全国传染病信息报告管理工作技术指南(2025年版)

全国传染病信息报告管理工作技术指南(2025年版)全国传染病信息报告管理工作是疾病预防控制体系的核心环节，是实现传染病早发现、早报告、早处置的关键支撑。为规范全国传染病信息报告行为，提高报告质量和效率，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《传染病信息报告管理规范》等法律法规及相关技术标准，结合我国传染病防控工作实际需求，制定本技术指南。一、报告责任主体与职责各级各类医疗机构（含中医、中西医结合、民族医医疗机构，下同）、疾病预防控制机构、采供血机构均为传染病信息报告的责任报告单位。责任报告单位中的执行职务的人员（包括临床医生、公共卫生医师、护士、检验人员、信息报告管理人员等）均为责任报告人。（一）医疗机构。承担首诊负责制，对就诊的传染病病例或疑似病例，应当及时、准确、完整地填写《传染病报告卡》（以下简称“报告卡”）并进行网络直报。门诊、急诊、住院、发热门诊、肠道门诊、感染科等科室应设置专职或兼职信息报告管理人员，负责本科室报告卡的收集、审核与上传，确保报告信息在规定时限内完成网络直报。二级及以上医疗机构应设立独立的公共卫生科（或预防保健科），统筹全院传染病信息报告管理工作，每日对全院报告卡进行质量审核，检查是否存在漏报、迟报、信息错误等问题，对异常情况及时组织核查并订正。基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务站）应明确专人负责传染病信息报告，村卫生室发现传染病病例或疑似病例时，应在24小时内通过电话或纸质报告卡向乡镇卫生院报告，由乡镇卫生院代为网络直报。（二）疾病预防控制机构。县级及以上疾病预防控制机构（以下简称“疾控机构”）负责本辖区传染病信息的审核、分析、反馈和管理。具体职责包括：每日实时审核责任报告单位网络直报的传染病信息，对报告卡中的逻辑错误、信息缺失、诊断不明确等问题及时反馈责任报告单位进行订正；定期对本辖区传染病报告情况进行统计分析，形成周报、月报、年报及专题分析报告，为疫情研判和防控决策提供依据；对责任报告单位开展传染病信息报告工作的技术指导和培训，每年至少组织1次全覆盖培训；对报告质量差、问题突出的单位进行现场督导，督促整改；承担突发公共卫生事件相关信息的报告与管理工作，对符合突发公共卫生事件标准的传染病疫情，及时进行网络直报并开展调查处置。（三）采供血机构。在献血者健康检查、血液检测过程中，发现献血者可能感染艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体等经血传播传染病时，应当在24小时内向属地县级疾控机构报告，并配合疾控机构开展相关调查。二、报告内容与填写规范（一）报告病种范围。法定报告传染病包括甲类、乙类和丙类，具体如下：1.甲类传染病：鼠疫、霍乱。2.乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染）、病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、未分型）、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核（涂阳、仅培阳、菌阴、未痰检）、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎传、隐性）、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾（间日疟、恶性疟、未分型）、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒感染（根据国家最新防控政策动态调整）。3.丙类传染病：流行性感冒（含甲型H1N1流感）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。此外，对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽，按照甲类传染病的预防、控制措施进行管理。（二）报告卡填写要求。报告卡为全国统一格式，包含患者基本信息、疾病信息、报告信息3部分，共21个必填字段和若干选填字段。填写时应遵循以下规范：1.患者基本信息：姓名、性别、年龄（出生日期或实足年龄，年龄≥1岁填写实足年龄，精确到月；年龄＜1岁填写月龄或日龄）、身份证号（或其他有效身份证件号，如护照、医保卡等）、现住址（应具体到乡镇/街道、村/社区、门牌号）、工作单位（学生填写学校名称，托幼儿童填写托幼机构名称）、联系电话（至少填写1个有效联系方式）。2.疾病信息：发病日期（填写患者出现症状或体征的最早日期；无明确症状的实验室确诊病例，填写标本采集日期；病原携带者填写初次检出日期；不明时填写就诊日期）、诊断日期（填写医生明确诊断的日期）、病例分类（疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者，需根据《传染病诊断标准》准确判定）、疾病名称（按规范全称填写，如“病毒性肝炎（乙型）”“肺结核（涂阳）”）、分型/分期（如梅毒的Ⅰ期、Ⅱ期等）、是否为复发病例（是或否）、是否为输入病例（是或否，输入病例需填写输入地）。3.报告信息：报告单位（填写责任报告单位全称）、报告人（填写责任报告人姓名）、报告日期（填写报告卡生成日期，与网络直报时间一致）、审核日期（由疾控机构填写审核通过日期）。报告卡填写应使用蓝黑或碳素笔，字迹清晰，不得涂改；网络直报时应逐项录入，确保电子信息与纸质报告卡一致。对同一患者多次就诊的同一种传染病，仅需报告1次；但如果患者因同一疾病再次就诊且诊断结果发生变化（如疑似病例转为实验室确诊病例），或发现新的症状、体征导致病例分类变更，应及时进行订正报告。三、报告流程与时限（一）常规报告流程。责任报告单位在诊疗过程中发现传染病病例或疑似病例时，首诊医生应在24小时内填写报告卡，并提交本科室信息报告管理人员。信息报告管理人员收到报告卡后，应在2小时内完成初步审核（检查必填字段是否完整、逻辑是否合理、诊断是否符合标准），审核通过后通过“中国疾病预防控制信息系统”（以下简称“信息系统”）进行网络直报。网络直报成功后，信息系统自动生成唯一的报告卡编号，报告单位应将纸质报告卡存档保存，保存期限不少于3年。（二）紧急报告流程。发现甲类传染病（鼠疫、霍乱）和乙类传染病中按甲类管理的传染病（传染性非典型肺炎、肺炭疽）病例或疑似病例时，责任报告单位应立即（2小时内）通过信息系统进行网络直报，并同时以电话或传真等方式向属地县级疾控机构报告。县级疾控机构收到报告后，应在30分钟内完成审核，并向同级卫生健康行政部门和上级疾控机构报告。（三）突发公共卫生事件相关信息报告。当出现下列情形之一时，责任报告单位应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》要求，通过信息系统中的“突发公共卫生事件报告管理信息系统”进行网络直报：1.1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位发生10例及以上甲类或按甲类管理的传染病病例；2.1周内，同一集体单位发生3例及以上乙类传染病聚集性病例（如肺结核、流行性脑脊髓膜炎等）；3.发生传染病暴发疫情（指在局部地区或集体单位中，短时间内突然发生多例同一种传染病病例）；4.发现新传染病或我国尚未发现的传染病病例；5.发现我国已消灭的传染病重新流行。突发公共卫生事件相关信息报告应在2小时内完成网络直报，同时报送事件初步调查情况（包括事件发生时间、地点、涉及人数、主要症状与体征、可能原因等）。（四）补报与订正。责任报告单位发现漏报的传染病病例或疑似病例时，应及时补填报告卡并进行网络直报，补报时限为发现漏报后24小时内。发现已报告病例的信息错误（如姓名、年龄、诊断日期等）或病例分类变更（如疑似病例转为实验室确诊病例）时，应通过信息系统进行订正，订正信息需注明订正原因和依据。疾控机构在审核过程中发现报告卡信息错误或不完整时，应在2小时内反馈责任报告单位，责任报告单位应在24小时内完成订正。四、质量控制与评估（一）质量控制指标。传染病信息报告质量主要通过以下指标进行评估：1.及时率：报告卡生成后24小时内完成网络直报的比例，要求≥95%；甲类及按甲类管理的乙类传染病2小时内网络直报率≥100%。2.完整率：报告卡必填字段填写完整的比例，要求≥98%；关键字段（如现住址、发病日期、诊断日期、病例分类）完整率≥100%。3.准确率：报告卡信息与患者实际情况一致的比例，包括疾病名称、病例分类、分型/分期等，要求≥95%；实验室确诊病例的诊断依据（如检测结果、检测机构）填写准确率≥100%。4.重卡率：同一患者因同一疾病重复报告的比例，要求≤0.1%。5.审核及时率：疾控机构收到报告卡后24小时内完成审核的比例，要求≥100%；甲类及按甲类管理的乙类传染病30分钟内审核率≥100%。（二）质量控制措施。1.责任报告单位内部质控：各责任报告单位应建立传染病信息报告质量管理制度，明确信息报告管理人员的岗位职责，每日对本科室报告卡进行自查，每月对全院报告情况进行汇总分析，形成质控报告。二级及以上医疗机构应利用信息系统的自动校验功能（如年龄与出生日期逻辑校验、现住址完整性校验），对报告卡进行实时审核，减少人为错误。2.疾控机构外部质控：县级疾控机构每月对辖区内责任报告单位的报告质量进行抽查，抽查比例不低于报告卡总数的5%；市级疾控机构每季度对辖区内县级疾控机构的质控工作进行检查，抽查比例不低于县级报告卡总数的2%；省级疾控机构每半年对全省报告质量进行综合评估，抽查比例不低于全省报告卡总数的1%。质控内容包括报告卡填写质量、网络直报时限、补报订正情况等，检查结果以书面形式反馈责任报告单位，并通报同级卫生健康行政部门。3.质量改进与反馈：对质控中发现的问题，责任报告单位应制定整改措施，在1周内完成整改，并将整改情况报属地疾控机构。疾控机构应定期（每月）对辖区内传染病报告质量进行排名，通过会议、文件等形式进行通报，对连续3个月质量指标不达标或问题突出的单位，由卫生健康行政部门进行约谈。五、数据管理与安全（一）数据收集与存储。传染病信息数据由信息系统自动收集，包括报告卡基本信息、审核信息、订正信息等。数据存储应符合《中华人民共和国数据安全法》《个人信息保护法》等法律法规要求，采用加密技术存储于专用服务器，禁止将数据存储于个人移动存储设备或非授权网络平台。县级及以上疾控机构应建立数据备份机制，每日进行增量备份，每周进行全量备份，备份数据存储于异地灾备中心，确保数据安全可恢复。（二）数据使用与共享。传染病信息数据仅限用于疾病预防控制、疫情研判、科学研究等与公共卫生相关的工作，使用单位和个人需签订数据使用保密协议，明确数据使用范围和责任。数据共享应遵循“最小必要”原则，仅共享与使用目的相关的最小数据字段（如疫情分析时共享发病时间、地点、疾病名称等匿名化数据，科研使用时需去除患者个人标识信息）。跨区域、跨部门数据共享需经上级疾控机构或卫生健康行政部门批准，禁止向无关单位或个人提供数据。（三）数据安全保护。责任报告单位和疾控机构应加强信息系统账号管理，实行分级授权制度（如信息报告员、审核员、管理员等不同角色），账号密码需定期更换（每3个月至少更换1次），禁止共用账号。信息系统访问日志应保留至少1年，记录访问时间、访问人员、操作内容等信息，以便追溯。对发生数据泄露、篡改等安全事件的单位，应立即启动应急预案，采取数据阻断、风险评估、事件报告等措施，并配合相关部门进行调查处理。六、培训与考核（一）培训对象与内容。培训对象包括责任报告单位的临床医生、信息报告管理人员、检验人员，疾控机构的审核人员、统计分析人员，以及卫生健康行政部门的管理人员。培训内容应根据不同对象的职责需求制定：1.临床医生：重点培训传染病诊断标准、报告卡填写规范、首诊负责制要求等；2.信息报告管理人员：重点培训信息系统操作、报告卡审核要点、补报订正流程等；3.检验人员：重点培训实验室检测结果与传染病报告的关联（如阳性检测结果的反馈时限、检测结果对病例分类的影响等）；4.疾控机构人员：重点培训传染病信息审核标准、数据统计分析方法、突发公共卫生事件报告要求等；5.管理人员：重点培训传染病信息报告政策法规、质量控制指标、督导考核方法等。（二）培训方式与频次。培训应采用线上与线下相结合的方式，线上培训通过国家或省级统一搭建的培训平台进行，内容包括视频课程、在线测试等；线下培训由县级及以上疾控机构组织，采用专题讲座、案例分析、实操演练等形式。新入职人员需在上岗前完成不少于8学时的传染病信息报告专项培训；在岗人员每年接受不少于16学时的复训；信息系统升级或新传染病纳入报告范围时，应及时开展针对性培训。（三）考核与激励。各级卫生健康行政部门应将传染病信息报告工作纳入医疗机构等级评审、疾控机构绩效考核的重要内容。对报告质量高、工作表现突出的单位和个人，给予通报表扬或奖励；对因漏报、迟报、错报导致疫情扩散或造成严重后果的，依法依规追究相关人员的责任。责任报告单位应将信息报告管理人员的工作绩效与职称晋升、评优评先挂钩，激发工作积极性。七、保障措施（一）组织保障。各级卫生健康行政部门应加强对传染病信息报告工作的组织领导，明确分管领导和责任处室，建立由疾控机构、医疗机构、监督机构组成的工作协调机制，定期研究解决报告工作中存在的问题。责任报告单位应成立传染病信息报告管理领导小组，由主要负责人担任组长，分管负责人具体负责，确保各项工作落实到位。（二）技术保障。国家卫生健康委负责统筹推进传染病信息报告信息系统的升级改造，完善系统功能（如自动校验、