《内科护理学》课件-第7章S1内分泌系统疾病常见症状体征的护理

内分泌与代谢系统疾病的护理内分泌与代谢系统疾病常见症状或体征的护理评估要点及常见护理诊断／问题。内分泌与代谢系统疾病常见症状或体征的概念；了解身体外形改变、生殖发育及性功能异常的护理目标和护理评价。掌握熟悉运用【学习目标】内分泌与代谢系统疾病常见症状或体征的护理能运用护理程序对身体外形改变、生殖发育及性功能异常病人实施整体护理。

第七章

第1节【概

述】内分泌与代谢系统疾病相关知识要点重点：1．身体外形改变的护理评估要点2．生殖发育及性功能异常的护理评估要点难点：身体外形改变生殖发育及性功能异常与常见疾病的关系考点：1.身体外形改变、生殖发育及性功能异常与常见疾病的

关系2．身体外形改变的护理措施PART1内分泌和代谢系统疾病常见症状或体征的护理

第七章

第1节【内分泌系统结构与功能】内分泌与代谢系统常见症状体征的护理身体外形改变包括面容、体型和身高、体态、毛发、皮肤及粘膜色素等。1身体外形改变

第七章

第1节【特殊外形病人】-护理评估内分泌与代谢系统常见症状体征的护理（一）健康史病人身体外形改变的原因、时间、有无伴随症状。

如肥胖是原发性还是继发性？治疗及用药情况。是否有心理变化。

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第1节【特殊外形病人】-护理评估内分泌与代谢系统常见症状体征的护理（二）身体状况1.身材过长与矮小：巨人症、肢端肥大症、侏儒症；2.肥胖和体重过低。3.毛发异常：毛发增多或减少。4.面容变化：眼球突出、满月脸、皮肤粗糙、颈部增粗等

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第1节【特殊外形病人】-护理评估内分泌与代谢系统常见症状体征的护理（二）身体状况5.皮肤黏膜色素沉着：皮肤色泽加深。6.皮肤紫纹和痤疮：

紫纹——Cushing综合征

痤疮——Cushing综合征、先天性肾上腺皮质增生症等。

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第1节【特殊外形病人】-护理评估内分泌与代谢系统常见症状体征的护理侏儒症：美国拇指姑娘

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第1节【特殊外形病人】-护理评估内分泌与代谢系统常见症状体征的护理毛发异常

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第1节【特殊外形病人】-护理评估内分泌与代谢系统常见症状体征的护理体型异常库欣综合征-向心肥胖巨人症与矮小症

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第1节【特殊外形病人】-护理评估内分泌与代谢系统常见症状体征的护理面容变化库欣综合征-满月脸甲亢面容肢端肥大症面容

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第1节【特殊外形病人】-护理评估内分泌与代谢系统常见症状体征的护理色素沉着原发性肾上腺皮质功能减退症-色素沉着

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第1节【特殊外形病人】-护理评估内分泌与代谢系统常见症状体征的护理（三）心理-社会状况病人容易产生焦虑、自卑、抑郁等心理反应。评估病人对疾病的认知程度，是否给日常生活和工作带来影响，给家庭增加精神与经济压力，以及家庭对病人的支持状况等。

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第1节【特殊外形病人】-护理评估内分泌与代谢系统常见症状体征的护理辅

助检

查垂体功能ABCDE胰岛素水平肾上腺皮质功能甲状旁腺功能甲状腺功能

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第1节【常见护理诊断/问题】体像紊乱与疾病引起身体外形改变等因素有关。【护理目标】逐渐适应身体外形的变化或身体外形改变逐渐减轻、恢复。【特殊外形病人】-护理问题内分泌与代谢系统常见症状体征的护理

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第1节【护理措施】（一）提供心理支持（二）指导病人恰当修饰（三）建立良好的家庭互动关系（四）促进病人进行社会交往【特殊外形病人】-护理措施内分泌与代谢系统常见症状体征的护理

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第1节【护理评价】1．能否接受身体外形改变的事实，积极配合治疗。2．身体外形是否逐渐恢复。【特殊外形病人】-护理问题内分泌与代谢系统常见症状体征的护理2生殖发育和性功能异常

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第1节【生殖发育和性功能异常】内分泌与代谢系统常见症状体征的护理

生殖发育及性功能异常包括生殖器官发育迟缓或过早，性欲亢进、减退或丧失；女性：月经紊乱、溢乳、闭经或不孕；男性：勃起功能障碍（ED）或乳房发育。

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第1节【生殖发育和性功能异常】内分泌与代谢系统常见症状体征的护理【护理评估】（一）健康史（二）身体状况1．生殖发育及性功能异常的特点

不发育或者性早熟2．评估要点有无皮肤干燥、粗糙，毛发脱落、稀疏或增多，女性闭经、溢乳，男性乳房发育；外生殖器的发育是否正常，有无畸形。（三）心理-社会状况（四）辅助检查测定性激素水平有无异常。

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第1节【生殖发育和性功能异常】内分泌与代谢系统常见症状体征的护理【常见护理诊断/问题】1．有生长比例失调的危险与内分泌功能紊乱有关。2．性功能障碍与内分泌功能紊乱有关。【护理目标】1．对生长发育及性功能异常有正确的认识。2．生殖发育及性功能逐渐恢复。

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第1节【生殖发育和性功能异常】内分泌与代谢系统常见症状体征的护理【护理措施】（一）环境与心理支持提供合适的环境，鼓励病人开放探讨目前的性状态，对病人所呈现的羞耻感和焦虑予以理解和支持。

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第1节【生殖发育和性功能异常】内分泌与代谢系统常见症状体征的护理【护理措施】（二）健康指导给病人讲解所患疾病及用药治疗对性功能的影响，使病人积极配合治疗。鼓励病人与配偶交流彼此的感受，并一起参加性健康教育及阅读有关性教育的材

第七章

第1节【生殖发育和性功能异常】内分泌与代谢系统常见症状体征的护理【护理评价】1．是否知晓生殖发育及性功能异常与疾病本身有关，并能正确对待相关问题。2．生殖发