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病例1:血液一般检查某,女25岁近、、振查体:面色苍白,睑结膜苍白,心率10/钟:RBC3.1012LRC0.5HB7。LHt.%VlCL题1。?2。还应该做那些实验室检查?可能会有什么病理变化?.?4。?病例1论1虑血.:(1)RBC形查(2)血清铁查(3)必要查..4。别的诊:缺铁血病例2:血液一般检查2患0岁,人.主:3痛。史康查体:温39.5oC,吸0次/搏2次B20H.哑.大体度充肿米大3常.室:RC480×1012/L,HGB;V,MCH0/CC3g;WBC10×09/Sg7tL9,E0T0×09/L中粒见中性颗粒考题1。?2。果..?例析1。染据:(1)发病有天(2)烧,温9。C(3)双侧扁点(4)实验室象2。析(1BC常(2)C:●C(120×09/)●N增高达。(Sg7St.8,L对(0。1)●胞(t0。8>5)●性量粒化扁炎某男,4岁。主诉:面月出血0。现病史:半月前开始出现面色苍白、晕近10现点。史康体检查:T750CRPBp常.染;胸骨压痛阳性。,及.题1。??2。?3。?例析1。病据:(1)临床病史、症血)(2)体(T5C,).:(1)血常规检查R、C)()查)()查(病BC3.×1012/,HGB80g/,WC8×109T×09L功常胞下)后断检果,诊:胞病某女,9岁,教。主诉:反复黄疸、乏力3年余,近3。病3昏痒次出持性酱以血次入院.近3不作治。即往史:无心、肝史。家族史病。体检查:TPRBp正常度血,白软,脐;常。化检查:RBC1.41012LHB4g/,WB8109/×09/L外周血可见晚幼红及晚幼粒细胞可见C等型RB).题.你认为??2。你认为?.?.?例析.血:(1以“溶血性血次入院)(2)体(中)(3)外血化查C、B均明型RBC,血象2。分3。:(1BC及C数(2)(b、HpRusts、、DBI、Cost、s)(3)骨髓细胞学检查)后断检果是:免血病例5:定题孩子伤输,是AB型血型也是AB型,孩子是B己何一院给错?案没验错罗x,学生.史伤、并。既往史:自幼年起出肿。家族史患。体检;T6P8次分、R20次分Bmg。貌,巩。异压未常。室:一查HG8,C。×02L×090。65,。03×09L凝查CT15APT4PT1秒,TT16,BT6分考题1。?2。?.?例析1。。.病(血贫)根:(1)临:青少男;有伤血血解有者(2)体格检查一般情况良好,轻度贫血貌,膝关节肿胀,不红不热(3)外查RBC、HGB轻度低(T常(4)止血凝血检查TAPTT均延长P、BT常为血血常.:(1)定(2)F定某女4。复常夜2。现病史:十年前,无明显诱因出现泡沫样尿晨起眼睑浮肿,在当地医院尿检查蛋白++、RBC断为“炎”~+++)、RBC(+~++一年前开常觉乏力心悸、夜增多.2周前因着凉,发、咳嗽、痰,当地医院治疗后退烧心吐少24h尿量l促,。既往史史~、酒。查体:T8搏6次/吸4次/,血压18020mm.神志清,高枕位,皮肤苍白;颈静脉轻度充盈,心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音;双肺呼吸音粗,肺底闻及少量细湿啰音;双下肢浮肿(+).余无明显异常。实室检查)常:RC2×1012,HGB58/L尿常规:C4~,O1。L显镜检查颗,见肾管型肾功能:rocrinU2mo,AL解:K+。7,N+1ml,Cl—9ml;C+1。7,PL功P,,余均正常思考题1。?2。?3。?例论1。系疾病.2。:(1)血常(C、HGB减)2尿白C轻度加(3)肾功能检查表低(4)血生化检查有电解质紊乱、肝功能检查除蛋白质。最诊断:1.炎2。竭3。压.血现病史患者×,,4岁,近1个近。史炎0,。体检,Bp燥,皮肤巩黄.。实室检查液般查BC3。×02/L,Hb10/,CT;WBC1。×09/,Sg0.75,t0。7,L,M0。3。床学查P,ALB2g,GLB30/;白泳AB0。0,10。03α2。07,β0.15,r。5;T,TP,-T,MAO0;SB18mo,B8mo。免疫学检查:HBsg+抗HBs—,HBeA+,抗-HBs—抗-(;P+。腹检查:重10,蛋白,胞6006/,N。8,L0。1;细+。考题1。?2。?3。?4.?例论1。..是:(1)血常规表现为象(2)血①P和BB,G比值倒;②TTP、—T、O均增高损汁③B及CB也增高,为肝疸,的所见是的;(3)HBV标志有V;()P+性的;(5)腹水检查结果表现为肝硬化和肝癌染3。:(1)尿)(2癌)P化)室虑本例的是:乙毒炎肝硬化肝癌合染例谢常患者,女,65岁,退休两觉显有头迷头晕。以前体检时曾提示过高血压,但未予意中有病”。体检:温.71次分,博5次,B0mmHg。体、脾及神经系统未见异常.室:血常;查:(其均常。检功查常C6ml,G.o,LD—C4。0,HD—C0.7mo/L思考题1。?.?3.析?例论.:(1)高;)脂2。是:(1)血常,可以排除贫血(2尿()和AS关(3)肝肾功能及酶常(4)症(TC。,2。1mmol/,—C4.molL,均增高:—C0ml降低)3。,诊:(1)高;2压63月.渴增多,有头。体检:温36.7℃,吸6次博108次/分,Bp80/50mmHg。一状较差消,皮粘干,声哑吸,.。血生化检查:目检测果值(mm/)2135—5物(mmo)916钾(m)6。53.-5。5碳酸钠(o)0126酐(o)00316阴离子(mo)43-4葡萄(m)63。53。96。1血酮(m)5<0。05molL功检正常尿常规检查:原+素ng酮体+血g蛋质+硝盐s胞+糖+重1。5PH值。1维生素C 0题.。.果后。例析.:(1)尿糖体3+PH值51。(2)血生化检表现高血、血钾高阴子间隙、代性中毒结合尿常规检查酐高可与严重水有.2。:病酮酸中毒病例1验患者,女21。热斑.症状时而缓解,时而出现,曾几次求治均未确诊.一个月前,两颊部现红斑病人自为是阳照射致,未意颊越,。体检:体3.℃,吸0次/脉博90次,0g。一般状况良好。,面大,及2c,明胀他。室:目检测果值RBC(x1012/)13。55。0Hb(g/)00WBC(x109L)4。80—0PBC(x109L)0—300ESR(h)00—20)80—40AST/)560-40Uamo)12。47。14mo/LCr()22053-106A+型()抗dsDNA抗体+)—)抗Sm抗体(+)()C3(g/)0。710.8—0白+)()题.。.断.例析.:(1)血常BCb,CPC)2快(3)肝能T、STCrUrea增)(4(为E物A抗A抗Sm均阳;C3降低)(5)白),说累2。,的最后诊断是:斑(S)患,女42岁烧。98R28次92次/g音,吸音+);。规RC43X112/HGB125/HT;C.7g05L5M3;胸水查比1。00,蛋白3细数650X112/,N089,L0。兰性球菌+)题.?.果??病例析11。病炎)2。,炎依:(1)临床病断(病程短烧天音,胸+等)(2)有感染的血象(RCGBT均常;WBC和Sg,)(3)胸水检查是渗炎(比及N性)病例1:排泄物、分泌物检验患,男54岁。往肝炎20疗.体检:T7R24次P6次/,g。,面部及上胸可见蜘蛛痣,皮肤及巩膜染。腹部膨隆,赋税征阳性肝脾触诊不满意。心肺无显异常异常。实室检查液般查:RC3.81012/,HGB99g/;HT;WBC1.X09/,t0。7,Sg0.7,L0。1,M03;腹检查:比重1.02白3,细胞数600X1012/,N0。8,L0。;胞+)床学查:P0L,ALB0LB0;白泳AB0。0,a10.3,a2.7β0.15,γ35;TTP,γ—GTUO1;Tm,CB85mmolL学:HBsAg+)抗HBs(—,HBeAg+)抗HBe(—抗HBc+)P()题1。?2。??3。?病例析1.病.断:()有0发黄;)(2)有(RCGBT均低;WBC、t和Sg,度移)(3)淤疸(P和ALB低,G比;TT、P、y-GT和MO高;B和CB)(4)物性(5及N肝硬生癌病例析2.为了进断实:(1)尿胆红素和尿原(2癌)(3P型()(4)复查腹水时可查病例14:临床病原微生物检验患者男2。一周前翼,药未轻天来。查体温398℃,吸26次/博8次/,p0mg.痛容,(mX2。0)肿有及侧+,6次/心,肝.实室检查一查RBC5.0x1012/L,Hgb150g/,T0。5,V,MHpC0,RW0;T0x109/L,MPVW。;WBC1。8x109/L,Sg0。7t0.12,L0。9,E0。1;中性胞小,多的性尿规检查葡糖,化查肝、肾功糖12。5mmol/L病学检查血长题
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