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文档简介

2025年科室护理工作总结(二篇)2025年,在医院护理部及科室主任的指导下,我科护理团队以“优质护理服务深化年”为契机,围绕“精准护理、安全护航、患者满意”三大目标,扎实推进各项工作。全年科室开放床位68张,收治患者3217人次,其中危重症患者占比31%,护理不良事件发生率0.08‰(较2024年下降0.12‰),患者满意度98.6%,创历史新高。现将具体工作总结如下:基础护理方面,严格落实分级护理制度,针对老年患者占比65%的特点,优化压疮防控流程。引入“皮肤动态评估表”,将评估频次从每班1次调整为高风险患者每2小时1次,配备新型泡沫敷料3种,全年难免压疮发生率0(2024年为0.3%)。针对长期卧床患者,联合康复科开展“床上主动运动训练”,每日由责任护士指导完成5组肢体功能锻炼,下肢深静脉血栓发生率较去年下降40%。生活护理中推行“个性化照护清单”,根据患者饮食习惯调整喂食方案,吞咽障碍患者误吸发生率控制在0.1%以内。专科护理能力显著提升。作为医院“心衰中心”护理单元,重点强化容量管理专项培训,组织4次专题讲座、6次案例讨论,全员掌握“出入量动态平衡图”绘制及解读。针对127例急性心衰患者实施“阶梯式限液”方案(急性期<1500ml/d,稳定期<2000ml/d),配合B超下膀胱残余尿量监测,患者水肿消退时间平均缩短1.5天,再住院率下降12%。糖尿病护理中推广“血糖波动日志”,责任护士每日与患者共同分析饮食、运动与血糖的关联,出院患者糖化血红蛋白达标率从68%提升至79%。质量安全管理持续强化。运用PDCA循环改进输液安全,针对2024年3例药物外渗事件,修订“高渗/刺激性药物输注规范”,要求使用PICC或中线导管,配备超声引导穿刺设备,全年外渗事件零发生。建立“双人双核对”电子追溯系统,护士执行医嘱时需扫描患者腕带、药品条码及自身工牌,系统自动比对并记录,医嘱执行错误率下降85%。急救物品管理实行“四定一追究”(定数量、定位置、定人、定期检查,缺失追责),全年急救车完好率100%,参与抢救危重症患者213次,平均响应时间2分15秒(达标≤3分钟)。护理培训与科研同步推进。实施“分层阶梯式”培训计划:N1N2级护士侧重基础操作与专科理论,每月开展“操作小课堂”4次,全年考核通过率100%;N3N4级护士聚焦危重症护理与教学能力,选派5人参加省级ICU专科培训,2人取得危重症护理专科证书。科研方面,完成院级课题《慢性阻塞性肺疾病患者呼吸训练依从性影响因素分析》,形成“家庭医院”延续护理方案,在120例患者中应用后,6分钟步行距离平均增加50米。发表核心期刊论文2篇,参与编写《内科常见症状护理指引》1部。患者体验持续优化。推行“一患一策”个性化宣教,针对文化程度差异,制作图文版、视频版、简化版健康手册3类,利用床头二维码实现“扫码看宣教”,患者健康知识知晓率从82%提升至93%。开展“护理服务微创新”活动,为听力障碍患者配备字幕沟通板,为视障患者制作凸点标识药品盒,收到表扬信47封、锦旗12面。出院随访覆盖率100%,通过电话、微信随访解决院外护理问题231例,其中指导居家胰岛素注射调整56例,避免非必要返院。存在不足与改进方向:低年资护士应急处理能力需加强,2025年2例低血糖昏迷患者首次处理时静脉穿刺耗时较长;多学科协作深度不足,与营养科、心理科联合查房频次仅每月1次;护理科研成果转化较慢,呼吸训练方案尚未在全院推广。2026年将重点开展急救技能“情景模拟+复盘”培训,每月组织多学科病例讨论,建立科研成果转化台账,推动优质护理经验共享。2025年,我科(骨科)护理团队以“加速康复外科(ERAS)”理念为引领,围绕“围手术期精准护理、并发症全程防控、患者功能快速康复”三大主线,全年完成手术患者2156例(其中关节置换术689例,脊柱手术412例,创伤手术1055例),平均住院日8.2天(较2024年缩短1.1天),切口感染率0.3%(达标≤0.5%),深静脉血栓(DVT)发生率0.1%(较去年下降0.2%),患者功能康复优良率92%,各项指标达省级重点专科标准。现将全年工作总结如下:围手术期护理精细化推进。术前宣教创新“三维度”模式:通过VR设备模拟手术流程(重点展示麻醉方式、术后体位),制作“术前准备清单”(含皮肤准备、肠道准备、物品准备)二维码供患者扫码查看,联合医生开展“患教会+家属课堂”,患者术前焦虑评分(SAS)从52分降至41分。术后疼痛管理实施“多模式镇痛”,根据手术类型制定方案:关节置换术采用“超前镇痛(术前2小时口服塞来昔布)+局部神经阻滞+术后PCA泵”,脊柱手术采用“静脉镇痛+切口局部浸润麻醉”,疼痛数字评分(NRS)≤3分占比91%,患者主动要求镇痛药物次数下降60%。ERAS理念深度融合。针对关节置换患者推行“早期活动计划”:术后6小时指导踝泵运动,12小时协助床上坐起,24小时在助行器辅助下站立,48小时室内行走,配合下肢气压治疗(每日3次,每次30分钟),DVT发生率较传统模式下降70%。脊柱手术患者实施“床上功能锻炼日志”,责任护士每日评估腰背肌力量,指导“五点支撑”“小燕飞”动作,出院时腰背肌肌力达标率从78%提升至89%。老年髋部骨折患者开展“多学科联合查房”,与康复科制定“术后3天床边康复7天下地行走14天家庭康复”路径,平均住院日缩短至7天,再骨折风险下降15%。并发症防控成效显著。切口感染防控实行“全流程管控”:术前30分钟预防性使用抗生素(规范率100%),术中严格执行无菌操作(监控覆盖率100%),术后换药采用“三步法”(消毒评估换药),配备智能温控换药车(保持环境温度2224℃),全年仅发生6例切口感染(均为开放性骨折患者),经针对性处理后均愈合。下肢DVT防控建立“风险评估预防监测”闭环:使用Caprini评分动态评估,高风险患者联合使用低分子肝素+间歇充气加压装置(IPC),术后6小时启动IPC治疗,每日监测D二聚体,超声筛查异常者立即干预,全年无肺栓塞(PE)事件发生。护理技术与信息化双提升。开展“微创骨科护理专项培训”,选派8名护士参加关节镜、椎间孔镜等微创手术护理培训,掌握“术中体位摆放(如侧卧位90°固定)”“微创器械清洗保养”等技能,配合完成微创手术432例,器械准备错误率从0.5%降至0.1%。信息化方面,上线“骨科护理移动终端系统”,护士通过PAD完成生命体征录入、护理措施执行、康复指导记录,数据自动同步至电子病历,减少重复书写时间30%。开发“术后康复指导”小程序,患者可查看个性化锻炼视频(含动作分解、注意事项),扫码记录每日锻炼时长,护士远程评估并调整方案,患者康复依从性从81%提升至94%。团队建设与教学成果丰硕。实施“导师制”培养计划,高年资护士(N3级以上)与低年资护士(N1N2级)1:1结对,每月开展“案例式带教”2次,全年培养出8名“骨科护理能手”。组织“护理技能大比武”,涵盖轴线翻身、石膏固定、牵引护理等专科操作,3人获院级“技术标兵”称号。教学方面,承担实习护士带教120人次,制定“分阶段带教计划”(第一阶段基础操作,第二阶段专科护理,第三阶段综合实践),出科考核优秀率85%。参与编写《骨科围手术期护理常规》,获院级“优秀护理指南”称号。存在问题与改进方向:部分年轻护士对复杂创伤患者的综合评

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