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文档简介

2025年传染病狂犬病试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母涂黑)1.2025年WHO最新分类将狂犬病所致脑炎归为A.病毒性出血热脑炎B.急性播散性脑脊髓炎C.人畜共患病毒性脑炎D.慢病毒亚急性硬化性脑炎答案:C2.我国《狂犬病暴露预防处置工作规范(2025版)》规定,Ⅲ级暴露后首次接种狂犬病疫苗的最迟时限为A.暴露后24小时B.暴露后3天C.暴露后7天D.暴露后14天答案:C3.对狂犬病病毒G蛋白介导的细胞融合最关键的氨基酸位点是A.N194KB.R333KC.V221AD.G128D答案:B4.2025年国内批准上市的人用“冻干重组Vero细胞狂犬病疫苗(PitmanMoore株)”的病毒滴度限值应不低于A.2.5IU/剂B.4.0IU/剂C.5.5IU/剂D.7.5IU/剂答案:A5.下列哪项不是狂犬病病毒属成员A.DuvenhagevirusB.LagosbatvirusC.AustralianbatlyssavirusD.Tacaribevirus答案:D6.关于狂犬病病毒Negri小体,下列描述正确的是A.主要成分为病毒核衣壳蛋白B.仅见于海马锥体细胞C.2025年WHO已将其列为确诊替代指标D.电镜下呈晶格状排列答案:A7.2025年最新指南推荐,对免疫功能低下者完成5针Essen程序后,抗体效价检测应在第几针后A.第0天B.第7天C.第14天D.第30天答案:C8.我国2025年狂犬病监测网络实验室采用的RTPCR靶基因是A.N基因3′端B.G基因跨膜区C.L基因保守区D.P基因非编码区答案:A9.下列哪项不是狂犬病Ⅲ级暴露处置要点A.立即冲洗15分钟B.注射狂犬病免疫球蛋白C.同时注射破伤风疫苗D.延迟缝合伤口至首针疫苗后24小时答案:C10.2025年国际多中心研究证实,对犬只进行口服疫苗bait投放,群体免疫阈值需达到A.30%B.40%C.60%D.70%答案:D11.狂犬病病毒在4℃条件下于pH7.4PBS中的半衰期约为A.1小时B.4小时C.24小时D.7天答案:B12.2025年发布的《狂犬病诊疗路径(中国)》指出,临床疑似病例出现典型恐水表现时,脑脊液蛋白水平通常A.正常上限B.轻度升高(0.450.60g/L)C.中度升高(0.61.0g/L)D.显著升高(>1.0g/L)答案:C13.对狂犬病病毒进行快速荧光灶抑制试验(RFFIT),结果判读时,病毒对照孔应出现A.0%荧光灶B.25%荧光灶C.50%荧光灶D.≥80%荧光灶答案:D14.2025年WHO更新的狂犬病疫苗效价国际标准品为A.3rdIS20/230B.4thIS22/106C.5thIS24/138D.6thIS26/150答案:C15.关于狂犬病免疫球蛋白(ERIG)过敏反应,下列说法正确的是A.发生率高于人源HRIGB.皮试阳性率约30%C.2025年起国内已全面停用D.皮试阴性即可排除过敏答案:A16.2025年《狂犬病暴露后预防失败病例回顾》指出,失败病例中最常见的暴露部位是A.手背B.小腿C.面部D.臀部答案:C17.狂犬病病毒G蛋白三聚体与受体结合后,触发膜融合的最适pH为A.5.0B.6.2C.7.0D.8.0答案:B18.2025年新版《生物安全实验室通用要求》规定,进行狂犬病病毒分离培养应在A.BSL1B.BSL2C.BSL3D.BSL4答案:C19.我国2025年狂犬病报告发病率最高的省份为A.湖南B.贵州C.广西D.四川答案:B20.狂犬病病毒N基因mRNA的5′端帽子结构由A.病毒RNA聚合酶直接添加B.宿主加帽酶系统提供C.病毒甲基转移酶催化D.病毒LeaderRNA模板合成答案:B21.2025年临床试验显示,mRNA狂犬病疫苗(CV7202)肌注两剂后中和抗体阳转率可达A.62%B.78%C.89%D.98%答案:D22.狂犬病病毒在神经元轴突逆向运输主要依赖A.驱动蛋白1B.驱动蛋白2C.动力蛋白D.肌球蛋白Va答案:C23.2025年《狂犬病诊疗路径》推荐,对临床疑似病例进行镇静首选A.地西泮B.咪达唑仑C.丙泊酚D.右美托咪定答案:B24.狂犬病病毒G蛋白抗原位点Ⅰ位于A.aa231259B.aa330338C.aa264282D.aa164172答案:B25.2025年WHO立场文件指出,对既往完成PrEP者再次暴露后需A.037程序B.03程序C.0天单剂D.无需再接种答案:B26.狂犬病病毒在犬唾液中排毒高峰通常出现在临床症状前A.13天B.46天C.710天D.1114天答案:C27.2025年国内上市的冻干HRIG每支装量为A.100IUB.200IUC.500IUD.1000IU答案:C28.狂犬病病毒P蛋白与宿主STAT1互作的关键结构域为A.NTD150B.CTLD70177C.coiledcoil178272D.PDZbinding272297答案:B29.2025年《狂犬病暴露后处置指南》指出,对孕妇暴露后接种狂犬病疫苗A.禁忌B.推迟至分娩后C.按常规程序接种D.仅接种2针答案:C30.狂犬病病毒在4℃50%甘油磷酸盐缓冲液中可保存A.1周B.1月C.3月D.1年答案:D二、共用题干单选题(每题2分,共20分。以下提供若干案例,每案例下设若干小题,每题只有一个最佳答案)【案例1】患者男,35岁,2025年7月15日清晨被流浪犬咬伤右示指,伤口深约1cm,出血明显。患者既往无疫苗接种史。当地CDC立即给予处置。31.该暴露分级应为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案:C32.伤口冲洗首选溶液为A.75%乙醇B.碘伏原液C.20%肥皂水+流动清水D.3%过氧化氢答案:C33.若该犬10日后仍健康存活,后续处置正确的是A.停止剩余疫苗B.继续完成5针C.加用免疫球蛋白D.改用037程序答案:B【案例2】患儿女,8岁,2025年8月1日出现低热、头痛,8月3日出现恐水、吞咽困难。追问病史,6月20日曾被家养犬舔舐手背,该犬已失踪。查体:意识清楚,颈抵抗阳性,病理征未引出。34.最有助于确诊的实验室检查为A.血清狂犬病病毒IgMB.脑脊液常规C.颈部皮肤活检RTPCRD.头颅MRI答案:C35.若患者进入昏迷期,下列治疗措施中循证证据最充分的是A.氯胺酮镇静B.高剂量利巴韦林C.密尔沃基方案D.姑息镇静镇痛答案:D【案例3】2025年9月,某县报告一起蝙蝠群死事件,实验室检测发现狂犬病病毒阳性。36.对处理死蝙蝠的工作人员应采取的防护级别为A.无需特殊防护B.外科口罩+乳胶手套C.N95+护目镜+防刺手套D.正压防护服答案:C37.若工作人员手部被蝙蝠牙齿划伤,处置首要步骤为A.报告上级B.立即冲洗消毒C.抽血检测抗体D.口服奥司他韦答案:B三、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)38.2025年WHO推荐可用于狂犬病PrEP的人群包括A.实验室工作人员B.兽医专业学生C.野外探险者D.居住于狂犬病高发区<5岁儿童E.短期旅游者答案:ABCD39.狂犬病病毒RNA基因组编码的结构蛋白有A.NB.PC.MD.GE.L答案:ABCDE40.2025年《狂犬病诊疗路径》中,临床诊断疑似病例需满足A.流行病学史B.典型临床表现C.脑脊液白细胞>1000×10⁶/LD.脑电图周期性三相波E.排除其他脑炎答案:ABE41.狂犬病疫苗接种局部不良反应包括A.红肿B.硬结C.淋巴结肿大D.过敏性休克E.低热答案:ABCE42.2025年国内已上市的人用狂犬病疫苗生产细胞基质有A.人二倍体细胞B.Vero细胞C.鸡胚成纤维细胞D.地鼠肾细胞E.CHO细胞答案:ABCD43.狂犬病病毒跨突触传播依赖的关键宿主因子包括A.nAChRB.NCAMC.p75NTRD.LDLRE.Cadherin答案:ABC44.狂犬病暴露后免疫球蛋白计算依据包括A.体重B.伤口面积C.伤口深度D.暴露部位神经丰富度E.疫苗品牌答案:ABD45.2025年《狂犬病监测方案》规定,实验室确诊报告需包含A.核酸检测阳性B.病毒分离阳性C.抗原检测阳性D.抗体转阳E.病理Negri小体阳性答案:ABC46.狂犬病病毒保存与运输要求A.低温冻结B.避免反复冻融C.使用三重包装D.加入甘油保护剂E.与干冰直接接触答案:ABCD47.狂犬病病毒反向遗传操作系统可用于A.疫苗株拯救B.毒力基因定位C.报告病毒构建D.抗病毒药物筛选E.宿主受体鉴定答案:ABCDE四、填空题(每空1分,共20分)48.2025年WHO规定,狂犬病疫苗效价不得低于________IU/剂。答案:2.549.狂犬病病毒基因组3′端LeaderRNA长度为________核苷酸。答案:5850.我国2025年狂犬病网络实验室采用________基因作为种系分型靶标。答案:N51.狂犬病病毒G蛋白三聚体顶部距膜表面约________nm。答案:8.552.2025年《狂犬病暴露后处置指南》推荐,对Ⅲ级暴露者,免疫球蛋白局部浸润用量应≥________IU/kg。答案:2053.狂犬病病毒在________℃条件下于50%甘油中可保存1年。答案:454.2025年国内报告狂犬病病例中,________%由家养犬引起。答案:8555.狂犬病病毒RNA聚合酶L蛋白具有________结构域,负责mRNA加帽。答案:GDPpolyribonucleotidyltransferase56.2025年《狂犬病诊疗路径》建议,对临床疑似病例行脑脊液检测,抗体效价≥________可辅助确诊。答案:1:5(或0.5IU/mL)57.狂犬病病毒Negri小体直径约为________μm。答案:21058.2025年WHO推荐,对犬只口服疫苗bait的最低病毒滴度为________CCID₅₀。答案:10⁶·⁵59.狂犬病病毒在________pH条件下可被迅速灭活。答案:<3或>1160.2025年《狂犬病监测方案》要求,省级实验室接到标本后应在________小时内完成检测。答案:7261.狂犬病病毒G蛋白抗原位点Ⅲ位于aa________。答案:26428262.2025年国内上市的HRIG平均半衰期为________天。答案:2163.狂犬病病毒反向遗传操作系统中,提供病毒聚合酶复合体的质粒数量为________个。答案:464.2025年《狂犬病暴露后处置指南》规定,对免疫功能低下者完成疫苗程序后________天需检测抗体。答案:1465.狂犬病病毒在________℃干热条件下1小时可完全灭活。答案:5666.2025年WHO指出,全球每年因狂犬病死亡人数约为________例。答案:5900067.狂犬病病毒RNA基因组5′端Trailer长度为________核苷酸。答案:70五、简答题(每题10分,共30分)68.简述2025年WHO推荐的“OneHealth”策略在狂犬病防控中的具体实施要点。答案:(1)跨部门协作:卫生、农业、林业、公安、教育等部门建立联合工作组,共享疫情信息。(2)犬只免疫:目标覆盖率≥70%,采用注射与口服bait相结合,建立电子追溯系统。(3)暴露后预防标准化:统一伤口分级、疫苗程序、免疫球蛋白使用规范,建立全国联网的暴露处置数据库。(4)野生动物监测:对蝙蝠、狐狸、貉等重点物种开展主动监测,使用卫星定位追踪病毒扩散。(5)社区教育:在学校、农村、城市社区开展“负责任养宠”宣传,推广“先疫苗、后领养”政策。(6)科研攻关:支持新型疫苗、单克隆抗体、快速诊断试剂研发,建立病毒基因库与抗毒药物筛选平台。(7)区域消除认证:按WHO阶段

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