【《社区心理健康服务的需求现状及解决策略研究-以D社区为例（附问卷）》13000字（论文）】

引言1.1研究意义据世界卫生组织调查显示，目前心理疾病前10位分别为抑郁症，酗酒和自残等精神疾病、躁狂与精神分裂症。并且在在未满15岁者，各种精神疾病总患病率在15%之间。根据我国的人口总量即兴分析，目前我国约有1亿9000万人遭遇精神疾病的困扰。并且影响范围非常深远，上至儿童，下至老年，形形色色的人群存在心理健康问题。以社区为居民聚居区，承担为居民提供心理健康与卫生服务等职责。既有社区卫生服务机构起步晚、起点低，无法适应居民不断提高的要求。当前我国社区精神卫生服务非常有限，心理健康问题没有良好的社会基础。因此我国社区后续开展精神卫生服务对于构建和谐社会过程中，具有其他服务所无法代替的重要地位。推动社区思想建设，开展心理健康教育，就是缓和社会矛盾、推动经济和社会发展的一种有效途径。建立“五个统一”的社会主义国家，是必然的选择，社区精神卫生服务工作同样存在着弊端。社区心理卫生服务针对性不强，时效性不强，工作方法与时间的发展不相称，居民参与度低，思想政治教育力度不够等问题，造成最终服务效果较差。但是随着时代的发展，心理健康服务也在逐步走进大众的视野。为了进一步强化社区心理健康服务体系的建设，需要以社区居民需求为导向，在科学理论与方法的帮助下，对于社区居民健康水平来说、预防心理疾病、增进身心和谐、社区精神卫生服务开展情况研究。由于中国的社区建设起步晚，对于社区心理健康服务模式而言并不是尽善尽美，特别是偏远地区。故本文目的在于探讨社区精神卫生服务现状及问题，探讨社区精神卫生服务管理的有效模式，构建专业，高效的社区心理卫生服务模式，为开展社区精神卫生服务工作提供了科学理论依据张瑞凯、戴军、李红武：社区心理健康服务实施现状及发展困境张瑞凯、戴军、李红武：社区心理健康服务实施现状及发展困境——164个社区的实证研究，社会工作，20151.2文献综述1.2.1国内外相关理论的发展概况2002，杨凤池在《中华全科医学》杂志上发表了“社区精神卫生服务模式的探索”，提出了建立社区精神卫生服务体系的设想。华中科技大学同济医学院吴俊霖教授于2003年进入武汉、深圳等社区，对居民心理健康服务需求进行调查。结果表明，社区居民对社区精神卫生服务的需求迫切，但我国大部分社区卫生服务机构对精神卫生服务的重视不够。缺乏足够的软硬件建设。刘影、张灵聪（2010）调查发现，心理健康讲座是居民最喜爱的社区心理卫生工作者的工作，其次是一对一的心理健康咨询。不同年龄组对精神卫生服务的内容和服务方式有不同的要求。社区心理卫生工作不到位，很多居民对心理问题有误解。社区居民最愿意接受心理咨询领域的专业咨询，社区迫切需要设立专门的服务机构。潘孝富、朱新田（2012）的调查发现，社区居民对心理保健的普及、家庭婚姻咨询、儿童教育辅导、人际冲突的处理、不良矫正等方面的要求是不同的。开展、预防和治疗精神疾病，对社区精神病人的康复和工作。生活应激缓解、失业心理咨询、物质依赖（如酗酒、吸烟、药物滥用等）干预和危机干预（如急诊心理急救和创伤咨询）。蓝巧芳（2012）的调查发现，居民需要心理健康服务，包括心理健康知识的普及、心理健康疾病的引入和预防、人际交往与沟通、自我成长、压力调试和情绪管理、家庭教育和亲子关系、性心理教育和职业心理辅导。汤素素（2015）运用社会工作的理论综合分析在中国社会工作发展的必要性和可能的困难。孙悦（2015）通过对社会工作者的干预研究，提出将心理咨询中心与现有社区服务中心相结合，建立社区社会工作服务体系。沈黎（2016）认为，社区的心理问题不能用单一的因素来解释和分析，仅仅依靠居民去心理咨询中心是不够的。社区相关部门的心理学家应与社会工作者进行更多的合作，共同发展。解决社区居民日益复杂的心理问题。李搏婷（2016）通过对社会工作发展的一定分析和研究，发现目前我国社区居民的心理问题仍存在许多困难和障碍。我们有必要对国外的经验和研究进行定位。在大环境下，我们可以适应我们的基本情况，更好地发展外国社会工作在学校到当地社区工作。张凌云（2017）的研究发现在中国当前的社区治理，社会工作者承担的多种角色。作为服务提供者，支持者、调查者、资源链接者和其他角色符合社会期望。社会工作的作用也是一个连续的过程，在不同的治理阶段有不同的角色，应根据社区的实际情况进行角色扮演和角色转换。20世纪中期，美国、瑞典、英国等西方国家开始对社区心理健康服务进行理论与实践的探索，经过半个多世纪的发展，西方国家的社区心理健康服务发展己经较为成熟，服务面向每一个社区居民，服务内容全面、服务方式专业、服务机构数量多、服务体系完备、服务效果显著，得到了社区居民的广泛认可。国外社区心理健康服务的发展历程。社区心理健康服务CommunityMentalHealthTeam(CMHT)发源于美国，起源于20世纪60年代。1963年，美国总统肯尼迪签订了《社区心理健康中心法案》，首次将社区心理健康中心与常规医疗联系结合在一起，代表着美国是全球上第一个具备完善的社区心理健康服务制度的国家。二十世纪六十年代到二十一世纪初，可以将美国的社区心理健康服务发展划分为四个时期，分别是:第一阶段(1963-1973年)，美国总统肯尼迪在会中提出，应重视心理疾病，心理健康计划的核心问题便是社区全方位关注，通过相关法案并成立社区心理学分会，大大促进了美国社区心理健康服务的发展;第二阶段(1973-1981年)，1974年，美国国会进一步对心理健康法案进行修改补充，强调要加强社区心理健康中心和医院的合作，让社区与常规医疗紧密联系在一起;第三阶段(1982-1992年)，修复法案、收入保障法和N工MH社区支持计划的通过，保障了弱势群体的根本利益，为美国社区心理健康服务稳定持久发展提供了法律保障;第四阶段(1992-2002年)，美国社区心理健康计划与州和当地建立联系，一方面既可以减轻政府的经济负担，一方面与州建立密切联系，至今，美国社区心理健康服务己经具备一套完善的制度。英国在1976年和1986年先后出版了Bender主编的《社区心理学》和Koch主编的《社区临床心理学》，1991年创建《社区和应用社会心理学报》学术刊物，这些书本学报的出现让英国社区心理健康服务崭露头角，而且在高校开始设立社区心理健康的课程，由此可见，英国政府高度重视心理健康的发展。1970年，瑞典建立社区心理健康服务，主要是从医院向社区的转移，同时颁布国家健康福利委员会的相关政策制度，强化了心理服务工作者之间的合作。瑞典在全国设立六个健康护理区，每个区域都有一个大学医院，健康护理区下面又设立更多的责任区，国家按照责任区为基础单位为其提供心理健康服务。瑞典的福利特别高，国家社区心理健康服务提供基金保障，为此社区居民获得了高质量的生活。1.2.2发展趋势社区心理健康服务的发源地在美国，1963年美国总统肯尼迪通过了《社区心理健康中心法案》。“总统想到的新型卫生设施是综合社区心理健康中心（CMHC），使得常规医疗与社区更紧密地合作，标志着社区心理健康服务的正式诞生。10年以后，很多发达西方国家的社区心理健康服务都陆续发展起来，比如以瑞典、澳大利亚、英国等为代表的国家，都在我国开展了相应的社区心理健康服务工作1.2.3先进经验借鉴（1）深化理论体系建设，指导实践.国外的社区心理健康服务具有深厚的理论基础，使相关工作在实践的过程中更加科学化、规范化。我国在理论层面比较缺乏，应该鼓励专家学者们在相关领域不断探索，为我国社区心理健康服务的发展提供行之有效的理论体系，指导实践工作的开展，建立科学、合理的中国社区心理健康理论体系，引导我国社区心理健康服务的实践工作向着专业化的方向发展。（2）与社区治理相结合，发挥政府的作用。19世纪晚期以来，在社会转型的背景下，社会学家借“社区”的概念重新引导人们寻求对于共同体及其身份归属的理论感知[6]。改革开放以来，“社区”一词在我国的出现也越来越频繁，党在十九大报告中指出“加强社会心理服务体系建设，培育自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态。”社区心理健康服务的发展，是社区治理体系精细化、专业化的表现。“心理学在精细化社会治理中要发挥应然的价值”。因此要积极探索如何将心理学知识与社区治理相结合。我国的社区心理健康工作存在的一个主要问题就是政府参与不足，自发性的社区心理帮扶机构动力不足，对社区居民的影响力不大，缺乏号召力。在国外，社区心理健康工作都是以国家为主导，以政府直接发起或执行。我国的社区心理健康工作的发展也需要在促进社会治理背景下，提高政府对相关工作的涉入度，在推进国家治理能力和治理体系现代化的背景下，以政府为中心，輻射到相关组织，在社区内设置专门的心理帮扶机构等，发挥政府在社区治理当中的作用，促进社区治理精细化的发展。（3）结合我国现状，开展特色化发展。第一，我国的社区发展到现在，功能并不完善，在精细化的分工层面还不具备相应的条件;第二，多地域、多民族的融合发展模式，加大社区心理工作的普及难度;第三，我国地区与地区之间、城市与农村之间的发展极为不平衡;第四，我国的居民对心理工作的认知比较缺乏，居民需求高但认同度不高;第五，我国的社区心理健康服务的专业化程度偏低，缺乏专门的机构与人员。由此，在我国的社区心理健康工作的发展过程中，在特色化发展方面，要兼顾地方特色，以城市发展带动农村发展，逐步实现社区心理健康服务的普及。根据不同的地域，采用不同的工作方式，以便人们接受;在专业化方面，加强与高校的合作，培养更多的相关人才，并鼓励部分社会组织的发展。1.3研究方法文献综述：主要有助于笔者收集前人研究成果和理论基础的相关研究课题。本论文根据大量有关文献资料，进行了总结和分析。调查方法：调查问卷，实地访谈法等都会用到问卷由13个问题组成，主要有主观理解心理健康标准、心理健康评价等、获取心理健康知识、化解心理问题之道、了解社区。对社区心理服务的接受程度，需提供心理服务等方面。社区心理服务等心理服务模式。调查问卷有效可靠，以及调查数据统计分析等，满足统计要求。该研究尝试对社区居民心理科学推广现状进行调查，寻求心理知识普及的方法与手段。以社区居民心理健康服务问卷调查为基础，社区居民问卷调查与访谈，选取普洱市江城县东城社区进行调查，共发放118份问卷，共回收有效问卷100份。1.4核心概念界定1.4.1社区心理健康服务的含义所谓社区心理健康卫生服务，就是通过对从事社区心理健康服务的人员或组织进行心理科学的规律与原理，保持和增进社区人心理健康，预防精神、心理疾病等系列社会服务活动。以社会成员为依托，以社会活动为目的、生活方式与文化之间的具体相互作用。借助社区的力量帮助个体实现自我和谐，完成人际之间的融洽，实现人与社会和谐相处，人类与其环境相协调的社会服务。1.4.2社区心理健康知识普及的必要性（1）人们面临各种心理诱惑，需要心理疏导快速的生活节奏使越来越多的人面临各种各样的压力，增加了许多悬而未决的问题，如工作和生活中的各种难题，孩子们的学业成绩不理想，邻里关系，家庭矛盾，婆媳关系，不和谐、空巢、紧张、焦虑、抑郁的状态，由于种种原因，大多数人都愿意独自承受，承受长期的心理问题，严重影响生活质量。（2）社区在心理科学普及方面有其便利条件社区是我们生活中必不可少的，家庭内的固定区域是在社会网络、住宅中心、信息流和便利管理之间形成的。从社区建设的层面看，社区成员的发展必须满足各种要求，这是非常重要的。心理需求是社区精神卫生服务建设的关键，也是开展服务的基础。社区精神卫生服务人员利用精神卫生法为社区居民提供心理健康服务，以保证和促进人们的心理健康，作为普及心理知识的主要内容。它可以帮助人们认识自己、他人和社会，培养沟通技巧，提高个人的整体素质，减少心理和行为问题的发生。（3）社区心理科学普及对居民具有积极的社会支持作用每个人都和别人保持联系。这种人际关系是每个人发展的必要因素，也是人类的基本需要。马克思曾指出：“人的本质是社会关系的总和”。在马克思的需求理论层面，人们满足生理和安全的需要，内在需求正面临着“归属感”和“认同感”的需要。为了满足这一需求，人们需要有健康的发展。否则，人类发展就会受阻，发展不完善，也会有心理障碍。研究结果表明，不同个体的冲击和应激效果相同。这些人具有较少的心理危机，和谐的“社会关系”是非常重要的。他们可以从伴侣、朋友或家人寻求更多的支持，而不是那些很少得到类似心理咨询的人。1.5江城县东城社区简介东城社区是云南省普洱市江城县勐烈镇下辖的社区，城乡分类代码为121，为镇中心区。区划代码为530826101001，居民身份证号码前6位为530826。邮政编码为665900，长途电话区号为0879，车牌号码为云J。东城社区与西城社区、边城社区、红疆村、大新村、朵把村、江边村、桥头村、大寨村、牛倮河村相邻。东城社区附近有勐烈湖湿地公园、江城牛洛河茶园、江城7号中国老挝界碑、一眼望三国、勐康温泉景区等旅游景点，有普洱烟叶、瑶族大粽粑、牛肉酸菜、糯米肠、三丫红果、江城大黄鱼等特产，有佤族甩发舞、佤族阿曼服饰、牡帕密帕、基诺族的阿西服饰、拉祜族服饰等民俗文化。2社区居民对心理健康服务的需求本次问卷调查工作选择江城县东城社区的居民进行调查。调查范围为社区居民的心理健康现状、对于发展心理健康服务和社区普及心理科学知识的要求，调查共发出118份，回收有效问卷共计106份。2.1居民对社区心理健康服务的需求2.1.1居民对社区心理健康服务内容需求状况问卷调查中，对于“困扰的心理问题”的调查中发现，有31.4%的调查对象认为是“工作压力”；另外还有22.5%的调查对象选择“儿童教育”；30.3%的调查对象选择“家庭不和”；余下几个选项数量较少，分别有10.5%选择“个人或家庭经济问题”；5.3%选择“人际关系问题”。可以看出对于该社区居民来说，困扰的主要问题就是工作方面和家庭方面的问题。在“心理健康服务内容中，想得到的指导”问题中，“个人焦虑、抑郁等不良情绪控制”所占比重最大，为31%，其次是“家庭教育和亲子关系”，占26%。另一个问题就是“工作压力”的问题，占22%，最后一个需要得到心理健康支持的就是“心理健康知识传播”，对该需求很重视的人占21%。2.1.2居民获得心理健康知识的途径在“通过何种渠道了解心理健康知识”中，目前有49%的人从手机或电脑知道如何获得心理健康知识；21%从电视了解；10%的人会向报纸，杂志学习；13%从社区或者城市宣传栏中了解到；7%人们从微信等其他渠道了解到。从中看出，居民获得心理健康知识的途径主要是手机和电脑上。在“是否参加社区的心理健康服务活动”中，选择“不了解”的调查者占33.8%；另外就是没时间去的占36.4%；偶尔也会出席23.6%；仅有6.2%的人加入。从这里就可以看出，社区内心理知识宣传不足，该社区居民参加社区组织心理健康服务活动不够主动。2.1.3居民对社区心理健康服务人员需求状况在“心理健康服务工作者指导类型需求情况”中，有43%的调查对象选择心理专业人员，另外有23.7%的调查对象选择的是心理志愿者。从调查结果来看，社区居民对专业人员的需求较高，另外就是老年人与干部，这表明服务人员需求中，最主要的就是职业素养较强的医疗人员，另外就是有经验的人。2.2社区心理健康服务的开展状况2.2.1社区心理健康工作人员通过对东城社区工作人员的采访，了解到江城县东城社区曾经开设了心理咨询室，合作过一名职业心理学家作为社区兼职人员，但现在已经离开。目前东城社区中没有心理专业的社会工作者，无法为居民提供相应的服务。2.2.2社区心理健康服务内容在针对居民对于心理健康服务的认识调查中，对于“你认为社区心理卫生服务的主要任务是”中，30.5%的群众选择了心理健康知识的宣传；20.3%选择心理健康讲座；18.2%的民众选择团体咨询；19.6%的学生选择了一对一的心理健康咨询；7.2%人选择网络咨询服务等；4.2%的民众选择了心理健康热线。从这里就能够发现，东城社区居民对后续开通更多类型的心理卫生服务活动寄予厚望。2.2.3社区心理健康服务效果“你认为社区心理健康服务对居民的工作和生活有帮助。”结果表明，53.3%的居民认为“有促进”；25.2%的居民认为“效果不明显”；18.3%的居民说“没有影响”；3.2%的居民选择“负面”。这种情况表明，东城社区提供心理健康服务的有效性有待加强。2.2.4工作人员描述性分析就江城县东城社区政府工作人员的工作时间与精力的贡献而言，就专业背景而言，30位工作人员中，1位拥有心理方面的专业知识，3位拥有公共管理相关专业背景，26位是其它领域的人士；在社会心理服务系统的相关工作上，30个人都是兼职人员，投入100%的时间和努力的人数为个，3人是投入75%-100%的时间和精力，10人是投入50%-75%的实践和精力,17人用在社会心理服务系统工作上的时间和精力低于50%；3人说他们经常接受训练，21人说只是偶然参加培训，6个人说他们从来没有参加过培训。调查发现，江城县东城社区政府在社区卫生工作人员管理服务系统上投入的时间和精力较少，专业性不足，同时组织相关培训不够。从对政府部门建立社会心理服务系统的情况来看，8人觉得各单位很注重这个系统，15人觉得比较重视，6人觉得较为重视，有1人表示不清楚；关于部门的分工方面，11人觉得分工不明确，存在“多头管理”的情况，8人认为部门之间分工比较明确，但是存在“互相推诿”的情况，6人觉得分工比较明确，基本可以解决问题，2人认为部门职责划分的非常清晰，且可以解决相应的问题。3人表示对此不清楚；在X地区社区心理工作制度的效果评估中，6人觉得效果显著，可以有效发挥起其作用，12个人觉得效果比较好，能基本发挥其作用。8人觉得效果不大，且发挥作用不大，4个人说不太了解。调查发现，76.7%的政府工作人员对有关工作很看重，但是在职能分工上却有一些问题。此外，本研究以问卷调查的形式对政府采购第三方的状况及社会团体的参加程度进行调查，其中18人表示曾购买过少量，5人称曾购买较多，2人称购买过大量，5人不清楚；在社区组织的参与建设中，有6个人认为自己的参与程度比较高，13个人说自己没有参加度不高，8个人说自己可以说是没有参加过，3人说自己从来没有参加过。经调查研究发现，我国的公共财政支出偏低，而对社会组织的参与程度偏低。图4.4工作人员对社会组织参与建设评价情况社区心理健康服务存在的问题分析3社区心理健康服务存在的问题分析3.1制度尚待完善，社区心理健康服务发展缺乏有效保障机制尽管国家已经开始关注精神卫生工作，提出了有关政策，但是由于心理健康工作在我国仍然缺乏一定的社会基础，因此推广较为缓慢。另外就是江城县东城社区心理卫生工作还受特定政策，经费等因素制约，很难执行。江城县东城社区卫生服务缺乏足够的财政支持、固定的工作和保障制度。此外，江城县东城社区卫生服务体系和机制需要进一步理顺，目前因为心理健康服务体系不完整，所以各项工作缺乏有序的指导，导致服务中权责不够明晰的问题非常严重。同时还需要注意到，心理健康教育在社会中认同度较低，这也就导致专业工作机制不够完善的问题愈加凸显。江城县东城社区中的卫生服务机构工作非常单一，只重视为社区居民提供卫生保健服务，缺乏对于心理健康的支持工作。另外就是上级领导部门也缺乏相应的政策支持，没有重视心理健康对于社区居民的重要意义。整个社区服务工作都缺乏对社区居民心理健康与精神文明的关注度，这也就导致即便开展心理健康服务也只是小范围的尝试，存在从业人员专业素养有限，服务能力也不足，效果也不够明显，这些情况都显示出，江城县东城社区心理服务远不能适应社会高速发展中的心理健康服务需求。3.2心理健康教育活动单一，参与性不强江城县东城社区组织出现较早，但由于工作职能的不同，服务方面的工作起步仍然较晚，仍处于较低水平。同时心理服务的出现也非常新颖，目前仍然没有纳入到社区行政服务体系之中，同时我国法律也没有对心理健康教育进行明确规定。从这里就可以看出，江城县东城社区心理服务还是在探索阶段。虽然各地区都采取一定的措施进行优化，但总体上社区心理健康服务仍然非常有限，只能提供基本的心理咨询和心理疾病引导工作。江城县东城社区心理服务内容与方式上表现出鲜明的单一性与片面性。心理服务多为讲座，宣传，居民多为老人，青年人。形式太单调，内容太单一，很难吸引到更大的群体。也有不少社区正在进行心理健康服务，只有一种形式、表面上的流程并不能真正与大众接轨，许多社区从未邀请过专家授课，未与医院建立联系，江城县东城社区由于缺乏专业的咨询关系已经确立，这种情况给心理健康工作带来许多困扰，导致健康教育很难做到持续发展。此外就是江城县东城社区由于缺乏心理健康服务规划体系，这种情况严重影响心理健康服务工作对于服务对象与服务内容细分，服务缺乏针对性，这就导致有效性不断下降。研究通过对江城县东城社区部分居民进行访谈时发现，我们知道，多数居民只是表示听到了“心理健康”的说法，或有些不健康表现，即他们在心理健康方面的认识尚在早期。对心理健康的感知必然会对其参加有关活动的表现产生影响。3.3服务模式不能满足心理实际需求当今中国正在经历着非常重要的社会转型，在这一时代背景下，个人在社会生活中所处的位置已经有了很大改变，因此所面临的压力也越来越大。同时，人们对于心理服务的需求也不断提高，因此在调查江城县东城社区居民中“你认为社区需要建立心理健康服务”中，有44%的被调查者认为需要社区心理健康服务。但是从社会的服务结构上来看，为居民提供心理健康服务的工作人员只有22%。这种现状说明，当前江城县东城社区居民非常重视自身心理健康发展，并对心理健康服务的开展需求非常迫切。但是从现实情况上来看，由于社区现有服务体系覆盖面较窄，难以适应现阶段社区居民迫切的心理健康需求。同时也可以看到，社区所能够提供的心理服务与居民设想仍有较大差距，难以完成服务目标。3.4社会资源和社区心理健康服务需求之间有距离由于受到社会发展条件限制，过去相当长的时期，江城县东城社区心理健康教育的地位与作用尚未得到承认。现阶段我国社会处于快速发展阶段，生活与工作节奏都非常快速，因此政府通常都是集中配置各类资源，这就致使江城县东城社区社会服务资源稀缺，其作用严重退化。伴随着经济，文化的发展、科技信息与价值观念发展与变迁等，社区已经成为一个以各类人群为主体的社会群体，居民社会心理矛盾越来越突出，因此特别需要心理医生进行辅导，帮助其正确理解社会矛盾。江城县东城社区心理健康服务的开展始终存在较大差异。江城县东城社区主要职责在于提供部分心理健康教育服务，普及心理健康知识，改善社区居民心理健康。但是从整体上看，这些工作效果不佳，体系不完整，并且最终的工作效果也不够明显，难于适应社区居民实际需求。另外社区服务项目也不是很多，多数侧重于孤儿和残疾儿童的照料、残疾人服务及老年护理。后续需要进一步拓展服务内容，开展诸如老年人心理行为咨询。同时，留守儿童以及单亲儿童的难题也非常重要，因此社区也需要起到对问题青少年行为矫正的能力。同时由于现代社会距离感较强，还需要为社区内暴力家庭进行心理辅导工作。同时还需要针对精神障碍者、社会化服刑人员开展针对性的监管服务，保障社区和谐有序。4社工介入社区心理健康服务的策略4.1发挥社工行政管理者的功能，协助社区建立一套完整的规章制度对于社区工作而言，必须要制定完善的规章制度来保障各项服务有序开展，制度是社区心理健康服务取得成功的必要先决条件。首先需要建立工作规范与服务体系。具体就是需要对服务提供者提出的职业要求，以及整个服务过程中所需要秉持的道德标准和服务准则。服务体系应当包含工作原则，以及服务流程与设备管理标准。二是建立心理健康服务督导制度，通过建立系统的职业培训制度的方式来吸纳人才，同时整个人员体系中需要包括监督、考勤、工作绩效等，综合工作条件，待遇等方面进行监管。志愿者培训体系要明确志愿者责任，培训新型志愿者，以及对工程进行专业培训。为了促进心理健康服务的开展，还需要激励性的考核制度，设置相应的服务时限，提供固定资金和其他激励措施。三是建立定期会议制度，通过定期开展会议的方式对服务工作进行总结，实现对近期工作的记录、分析、总结、改进，制定后续工作规划。4.2发挥社工组织者的功能，组织丰富多样的心理健康教育活动社区服务的方式非常多样，有效的宣传能够起到良好的预防效果。在具体工作中首先需要将传统宣传手段和信息社会宣传进行融合，一方面通过宣传栏和集中培训的方式进行心理健康讲座，另外就可以通过互联网宣传的方式来进行补充，建立立体的宣传结构。构建社区心理卫生服务网络，推动社区居民更加方便的学习心理健康服务知识。其次要重视居民需求。社区精神卫生服务应密切注意社区居民实际需要，为居民着想，为居民服务。在进行宣传时，我们能印传单，手册，提出合理化建议，推广心理健康知识与技能，搜集居民实际需要与看法。4.3发挥社工服务提供者的功能，通过个案工作或小组工作解决不同居民的实际需求心理健康工作必须要结合当事人的具体情况，因此需要通过开展调查的方式分析不同居民的实际情况。在社区服务中首先要将调查的结果与观察工作相结合，及时掌握社区居民在生活中出现的种种心理问题，知道具体的情况，及时解决最终问题，及时回馈，和家人交流，对居民情况有了进一步认识，保证满足其需要。其次就是要采取小组工作方法，组织开展各种社区心理卫生活动，指导社区居民进行各项活动、比赛，激发其参与热情，靠近社会工作者和社区居民。在此过程中，社区居民可享受社区服务，提升自身心理健康水平。4.4发挥社工资源链接者的功能，有效的实现社会资源和社区心理健康服务需求的有效对接研究表明，现阶段社区精神卫生服务能力不强，各项工作难以得到更高级医疗机构的支持。针对这一情况，政府应尽快制定相应的政策，建立社区精神卫生服务领导小组，协调社区居民精神康复。同时，还需要配合其他部门的力量参与到社区服务之中，通过制定相关政策的方式明确成员和工作职责。另外就是政府应该整合各行业资源，加大社区精神卫生服务投资机制，社区精神卫生指导中心基础设施建设不断加强，组建全社会共同关心的社区精神卫生服务网络。一是政府要为社区服务；二是积极发挥社区周边资源，做好投入与机制保护。为心理健康服务提供良好的设施，确保心理健康的切实保证。在发展初期政府可以通过购买公共服务的方式实现初步的探索，为社区居民提供直接的心理健康服务。具体实施中以社会团体为单位，设计统一的服务质量评价标准，即“负责政府，合同管理，考核”收取服务费用。公共服务的供给。政府向社区及医疗服务采购。就目前的预算而言，需要合理安排开支，明确费用、规范透明度，强化审计工作。同时，建立严格的监督评审机制，全面审查公共采购服务信息。通过主体和服务对象建立评价机制，有效地评价公众、安全社区和精神卫生服务。总结5总结近年来，随着城市化的发展和各种社会保障制度的实施，社区心理健康水平得到了提高。社区居民开始关注心理健康，愿意参与社区精神卫生服务活动。在特定国情的前提下，我国应借鉴国外优秀社区，重视和支持社区精神卫生工作，，构建符合国情社区精神卫生服务体系。改善居民对心理服务的需求，给他们提供了方便快捷的服务、行之有效的心理卫生服务。这对于增进居民身心健康，维护社会和谐稳定有着十分重要的作用。社会工作者必需要不断地修正自己的实践角色，以服务为目的。社会工作发展并非一朝一夕之功，也并非一帆风顺。社会工作者在其中的作用，是个该发生，不该避免的话题。对存在的问题，要保持警惕，进行思考，而非放任自流。当好社会工作者，开展良好的社会工作，不是只靠个人和群体就能做到的，并要求社会各种力量共同参与。尽管我们还在探索发展阶段，但是请相信，有一天，我们将开展符合中国文化价值，符合国情的社会工作，打造了一支出色的社会工作者队伍。本文就社区精神卫生服务工作进行分析，思考如何更好的开展心理健康服务。研究有助于实施社区心理健康教育，对未来我国开展社区精神卫生服务具有较高参考价值。同时研究还针对江城县东城社区的世纪问题，提出后续开展精神卫生服务工作的有效意见。在今后的研究工作中，需要注意到中国已经加速进入老龄化社会，后续的研究中可以分析老年人群体的心理健康服务工作。基于社区的实际情况，分析开展心理健康的可行性。参考文献参考文献[1]曹向英：心理干预在社区卫生工作中的意义及运用，医学信息，2014[2]邓丽梅：新形势下社区心理卫生服务现状分析及思考，中华保健医学杂志，2017[3]潘孝富,朱新田：城市社区居民心理健康服务需求状况分析，西南大学，2014[4]张瑞凯、戴军、李红武：社区心理健康服务实施现状及发展困境——164个社区的实证研究，社会工作，2015[5]华红琴：论社区心理健康服务推进：需要、路径与策略，上海大学，2017[6]林渊、王维英：社区居民心理服务需求现状调查——以太仓市社区居民为例，苏州健雄职业技术学院.，2015[7]郑红渠：社区心理健康服务实现途径研究——以重庆市南岸区为例，重庆市南岸区委党校，2015[8]许远抗：社会工作者在社区治理中的功能定位研巧，福建农林大学，2013[9]王思斌：社会工作对社会治理创新的贡献阳，中国社会报，2015[10]许莉化：个案工作，北京高等教育出版社，2013[11]刘海霞：传统社区工作者与社会工作者的比较研究