跑步俱乐部跑者参赛保险制度

跑步俱乐部跑者参赛保险制度第一章总则第一条为保障跑步俱乐部（以下简称“俱乐部”）跑者在参赛过程中的人身安全与合法权益，规范参赛保险管理流程，降低赛事风险，提升会员服务质量，根据《中华人民共和国保险法》《全民健身条例》等相关法律法规，结合俱乐部实际运营需求，制定本制度。第二条本制度所称“参赛保险”，指俱乐部为跑者参加境内外各类跑步赛事（含马拉松、越野跑、接力赛等）购买的专项保险，涵盖意外伤害、医疗费用、突发疾病等风险保障，旨在通过市场化手段分散赛事风险，构建跑者安全参赛的“防护网”。第三条本制度适用于俱乐部注册会员、代表俱乐部参赛的非注册跑者（含特邀选手），以及俱乐部组织或认可的其他参赛活动中的参与人员（以下统称“跑者”）。第四条俱乐部参赛保险管理遵循“应保尽保、分类覆盖、便捷高效、全程服务”原则，确保保险覆盖无死角、理赔服务有保障，切实提升跑者参赛安全感与俱乐部风险抵御能力。第二章参保范围与险种设置第五条参保范围明确如下：（一）俱乐部注册会员：凡通过俱乐部官方渠道完成年度注册并缴纳会费的会员，参加俱乐部组织或推荐的赛事时，须统一参保；（二）非注册参赛跑者：经俱乐部批准代表俱乐部参加赛事的非注册跑者（如特邀选手、合作单位推荐人员），需在参赛前完成参保；（三）临时参赛跑者：未提前报名但临时加入俱乐部组织的赛事（如临时补位、公益活动参赛）的跑者，需在赛事开始前24小时内完成参保手续；（四）特殊赛事参与者：参加高风险赛事（如越野跑、超级马拉松、高原赛事等）的跑者，需额外增加专项保险（如失温险、搜救险）。第六条参赛保险险种及保障内容：（一）意外伤害保险：覆盖跑者在参赛期间（含前往、离开赛事场地途中）因意外导致的身故、伤残，保障额度不低于50万元/人；（二）意外医疗保险：覆盖因意外导致的门急诊、住院医疗费用（含合理且必要的药品费、检查费、手术费），保障额度不低于2万元/人，免赔额不高于100元，报销比例不低于80%；（三）突发疾病保险：覆盖参赛期间因突发疾病（含猝死、心梗、脑卒中等）导致的身故或治疗费用，身故保障额度不低于30万元/人，医疗保障额度不低于1万元/人；（四）赛事取消险（可选）：针对俱乐部组织的付费赛事，若因不可抗力（如极端天气、公共卫生事件）导致赛事取消，为跑者提供报名费部分补偿（补偿比例不低于50%）；（五）第三方责任险：覆盖跑者因参赛行为导致的第三方人身伤害或财产损失（如碰撞他人、损坏公共设施），保障额度不低于20万元/人。第三章参保流程与费用管理第七条参保申请与审核：（一）日常参保：俱乐部注册会员在年度注册时，需同步填写《参赛保险信息登记表》（含姓名、身份证号、常用联系方式、既往病史等），由俱乐部行政部统一审核；（二）临时参保：非注册跑者或临时参赛跑者需在赛事报名截止前3个工作日，通过俱乐部官方平台提交《临时参赛保险申请表》，并附有效身份证件、参赛资格证明（如赛事报名成功截图），经俱乐部赛事部审核通过后纳入参保名单；（三）高风险赛事参保：参加高风险赛事的跑者需额外提交健康证明（含心电图、血压检测报告）及赛事风险告知书，由俱乐部安全委员会审核通过后方可参保。第八条保险购买与确认：（一）俱乐部行政部负责与合作保险公司（需具备体育赛事保险资质）签订年度保险协议，明确险种、保费、保障范围及服务标准；（二）参保名单确定后，行政部需在赛事开始前5个工作日完成保费缴纳与保单生成，同步向跑者推送电子保单（含保险单号、保障期限、理赔电话等信息）；（三）跑者需在收到保单后24小时内核对个人信息，若有错误需及时反馈，逾期未反馈视为信息确认无误。第九条保费承担规则：（一）俱乐部注册会员：年度会费已包含基础参赛保险费用（覆盖意外伤害、意外医疗、突发疾病险），无需额外缴费；（二）非注册参赛跑者：保费由个人承担（标准为30元/次赛事，高风险赛事上浮50%），需在提交参保申请时同步缴纳；（三）俱乐部组织的公益赛事：保费由俱乐部全额承担；（四）第三方赞助赛事：若赞助协议包含保险费用，由赞助方承担；未明确的，按本条（一）（二）款执行。第四章保险理赔管理第十条理赔申请条件：跑者在参保赛事期间（含赛事规定的检录、热身、完赛及往返途中）因意外或突发疾病导致的人身伤害、医疗支出或第三方损失，且符合保险合同约定的责任范围，可申请理赔。第十一条理赔材料提交：跑者需在事故发生后24小时内通过俱乐部官方平台提交以下材料（特殊情况可延长至48小时）：（一）基础材料：保险单号、跑者身份证复印件、赛事参与证明（如号码布照片、完赛证书）；（二）事故证明：由赛事组委会、医疗机构或公安机关出具的事故经过说明（如意外事故证明、医疗诊断书、死亡证明）；（三）医疗费用材料：门诊/住院病历、费用清单、发票原件（若为复印件需加盖医院公章）；（四）第三方责任材料：涉及第三方损失的，需提供赔偿协议、损失清单及支付凭证；（五）其他材料：保险公司要求的补充文件（如伤残鉴定报告、受益人关系证明等）。第十二条理赔协助与跟踪：（一）俱乐部赛事部负责接收跑者理赔材料，核对完整性后转交合作保险公司；材料不完整的，需在3个工作日内通知跑者补充；（二）保险公司受理理赔申请后，俱乐部赛事部需全程跟踪进度，每5个工作日向跑者反馈处理状态；（三）保险金到账后，俱乐部财务部需在2个工作日内通知跑者，并协助核对金额；若出现拒赔或部分拒赔，俱乐部需配合跑者与保险公司协商，必要时提供法律支持。第十三条理赔时效要求：（一）医疗费用理赔：自材料齐全之日起，保险公司需在10个工作日内完成审核并支付保险金；（二）身故/伤残理赔：自材料齐全之日起，保险公司需在15个工作日内完成审核并支付保险金；（三）第三方责任理赔：自赔偿协议签订之日起，保险公司需在20个工作日内完成审核并支付保险金。第五章责任与监督第十四条俱乐部责任：（一）严格履行参保义务，确保符合条件的跑者“应保尽保”，不得遗漏或拖延；（二）定期核查合作保险公司服务质量（含承保效率、理赔速度、客户评价），每年至少开展1次保险服务评估，评估结果向会员公示；（三）建立跑者保险信息档案，妥善保管参保记录、保单、理赔材料等，保存期限不低于5年；（四）加强跑者安全教育，通过线上课程、线下讲座等形式普及保险知识，提升跑者风险防范意识。第十五条跑者责任：（一）如实填写参保信息，不得隐瞒既往病史、过敏史等可能影响承保的关键信息；（二）参赛前主动核对保单信息，确认保障范围与自身需求匹配；（三）事故发生后及时报案并提交完整材料，配合俱乐部及保险公司调查；（四）不得利用保险进行欺诈或虚假理赔，违者将追究法律责任并取消会员资格。第十六条监督机制：（一）俱乐部监事会负责对保险制度执行情况进行监督，每季度抽查参保记录、理赔档案，检查覆盖率与合规性；（二）设立保险服务投诉渠道（电话、邮箱、会员群），跑者可对保险购买、理赔服务等问题提出意见，俱乐部需在5个工作日内反馈处理结果；（三）年度结束后，俱乐部行政部需向会员代表大会提交《参赛保险年度报告》