骨科专业考试题库及答案详解

2026年骨科专业考试题库及答案详解一、单选题（共20题，每题1分）1.关于肩袖损伤的治疗，下列说法错误的是A.急性期应进行冰敷和休息B.慢性期可通过关节镜手术修复C.术后早期即可进行主动肩关节外展运动D.保守治疗无效者可考虑肌腱移植术E.术后需进行至少6个月的康复训练2.胫骨平台骨折的治疗中，以下哪种情况首选髓内钉固定A.青少年骨软骨骨折B.老年骨质疏松性骨折C.横行骨折且无移位D.关节面压缩超过30%E.合并膝关节韧带损伤3.股骨颈骨折的Garden分型中，哪一期提示骨折线未越过股骨头软骨面A.I型B.II型C.III型D.IV型E.V型4.腰椎间盘突出症的非手术治疗中，以下哪项禁忌A.腰椎牵引B.药物注射C.超短波治疗D.椎板切除术E.皮质类固醇硬膜外注射5.桡骨远端骨折的Colles骨折中，以下哪种体征最典型A.背伸位畸形B.向背侧及桡侧成角C.向掌侧成角D.桡骨短缩E.前臂旋转受限6.骨性关节炎的X线表现中，以下哪项提示病情较轻A.关节间隙变窄B.骨赘形成C.关节面硬化D.软骨下骨囊肿E.关节半脱位7.膝关节半月板撕裂的诊断中，以下检查最具特异性A.MRIB.关节穿刺C.膝关节过伸过屈试验D.MOCAR（麦氏征）E.膝关节抽吸术8.肘关节尺骨鹰嘴骨折的治疗中，以下哪种情况需手术固定A.小于1cm的撕脱性骨折B.无移位的嵌插型骨折C.合并神经损伤D.青少年青枝骨折E.陈旧性骨折畸形愈合9.脊柱骨折中，以下哪项提示不稳定型骨折A.椎体压缩性骨折（<50%）B.爆裂性骨折伴椎管狭窄C.青少年寰枢椎半脱位D.无神经损伤的Chance骨折E.骨质疏松性椎体骨折10.骨肉瘤的转移特点中，以下描述错误的是A.易转移至肺B.转移至脑少见C.恶性程度高D.早期即可出现骨膜反应E.对化疗敏感11.踝关节骨折的治疗中，以下哪种情况需行切开复位内固定A.横行骨折无移位B.纵行骨折伴轻度移位C.三角韧带完全撕裂D.合并距骨坏死E.陈旧性骨折畸形愈合12.肩关节置换术后，以下哪项是早期并发症A.桡神经损伤B.肩峰下积液C.肩关节僵硬D.肩袖撕裂E.肺栓塞13.脊柱侧弯的矫正治疗中，以下哪种方法适用于青少年A.切开复位矫形术B.胸椎后路椎弓根螺钉内固定C.青少年支具矫正D.腰椎前路减压融合术E.肌肉平衡训练14.髋关节置换术后，以下哪项是远期并发症A.术后出血B.股骨头脱位C.感染性关节炎D.股骨颈骨折E.假体松动15.腕关节尺侧副韧带损伤的诊断中，以下检查阳性率最高A.腕部抗阻力屈腕试验B.腕部抗阻力背伸试验C.尺偏试验（Thomas试验）D.腕部旋转试验E.腕部压痛点检查16.膝关节韧带损伤的康复训练中，以下哪项需最后进行A.关节活动度训练B.肌力训练C.平衡训练D.功能性活动训练E.本体感觉训练17.骨盆骨折的治疗中，以下哪种情况需行骨盆环重建术A.单纯髂骨骨折B.骶髂关节脱位C.骨盆边缘性骨折D.骨盆环完整但稳定性差E.陈旧性骨盆骨折18.肘关节伸肌腱断裂的诊断中，以下体征最典型A.肘关节屈曲受限B.肘后三点关系正常C.肘关节被动伸直试验阳性D.肘部外侧压痛E.肘关节肿胀19.脊柱结核的影像学表现中，以下哪项提示骨质破坏A.椎体边缘模糊B.椎间隙变窄C.椎旁脓肿D.骨质增生E.椎体楔形变20.股骨头坏死的治疗中，以下哪种方法适用于早期患者A.股骨头置换术B.髋关节融合术C.介入介入治疗D.髋关节截骨术E.人工关节翻修术二、多选题（共10题，每题2分）1.肩关节脱位的常见原因包括A.暴力外伤B.退行性变C.关节囊松弛D.习惯性脱位E.慢性劳损2.膝关节骨性关节炎的保守治疗方法包括A.药物治疗（如NSAIDs）B.关节腔注射透明质酸C.膝关节支具D.关节镜清理术E.生活方式干预（如减肥）3.腰椎间盘突出症的临床表现可能包括A.腰痛伴坐骨神经痛B.直腿抬高试验阳性C.脊柱侧弯D.肌力减退E.感觉异常4.桡骨远端骨折的康复训练包括A.指尖对指练习B.腕部抗阻力训练C.肩关节活动度训练D.旋前旋后练习E.腕部支具固定5.骨肉瘤的辅助检查包括A.X线检查B.MRIC.血清碱性磷酸酶（ALP）检测D.骨扫描E.活检病理检查6.肘关节骨折的并发症可能包括A.神经损伤B.血管损伤C.关节僵硬D.骨筋膜室综合征E.骨折不愈合7.脊柱骨折的保守治疗适应症包括A.压缩性骨折（<50%）B.青少年寰枢椎半脱位C.骨质疏松性骨折D.无神经损伤的Chance骨折E.骨盆环完整型骨折8.膝关节半月板损伤的手术治疗包括A.关节镜下半月板缝合术B.关节镜下半月板部分切除术C.开放式半月板修补术D.关节镜下韧带重建术E.关节清理术9.腕关节损伤的常见类型包括A.桡骨远端骨折B.尺骨茎突骨折C.腕部韧带损伤D.腕管综合征E.尺桡关节脱位10.髋关节置换术的适应症包括A.股骨头坏死B.骨性关节炎C.类风湿关节炎D.股骨头骨折E.髋关节发育不良三、判断题（共10题，每题1分）1.肩袖损伤患者术后早期即可进行肩关节主动外展运动。（×）2.胫骨平台骨折的治疗首选髓内钉固定。（×）3.腰椎间盘突出症可通过硬膜外注射激素缓解疼痛。（√）4.Colles骨折的典型畸形是向背侧及桡侧成角。（√）5.骨性关节炎的X线表现中，骨赘形成提示病情较重。（×）6.膝关节半月板撕裂的诊断首选MRI检查。（√）7.肘关节尺骨鹰嘴骨折的治疗首选保守治疗。（√）8.脊柱骨折的治疗中，Chance骨折属于不稳定型骨折。（√）9.骨肉瘤对化疗敏感，可单靠化疗治愈。（×）10.髋关节置换术后，假体松动是远期并发症之一。（√）四、简答题（共5题，每题4分）1.简述肩袖损伤的保守治疗步骤。答案：-急性期：冰敷、休息、减少肩关节活动。-亚急性期：物理治疗（如冰敷、超声波、关节松动术）。-慢性期：加强肩袖肌力训练（如外旋、内旋、肩关节外展）。-考虑手术指征：保守治疗无效、撕裂面积>50%、肌腱断裂。2.简述腰椎间盘突出症的非手术治疗方法。答案：-药物治疗：NSAIDs、肌肉松弛剂、皮质类固醇。-物理治疗：腰椎牵引、超短波、推拿。-生活方式干预：减肥、避免久坐、正确睡姿。-注射治疗：硬膜外激素注射。3.简述桡骨远端骨折的Colles骨折特点。答案：-桡骨远端背侧及桡侧成角畸形。-远端向背侧及桡侧移位。-X线表现为“银叉”或“茶杯”样改变。-常见于老年人骨质疏松。4.简述膝关节半月板撕裂的诊断方法。答案：-症状：关节弹响、肿胀、疼痛、活动受限。-体征：麦氏征（MOCAR）阳性、过伸过屈试验阳性。-检查：MRI（诊断金标准）、关节穿刺。-手术：关节镜下探查及缝合或部分切除术。5.简述髋关节置换术的术后康复要点。答案：-早期：预防并发症（深静脉血栓、肺部感染）、疼痛管理、踝泵运动。-中期：肌力训练（股四头肌、臀肌）、关节活动度训练（被动-主动辅助-主动）。-晚期：负重训练、平衡训练、日常生活活动能力训练。五、论述题（共2题，每题6分）1.论述肩关节脱位的治疗方法及适应症。答案：-治疗方法：-急性期：复位（手法复位或手术复位）、固定（石膏或支具）、康复。-慢性期：关节镜下修复或关节置换。-适应症：-新鲜脱位：应尽早复位（<24小时）。-习惯性脱位：保守治疗无效者考虑手术修复（关节囊修补或盂唇修复）。-合并神经损伤：需手术探查及修复。2.论述脊柱骨折的治疗原则及分类。答案：-治疗原则：-稳定性骨折：保守治疗（卧床、支具）。-不稳定性骨折：手术固定（椎弓根螺钉、钢板）。-并发症处理：感染、神经损伤、畸形矫正。-分类：-压缩性骨折（椎体楔形变）。-爆裂性骨折（椎体粉碎、椎管狭窄）。-Chance骨折（屈曲暴力导致椎体水平裂）。-青少年寰枢椎半脱位（需手法复位及支具固定）。答案及解析单选题1.C（术后早期应限制活动，避免主动运动导致再撕裂）2.B（骨质疏松者易发生畸形愈合，髓内钉固定更稳定）3.A（I型未超过软骨面，II型超过但未骨折）4.D（椎板切除术是手术治疗方法）5.B（Colles骨折典型畸形是向背侧及桡侧成角）6.B（骨赘形成提示软骨磨损严重，病情较重）7.A（MRI可清晰显示半月板形态及撕裂部位）8.C（合并神经损伤需手术探查及修复）9.B（爆裂性骨折常伴椎管狭窄，属不稳定型）10.B（骨肉瘤易转移至肺，脑转移少见）11.D（距骨坏死需手术重建）12.B（肩峰下积液是术后常见并发症）13.C（青少年侧弯可穿戴支具矫正）14.C（感染性关节炎是术后远期并发症）15.C（尺偏试验可检查尺侧副韧带损伤）16.D（功能性活动训练需在其他训练基础上进行）17.B（骶髂关节脱位需手术复位及固定）18.C（肘关节被动伸直试验阳性提示伸肌腱断裂）19.A（椎体边缘模糊提示骨质破坏）20.C（介入治疗适用于早期股骨头坏死）多选题1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5