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文档简介

医院急诊科岗位职责说明书一、前言急诊科作为医院急危重症救治的“前沿阵地”,肩负着快速响应、高效处置、挽救生命的核心使命。本说明书旨在通过明确各岗位核心任务与协作要求,规范工作流程、厘清责任边界,保障急诊医疗服务的及时性、专业性与安全性,为急危重症患者构建高效救治通道。二、管理岗位:急诊科主任(一)科室运营统筹以患者救治效率与医疗质量为核心,牵头制定科室中长期发展规划,结合急诊医学前沿趋势优化服务流程,推动“院前-院内”急救体系深度联动,确保急危重症患者在最短时间内获得有效救治。根据就诊高峰、突发公共卫生事件等动态调整人力、物资与设备配置,保障急救力量充足。(二)医疗质量与安全管理主导急危重症多学科会诊(MDT)机制,针对复合伤、重症感染等复杂病例组织专家研讨,制定个体化救治方案。定期抽查急诊病历、抢救记录规范性,督导首诊负责制、三级查房等核心制度落实,降低医疗差错风险。(三)团队建设与学术发展搭建“传帮带”人才培养体系,组织青年医师参与创伤、中毒等专项急救技能培训,定期开展模拟演练提升实战能力。推动急诊医学科研创新,鼓励团队围绕“院前急救时效”“重症患者早期预警”等课题开展研究,提升科室学术影响力。(四)应急与对外协作作为医院应急救治总协调人,牵头制定突发公共事件(如车祸、中毒事件)应急预案,组织实战化演练并优化流程。加强与120急救中心、社区卫生服务中心的联动,建立“患者信息预传输”机制,缩短院前-院内交接时间。三、护理管理岗位:急诊科护士长(一)护理质量与流程优化设计“急诊护理五色分诊”标准化流程,结合患者生命体征、症状体征快速分级,确保急危重症患者优先处置。督导抢救室、留观区护理操作规范性,定期复盘重大抢救案例的护理配合细节,优化“急救仪器使用-医嘱执行-患者监护”衔接流程。(二)团队与物资管理动态调整护理人力配置,针对夜间、节假日就诊高峰实行“弹性排班+备班支援”机制,避免护理资源闲置或过载。建立急救药品、设备“双人双锁+效期预警”管理体系,每周抽查除颤仪、呼吸机等设备性能,确保应急状态下“即取即用”。(三)患者体验与院感防控牵头“急诊患者人文关怀”项目,培训护士用通俗易懂的语言解释诊疗流程,缓解患者焦虑情绪。落实“一人一消一用”院感防控要求,督导医疗废物分类处置、抢救设备终末消毒,降低交叉感染风险。四、医疗岗位:急诊医师(一)快速诊疗与风险管控5分钟内完成首诊患者病情评估,结合“SOAP”病历书写规范(主观症状、客观体征、评估、计划)记录诊疗过程,确保信息完整可追溯。对“胸痛、脑卒中、创伤”等时间依赖性疾病,启动“绿色通道”并同步联系专科会诊,在黄金救治时间内完成关键处置(如溶栓、止血、固定)。(二)多场景救治能力熟练掌握心肺复苏、气管插管、深静脉置管等急救技能,在无家属陪同情况下,依据“急诊救治免责条款”果断实施必要抢救。参与院前急救出诊,转运途中持续监护患者生命体征,通过车载通讯系统与院内团队实时沟通,提前启动专科准备。(三)值班与持续学习严格执行24小时值班制,保持通讯畅通,接到抢救通知后5分钟内到达现场。每月参与“急诊疑难病例讨论会”,学习最新指南(如《2024版心肺复苏指南》),更新救治理念与技术。五、护理岗位:急诊护士(一)分诊与抢救配合运用“CRAMS评分”“创伤指数”等工具快速评估患者病情,按“红(危重症)、黄(急症)、绿(非急症)”分级安排就诊,每30分钟动态复评高风险患者。抢救时与医师形成“指令-执行”高效配合,如在心肺复苏中同步完成除颤仪充电、建立静脉通路、记录抢救时间轴,确保操作无缝衔接。(二)留观与基础护理为留观患者建立“一人一卡”病情观察表,每小时记录生命体征、症状变化,发现异常立即报告医师。针对创伤患者开展“损伤控制护理”,如伤口加压包扎、骨折临时固定,同时做好镇痛、心理安抚等人文照护。(三)院感与设备维护执行“手卫生5时刻”(接触患者前/后、操作前/后、接触环境后),督导患者及家属遵守探视消毒规范。每周参与急救设备巡检,对呼吸机管道、监护仪电极片等耗材建立“效期-使用量”双预警机制,确保应急状态下无物资短缺。六、辅助岗位:急诊文员与后勤保障(一)急诊文员建立“急诊患者信息数据库”,自动抓取挂号、检验、影像等数据,生成“患者救治时间轴”,为医疗质控提供数据支持。负责医保政策解读与报销对接,协助无家属患者完成“绿色通道”费用垫付手续,避免因流程问题延误救治。(二)后勤保障人员每日凌晨完成抢救室、留观区的环境深度清洁,重点消毒床单元、门把手等高频接触区域,确保“早高峰”前环境达标。建立急救设备“故障-维修”快速响应通道,接到报修后30分钟内到场排查,无法修复时立即调拨备用设备,避免影响救治。七、岗位协作与考核(一)跨岗位协作机制建立“急诊救治微信群”,医师、护士、文员、后勤人员实时共享患者信息、物资需求(如护士发现药品短缺可直接@文员调货),缩短沟通链条。每月召开“急诊多岗位联席会”,复盘典型案例的协作漏洞(如抢救时设备故障),共同优化流程。(二)考核与反馈医疗岗以“救治成功率”“黄金时间处置率”为核心指标,护理岗侧重“分诊准确率”“抢救配合及时性”,管理岗考核“患者满意度提升率”“流程优化落地率”。设立“急诊岗位匿名

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