度B、阴性结果预测值C、特异性D、准确性E、阳性结果预测值正确答案：E13.有关肝脂肪变性的描述，错误的是（）。A、增强特征与正常肝脏一致，但仍低于增强后的脾脏B、肝硬化脂肪变性与单纯脂肪沉积的病理基础相同C、CT平扫肝实质密度下降，肝内血管影显示不清或不能显示D、肝脏的CT值低于脾脏即可诊断脂肪肝E、肝内血管有时受挤压变细，但无推移包绕现象正确答案：B答案解析：肝脂肪变性，又称脂肪肝、肝脂肪浸润，是指肝的代谢和功能异常导致大量脂肪在肝细胞内异常沉积，以三酰甘油的过度沉积最为重要，肝硬化脂肪变性与单纯脂肪沉积的病理基础不同。CT平扫：①密度改变：病变部位呈均匀或不均匀性密度降低，密度高低与脂肪的沉积量呈明显的负相关；②肝内血管影显示不清或不能显示：正常肝实质密度明显高于血液密度，因此，平扫图像显示肝内血管呈低密度影，肝静脉和门静脉主要分支清晰可辨；③增强扫描显示肝脂肪变性区增强特征与正常肝一致，但仍保持相对低密度，病变区域内血管分布正常、无推移包绕等占位改变。因此答案选B。14.直径1cm左右的肝、肾囊肿常表现为低回声，下列哪项是此现象的原理A、部分容积效应B、旁瓣效应C、镜像效应D、侧壁回声失落效应E、后壁增强效应正确答案：A答案解析：部分容积效应是超声伪像之一，又称为切片（断层）厚度伪像，是由于超声束形状特殊而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起。例如，肝、肾的小囊肿呈低回声，即囊肿内出现许多点状回声（来自小囊肿旁的部分肝实质）。15.生物反应调节剂有（）。A、基因治疗B、天然或基因重组细胞因子C、抗体D、抗肿瘤的各种体细胞和辅助性的造血干细胞E、以上都是正确答案：E答案解析：生物反应调节剂的概念涉及范围较广，既包括一大类天然产生的生物物质又包括能改变体内宿主和肿瘤平衡状态的方法和手段。16.循证医学证据的种类包括（）。A、直接证据和间接证据B、现场调查结果和实验结果C、原始研究证据和二级研究证据D、电子期刊和专著E、科研论文和文献综述正确答案：C17.下列最易发生血道转移的癌是（）。A、子宫绒毛膜上皮癌B、胃粘膜内癌C、基底细胞癌D、乳腺导管内癌E、大肠粘膜内癌正确答案：A18.某研究者采用一种新的生物药物治疗胆囊癌，其将手术切除加放射治疗处理病例作为对照组，比较两组的生存寿命。此对照组属于（）。A、试验对照B、双盲法C、标准对照D、相互对照E、空白对照正确答案：C19.中轴骨不包括（）。A、锁骨B、肋骨C、脊椎骨D、胸骨E、颅骨正确答案：A答案解析：按其在体内的位置划分为2类：中轴骨（颅骨、脊椎骨、胸骨、肋骨、骨盆）和附肢骨（肩胛骨、锁骨和四肢骨）。20.下列属于血行转移确切根据的是（）。A、血液中发现了瘤细胞B、瘤细胞进入了静脉C、在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤D、瘤细胞栓塞于远隔器官E、瘤细胞进入了动脉正确答案：C21.放射性核素的治疗原理（）。A、利用在体内能高度选择性聚集的化合物作为载体B、放射性核素靶向进入病变组织和细胞C、核素与病变组织紧密结合D、辐射剂量主要集中在病灶内E、以上都是正确答案：E22.目前肾静态显像主要应用于以下方面，除了A、肾畸形的判断B、肾脏位置异常的判断C、肾脏大小异常的判断D、肾动脉狭窄的判断E、泌尿系感染的鉴别诊断正确答案：D答案解析：Tc-DMSA和Tc-葡庚糖酸盐能够被选择性浓聚并暂时停留在肾小管上皮细胞内，获得双肾放射性影像，根据图像可以了解肾的形态、位置、大小、占位病变和功能，不适于诊断上尿路梗阻。23.关于原发性肝癌肝血管造影表现，不正确的是（）。A、静脉癌栓征象B、供血动脉增粗C、爆玉米花状染色D、血管浸润E、可见肿瘤血管正确答案：C24.下列不是室壁瘤在心血池显像上的诊断依据的是（）。A、左室局部出现囊袋样膨出影像B、心动电影显示室壁呈反向运动C、时相直方图上，房室峰之间出现异常峰D、相角程＞135°E、相位图上色阶分布均匀正确答案：E答案解析：室壁瘤在相位图上色阶分布不均匀。25.常用放射性药物与普通药物的相互作用下列哪项不正确99m99m99mB、烟草酸可致Tc-EHIDA肝显像中肝吸收少而清除极缓慢C、局部注射含钙物质可使Tc-MDP骨显像局部放射性浓聚D、双膦酸化合物可使Tc-PYP心肌梗死显像呈假阴性E、过氯酸钾可使异位胃黏膜显像呈假阴性正确答案：A26.对于血管成形术技术来说，目前应用最广、效果最好的是A、粥样斑切除术B、支架成形术C、粥样斑破碎术D、球囊成形术E、激光成形术正确答案：B答案解析：支架成形技术已经比较成熟，并且效果最好。27.以下关于细胞分化正确的是（）。A、细胞分化是在相同细胞类型基础上进行B、细胞分裂必然导致细胞分化C、细胞分化仍产生基本相同的细胞亚群D、细胞分化是由细胞分裂迅速形成的E、细胞分裂导致细胞分化正确答案：A答案解析：细胞分化是指在个体发育的过程中，由一种相同的细胞类型经细胞分裂后逐渐在形态、结构和功能上形成稳定性差异，产生不同细胞类型的过程。28.关于视网膜脱离的描述，以下正确的是A、视网膜神经上皮层与脉络膜之间的脱离B、视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的脱离C、视网膜与虹膜之间的脱离D、视网膜与色素膜之间的脱离E、视网膜神经上皮层与纤维膜之间的脱离正确答案：B答案解析：视网膜脱离为视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的脱离。29.肝转移瘤T2加权像显示“靶征”中心高信号病理基础为A、坏死液化B、脂肪变性C、亚急性出血D、癌血管中的瘤栓E、肿瘤水肿正确答案：A答案解析：坏死液化组织在MRI上呈T2高信号影。30.骨显像中反映软组织内血液分布情况的是A、血池相和延迟相B、血流相C、血池相D、延迟相E、血流相和血池相正确答案：C31.血脑屏障其解剖生理结构指的是（）。A、软脑膜B、蛛网膜C、硬脑膜D、神经胶质细胞E、脑部毛细血管正确答案：E答案解析：脑部毛细血管是血脑屏障的解剖生理结构。32.甲状腺阳性显像下列错误的是（）。99m99m99m99m20120118A、多数甲状腺髓样癌对Tc-（V）-DMSA有较高的摄取B、常用的亲肿瘤的显像剂有Tc-MIBI、-（V）-DMSA等C、原“冷”结节处有Tc-MIBI、Tl填充时，可确诊为恶性病变D、Tl也可作为亲肿瘤的显像剂E、F-FDG正电子显像有助于甲状腺癌及其转移灶的判断正确答案：C答案解析：原“冷”结节处有Tc-MIBI、Tl填充时，多提示为恶性病变，但某些炎性病灶也可阳性，需注意鉴别。12333.哪项是X线平片确诊小肠梗阻的关键？（）A、远端小肠扩张B、近端小肠扩张C、胃扩张D、结肠呈闭塞状态E、结肠扩张正确答案：D答案解析：小肠梗阻X线表现：透视结合腹部平片可确定有无肠梗阻。小肠梗阻时，立位腹部平片可在腹中部或下部见有扩张弯曲的小肠袢，并有气-液面形成。空肠梗阻液面较少，而回肠梗阻液面较多。仰卧位腹部平片可较好的观察肠管的扩张程度和结构。扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状为典型表现。确诊为完全性小肠梗阻的关键点是梗阻远端的小肠和结肠均呈闭塞状态。因此答案选D。34.彩色多普勒血流显像技术检测主动脉瓣口血流，速度标尺应如何选用？（）A、选择高速档B、选择低速档（例如0.20m/s）C、随意，不需注意调节D、选择中等速度（例如0.6m/s）E、以上都不是正确答案：A答案解析：速度标尺须与被检测的血流速度相匹配，对腹部及外周血管一般用低速标尺，对心血管系用高速标尺，即主动脉瓣口血流用高速标尺。35.下列关于K空间特性的表述，不正确的是（）。A、K空间在频率编码方向也是对称的B、K空间在相位编码方向镜像对称C、K空间某一点的信息，代表图像上相应部位的组织信息D、K空间周边部分的信息代表图像的解剖细节E、K空间中心区域的信息代表图像的对比正确答案：C答案解析：K空间特性：①K空间中的点阵与图像的点阵不是一一对应的，即K空间某一点的信息，不能代表图像上相应部位的组织信息，K空间中每一点包含所有扫描层面的全层信息；②K空间在Kx和Ky方向上都呈现镜像对称的特性；③填充K空间中央区域的MRI信号主要决定图像的对比，填充K空间周边区域的MRI信号主要决定图像的解剖细节。因此答案选C。36.入院率偏倚又称（）。A、伯克森氏偏倚B、奈曼偏倚C、现患病例-新病例偏倚D、检出偏倚E、以上都不是正确答案：A37.医学科研的伦理要求不包括（）。A、诚实严谨B、敢于怀疑C、公正无私D、团结协作E、随机对照正确答案：E答案解析：医学科研的伦理要求包括：①动机纯正；②诚实严谨；③敢于怀疑；④公正无私；⑤团结协作；⑥知识公开。ABCD四项属于医学科研的伦理要求。E项，随机对照原则为人体实验的伦理原则。38.固态食物和液态食物的胃排空开始于什么时间A、液态食物和固态食物进入胃后即开始B、液态食物和固态食物进入胃后均延迟一段时间C、液态食物延迟一段时间，固态食物立刻开始D、液态食物立刻开始，固态食物延迟一段时间E、没有一定规律正确答案：D答案解析：固态食物和液态食物的胃排空，液态食物立刻开始，固态食物延迟一段时间。39.患者女，56岁，急性胰腺炎病后1月。B超图像如图，诊断为（）。A、胰腺假性囊肿B、胰腺囊腺癌C、小网膜囊肿D、后腹膜占位E、胰腺脓肿正确答案：A答案解析：患者有急性胰腺炎病史，声像图显示胰腺上方可见一囊性无回声团，与胰腺相连，边界清晰。故可考虑诊断胰腺假性囊肿，且其形成一般在病后3～4周（约一个月），与题意相符。因此答案选A。40.X线平片示两肺野出现大小、密度、分布三均匀的弥漫性粟粒结节，直径约1～2mm，边界清楚，应考虑为（）。A、支气管肺泡癌B、病毒性肺炎C、亚急性血行播散型肺结核D、急性血行播散型肺结核E、小叶性肺炎正确答案：D答案解析：急性粟粒型肺结核多见于婴幼儿和青少年，起病急，持续高热，中毒症状严重。X线胸片在症状出现两周左右可发现由肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节阴影，结节直径2mm左右。亚急性、慢性血行播散型肺结核起病较缓，症状较轻，X线胸片呈双上、中肺野为主的大小不等、密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影，新鲜渗出与陈旧硬结和钙化病灶共存。因此答案选D。41.老年男性，既往有乙肝病史，体检发现AFP升高，但患者有冠心病支架植入史，为进一步明确诊断，应首先建议他行哪种影像学检查A、ECTB、MRIC、PET/CTD、胆管造影E、B超正确答案：E42.下列哪项不是脑血流灌注显像介入试验A、二氧化碳(CO2)试验B、乙酰唑胺试验C、过度换气试验D、直立负荷试验E、运动负荷试验正确答案：E答案解析：运动负荷试验不是脑血流灌注显像介入试验。43.急性蜂窝织炎行骨三时相显像时，其影像特点是A、血流相、血池相正常，延迟相放射性明显增加B、血流相、血池相放射性明显增加，且消失迅速，延迟相正常C、血流相、血池相放射性明显增加，且消失缓慢，延迟相正常D、血流相放射性明显增加，血池相及延迟相呈放射性降低E、血流相、血池相及延迟相放射性均明显增加正确答案：B44.我国卫生部颁布的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》中规定的伦理审查内容不包括（）。A、对受试者的资料是否采取了保密措施B、研究设计是否遵守随机对照原则C、研究者的资格、经验是否符合试验要求D、研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求E、受试者是否因参加研究而获得合理补偿正确答案：B答案解析：我国卫生部颁布的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》第二十条规定：①研究者的资格、经验是否符合试验要求。②研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求。③受试者可能遭受的风险程度与研究预期受益相比是否合适。④在办理知情同意时，向受试者提供的信息资料是否完整易懂，获得知情同意的方法是否恰当。⑤对受试者的资料是否采取了保密措施。⑥受试者入选和排除的标准是否合适和公平。⑦是否向受试者明确告知他们应该享有的权益，包括在研究过程中可以随时退出而无须提出理由且不受歧视的权利。⑧受试者是否因参加研究而获得合理补偿。⑨研究人员是否有专人负责处理知情同意和受试者安全的问题。⑩对受试者在研究中可能承受的风险是否采取