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文档简介

各科室、职能部门：为进一步规范医院医用耗材全流程管理，提升耗材使用的安全性、有效性与经济性，依据《医疗器械监督管理条例》《医疗机构医用耗材管理办法（试行）》等法规要求，结合我院实际工作需要，经院务会研究决定，设立XX医院医用耗材管理委员会（以下简称“委员会”）。现将有关事项通知如下：一、委员会组成主任委员：XXX（院长/分管医疗副院长）副主任委员：XXX（分管设备/护理副院长/职能科室主任）委员：医务科主任（XXX）护理部主任（XXX）设备科主任（XXX）药学部主任（XXX）财务科主任（XXX）纪检监察室主任（XXX）临床科室代表（XXX、XXX……）秘书：XXX（设备科/医务科干事，负责日常联络与资料整理）二、主要职责委员会统筹负责医院医用耗材的全生命周期管理，具体职责包括：1.制度建设：制定、修订医用耗材采购、验收、储存、发放、使用、处置等全流程管理制度，明确各环节管理规范与责任分工。2.采购管理：审核耗材年度采购计划，评估新耗材准入申请；参与供应商资质审核、遴选及采购合同签订，监督采购过程合规性。3.使用监管：监测临床耗材使用合理性，分析超常使用、高值耗材滥用等情况，联合临床科室制定整改方案并跟踪落实。4.质量管理：建立耗材质量监控机制，跟踪不良事件、质量投诉及召回情况，协调处理质量纠纷，保障患者使用安全。5.成本控制：分析耗材使用成本结构，优化采购目录与供应渠道，推进高值耗材“一品两规”“带量采购”落地，降低不合理支出。6.培训考核：组织医务人员开展耗材管理、合理使用培训；制定考核标准，将耗材使用规范纳入科室绩效考核。7.信息管理：统筹耗材管理信息系统建设，分析使用数据（如使用率、耗占比、不良事件率等），为医院决策提供数据支持。8.沟通协调：加强与临床科室、职能部门及外部供应商的沟通，协调解决管理中的难点问题（如耗材供应及时性、临床需求匹配度等）。三、工作机制1.会议制度：委员会每季度召开一次工作会议，研究部署重点工作；遇重大事项（如耗材招标、质量事故），由主任委员提议召开临时会议。会议由主任委员主持，秘书负责记录并整理《会议纪要》，抄送各委员及相关科室。2.决策程序：涉及耗材准入、采购方案、制度修订等重大事项，须经委员会集体讨论，形成决议后报院务会审批（或由主任委员审批，视事项重要性而定）。3.信息反馈：各委员应及时收集所在科室/领域的耗材管理问题与建议，通过秘书汇总后提交委员会研究；委员会决策落实情况由秘书跟踪反馈至各科室。四、工作要求1.履职尽责：各委员须认真履行职责，按时参加会议，如实反馈科室耗材管理情况，不得推诿敷衍。2.协同配合：各科室应积极配合委员会工作，落实耗材管理要求，及时报送使用数据、不良事件等信息。3.规范管理：秘书应做好会议记录、文件归档、信息传递等工作，确保委员会工作规范有序；涉及涉密信息的，严格遵守医院保密制度。附件：XX医院医用耗材管理委员会成员名单（详见院内OA系统/纸质文件）XX医院（公章）XXXX年XX

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