医院安全生产检查流程与报告模板

医院安全生产检查流程与报告模板一、医院安全生产检查的重要性医院作为人员密集、设备复杂的特殊场所，安全生产直接关系医患生命健康、医疗秩序稳定及机构合规运营。通过规范的检查流程排查隐患、完善报告机制落实整改，是构建“安全就医、安全执业”环境的核心保障。二、安全生产检查流程（一）检查准备阶段1.组建检查小组：由院领导牵头，联合后勤、设备、医务、护理、消防等多部门专业人员组成检查组，明确分工（如消防组、设备组、医疗安全组），确保覆盖全领域风险点。2.制定检查方案：结合《医疗机构安全生产管理办法》《消防法》等法规，围绕“消防、设备、医疗安全、后勤保障”四大模块，细化检查项（如消防设施完好率、特种设备年检率、输血流程合规性等），明确检查时间、范围（全院/重点科室）及方法（现场查看、台账核查、人员访谈）。3.人员培训与资料准备：组织检查人员学习最新安全规范（如新版《建筑设计防火规范》）、医院应急预案，准备检查记录表、设备台账、既往隐患整改清单等资料，确保检查标准统一。（二）现场检查实施阶段1.消防安全检查重点核查消防设施：灭火器压力、有效期，消火栓通水测试，烟感/喷淋系统联动功能；检查疏散通道：安全出口是否锁闭、堆放杂物，应急照明、疏散指示标识是否正常；访谈值班人员：消防演练频次、初期火灾处置流程掌握情况，抽查微型消防站应急响应速度。2.医疗设备与设施安全检查设备运行：大型设备（CT、呼吸机）日常维护记录、故障报修闭环率，特种设备（电梯、压力容器）年检报告、操作人员持证情况；用电安全：科室配电箱标识、私拉电线排查，医疗设备接地电阻测试（如必要）；建筑安全：老旧病区墙体裂缝、天花板脱落隐患，手术室/ICU等区域洁净度、负压系统运行参数。3.医疗质量安全检查制度执行：核心制度（首诊负责、三级查房）落实台账，输血/手术安全核查记录完整性；药品管理：毒麻药品“五专”管理（专人、专柜、专账、专册、专锁）执行情况，高值耗材效期追溯；感染防控：消毒供应中心灭菌参数记录，病区手卫生依从性抽查，医疗废物分类、暂存点管理合规性。4.后勤与环境安全检查水电保障：配电房温湿度、绝缘检测记录，二次供水水箱清洗消毒报告；食堂安全：食材索证索票、留样制度，燃气管道泄漏报警装置运行；治安管理：监控系统存储时长（符合法规要求），夜间安保巡逻频次，医患纠纷应急处置流程。（三）检查总结与整改阶段1.隐患汇总与分级：检查组召开碰头会，将问题按“重大隐患（如消防系统瘫痪）、较大隐患（如电梯年检超期）、一般隐患（如应急灯损坏）”分级，明确整改责任部门、时限（如重大隐患7日内整改，一般隐患15日内）。2.整改跟踪与复核：责任部门提交整改方案（含技术方案、资金预算、应急预案），由检查组跟踪整改进度，整改完成后现场复核，确保隐患“闭环管理”。3.报告与复盘：形成检查总结报告（含问题清单、整改情况），提交院办公会审议；每季度召开安全复盘会，分析隐患趋势（如电气故障占比），优化下阶段检查重点。三、安全生产检查报告模板（一）报告基本信息标题：××医院××年度（或专项）安全生产检查报告检查时间：××年××月××日—××日检查范围：全院/门诊楼/住院部等检查人员：姓名（职务）、姓名（职务）……（二）检查概况1.检查目的：排查消防、设备、医疗安全等领域隐患，提升本质安全水平。2.检查依据：《医疗机构安全生产标准化规范》《建筑设计防火规范》等。3.检查方法：现场查看（占比60%）、台账核查（30%）、人员访谈（10%）。（三）问题清单（示例）问题类型具体描述风险等级责任部门整改时限-----------------------------------------------------------------------------消防隐患住院部3楼东侧安全出口堆放医疗废物较大后勤科3日设备隐患检验科离心机未粘贴年度校准标签一般设备科7日医疗安全某病区输血前核查记录缺护士签名一般护理部5日（四）整改建议1.技术整改：如消防通道堵塞问题，建议后勤科联合医务科优化医疗废物暂存点布局；2.管理优化：针对设备校准漏签，建议设备科完善“双人核对”制度，纳入绩效考核；3.培训强化：组织全院护理人员开展“输血安全核查”专项培训，考核通过后方可上岗。（五）结论与建议1.整体评价：本次检查共发现隐患×项，其中重大隐患×项（已启动应急整改），整体安全管理处于“基本合规但细节待优化”状态。2.长效建议：建立“科室安全自查—职能部门督查—院级抽查”三级机制；每半年开展一次跨科室应急演练（如消防+医疗急救联合演练）；引入第三方机构对特种设备、消防系统开展年度“飞行检查”。四、检查与报告的注意事项1.时效性：检查后24小时内完成问题汇总，72小时内出具初步报告，确保隐患“早发现、早处置”。2.整改闭环：对逾期未整改的部门，启动“红黄蓝”三级预警（黄色预警约谈、红色预警扣罚绩效），直至隐患消除。3.数据支撑：报告中问题描述需量化（如“3台灭火器压力不