护理人员绩效管理制度

护理人员绩效管理制度第一章总则第一条制定目的为规范护理人员绩效管理，客观、公正评价护理人员工作表现，充分调动护理人员积极性与主动性，提升护理服务质量、专业技术水平及患者满意度，促进护理学科持续发展，结合本院实际情况，制定本制度。第二条适用范围本制度适用于本院所有在岗护理人员，包括临床科室护士、专科护士、护理管理人员、护理教学人员及护理科研人员等。第三条管理原则公平公正原则：考核标准公开透明，考核过程规范严谨，考核结果客观公正，确保所有护理人员在同等标准下接受评价。客观量化原则：考核指标以可量化、可衡量的工作实绩为核心，结合定性评价，减少主观臆断，提高考核科学性。激励导向原则：将考核结果与薪酬分配、岗位晋升、培训发展等挂钩，鼓励先进、鞭策后进，激发护理人员工作潜能。持续改进原则：定期对绩效考核体系进行评估与优化，结合护理工作发展需求调整考核指标，推动护理质量与管理水平不断提升。双向沟通原则：考核过程中注重考核者与被考核者的沟通交流，及时反馈考核结果，听取意见建议，帮助护理人员明确改进方向。第四条管理职责护理部：负责绩效管理制度的制定、修订与解释；统筹协调全院护理人员绩效考核工作；审核各科室考核结果；监督考核制度的落实执行。科室护士长：作为本科室护理人员绩效考核的直接责任人，负责组织本科室考核工作的实施，包括日常数据收集、指标评分、结果汇总与反馈，协助护理人员制定改进计划。人力资源部：配合护理部做好绩效薪酬的核算与发放；参与绩效考核制度的评估优化；负责考核结果的归档管理，为岗位调整、晋升等提供依据。被考核护理人员：主动配合绩效考核工作，如实提供工作相关信息；认真听取考核反馈，积极落实改进措施，不断提升自身工作能力。第二章考核内容与指标护理人员绩效考核内容以“工作实绩、服务质量、专业能力、职业素养”为核心，结合不同岗位护理人员的工作特点，设置差异化考核指标体系，具体分为共性指标与岗位个性指标。第五条共性考核指标（占比40%）职业道德（10%）：遵守医德规范，践行护理核心价值观；尊重患者知情权、隐私权等合法权益；廉洁行医，无收受红包、回扣等违规违纪行为；团队协作意识强，积极配合科室及医院各项工作。工作纪律（10%）：严格遵守医院各项规章制度及劳动纪律，无迟到、早退、旷工现象；认真执行交接班制度、查对制度等核心制度，无违规操作行为；按要求参加医院及科室组织的各类培训、会议及学术活动。服务质量（10%）：以患者为中心，提供优质、温馨护理服务；患者满意度调查结果良好；无因护理服务态度引发的投诉、纠纷；主动关注患者需求，积极解决患者护理相关问题。安全管理（10%）：严格落实护理安全管理制度，有效防范护理差错、事故发生；及时上报护理不良事件，主动参与原因分析与改进；规范使用各类护理设备、药品，确保诊疗护理安全。第六条岗位个性考核指标（占比60%）（一）临床科室护士工作效率（20%）：完成护理工作量情况，包括护理患者人数、执行护理操作次数、书写护理文书质量与效率等；合理安排工作时间，提高工作效率，无因个人原因影响科室工作进度。专业技能（20%）：熟练掌握本专业基础护理技能与专科护理技能；护理操作规范、准确，无操作失误；积极参与科室疑难病例讨论，能独立处理常见护理问题；专业技能考核合格。护理质量（15%）：护理文书书写规范、完整、准确，符合相关标准；严格执行护理分级制度，落实各项护理措施；所负责患者护理效果良好，并发症发生率控制在合理范围。教学与科研（5%）：协助带教实习护士、新入职护士；主动学习护理新知识、新技术，参与科室护理科研项目或发表护理相关学术论文。（二）专科护士专科服务（25%）：为患者提供专科护理评估、诊断与干预服务；参与专科疑难病例会诊与处理；指导临床科室开展专科护理工作，提升科室专科护理水平。专业引领（20%）：承担全院或区域内专科护理培训任务；开展专科护理新技术、新项目；制定专科护理规范、流程或指南，推动专科护理标准化建设。科研与教学（10%）：主持或参与市级及以上护理科研项目；发表高质量专科护理学术论文；带教专科护士学员，培养专科护理人才。质量控制（5%）：参与专科护理质量监督与评估，提出质量改进建议，推动专科护理质量持续提升。（三）护理管理人员管理效能（25%）：有效统筹科室护理工作，合理调配护理人力资源；科室护理工作有序开展，各项管理指标达标；积极推进科室护理管理创新，提升管理效率。护理质量（20%）：科室护理质量控制体系完善，定期开展护理质量检查与改进；科室护理差错、事故发生率低，护理不良事件处理及时、规范；患者满意度位居全院前列。团队建设（10%）：加强科室护理人员培养与管理，提升团队整体专业素质；营造良好团队氛围，增强团队凝聚力与战斗力；科室护理人员流失率控制在合理范围。教学科研（5%）：组织科室开展护理教学与科研工作；带领团队参与护理科研项目，发表学术论文；推动科室护理学科发展。（四）护理教学与科研人员教学工作（25%）：完成规定的护理教学任务，包括理论授课、实践带教等；教学计划制定合理，教学方法得当，学生评价良好；参与护理教材编写、教学改革项目等。科研工作（25%）：主持或参与各级护理科研项目，按计划完成科研任务；发表高水平护理学术论文，获得科研成果奖励；推动护理科研成果转化与应用。专业发展（10%）：跟踪护理学科前沿动态，开展学术交流活动；指导临床护理人员开展教学与科研工作，提升全院护理教学与科研水平。第三章考核周期与流程第七条考核周期月度考核：每月开展一次，重点考核护理人员当月工作任务完成情况、工作纪律、服务质量等日常工作表现，由科室护士长组织实施。年度考核：每年12月开展，对护理人员全年工作表现进行综合评价，结合月度考核结果、年度专业技能考核、患者满意度调查、团队评价等多方面情况，形成年度考核结论。专项考核：根据工作需要，针对特定任务、项目或岗位调整开展专项考核，如新技术开展、重大突发公共卫生事件应急处置等，考核周期根据具体情况确定。第八条考核流程（一）准备阶段考核前，护理部牵头组织考核培训，明确考核标准、流程及注意事项；各科室护士长收集整理被考核护理人员的工作数据、护理质量检查记录、患者反馈、培训参与情况等相关考核资料。（二）自评阶段被考核护理人员对照考核指标，对考核周期内的工作表现进行自我总结与评价，填写《护理人员绩效考核自评表》，并提交至科室护士长。（三）科室考核阶段科室护士长结合自评情况、日常工作观察、客观数据记录等，对被考核护理人员进行全面评价，逐项打分，形成科室考核初步结果，并与被考核人员进行一对一沟通，反馈考核意见，听取其陈述与申辩，对考核结果进行核实与修正后，填写《护理人员绩效考核表》，签字确认后上报护理部。（四）审核与公示阶段护理部对各科室上报的考核结果进行审核，重点核查考核指标应用的准确性、考核数据的真实性及考核流程的规范性。审核通过后，将考核结果在全院护理系统内公示，公示期为3个工作日。公示期间，被考核人员对考核结果有异议的，可向护理部提出复核申请，护理部在5个工作日内组织复核，并将复核结果反馈给申请人及所在科室。（五）结果归档阶段公示无异议或复核完成后，护理部将最终考核结果提交人力资源部归档管理，作为护理人员薪酬分配、岗位调整、晋升、培训等的重要依据。第四章考核结果分级与应用第九条考核结果分级护理人员绩效考核结果实行百分制评分，根据得分情况分为四个等级：优秀：得分≥90分，工作表现突出，护理服务质量高，专业能力强，患者满意度高，无任何违规违纪行为。合格：75分≤得分＜90分，工作表现良好，能较好完成各项工作任务，护理服务质量达标，无重大违规违纪行为。基本合格：60分≤得分＜75分，工作表现基本达标，但存在一定不足，如工作效率不高、服务态度有待改进等，需在规定时间内完成整改。不合格：得分＜60分，工作表现较差，不能完成基本工作任务，存在严重违规违纪行为，或因个人原因引发重大护理差错、纠纷。第十条考核结果应用（一）薪酬分配绩效考核结果与护理人员绩效工资直接挂钩，实行“多劳多得、优绩优酬”。优秀护理人员绩效工资上浮10%-20%；合格护理人员按标准发放绩效工资；基本合格护理人员绩效工资下浮10%-20%，并扣除当月奖金；不合格护理人员扣除当月全部绩效工资，且不得参与当年度各类奖励评选。（二）岗位调整与晋升年度考核结果作为护理人员岗位调整、职称晋升、职务聘任的重要依据。连续2年考核为优秀的护理人员，在职称晋升、岗位竞聘中优先考虑；年度考核为基本合格的护理人员，由所在科室及护理部共同制定整改计划，限期3-6个月完成整改，整改期间不得参与岗位晋升；连续2年考核不合格或当年考核不合格且整改无效的护理人员，医院将视情况调整其工作岗位，情节严重的，按相关规定解除聘用合同。（三）培训与发展根据考核结果，针对性制定护理人员培训计划。对考核优秀的护理人员，优先安排外出进修、参加学术会议、专项培训等，培养其成为专科护理骨干或护理管理人才；对考核基本合格或不合格的护理人员，重点开展基础护理技能、服务规范、规章制度等方面的强化培训，帮助其提升工作能力。（四）奖励与表彰年度考核优秀的护理人员，授予“优秀护理人员”“护理服务标兵”等荣誉称号，并给予物质奖励；对在专项工作、科研教学等方面表现突出的护理人员，另行给予专项奖励。考核结果作为医院各类评优评先活动的重要筛选依据。（五）质量改进护理部及各科室定期对绩效考核数据进行汇总分析，梳理护理工作中存在的共性问题与薄弱环节，制定针对性的质量改进措施，推动全院护理服务质量与管理水平持续提升。第五章考核监督与申诉第九条考核监督医院成立由护理部、人力资源部、纪检监察室及护理人员代表组成的绩效考核监督小组，负责对护理人员绩效考核工作进行全程监督，核查考核流程的规范性、考核结果的公正性。对考核过程中存在的违规操作、弄虚作假等行为，一经查实，将严肃追究相关责任人责任，并重新组织考核。第十条申诉处理被考核护理人员对考核结果有异议的，可在考核结果公示期内，向科室护士长提出书面申诉，护士长应在3个工作日内予以答复；对答复不满意的，可向护理部提交复核申请，并提供相关证明材料。护理部接到复核申请后，应组织监督小组进行复核，在5个工作日