4月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模考试题与答案

4月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模考试题与答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.穿髓孔大，龋洞内充满息肉组织的变化见于A、急性浆液性牙髓炎B、急性化脓性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎D、慢性溃疡性牙髓炎E、慢性闭锁性牙髓炎正确答案：C答案解析：龋洞内充满息肉组织提示为增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉，多见于青少年患者，一般无自发痛；患牙大而深的龋洞中有红色的牙髓息肉，探之无痛，但极易出血；由于长期废用，常可见患牙及其邻牙有大量牙石堆积。故选C。2.患儿，7岁，局部牙龈退缩，最可能的原因是（）。A、遗传B、营养不良C、全身系统疾病D、牙周炎E、口腔不良习惯正确答案：E答案解析：ABCD四项，多为成年人患病，且所致为全口广泛性牙周疾病。3.对肿瘤进行穿刺细胞学检查时通常使用A、6号针头B、12号针头C、9号针头D、8号针头E、5号针头正确答案：A4.突然发生、范围广、进行速度快的龋齿称为A、猖獗龋B、湿性龋C、环状龋D、奶瓶龋E、急性龋正确答案：A5.患者，女性，60岁，戴用全口义齿3个月，说话产生哨音。检查时的注意点包括（）。A、下颌基托磨光面舌面形态B、有否后部牙弓狭窄C、上颌基托磨光面腭侧前部形态D、下前牙排列位置E、以上都是正确答案：E答案解析：后部牙弓狭窄、下前牙排列位置过于排向舌侧，造成舌活动受限，舌背与腭面之间形成很小的空气排逸道，就会使发音不清或产生哨音。上颌基托腭侧前部磨光面太光滑、下颌舌侧基托磨光面过于光滑也是产生哨音的原因。临床处理对症即可。6.关于艾滋病在口腔的表现，错误的是（）。A、念珠菌病B、坏死性龈炎C、卡波西肉瘤D、Wegener肉芽肿E、非霍奇金淋巴瘤正确答案：D答案解析：艾滋病在口腔的表现包括：口腔念珠菌病、口腔毛状白斑、HIV牙龈炎（坏死性龈炎）、HIV牙周炎、口腔卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤。7.牙源性钙化上皮瘤的病理变化不包括A、肿瘤细胞间桥明显B、肿瘤细胞之间有液体潴留C、肿瘤细胞之间有同心圆钙化D、肿瘤细胞之间有淀粉样物质E、肿瘤细胞呈多边形正确答案：B8.患者男性，29岁，舌体外伤出现部分组织缺损，处理原则是（）。A、保持舌体长度B、缝合不宜过深过宽C、细针细线缝合D、保持舌体厚度E、保持舌体宽度正确答案：A答案解析：对于舌体组织的损伤，其原则为：①舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转，以防舌体缩短，影响舌功能。②舌组织较脆，活动性大，缝合处易于撕裂，故应采用较粗的丝线（4号以上缝线）进行缝合。进针距创缘要稍远，深度要深，尽可能多带一些组织，以防创口裂开或缝线松脱，最好加用褥式缝合。9.长面综合征指的是（）。A、下颌颏部发育过度B、上颌垂直向发育过度伴下颌发育不足C、上下颌横向发育过度D、上颌前后向发育过度伴下颌发育不足E、上颌垂直向发育不足伴下颌发育不足正确答案：B答案解析：长面综合征多由于上颌垂直向发育过度同时伴下颌发育不足所致。面部狭长，高角，Ⅱ类或Ⅲ类(牙合)，常有前牙开(牙合)。10.以下哪项不属于三叉神经功能检查项目？（）A、咀嚼肌运动功能检查B、Schirmer试验C、腭反射D、颌面部皮肤及黏膜的痛、温觉检查E、角膜反射正确答案：B答案解析：三叉神经功能检查包括：①感觉功能：可用探针轻划（触觉）与轻刺（痛觉）患侧的三叉神经各分布区的皮肤与黏膜，并与健侧相比较。原发性三叉神经痛的检查结果两侧相等。若痛觉丧失时，需再作温度觉检查一以试管盛冷热水试之。如痛觉与温度觉均丧失而触觉存在时，可能是脊束核损害。②角膜反射：请患者向一侧注视，用捻成细束的棉絮轻触角膜，由外向内，反射作用为双侧直接和间接的闭眼动作。反射中枢在脑桥，输入纤维为三叉神经眼支的鼻睫神经，传出为面神经。角膜反射可以受多种病变的影响。如一侧三叉神经受损造成角膜麻痹时，刺激患侧角膜则双侧均无反应，而在作健侧角膜反射试验时，仍可引起双侧反应。③腭反射：用探针或棉签轻刺软腭边缘，可引起软腭上提，当一侧反射消失，表明该侧上颌神经的分支腭后神经或蝶腭神经的损害。上颌神经损害时，还表现为嗅吸氨气、醋酸等时无灼痛感，以及用细软猪鬃刺激鼻腔下部黏膜时不发生喷嚏反射。④运动功能：三叉神经运动支的功能障碍表现为咀嚼肌麻痹，咬紧牙时咬肌松弛无力。当下颌舌骨肌与二腹肌前腹麻痹，吞咽动作时患侧此两肌松弛。11.托槽位置的高度是指A、由牙尖或切缘至托槽槽沟的（牙合）向底面间的距离B、由牙尖或切缘至托槽槽沟的龈向底面间的距离C、由牙尖或切缘至托槽（牙合）向基底部间的距离D、由牙尖或切缘至托槽龈向基底部间（牙合）距离E、以上都不是正确答案：A12.在口腔颌面部感染治疗中，切开引流的指征是（）。A、局部压痛明显，有可压性水肿，但穿刺无脓者不应切开引流B、抗生素治疗无效，且出现中毒症状时，才能切开引流C、上唇部痈应早期切开引流D、结核性淋巴结炎应早期切开引流E、只有在出现波动感后才能切开引流正确答案：B答案解析：切开引流为破坏性治疗，但如出现全身中毒症状时，切开引流可减轻症状，缓解患者病情。13.颈淋巴转移率最高，且早期转移的肿瘤是A、颊癌B、舌癌C、牙龈癌D、唇癌E、多形性腺瘤正确答案：B14.有关无牙颌全口义齿修复印膜的要求，下列哪项不正确A、上颌后缘与前颤动线一致B、远中舌侧边缘向远中伸展到下颌舌骨后间隙C、上颌后缘的翼上颌切迹D、印模边缘圆钝E、下颌后缘盖过磨牙后垫正确答案：A答案解析：上颌后缘的两侧要盖过上颌结节到翼上颌切迹，后缘的伸展与后颤动线一致。15.对于敏感问题，最常用的调查方法是（）。A、问卷调查B、开放式调查C、随机应答技术D、封闭式调查E、以上都不是正确答案：A16.畸形中央尖折断导致牙髓和根尖感染X线片上牙根典型表现是（）。A、根管钙化B、正常影像C、根管变细、根尖孔闭锁D、牙根变长E、牙根较短根尖孔扩大呈喇叭口形正确答案：E答案解析：畸形中央尖多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙最多见，偶见于上颌前磨牙。常为对称性发生，一般均位于?面中央窝处，呈圆锥形突起，故称中央尖。此外，一般认为发生此种畸形是由于牙齿发育期，牙乳头组织向造釉器突起，在此基础上形成釉质和牙本质。中央尖折断或被磨损后，临床上表现为圆形或椭圆形黑环，中央有浅黄色或褐色的牙本质轴；在轴中央有时可见到黑色小点，此点就是髓角。圆锥形中央尖，萌出后不久与对?牙接触，即遭折断，使牙髓感染坏死，影响根尖的继续发育。这种终止发育的根尖呈喇叭形，但也有一些中央尖逐渐被磨损，修复性牙本质逐渐形成，这类牙齿有正常的活力，牙根可继续发育。因此，发现畸形中央尖时，应根据不同情况，给予及时和相应的处理。17.超声根管治疗仪在进行根管冲洗时产生的作用不包括A、声流作用B、产热作用C、冲洗作用D、空穴作用E、汽化作用正确答案：E答案解析：基础知识题。超声根管治疗仪的高频震荡，产生了声流效应、空穴效应、化学效应和热效应。18.可采用扭转力量拔除的牙齿有（）。A、下颌尖牙B、上颌前磨牙C、下颌前牙D、上颌磨牙E、下颌磨牙正确答案：A答案解析：下颌尖牙单根，粗而长，根端有时稍向远中弯曲，牙根横切面似I角形，尖向舌侧，唇侧牙槽壁较薄。用力方向为唇舌向摇动，主要向唇侧。可稍加扭转力。19.青少年牙周炎与慢性成人牙周炎不同的是，早期可出现A、龈出血肿胀B、脓肿C、菌斑堆积D、牙松动移位E、龋增生正确答案：D答案解析：青少年牙周炎发展速度很快，牙周破坏速度比成人型快3～4倍，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开；形成深而窄的牙周袋，但牙龈炎症往往不明显，口腔卫生情况一般较好。成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年，早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动。故选D。20.通过X线表现就能确诊的牙源性肿瘤是A、牙源性角化囊性瘤B、成釉细胞瘤C、牙瘤D、颌骨中央性癌E、含牙囊肿正确答案：C答案解析：临床中很多疾病需病理学确诊，但牙瘤通过其典型的X线表现可确诊。21.急性牙髓炎应注意与下列疾病进行鉴别，除外A、蝶窦炎B、急性根尖周炎C、急性上颌窦炎D、三叉神经痛E、龈乳头炎正确答案：B22.口腔扪诊不能了解（）。A、病变的性质、组成和结构B、病变的波动、搏动和压痛C、病变的位置、大小和轮廓D、病变的表面特征、温度和硬度E、病变的移动度及其与邻近组织的关系正确答案：A答案解析：扪诊的内容：牙龈的压痛、肿胀范围及波动感；牙齿咬合时有无异常动度；牙周袋的溢脓；口腔黏膜的质地；肿物的范围、轮廓、边缘和活动度；淋巴结的大小、有否扪痛、活动或粘连；病变的表面特征、温度和硬度；病变的移动度及其与邻近组织的关系。口腔扪诊不能检查病变的性质、组成和结构。23.女，63岁。戴全口义齿月余，义齿仅在功能状态下易脱落。旧全口义齿无此现象。可能造成义齿固位差的原因是A、基托边缘伸展不足B、咬合不平衡C、基托边缘伸展过长D、基托与黏膜不密合E、后堤区处理不当正确答案：B答案解析：当全口义齿固位尚好，但在咀嚼食物时，义齿容易脱位，是由于咬合不平衡，牙尖有干扰，使义齿翘动，破坏了边缘封闭造成的。24.翼内肌起始或附着的骨不包括（）。A、下颌骨B、上颌骨C、颞骨D、腭骨E、蝶骨正确答案：C答案解析：翼内肌有深、浅两头，深头起于翼外板的内侧面（蝶骨）和腭骨锥突（腭骨）；浅头起于腭骨锥突和上颌结节（上颌骨），与咬肌纤维方向相似，止于下颌角内面的翼肌粗隆（下颌骨）。功能：上提下颌骨。亦参与下颌前伸和侧方运动。翼内肌受下颌神经的翼内肌神经支配。25.下列情况中，适宜粘结桥修复的是A、1～2个前牙缺失，咬合正常B、基牙有大面积龋坏或缺损C、有深覆合及不良咬合习惯D、缺牙间隙过大，缺牙数目超过2个正确答案：A26.颧弓骨折六型分类法中，需要固定的是：①无移位骨折；②颧弓骨折；③颧骨体骨折向后内下移位，不伴转移；④向内转位的颧骨体骨折；⑤向外转位的颧骨体骨折；⑥复杂性骨折（）。A、③④⑥B、③⑤⑥C、①②③D、③⑤E、②③④⑤⑥正确答案：A答案解析：题干所述的颧骨骨折六型分类法中，③④⑥骨折复位后不稳定，需要进行固定。而①②⑤型骨折复位后稳定，不需固定。27.铸造舌连接杆的设计最厚处位于A、杆的中央B、杆的上部C、杆的下部D、杆均匀一致E、杆的两端正确答案：C28.关于味蕾的描述，不正确的是A、味蕾位于基底膜之下B、味蕾的功能是感受味觉C、除位于乳头外还可分布于软腭会厌D、光镜下味蕾由亮细胞和暗细胞组成E、上皮分化形成的特殊结构正确答案：A29.颌骨牵张成骨间歇期一般为A、1～3天B、3～5天C、5～7天D、6～8天E、8天以上正确答案：C30.由牙周引起牙髓感染的最主要途径是通过A、根尖孔B、副根尖孔C、侧支根管D、牙本质小管E、发育缺陷的结构正确答案：C答案解析：深牙周袋内的细菌、毒素通过根尖孔或根尖1／3处的根管侧支进入牙髓，引起牙髓感染，多数情况，牙周袋不深达根尖部，更多数情况是从根尖1/3处的根管侧支进入牙髓，所以C正确。31.为避免局麻药中毒，其防治原则中不包括以下哪项A、注意局麻药用药总量B、注意局麻药浓度C、注意局麻药推注速度D、用药前做过敏试验E、注意避免将局麻药直接注入血管正确答案：D32.灌注制作锤造冠石膏代型的模型时，模型的厚度至少要有A、5mmB、10mmC、15mmD、20mmE、30mm正确答案：D答案解析：灌注制作锤造冠石膏代型的模型时，先准备好石膏的水粉比，调拌好之后先放少许石膏糊剂在牙列印模处，石膏超过牙龈线3～4mm，然后再加一层石膏，使模型厚度至少要有20mm，故选D。33.釉质龋暗层的空隙容积占釉质体积的（）。A、5%B、1%C、0.1%D、2%～4%E、25%正确答案：D答案解析：正常釉质时，空隙容积占釉质体积的0.1%；而发生龋病时，空隙容积加大，其中透明层孔隙容积约为1%，暗层孔隙容积约为2%～4%，病损体部孔隙容积约为5%～25%，表层孔隙容积约为5%。34.鉴定专家被抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由为（）。A、涉及死因、伤残等级鉴定B、系当事人近亲属C、与医疗事故争议无利害关系D、与医疗事故争议当事人没有其他关系E、为处理医疗事故争议提供医学证据正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。35.下列哪项因素与全口义齿咀嚼功能不好无关？（）A、人工牙?面解剖形态差B、?力过大C、上下颌牙接触面积过小D、义齿固位稳定性差E、垂直距离过低正确答案：B答案解析：义齿咀嚼功能不好的常见原因有：①咬合关系不良导致上下颌人工牙咬合接触面积小。②在调?时磨除过多，使人工牙后牙失去了应有的尖窝解剖结构。③垂直距离过低导致咀嚼无力，或垂直距离过高，导致咀嚼费力，咀嚼肌易疲劳。④人工后牙?平面过高，咀嚼时舌肌易疲劳。⑤全口义齿稳定性差，使患者无法用义齿进行正常咀嚼。36.下面不是藻酸盐印模材料性能的是（）。A、一种弹性不可逆水胶体印模材料B、与模型材料不发生化学反应C、完成印模后可以复制多个模型D、具有良好的流动性、弹性、可塑性、准确性、尺寸稳定等优点E、完成印模后尽快灌注模型正确答案：C答案解析：藻酸盐印模材料是一种弹性不可逆水胶体印模材料。水胶体凝胶吸收水分出现膨胀，水含量减少出现凝胶裂隙，即水胶体印模材料的渗润和凝溢，可使印模改变其尺寸的稳定性，影响印模的准确性，所以完成印模后尽快灌注模型，且印模只能复制一次模型。37.慢性牙周炎的病因是A、菌斑、牙石等局部刺激B、食物嵌塞C、不良修复体D、牙齿排列不齐、解剖形态的异常E、以上都是正确答案：E38.囊壁中含大量淋巴组织的囊肿常为（）。A、正中囊肿B、甲状舌管囊肿C、黏液囊肿D、鼻唇囊肿E、鳃裂囊肿正确答案：E答案解析：来源于第3和第4鳃裂的鳃裂囊肿的纤维囊壁中含大量淋巴组织并形成淋巴滤泡。39.急性龈乳头炎的临床表现，除了A、可有轻度叩痛B、局部剧烈疼痛C、牙齿明显松动D、龈乳头红肿，触痛明显E、有明显病因正确答案：C40.从2002年11月起，国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子，并对其中66名女性支付了每人30万—150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症，但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的不良反应。此后的调查还发现，该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。关于研究者应否受到谴责，下列说法中正确的是A、不应受到谴责，因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿B、不应受到谴责，因为每个人都有推动医学发展的义务C、应受到谴责，因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作D、应受到谴责，因为研究者违背了人体实验的知情同意原则E、不应受到谴责，研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展正确答案：D41.拔除下颌低位阻生智齿时，最易损伤的神经为（）。A、下颌神经B、下牙槽神经C、颊神经D、颏神经E、舌神经正确答案：B答案解析：低位生长的智齿根距下颌管近，易破坏下颌管，损伤其内下牙槽神经。42.使病例组和对照组中有某种或某些特征的比例相同指的是（）。A、个体匹配B、频数匹配C、成组匹配D、群体匹配E、以上都不是正确答案：B43.确定假设检验的检验水准后，同一资料（）。A、单侧t检验显著，则双侧t检验必然显著B、双侧t检验显著，则单侧t检验必然显著C、双侧t检验不显著，则单侧t检验也不显著D、单、双t检验结果没有