2025年医院行风建设网格化管理实施办法

2025年医院行风建设网格化管理实施办法一、总则（一）目的意义为深入贯彻落实国家及地方关于加强医疗卫生行业行风建设的相关要求，进一步规范医院从业人员执业行为，提升医疗服务质量和水平，构建和谐医患关系，结合医院实际情况，特制定本行风建设网格化管理实施办法。通过实施网格化管理，将行风建设责任落实到每个网格单元，形成全方位、多层次、精细化的行风建设管理体系，确保行风建设各项工作任务得到有效落实。（二）适用范围本办法适用于医院各科室、部门及全体工作人员，包括在编职工、聘用人员、进修人员、实习学生等。（三）基本原则1.全面覆盖原则：将医院所有区域、所有岗位、所有人员纳入行风建设网格化管理范围，实现行风建设无死角、无盲区。2.分级负责原则：按照医院、科室、班组（个人）三级网格划分，明确各级网格的责任主体，实行分级管理、分级负责。3.动态管理原则：根据医院业务发展、人员变动等情况，及时调整网格划分和网格责任人，确保网格管理的有效性和适应性。4.协同联动原则：加强各网格之间的沟通协作，形成工作合力，共同推进行风建设工作。同时，建立与外部监管部门的联动机制，及时响应和处理行风建设相关问题。二、网格划分与职责（一）网格划分1.一级网格：以医院为整体，院长为一级网格责任人，全面负责医院行风建设工作的组织领导、统筹协调和监督管理。2.二级网格：以各科室为单位，科主任（护士长）为二级网格责任人，负责本科室行风建设工作的具体组织实施和日常管理。根据科室规模和业务特点，可将科室划分为若干个三级网格。3.三级网格：以班组或工作小组为单位，班组长为三级网格责任人，负责本班组（小组）行风建设工作的落实和监督。对于人数较少的科室，可不设三级网格，由二级网格责任人直接负责具体岗位人员的行风管理。（二）各级网格职责一级网格职责1.贯彻落实国家和地方有关行风建设的法律法规、政策文件和工作要求，制定医院行风建设工作规划、年度计划和各项规章制度。2.建立健全行风建设工作领导机制和工作体系，明确各部门、各岗位的行风建设职责，定期召开行风建设工作会议，研究解决行风建设工作中的重大问题。3.组织开展行风建设宣传教育活动，提高全体工作人员的行风意识和职业道德水平。4.加强对医院行风建设工作的监督检查，建立行风建设考核评价机制，对各二级网格的行风建设工作进行考核评价，督促整改存在的问题。5.及时处理患者投诉和举报，严肃查处违规违纪行为，维护医院良好的社会形象。6.加强与上级主管部门和社会各界的沟通联系，及时了解行风建设工作动态，接受社会监督。二级网格职责1.组织本科室工作人员学习贯彻医院行风建设的各项规章制度和工作要求，制定本科室行风建设具体实施方案，并组织实施。2.加强对本科室工作人员的日常管理和教育，定期开展行风建设专题培训和警示教育活动，提高工作人员的服务意识和自律意识。3.建立本科室行风建设工作台账，记录工作人员的行风表现和违规违纪情况，定期向一级网格汇报本科室行风建设工作进展情况。4.加强对本科室医疗服务行为的监督检查，规范工作人员的执业行为，杜绝不合理检查、不合理用药、不合理治疗等问题。5.及时处理本科室患者的投诉和纠纷，积极化解医患矛盾，维护科室正常的医疗秩序。6.配合一级网格做好行风建设考核评价工作，对存在的问题及时进行整改。三级网格职责1.组织本班组（小组）工作人员落实科室行风建设具体实施方案，加强对本班组（小组）工作人员的日常监督管理。2.及时发现和纠正本班组（小组）工作人员在医疗服务过程中存在的行风问题，对违规违纪行为及时报告二级网格责任人。3.组织本班组（小组）工作人员开展行风建设自查自纠活动，定期向二级网格汇报本班组（小组）行风建设工作情况。4.积极参与科室组织的行风建设宣传教育和培训活动，提高本班组（小组）工作人员的行风意识和业务水平。三、工作内容与要求（一）加强职业道德教育1.各网格责任人要组织本网格工作人员深入学习医疗卫生行业相关法律法规、职业道德规范和行风建设规章制度，提高工作人员的法律意识、道德意识和自律意识。2.定期开展职业道德培训和警示教育活动，通过专题讲座、案例分析、观看警示教育片等形式，引导工作人员树立正确的价值观和职业操守，自觉抵制各种不正之风。3.加强新入职人员的职业道德教育，将行风建设相关内容纳入新员工入职培训课程，使其从入职之初就树立良好的行风意识。（二）规范医疗服务行为1.严格执行医疗质量和医疗安全核心制度，规范诊疗流程，提高医疗服务质量。各网格责任人要加强对本网格工作人员医疗服务行为的监督检查，确保各项制度和规范得到有效落实。2.合理检查、合理用药、合理治疗，严格控制医疗费用。严禁过度检查、过度治疗、开大处方等行为，切实减轻患者负担。3.加强医疗服务价格管理，严格执行物价政策，规范收费行为。各网格责任人要定期对本网格的收费情况进行自查自纠，确保收费项目准确、收费标准合规。4.尊重患者的知情权、选择权和隐私权，保护患者的合法权益。在医疗服务过程中，要主动与患者沟通交流，充分告知患者病情、治疗方案、医疗费用等信息，让患者在知情的情况下做出选择。（三）加强廉洁自律建设1.各网格责任人要组织本网格工作人员签订廉洁从业承诺书，承诺严格遵守廉洁自律各项规定，自觉抵制商业贿赂等不正之风。2.加强对医药购销、设备采购、基建工程等重点领域和关键环节的监督管理，建立健全廉政风险防控机制，防止出现腐败行为。3.严禁工作人员接受患者及其家属的红包、礼品、宴请等，严禁利用职务之便谋取私利。各网格责任人要加强对本网格工作人员廉洁自律情况的监督检查，对发现的问题及时进行处理。（四）优化服务流程与环境1.各网格责任人要组织本网格工作人员深入开展优质服务活动，优化服务流程，提高服务效率，为患者提供更加便捷、高效、优质的医疗服务。2.加强医院基础设施建设和环境整治，改善就医环境，营造温馨、舒适、安全的就医氛围。各网格责任人要负责本网格区域的环境卫生和秩序管理，保持环境整洁、秩序井然。3.加强医患沟通，及时了解患者的需求和意见，不断改进服务质量。各网格责任人要组织本网格工作人员定期开展患者满意度调查，对患者提出的意见和建议及时进行整改。（五）强化投诉举报处理1.建立健全投诉举报受理机制，畅通投诉举报渠道，设立专门的投诉举报信箱和电子邮箱，公布投诉举报电话（此处不提及具体号码）。各网格责任人要及时受理本网格范围内的患者投诉和举报，认真调查核实，依法依规进行处理。2.对投诉举报反映的问题，要及时反馈处理结果，做到事事有回音、件件有着落。对于实名投诉举报的，要严格保护投诉举报人的合法权益。3.定期对投诉举报情况进行分析总结，查找行风建设工作中存在的薄弱环节和突出问题，及时采取措施加以整改。四、监督考核与奖惩（一）监督检查1.建立定期检查与不定期抽查相结合的监督检查机制。一级网格每季度组织一次全面的行风建设工作检查，二级网格每月组织一次本科室行风建设工作自查，三级网格每周对本班组（小组）行风建设工作进行检查。2.检查内容包括职业道德教育、医疗服务行为规范、廉洁自律情况、服务流程与环境优化、投诉举报处理等方面。检查方式采取听取汇报、查阅资料、现场查看、问卷调查、个别访谈等多种形式。3.对检查中发现的问题，要及时下达整改通知书，责令限期整改。对整改不力的，要进行严肃问责。（二）考核评价1.建立科学合理的行风建设考核评价指标体系，对各级网格的行风建设工作进行量化考核。考核内容包括工作落实情况、服务质量、患者满意度、违规违纪情况等方面。2.考核方式采取日常考核与年度考核相结合、自我评价与上级评价相结合、内部评价与外部评价相结合的方式。年度考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等级。3.考核结果作为科室和个人绩效考核、评先评优、职称晋升、岗位聘任等的重要依据。对行风建设工作成绩突出的科室和个人，给予表彰和奖励；对行风建设工作不力、存在严重问题的科室和个人，取消其当年评先评优资格，并视情节轻重给予相应的纪律处分。（三）奖惩措施1.奖励-对在行风建设工作中表现突出的科室和个人，给予通报表扬、颁发荣誉证书、奖金奖励等。-在职称晋升、岗位聘任、评先评优等方面，对行风建设工作成绩优秀的人员予以优先考虑。-对行风建设工作创新成果显著、具有推广价值的科室和个人，给予专项奖励，并在医院范围内进行推广应用。2.惩处-对违反行风建设相关规定的工作人员，视情节轻重给予批评教育、通报批评、经济处罚、行政处分等处理。-对发生严重行风问题的科室，取消其当年科室综合目标考核评优资格，并对科室负责人进行问责。-对因行风问题导致医疗纠纷、造成恶劣社会影响的科室和个人，依法依规进行严肃处理。五、工作保障（一）组织保障成立医院行风建设网格化管理工作领导小组，由院长任组长，分管副院长任副组长，各相关职能部门负责人为成员。领导小组下设办公室，负责行风建设网格化管理工作的日常组织协调和监督检查。各科室要成立相应的行风建设工作小组，明确专人负责本科室行风建设工作。（二）制度保障进一步完善医院行风建设各项规章制度，建立健全行风建设工作长效机制。加强制度执行情况的监督检查，确保各项制度得到严格落实。同时，根据行风建设工作实际情况，及时修订和完善相关制度，使其更加科学合理、具有可操作性。（三）信息保障建立行风建设网格化管理信息系统，实现对行风建设工作的动态管理和实时监控。各网格责任人要及时将本网格的行风建设工作情况录入信息系统，为行风建设工作的决策、考核评价和监督检查提供数据支持。同时，利用信息系统加强各网格之间的沟通交流和信息共享，提