护理管理核心制度考试模拟试题

护理管理核心制度考试模拟试题为帮助护理人员系统掌握护理管理核心制度要点，提升临床护理安全与管理质量，特编制本模拟试题。试题涵盖单选题、多选题、判断题及案例分析题，全面考察对核心制度的理解与应用能力。答题后可结合解析深化认知，为实际工作提供规范指引。一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪项不符合护理交接班制度的核心要求？（）A.床头交接患者的皮肤完整性及管道情况B.书面交接中详细记录患者的特殊用药及过敏史C.仅通过电话交接新入院患者的病情D.交接抢救仪器的性能及备用状态解析：护理交接班需遵循“口头清、书面清、床头清”原则，新入院患者需床头交接以全面评估（如皮肤、管道、精神状态等），仅电话交接易遗漏关键信息，故C错误。2.执行医嘱查对制度时，班班查对的执行者是（）A.责任护士单独查对B.主班护士与治疗班护士双人查对C.护士长每周参与一次查对即可D.仅在执行特殊医嘱时查对解析：医嘱查对需班班进行（涵盖长期、临时医嘱），由主班与治疗班护士双人核对；护士长每周开展“总查对”（与班班查对不冲突）。A未体现双人查对，C混淆“班班查对”与“总查对”，D忽略常规医嘱查对，故B正确。3.关于分级护理制度中特级护理的实施要点，错误的是（）A.安排专人24小时护理B.每15-30分钟巡视患者一次C.准确记录患者出入量D.做好床旁交接班解析：特级护理适用于病情危重、需随时抢救的患者，需24小时专人护理（A正确），应严密观察患者病情变化（而非固定15-30分钟巡视——一级护理为每小时巡视），故B错误；出入量记录（C正确）、床旁交接（D正确）均为特级护理要求。4.落实消毒隔离制度时，接触传染病患者后，手消毒的正确时长是（）A.不少于10秒B.不少于15秒C.不少于30秒D.不少于1分钟解析：手卫生规范要求，接触传染病患者后（或污染操作后），手消毒（含流动水洗手+手消毒剂）时长不少于15秒，故B正确。5.护理安全管理制度中，预防患者坠床的关键措施不包括（）A.入院时评估坠床风险B.告知家属24小时陪护C.床栏持续处于升起状态D.高风险患者佩戴防坠床标识解析：床栏应按需使用（如患者躁动、意识不清时升起，清醒配合时可放下），持续升起会限制活动、增加压疮/纠纷风险（C错误）；A（风险评估）、B（家属告知）、D（标识提醒）均为有效预防措施。6.抢救工作制度规定，抢救结束后补记抢救记录的时限是（）A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.12小时内解析：抢救记录需在抢救结束后6小时内补记（因抢救时需全力投入，允许后续完善记录），故C正确。7.护理文件书写制度要求，体温单的绘制频率为（）A.每日一次（无论患者病情）B.仅发热患者每日绘制C.新入院患者前3日每日绘制，之后按需D.一级护理患者每日绘制，二级及以下按需解析：体温单绘制遵循“分级护理”原则：一级护理患者每日绘制（体温、脉搏等），二级、三级护理患者每周至少绘制2次（或按需），故D正确；A（过度绘制）、B（遗漏非发热患者）、C（新入院患者绘制要求错误，应为前3日每日绘制，但后续仍需结合护理级别）表述均不准确。8.医嘱执行制度中，“即刻医嘱”的执行时限是（）A.15分钟内B.30分钟内C.1小时内D.立即执行解析：即刻医嘱（如“st”医嘱）需立即执行（多为抢救、紧急治疗需求），故D正确；A为临时医嘱（非即刻）的常规执行时限。9.病房管理制度中，患者外出检查的正确流程是（）A.自行前往，返回后告知护士B.告知责任护士，填写外出登记本C.仅告知同室患者，无需通知医护D.护士长批准后即可外出解析：患者外出检查需告知责任护士，填写外出登记本（记录时间、去向、陪同人员等），必要时做好安全指导（如携带病历、注意事项），故B正确；A（无交接）、C（未通知医护）、D（护士长批准非必要，除非特殊情况）均不符合制度要求。10.护理教学管理制度中，实习生独立操作的前提是（）A.带教老师在场指导B.护士长同意即可C.自行评估能力后操作D.仅在模拟环境中操作解析：实习生临床操作需带教老师在场指导（确保安全、规范），严禁独立操作（除非考核通过且有明确授权，但题干未提及），故A正确；B（护士长同意但无老师指导仍违规）、C（自行评估风险高）、D（仅模拟不符合临床教学要求）均错误。二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.落实查对制度时，以下操作符合规范的有（）A.输血前双人核对血袋标签、血型、交叉配血结果B.给药时核对患者姓名、床号、药名、剂量、用法、时间C.手术患者入手术室前，核对病历、腕带、手术部位标识D.医嘱处理后，仅由处理者自行核对即可解析：查对制度要求“三查七对”“双人查对”：A（输血双人查对，正确）；B（给药“七对”，正确）；C（手术三方核对含病历、腕带、部位，正确）；D（医嘱需双人查对，错误）。故正确选项为ABC。2.下列属于抢救工作制度核心要求的有（）A.抢救器械、药品定人管理，定期检查维护B.抢救时护士可先执行口头医嘱，后补记录C.抢救结束后6小时内补记抢救记录D.非抢救时段，抢救设备可外借他科使用解析：抢救制度要求：器械药品“五定”（定人、定点、定数量、定品种、定期消毒）（A正确）；口头医嘱需复述确认后执行，抢救后6小时补记（B、C正确）；抢救设备严禁外借（D错误）。故正确选项为ABC。3.践行护理安全管理制度，防范患者跌倒/坠床的有效措施包括（）A.入院时采用Morse量表评估跌倒风险B.向患者及家属告知跌倒的危险因素及预防方法C.对高风险患者，必要时使用床栏或约束带（需医嘱及告知）D.床栏24小时保持升起状态，防止坠床解析：跌倒防范需动态评估（A正确）、健康教育（B正确）、合理使用防护设施（C正确，约束带需医嘱及告知）；床栏应按需使用（如患者躁动时升起，清醒配合时放下），持续升起会限制活动、增加压疮风险（D错误）。故正确选项为ABC。4.护理交接班制度中，需重点交接的内容包括（）A.新入院患者的病情及护理措施B.手术患者的伤口及引流情况C.特殊检查/治疗后的患者反应D.常规患者的饮食及睡眠情况解析：交接班需“三清”，重点交接危重、新入院、手术、特殊治疗/检查患者：A（新入院，正确）；B（手术患者，正确）；C（特殊检查/治疗后，正确）；D（常规患者饮食睡眠为一般内容，非重点交接）。故正确选项为ABC。5.医嘱执行制度中，需双人查对的医嘱类型有（）A.长期医嘱B.临时医嘱C.输血医嘱D.特殊用药医嘱（如化疗药）解析：长期、临时医嘱需班班双人查对（A、B正确）；输血、特殊用药（如化疗药、高浓度电解质）需执行前双人查对（C、D正确）。故正确选项为ABCD。三、判断题（每题1分，共10分，正确选√，错误选×）1.护理分级制度中，一级护理患者需每小时巡视一次，观察病情变化。（√）解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者等，要求每小时巡视并观察病情，故正确。2.消毒隔离制度要求，被朊病毒污染的器械应采用5000mg/L含氯消毒剂浸泡60分钟。（√）解析：朊病毒（如克雅病病原体）污染的器械需用5000mg/L含氯消毒剂浸泡≥60分钟，故正确。3.值班护士可擅自调班，只要双方同意即可。（×）解析：值班制度要求调班需经护士长批准（避免排班混乱、人力不足），擅自调班违反管理规范，故错误。4.护理文件书写制度规定，抢救记录应在抢救结束后24小时内完成。（×）解析：抢救记录需在抢救结束后6小时内补记（因抢救时需全力投入，允许后续完善），故错误。5.医嘱执行制度中，临时医嘱需在15分钟内执行。（√）解析：临时医嘱（除“即刻医嘱”外）的常规执行时限为15分钟内（特殊情况可适当调整，但需记录），故正确。6.病房管理制度要求，患者外出检查无需告知护士，自行返回即可。（×）解析：患者外出需告知责任护士，填写外出登记本（记录时间、去向等），必要时做好安全指导，故错误。7.护理质量管理制度中，护士长每日需检查护理文书书写质量。（√）解析：护理质量控制包括文书检查，护士长可每日抽查或定期检查，确保文书准确、及时，故正确。8.查对制度中，输液时只需核对患者姓名，无需核对床号。（×）解析：输液需“三查七对”，床号是核对内容之一（避免认错患者），故错误。9.交接班制度中，毒麻药品交接只需记录数量，无需检查批号。（×）解析：毒麻药品交接需核对数量、批号、有效期（确保可追溯、无过期），故错误。10.抢救工作制度中，抢救药品使用后无需保留空安瓿。（×）解析：抢救药品空安瓿需保留至抢救结束，核对无误后再处理（防止用药错误、便于追溯），故错误。四、案例分析题（共25分）案例背景：某科室夜班，护士小李发现患者王某（急性心梗，一级护理）突发胸痛、大汗，立即给予硝酸甘油舌下含服，但未及时通知值班医生，30分钟后患者症状加重，医生到场时已出现心律失常。问题：1.该案例违反了哪项核心制度？请结合制度要点分析。（10分）2.针对该事件，提出3条具体整改措施。（15分）解析：1.违反的制度及分析：违反抢救工作制度：抢救制度要求“患者突发紧急情况时，护士应立即通知医生，同时采取必要急救措施”。案例中护士仅用药未通知医生，延误了抢救时机（医生到场时患者已出现心律失常）。违反分级护理制度：一级护理要求“每小时巡视患者，观察病情变化；病情变化时应及时报告医生”。患者突发胸痛属于病情变化，护士未及时报告，未履行一级护理职责。2.整改措施：培训强化：组织全员学习《抢救工作制度》《分级护理制度》，通过情景模拟演练（如“患者突发心梗”场景），强化“紧急情况→评估→急救→通知医生→记录”的流程记忆，确保护士掌握“先急救、同步通知医生”的原则。流程优化：制定《患者突发病情变化处置流程图》，明确“评估（症状/体征）→启动急救