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文档简介
9月住院医师规范化培训《口腔正畸科》练习题与答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.患者,女性,25岁,左上乳尖牙滞留,不松动,X线片示左上恒尖牙横位埋伏阻生于左上恒侧切牙与第一恒前磨牙牙根之间,左上乳尖牙根无吸收。此患者的最佳处理方法是A、拔除左上乳尖牙后,恒尖牙开窗牵引助萌B、拔除左上乳尖牙后活动修复C、拔除左上乳尖牙,完整拔除左上恒尖牙移植于拔牙窝内D、拔除左上乳尖牙及恒尖牙后种植修复E、保留左上乳尖牙观察正确答案:E2.前磨牙(牙合)支托的宽度为A、其颊舌径1/2B、其颊舌径1/3C、其颊舌径1/4D、其近远中径的1/5E、其近远中径的1/6正确答案:A3.过氧化氢溶液作为牙周冲洗液的浓度为A、1.50%B、3.00%C、1.00%D、0.50%E、2.00%正确答案:C4.病史采集的内容包括A、主诉B、患者系统疾病史C、患者传染性疾病史D、患者的修复治疗情况E、以上都对正确答案:E5.用复合树脂充填时,垫底材料不能用A、聚羧酸锌粘固粉B、玻璃离子粘固粉C、氧化锌丁香油粘固粉D、氢氧化钙制剂E、磷酸锌粘固粉正确答案:C6.患者女,6岁。下乳切牙Ⅲ度松动。拔除乳切牙进行表面麻醉的首选药物是A、4%丁卡因B、2%丁卡因C、2%普鲁卡困D、2%利多卡因E、0.5%布比卡因正确答案:B答案解析:普鲁卡因麻醉强度低,作用时间短,弥散能力差,不适于表面麻醉,所以C不选;布比卡因不作表面麻醉作用,所以E不选;利多卡因可用于表面麻醉浓度为2%~3%,但表面麻醉效果不如丁卡因,所以C不选;丁卡因用量为1%~2%麻醉效果强,所以B正确,此题选B。7.下列哪项不是(牙合)支托的作用A、间接固位作用B、支持作用C、恢复(牙合)关系和防止食物嵌塞D、传递(牙合)力E、直接固位作用正确答案:E8.关于冠延长术不正确的是A、牙折达到龈下,影响修复者需做冠延长术B、翻瓣术结合骨切除术C、只切除牙龈不切除牙槽骨D、牙根过短不能做冠延长术E、切除部分牙龈和牙槽骨正确答案:C9.拔牙后全口义齿修复的最佳时间是A、3个月B、6个月C、1个月D、4个月E、2个月正确答案:A答案解析:拔牙后伤口愈合情况,一般在拔牙3个月后可开始制作正式的全口义齿。10.以下哪项不是恶性肿瘤的特征A、多对周围组织产生破坏,界限不清B、多呈浸润性生长C、细胞多分化良好D、常发生转移E、对机体影响大,患者常并发恶病质而死亡正确答案:C11.最易经淋巴道转移的口腔癌是A、牙龈癌B、口腔前部癌C、舌癌D、唇癌E、颊癌正确答案:C答案解析:舌癌常发生早期淋巴结转移,因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环,加上舌的机械运动频繁,转移率较高。12.牙髓组织内主要细胞成分是A、成纤维细胞B、组织细胞C、淋巴细胞D、未分化间充质细胞E、造牙本质细胞正确答案:A13.男性,56岁。右上2缺失,缺隙窄,右上3切1/3缺损,根长大,对颌为局部义齿人工牙。最佳修复设计是双端固定桥B、右上3单端固定桥C、局部义齿D、覆盖义齿E、种植义齿正确答案:B答案解析:试题难度:易,在缺隙宽度正常、余留牙健康、牙槽嵴骨量充足的情况下,种植修复效果好,应为最佳选择。但本病例右上2缺隙窄,不适合种植修复。与可摘义齿相比,固定义齿修复效果好,当基牙牙周支持条件好时应尽量选择固定义齿修复。但固定义齿牙体预备量大,会损害健康基牙。本病例缺隙窄,所以采用固定桥修复时桥体(牙合)力负荷小,而且右上3牙周支持能力强,因此可以采用以右上3为基牙的单端固定桥修复。这样既可以少磨一个基牙,又可以同时修复尖牙的牙体缺损。故正确答案应选B。14.牙槽骨吸收的速度与哪种因素无关A、缺牙时间B、缺牙原因C、患者的年龄D、骨的致密度E、全身因素正确答案:C15.与大气压力产生关系最密切的是A、后堤区宽度B、边缘封闭C、黏膜厚度D、基托面积正确答案:B16.牙种植术是指A、将他人的牙移植于患者牙槽窝内B、将已完全脱位的牙再植于原来的牙槽窝内C、将患者自身的埋伏牙拔下易位移植D、将患者自身的阻生牙拔下后行易位植入E、将人工预制成的非生物性假牙植入人体牙槽窝或牙槽骨内正确答案:E17.全口义齿的前牙要枚举成浅覆合,浅笼盖的原因是因为A、为了排牙简单、便利B、有利义齿不变C、美不美观D、易于取得前伸合平衡E、可以削减前牙牙槽嵴的领受正确答案:D18.年轻恒牙根尖区有局限骨致密,说明牙髓组织A、慢性炎症B、急性炎症C、坏死D、钙化变性E、内吸收正确答案:A答案解析:根尖周致密性骨炎是根尖周组织受到轻微、缓和、长时间的刺激后产生的骨质增生反应,它是一种防御性反应,周围有少许慢性炎细胞浸润。X线片示根尖部局限性不透射影像,说明牙周组织处于慢性炎症,所以A正确,B错误。坏死的X线片无明显表现,所以C错误。钙化变性在髓内而不在根尖区,所以D错误。内吸收的X线片表现为髓腔透射影,所以E错误。故此题选A。19.铸造(牙合)支托凹制备时,其宽度应为前磨牙(牙合)面颊舌径的A、1/2B、1/3C、1/4D、3/4E、2/3正确答案:A答案解析:(牙合)支托大小形态应根据支托材料和加工方法决定。理想为铸造金属支托,其长度约为1/4磨牙或1/3前磨牙的近远中径,宽度应为1/3磨牙或1/2前磨牙的颊舌径,故选A。20.安放楔子的作用有A、有助于充填体邻面颈部的成形B、防止形成悬突C、稳固成形片D、有助于恢复正常的邻接关系E、以上均是正确答案:E21.戴全口义齿时,如果发现口内作正中(牙合)时,只有第二磨牙接触,其余牙齿开(牙合),处理方法是A、降低第二磨牙B、抬高其他牙齿C、加大补偿曲线D、减小补偿曲线E、重新取(牙合)关系记录正确答案:E22.一患者张口、咀嚼食物时,右侧关节区深部疼痛,口内上颌结节后上方有压痛;张口中度受限,被动张口度可大于自然开口度;张口型偏向右侧。最可能的诊断是A、右侧翼外肌痉挛B、右侧翼外肌功能亢进C、右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类D、左侧翼外肌功能亢进E、右侧不可复性关节盘前移位正确答案:A答案解析:此患者最重要的体征是张口中度受限,被动开口度可增大,初步可以诊断为翼外肌痉挛。开口型偏向右侧基本可以判定为右侧翼外肌痉挛。23.包扎止血主要适用于A、腔窦的出血B、知名动脉的出血C、毛细血管和小动、静脉的出血D、口腔内的出血E、颈部大血管的出血正确答案:C24.无继承恒牙胚的乳牙临床处理原则为A、拔除B、保留C、根管治疗D、做烤瓷冠E、做嵌体正确答案:B答案解析:未按时脱落的乳牙,或恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙,称为乳牙滞留。第二乳磨牙滞留,多是恒牙胚先天缺失或埋伏阻生;无继承恒牙的乳牙可发挥咀嚼功能,但难使用终身,应予以保留。故选B。25.全冠修复体轴壁突度不足,食物冲击牙龈造成牙龈炎时A、调合B、拆除修复体重做C、牙周治疗D、不做处理,观察变化正确答案:B26.用于判断全冠试戴时是否就位的标志中不正确的是A、咬合基本合适B、稳定性好C、固位良好D、无翘动E、龈边缘达到位置正确答案:C27.上下颌反横(牙合)曲线形成的原因是A、上下功能尖过度磨耗B、上下舌尖过度磨耗C、上下非功能尖过度磨耗D、上下颊尖过度磨耗E、下颊尖下舌尖过度磨耗正确答案:C答案解析:从一侧磨牙的颊尖,舌尖与对侧同名牙的舌尖,颊尖所连成的曲线是一条突向下方的曲线,称横(牙合)曲线。下颌磨牙向舌侧倾斜,但其舌尖较长,故横(牙合)曲线不很明显。28.单侧(牙合)垫活动矫治器的适应症是A、单侧后牙正、反锁(牙合)或反(牙合)B、牙列拥挤C、前牙反(牙合)D、深覆(牙合)、深覆盖E、安氏Ⅱ类错(牙合)正确答案:A29.牙周-牙髓联合病变治疗的原则不正确的是A、尽量查清病源,确定治疗的主次B、一般来说,死髓牙先作牙髓治疗,配合一般牙周治疗C、逆行性牙髓炎,如牙周病变十分严重,不易彻底控制炎症,可直接拔除D、对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙,不宜过于保守,应同时作牙髓治疗,以利于牙周病变的愈合E、先治疗牙髓疾病,后治疗牙周疾病正确答案:E答案解析:牙周-牙髓联合病变的治疗原则是:尽量找出原发病因,彻底消除感染源(A对)。由牙髓根尖病变引起:清除作为感染源的牙髓一清除牙周袋内的感染一完善的根管充填;有深牙周袋,牙髓完好的牙可先行牙周治疗,消除袋内感染,必要时进行牙周手术,对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙,不宜过于保守,应同时作牙髓治疗,以利于牙周病变的愈合(D对);逆行性牙髓炎,若较轻牙周袋可同时治疗牙髓疾病与牙周疾病,如牙周病变十分严重,不易彻底控制炎症,可直接拔除(C对)。在不能确定病原的情况下,死髓牙先做根管治疗,配合牙周治疗(B对);活髓牙则先做系统的牙周治疗和调(牙合),若效果不佳,再视情况行牙髓治疗。本题选E。30.最常见的多发性唾液腺肿瘤A、腺样囊性癌B、黏液表皮样癌C、多形性腺瘤D、沃辛瘤E、腺泡细胞癌正确答案:D31.患者在全口义齿修复中,临床检查发现剩余牙槽嵴有中度吸收,则下颌全口义齿基托边缘在下列哪些位置过短时会明显影响固位A、下颌舌侧翼缘区后部B、下颌颊侧翼缘区前部C、下颌隆突区D、唇侧边缘区中部E、唇、颊、舌系带及附近正确答案:A答案解析:下颌舌侧翼缘区对下颌全口义齿固位有很大作用,因此在此区基托应足够伸展。32.患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天,检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,波动感(+),若诊断为急性牙周脓肿,下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点A、牙周袋的存在B、龈下牙石C、叩诊疼痛度D、(牙合)创伤E、X线片正确答案:B33.患者,女性,59岁,3年前因牙列缺失曾做全口义齿修复。患者抱怨义齿固位不好,要求重新制作全口义齿。检查见义齿固位、稳定皆不理想,人工牙(牙合)面略有磨耗,咬合关系良好,面下1/3高度尚可。正确的处理方法是A、不予处理B、重新制作全口义齿C、升高人工牙(牙合)面D、降低人工牙(牙合)面E、重衬义齿正确答案:E34.某患者右侧舌背小圆形血管瘤,边界清,约1.0cm×1.0cm大小。拟行手术切除,手术时应注意A、最好不用褥式缝合B、尽量保持舌的宽度C、进针点距创缘近些,缝得浅些D、尽量保持舌的长度E、采用细针细线,以减小瘢痕正确答案:D35.关于全口义齿(牙合)平面位置测定下列哪一项是错误的A、与鼻翼耳屏连线平行B、平分(牙合)间距离C、与下颌两侧牙槽嵴平行D、在上唇下缘以下2mmE、与瞳孔连线平行正确答案:C36.男,50岁。下颌可摘局部义齿修复后初戴3天,摘戴义齿时疼痛明显,咀嚼食物有痛感,口内检查:活动义齿修复,基牙稳固,义齿固位性及稳定性好,咬合接触良好,右下颌舌骨嵴隆突处黏膜有溃疡点。造成摘戴义齿疼痛的原因是A、基托进入软组织倒凹内B、咬合压力过大C、卡环固位过紧D、基托与黏膜贴合过紧E、摘戴义齿用力过大正确答案:A答案解析:下颌舌骨嵴隆突处一般有组织倒凹,属于组织缓冲区。临床上摘戴义齿出现明显疼痛并且此处有溃疡,可以判断疼痛是由义齿基托进入软组织倒凹所致。37.中央性与边缘性颌骨骨髓炎的鉴别点正确的有A、感染途径:前者先破坏骨髓,后破坏骨密质,再形成骨膜下脓肿;后者先形成骨膜下脓肿B、病变范围:前者较为局限,后者多为弥散C、感染来源:前者以牙周炎、根尖炎为主,后者以下颌智齿冠周炎为主D、病变牙区:前者受累牙多松动,后者病源牙多无明显松动E、病变部位:前者多在颌骨体,后者多在下颌角及下颌支正确答案:B答案解析:就病变范围而言,中央性的颌骨骨髓炎可以是局限的,但多为弥漫型,而边缘性的颌骨骨髓炎多为局限的,弥散型少见。其余均为中央性和边缘性颌骨骨髓炎的基本鉴别点。38.恒牙列中,患龋最少的是A、下颌第一恒磨牙B、下颌第二恒磨牙C、前磨牙D、尖牙E、上颌第一恒磨牙正确答案:D答案解析:在恒牙列中,下颌第一磨牙患龋的几率最高,其次是下颌第二磨牙,以后依次是上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙。患龋最少的是下颌前牙。故本题选D。39.男性,30岁。因需拔除右下智齿行局部麻醉,采用含肾普鲁卡因5ml行局部麻醉注射后,患者即感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力、血压升高、口唇苍白,此情况是发生了A、过敏反应B、晕厥C、癔症D、中毒反应E、肾上腺素反应正确答案:E答案解析:试题难度:难,此题为临床知识的简单应用,考核的是对局部麻醉药物并发症的正确判断。如果对于局部麻醉的并发症记得不是很清楚,该题可采用捧除法,首先看C选项很容易排除,因为癔症发作时心率常常无变化或变化不明显,A、B及D选项时患者的脉搏应该是快而弱的,而肾上腺素反应脉搏应是快而强的。因此应选E。40.一名女工,因机器缠绕头发,造成头皮及面部大面积软组织撕脱伤。以下关于伤情错误的是A、如撕脱组织有血管可吻合,应即刻行血管吻合组织再植术B、应及时清创,复位缝合C、如撕脱的组织瓣损伤过重,伤后已超过6小时,组织已不能利用,应在清创后进行皮片游离移植,消灭创面D、如撕脱组织无血管可吻合,因口腔颌面部血供丰富,在伤后6小时内,也应尽量复位缝合E、伤情重、出血多、易发生休克正确答案:D41.某患者,检查:右下6MOD银汞充填,剩余颊舌侧牙体硬组织强壮,咬合紧,牙冠高度仅4mm。若行全冠修复,下列增加固位的措施中不正确的是A、在轴壁上制备倒凹B、增加箱状或钉洞等辅助固位形C、设计龈下边缘D、适当增加龈边缘宽度E、设计嵌体冠正确答案:A42.关于根管治疗术的疗效评价,成功的是A、无症状和体征,咬合有轻度不适,X线显示根尖周透射区变化不大B、无症状和体征,咬合正常,X线显示根尖周透射区密度增加C、明显的症状和体征,不能正常行使咀嚼功能D、X线显示根尖周透射区变大E、根管治疗3个月后窦道未封闭正确答案:B答案解析:疗效评价的标准应建立在全面检查评估的基础上,评价的内容应包括患者的主观症状,客观检查,功能情况以及X线检查情况,成功:患牙无主观症状和体征,咬合功能正常,X线示根充严密,根尖区透射影减小,骨密度增加。43.5%鱼肝油酸钠注射,一般应用于A、纤维血管瘤B、毛细血管瘤C、蔓状血管瘤D、海绵状血管瘤E、颌骨中心性血管瘤正确答案:D44.患者男性,28岁,右颈部淋巴结结核,下列哪种药物对治疗无效A、利福平B、链霉素C、异烟肼D、青霉素E、乙胺丁醇正确答案:D45.下列病变不宜切取活检的是A、颊癌B、牙龈瘤C、唇癌D、血管瘤正确答案:D46.斜坡型牙槽嵴的舌杆不应安放在A、牙槽嵴的倒凹区内B、牙槽嵴的非倒凹区C、位于牙龈与舌系带之间不影响舌运动D、离开黏膜少许E、与黏膜轻轻接触正确答案:A47.固体类根管充填材料包括如下种类,除外A、钴铬合金丝B、塑料尖C、镍钛尖D、银尖E、牙胶尖正确答案:C答案解析:镍钛尖不是根管充填材料。48.常见乳牙慢性牙槽脓肿排脓途径为A、舌侧牙龈B、唇侧牙龈C、龋洞D、龋沟E、根分叉处正确答案:B答案解析:常见乳牙牙槽脓肿排脓遵循共同的规律,即由组织结构薄弱、阻力小的部位排出,一般唇颊侧骨壁薄,所以常见唇侧牙龈排脓,所以B正确。49.制备倒凹是为了A、便于放置盖髓剂B、美观C、获得良好的固位形D、便于充填E、获得良好的抗力形正确答案:C答案解析:窝洞的基本固位形有:侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位和梯形固位。50.一患者、和右下6、缺失,戴义齿后咬舌,原因是A、人工后牙(牙合)平面偏高B、人工后牙牙尖斜度过大C、人工后牙覆(牙合)过大D、人工后牙覆(牙合)过小E、人工后牙(牙合)平面偏低正确答案:E51.牙髓电活力测试时注意A、用单电极测试B、不要隔离唾液C、先测对照牙,后测患牙D、在牙面的颈1/3部位测试E、结果用(+)、(-)表示正确答案:C答案解析:牙髓电活力测试时注意事项,先测对髓牙,后测患牙,所以C选项正确。不是用单电极测试,所以A错误。测量前要吹干被测牙并隔离唾液,所以B错误。在牙面的中1/3部位测试,所以D错误。结果用读数表示或用"有,无"表示,因此E错误。所以此题选C。52.牙周病患者在何时可以进行正畸治疗
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