2025年8月住院医师规范化培训《皮肤科》练习题及答案

2025年8月住院医师规范化培训《皮肤科》练习题及答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.对急性HIV感染期的描述，不正确的是（）。A、多数人在感染初期无任何症状与体现B、少数患者感染后出现的临床表现症状比较轻微，为非特异性C、周围血淋巴细胞中可培养出HIV病毒D、血浆中有HIV病毒E、血浆抗HIV抗体阳性正确答案：E答案解析：急性HIV感染期血浆抗HIV抗体可呈阴性，E项错误。2.关于皮肤肿瘤的叙述，不正确的是（）。A、基底细胞瘤极不容易转移B、基底细胞瘤好发于面部C、鳞癌不会在烧伤等瘢痕上发病D、砷剂为皮肤原位癌的发病原因之一E、着色性干皮病容易发生皮肤肿瘤正确答案：C答案解析：AB两项，基底细胞瘤好发于面部，极少发生转移。C项，鳞癌可由癌前期皮肤病发展而来，如日光性角化病、黏膜白斑等，也可在瘢痕和外伤处发生，尤其是烧伤瘢痕更易发生鳞癌。D项，皮肤原位癌指Bowen病，发病可能与长期接触砷剂有关。E项，着色性干皮病属于常染色体隐性遗传病，易并发各种皮肤恶性肿瘤。3.下列关于真皮的描述，正确的是（）。A、由中胚层分化而来B、全身各部位厚度一致C、真皮层有血管，但无神经和肌肉D、真皮属于疏松结缔组织E、真皮层结缔组织以基质和细胞为主，纤维成分相对较少正确答案：A答案解析：A项，真皮由中胚层分化而来。B项，全身部位厚薄不一，一般1～3mm，眼睑最薄，为0.3mm。C项，真皮内不但有毛囊、皮脂腺及汗腺等皮肤附属器，而且含有丰富的血管、淋巴管、神经和肌肉。DE两项，真皮属于不规则的致密结缔组织，由纤维、基质和细胞成分组成，以纤维成分为主，胶原纤维和弹力纤维互相交织在一起，丰富的粗大胶原纤维相互交织形成致密的板层结构，纤维之间有少量基质和细胞成分。4.关于表皮内脓疱，叙述错误的是（）。A、Munro微脓疡位于角质层B、Kogoj微脓疡位于表皮颗粒层C、线状IgA皮病有乳头顶部微脓疡D、增殖型天疱疮的表皮内可见中性粒细胞微脓疡E、Pautrier微脓疡是淋巴样细胞，称微脓疡很不妥正确答案：D答案解析：增殖型天疱疮组织病理为棘层松解所致的表皮内水疱，免疫病理显示角质形成细胞间IgG、IgA、IgM或C3网状沉积。血清中存在针对桥粒成分的天疱疮抗体。5.治疗SSSS的首要措施是（）。A、选用有效抗生素B、左旋咪唑C、抗组胺药物D、丙种球蛋白E、大量皮质类固醇激素正确答案：A答案解析：SSSS的全身治疗最重要，应及早应用抗生素，最好参照药敏试验结果。6.下列情况中可用挤压器将痤疮皮损内容物挤出的是（）。A、严重的结节B、黑头粉刺C、炎性丘疹D、脓丘疹E、囊肿正确答案：B答案解析：黑头粉刺（开放性粉刺）内含为脂栓，系由皮脂氧化所致。可用特制粉刺挤压器将开放性粉刺内容物挤出。7.下列哪种疾病不宜全身应用皮质类固醇激素？A、急性荨麻疹B、红斑狼疮C、天疱疮D、药疹E、手足癣正确答案：E8.黑素细胞数量约占基底层细胞总数的（）A、10%B、15%C、20%D、5%正确答案：A9.下列有关于瘙痒症治疗中正确的是A、如感瘙痒难忍，可使用较热水洗烫B、全身治疗首选糖皮质激素口服C、老年性瘙痒症患者可以外用醋酸铅水溶液外洗D、为防止第一代H1受体拮抗剂的不良反应，老年患者不应使用此类药物E、积极寻找原发病因并进行相应治疗正确答案：E10.现患率越靠近多少，样本含量就越小？（）A、30%B、40%C、50%D、60%E、80%正确答案：C答案解析：决定现况研究的样本大小的因素来自多个方面，但其主要是：①预期的现患率（P），如现患率越靠近50%，样本含量就越小；反之，则要大些。②对调查结果精确性的要求，即允许误差（d）越大，所需样本就越小。11.以下哪种成分不属于免疫分子A、细胞因子B、免疫球蛋白C、抗体D、补体E、抗原正确答案：E12.以下部位不容易发生裂隙的是（）A、背部B、口角C、手掌边缘D、足底及边缘正确答案：A13.女性淋病患者中无明显临床症状或症状轻微者的占（）A、20%B、40%C、60%D、10%正确答案：C14.非免疫性药物反应不包括（）A、药理作用B、累积毒性C、肉芽肿性反应D、药物过量正确答案：C15.40岁以上的皮肌炎病人要警惕合并_____的可能性A、高脂血症B、高血压C、糖尿病D、冠心病E、内脏恶性肿瘤正确答案：E16.寻常型银屑病进行期可选用药物制剂是A、5%水杨酸软膏B、芥子气软膏C、蒽林软膏D、皮炎宁酊E、10%硼酸软膏正确答案：E17.下列哪项不属于黄癣的特点？A、黄癣痂B、永久性脱发C、鼠臭味D、病发高于头皮2－4mm处折断E、瘢痕形成正确答案：D18.关于固定型药疹描述不正确的是：A、皮疹常为一个B、皮疹好发于皮肤黏膜交界处C、黏膜皱褶处糜烂时常感疼痛D、典型皮疹为圆形或类圆形的水肿性暗紫红色斑疹E、皮疹愈合后留下灰黑色色素斑，约一周消退正确答案：E19.以下关于固定型药疹的描述错误的是（）A、复发时皮损亦不增加B、皮损数目常为一个C、常由解热镇痛药引起D、多发生于皮肤一黏膜交界处正确答案：A20.关于银屑病的说法正确的是（）。A、我国南方发病高于北方B、四肢屈侧多见C、有传染性D、欧美发病率低于我国E、部分患者发病无季节性正确答案：E答案解析：银屑病欧美发病率高于我国，无传染性，四肢伸侧多见，我国南方发病低于北方，部分患者发病无季节性。21.尖锐湿疣患者的治疗不宜使用下列哪种方法或药物（）A、液氮冷冻B、0．5％足叶草毒素酊C、琥乙红霉素D、激光治疗正确答案：C22.医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种应当由哪个部门提交申请报告，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议？（）A、临床科室B、药品调剂部门C、药房D、药物生产厂家E、临床医师正确答案：A答案解析：医疗机构遴选和新引进抗菌药物品种，应当由临床科室提交申请报告，经药学部门提出意见后，由抗菌药物管理工作组审议。23.以下哪种疾病的组织病理改变为Pautrier微脓肿？（）A、蕈样肉芽肿B、黏膜白斑C、鲍温病D、湿疹样癌E、基底细胞癌正确答案：A答案解析：Pautrier微脓肿指表皮内或外毛根鞘淋巴样细胞聚集形成的细胞巢，常见于原发性皮肤T细胞淋巴瘤，而蕈样肉芽肿是最常见的一种类型。24.不属于特殊类型荨麻疹的是（）。A、压迫性荨麻疹B、血管炎性荨麻疹C、特发性水肿D、寒冷性荨麻疹E、胃肠型荨麻疹正确答案：C答案解析：特殊类型的荨麻疹包括：胃肠型荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、压力性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、血清病性荨麻疹、血管炎性荨麻疹。C项，特发性水肿不属于荨麻疹。25.疥疮的治疗原则是（）。A、外用药物并勤洗澡B、手术治疗为主C、以内服止痒药物为主D、以外用止痒药物为主E、以外用杀虫药物为主正确答案：E答案解析：疥疮的治疗原则为外用杀虫药物为主，如10%硫磺软膏。26.酒渣鼻红斑毛细血管扩张型是（）。A、皮色丘疹，毛囊开口不明显B、面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大C、暗红色结节D、鼻尖部紫红色结节状突起E、鼻、两颊部对称性分布的红斑正确答案：E答案解析：酒渣鼻红斑毛细血管扩张型的特征是面中部特别是鼻、两颊部对称性分布的红斑，对不同的刺激均可出现持久不退的潮红反应，常伴有皮肤干燥、灼热或刺痛感。27.导致“难辨认癣”最主要的原因是（）。A、糖尿病B、肥胖、多汗C、外用糖皮质激素D、气候温暖、潮湿E、系统应用免疫抑制剂正确答案：C答案解析：难辨认癣主要是外用糖皮质激素或长期搔抓皮损，形成边界不清，中央失去自愈倾向，而致皮损不典型的体癣。28.黄瘤病的病理描述正确的是（）。A、病变主要在真皮，可见散在幼稚纤维细胞呈条索状排列B、真皮，皮下血管周围有淋巴细胞，嗜酸性粒细胞浸润C、真皮可见泡沫细胞，多核的Touton细胞D、真皮深层和皮下组织可有钙质沉积E、角化过度，颗粒性呈局灶性楔形增厚正确答案：C答案解析：各型黄瘤病的病理组织类似。主要是在真皮内聚集了吞噬脂质的组织细胞（泡沫细胞），又名黄瘤细胞，有时可见到核呈环状排列的多核巨细胞（Touton细胞）。29.以下不良反应主要发生于环磷酰胺的是（）A、流感样症状B、膀胱毒性C、脑损害D、肾损害正确答案：B答案解析：为减少对膀胱黏膜的毒性，用药期间应大量饮水30.以下不介导瘙痒的炎症介质是（）A、前列腺素EB、组胺C、补体D、蛋白酶正确答案：C31.增殖型天疱疮是下列哪种天疱疮的良性型或顿挫型A、红斑型天疱疮B、疱疹样天疱疮C、副肿瘤性天疱疮D、落叶型天疱疮E、寻常型天疱疮正确答案：E32.为保障公民临床急救用血需要，国家提倡并指导择期手术的患者（）。A、互助献血B、同型输血C、率先献血D、自愿献血E、自身储血正确答案：E答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。33.关于白癜风的描述正确的是（）。A、稳定期白斑停止发展，境界清楚，边缘有色素沉着环B、黄褐斑治疗不可用自身表皮移植术C、先天性减色斑，摩擦的白斑周围皮肤充血明显D、常见于儿童，局限色素减退斑，皮损边界不清，表面可有细小皮屑E、以上都不是正确答案：A答案解析：稳定期白癜风白斑停止发展，呈乳白色或瓷白色，边界清楚，可见色素岛或边缘色素加深。34.毛发结构由内向外依次为（）A、髓质、皮质、毛小皮B、髓质、毛小皮、皮质C、毛小皮、皮质、髓质D、皮质、髓质、毛小皮正确答案：A35.下列哪项生物学功能是补体不具备的？（）A、免疫黏附B、溶细胞C、ADCC作用D、炎症反应E、调理作用正确答案：C答案解析：补体生物学作用包括：溶解细胞、细菌和病毒、调理作用、引起炎症作用等抗感染免疫，维护内环境稳定，参与适应性免疫，与其他酶系统的相互作用。ADCC是抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用。36.顶泌汗腺和小汗腺的区别不包括（）。A、小汗腺和毛囊无关，而顶泌汗腺则有关B、小汗腺分泌物为水样，而顶泌汗腺分泌物为乳样C、小汗腺由胆碱能神经支配，顶泌汗腺由肾上腺素能神经支配D、小汗腺在全身皮肤均匀分布，顶泌汗腺分布于腋、脐、乳晕、生殖器等部位E、小汗腺开口于皮肤表面，而顶泌汗腺通常开口于毛囊的皮脂腺入口上方正确答案：D答案解析：除唇红区、包皮内侧、龟头、小阴唇及阴蒂外，均有外泌汗腺（小汗腺）。顶泌汗腺主要分布于腋窝、乳晕、脐窝、外生殖器和肛周。因此D项表述有误。37.引起黑点癣的病原微生物为（）A、小孢子菌B、石膏样小孢子菌C、紫色毛癣菌D、许兰毛癣菌正确答案：C38.对尚未确诊的甲类传染病疑似病人，医疗机构应采取的措施是（）。A、对疫点进行卫生处理B、在指定场所进行医学观察C、隔离治疗D、强制隔离治疗E、在指定场所单独隔离治疗正确答案：E答案解析：《传染病防治法》将列为规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病包括：鼠疫、霍乱。医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他预防措施；④拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可由公安机关协助医疗机构进行强制隔离治疗。39.无汗症是指（）。A、仅小汗腺分泌障碍B、仅大汗腺分泌障碍C、汗腺分泌在特定情况下减少D、由汗腺本身的异常或神经通路的某一水平不正常造成的局限性或全身性无汗液分泌E、皮脂腺分泌障碍正确答案：D答案解析：无汗症是指由汗腺本身的异常或神经通路的某一水平不正常造成的局限性或全身性无汗液分泌。40.对红癣的叙述，下列哪项不正确？（）。A、好发于腋下，腹股沟等部位B、治愈后终身不复发C、治疗时外用硫磺水杨酸D、皮损境界清楚E、皮肤边缘不规则正确答案：B答案解析：红癣典型损害为境界清楚、边缘不规则状的斑片，皮损表面可伴有糠秕样鳞屑。常见于大腿根与阴囊接触的腹股沟部、腋窝、臀缝、乳房下、第四五趾间等皱褶部位的皮肤。可外用硫磺水杨酸软膏，对于面积较大者可口服红霉素。红癣可以复发。41.下列有关固有免疫的特点，哪项是不正确的？A、可对侵入的病原体迅速应答B、可参与对体内损伤衰老或畸变细胞的清除C、与特异性免疫应答无关D、个体出生时就具备E、参与非特异性抗感染作用正确答案：C42.关于皮肤对物理性损伤的防护作用，下述哪一项是错误的？（）A、角质层含水量少，电阻较大，可防护低压电流损伤B、角质层细胞有反射和吸收短波紫外线作用C、棘细胞和基底细胞有吸收长波紫外线作用D、黑素细胞主要吸收中波紫外线E、常晒太阳能增强皮肤对紫外线的防护能力正确答案：D答案解析：皮肤吸收光有明显的选择性，如角质层内的角质细胞能吸收大量的短波紫外线（波长为180～280nm），棘层的棘细胞和基底层的黑素细胞则吸收长波紫外线（波长为320～400nm）。43.既有过敏毒素作用又有趋化作用的补体成分是（）。A、C3a、C4aB、C3a、C5aC、C4a、C5aD、C3a、C5bE、C3b、C4b正确答案：B答案解析：C3a、C5a、C5b具有趋化作用，C3a、C4a、C5a具有过敏毒素作用。44.皮肤的水分大部分储存在（）A、皮下组织B、真一表皮连接处C、真皮D、表皮正确答案：C45.Ⅲ型变态反应的荨麻疹样损害又称为（）。A、日光性荨麻疹B、荨麻疹性血管炎C、压迫性荨麻疹D、荨麻疹性水肿E、以上都不是正确答案：B答案解析：Ⅲ型变态反应又称抗原抗体复合物型变态反应，由于抗原和抗体（主要是IgG）结合引起的一系列反应，主要病理改变为血管炎，因此又称为血管炎反应型或免疫复合物型变态反应，主要发生在以血管炎为主要病理组织学特征的疾病，如红斑狼疮、血管炎、肾炎等。46.皮肤血管炎主要涉及的体液免疫反应类型是（）A、Ⅲ型变态反应B、Ⅰ型变态反应C、Ⅱ型变态反应D、Ⅳ型变态反应正确答案：A47.一般来说，每天约有多少头发脱落仍属正常范围？（）A、约70～100根B、约30～50根C、约200～400根D、约10～20根E、约500～1000根正确答案：A答案解析：约有80%的毛发处于生长期，正常人每日可有70～100根头发脱落，同时也有等量的头发再生。48.维生素用于治疗急性荨麻疹的作用在于（）A、降低毛细血管通透性B、竞争性结合组胺受体C、减少腺体分泌D、稳定肥大细胞膜正确答案：A49.下列哪项不是原发性毛细血管扩张症？（）A、匐行性血管瘤B、血管痣C、酒渣鼻毛细血管扩张型D、蜘蛛状毛细血管扩张E、血管瘤正确答案：C答案解析：酒渣鼻毛细血管扩张型对不同的刺激如环境温度变化、热饮、酒精、辛辣食物等，均可出现持久不退的潮红反应，反复发作后，会有继发的毛细血管扩张持续存在，不属于原发。50.抗HIV治疗的原则错误的是（）+A、药物适量，以免毒副作用过大B、在明显的免疫缺陷出现前实施抗病毒治疗C、至少应用两种药物联合治疗D、监测血浆病毒浓度和CD4细胞计数正确答案：A51.尖锐湿疣患者皮损活检可见（）为其特征性病理改变。A、印戒细胞B、空泡细胞C、镜影细胞D、陷窝细胞E、杯状细胞正确答案：B答案解析：尖锐湿疣患者皮损活检如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞，是诊断HPV感染的重要证据。52.在组织病理图像上无需与皮肤纤维瘤鉴别的是（）。A、幼年黄色肉芽肿B、纤维肉瘤C、黑素瘤D、瘢痕疙瘩E、结节性黄瘤正确答案：C答案解析：黑素瘤的组织病理主要是黑素细胞的异常增生，而皮肤纤维瘤、纤维肉瘤、瘢痕疙瘩、结节性黄瘤、幼年黄色肉芽肿的组织病理有成纤维细胞或是纤维的增生，所以无需鉴别。53.毛囊角化病的皮损好发于（）。A、皮脂溢出部位B、四肢伸侧C、躯干部D、皱褶部位E、暴露部位正确答案：A答案解析：毛囊角化病好发于皮脂溢出部位，如头皮、前额、耳、鼻、唇沟、颈、肩、前胸、背中线部、腋下等。54.弹力过度性皮肤的发病机制主要是（）。A、胶原纤维量的缺陷及形态上的异常B、弹力纤维量的缺陷及形态上的异常C、真皮含水量的增加，真皮基质黏性增加D、血清中弹性硬蛋白酶抑制剂水平低下，导致弹力纤维破坏E、网状纤维量的缺陷及形态上的异常正确答案：A答案解析：弹力过度性皮肤