穿脱隔离防护服的标准操作流程

穿脱隔离防护服的标准操作流程在传染病防控、高风险医疗操作或生物安全防护场景中，隔离防护服是保护工作人员免受病原体侵袭的核心屏障。规范的穿脱流程不仅能最大化发挥防护服的防护效能，更能有效降低职业暴露风险，避免交叉污染。本文结合WS/T____《新冠肺炎疫情期间医务人员穿脱防护用品的流程》及国际生物安全防护规范，详细阐述隔离防护服的标准化穿脱操作要点，为医疗、疾控及防疫一线人员提供实操参考。一、穿隔离防护服的操作流程（一）前期准备环境与区域划分：选择清洁、干燥、光线充足的区域作为穿戴区（如缓冲间清洁区），确保地面无积水、无杂物，与污染区严格分隔。个人状态准备：修剪指甲（长度≤2mm），摘除首饰、手表等易造成防护服破损或影响密闭性的物品；若佩戴眼镜，可提前准备防雾剂（避免穿戴后起雾影响视线）。物品准备：检查隔离防护服的完整性（无破损、无过期），确认型号适配；准备医用防护口罩（N95及以上级别）、医用一次性帽子、医用橡胶检查手套（内层）、医用鞋套、手消毒剂（速干型）。（二）穿戴步骤（由内至外，逐层防护）1.佩戴医用一次性帽子：双手持帽子边缘，将头发（包括鬓角、耳后）完全包裹，帽檐下缘拉至眉弓上方，避免头发外露。2.佩戴医用防护口罩：双手平拉口罩耳带，将口罩覆盖口鼻及下颌，鼻夹侧向上；双手按压鼻夹（金属条），使口罩与面部贴合，进行密合性检查（双手捂住口罩，深吸气，感觉口罩略微内陷且无漏气）。3.穿戴内层手套：选择无粉、大小适配的医用橡胶手套，从手套口处将手伸入，确保手套覆盖至腕部，检查无破损后，用手消毒剂消毒手套表面（避免后续操作污染防护服）。4.穿隔离防护服：双手提起防护服衣领，将防护服轻抖展开，注意避免触碰地面或其他污染物体；先将双脚依次伸入防护服裤腿，上拉裤脚至脚踝上方；再将双手伸入衣袖，由他人协助或自行拉上拉链（若为连体型，需确保拉链完全拉合至领口）；调整防护服下摆，使其覆盖鞋套（后续穿），并将胶条（或魔术贴）密封拉链边缘，确保颈部、腕部、腰部无裸露。5.穿医用鞋套：将鞋套完全覆盖防护服裤脚，鞋套口收紧（可用胶带或胶条固定），避免裤脚外露。6.穿戴外层手套：选择与防护服袖口适配的医用橡胶手套（或防渗透手套），将手套口覆盖防护服袖口，确保两层手套衔接处无皮肤暴露，检查手套无破损后，再次消毒手套表面。二、脱隔离防护服的操作流程（由外至内，反向拆除，严格消毒）脱卸流程是防护的“关键防线”，需在污染区缓冲间（或指定脱卸区）内，按“污染面不接触清洁面”的原则，逐层消毒、拆除。（一）前期准备进入脱卸区前，确认区域内有手消毒剂、医疗废物袋、专用垃圾桶（放置污染防护用品），并确保地面干燥、无障碍物。（二）脱卸步骤（从污染层到清洁层，每步消毒）1.消毒外层手套：用速干手消毒剂喷洒或涂抹外层手套表面，重点消毒指缝、掌心，作用1分钟（或按消毒剂说明），杀灭表面可能附着的病原体。2.脱外层手套：用戴手套的手捏住另一只手套的外边缘（污染面），缓慢将手套从指尖向手腕卷脱，注意避免手套内面（清洁面）接触皮肤或衣物；将脱除的手套放入医疗废物袋，再用未污染的手（内层手套）重复上述操作，脱除另一只外层手套，同样放入废物袋。3.脱鞋套：用戴内层手套的手捏住鞋套外边缘（污染面），从脚踝处向下卷脱鞋套，将鞋套（连同可能附着的污染物）一并放入废物袋，注意避免鞋套接触小腿或地面。4.解开防护服胶条与拉链：用手（内层手套）小心解开防护服颈部、腰部的胶条（或魔术贴），再向下拉开拉链（避免拉链头刮破防护服）；双手抓住防护服肩部内侧（清洁面），缓慢将防护服从肩部向下拉，使双臂脱出衣袖，同时将防护服由内向外卷成“包裹状”（污染面朝内），直至完全脱除，放入医疗废物袋。5.脱内层手套：用一只手的指腹（清洁面）捏住另一只手套的腕部内侧（清洁面），缓慢将手套从指尖向手腕卷脱，注意避免手套外表面（污染面）接触皮肤；脱除的手套直接放入废物袋，再用同法脱除另一只内层手套。6.脱医用防护口罩：用手（已消毒）捏住口罩耳带的清洁面（耳带与口罩衔接处），缓慢将口罩从耳后摘下，避免触碰口罩外表面（污染面）；将口罩对折（污染面朝内），放入专用垃圾桶（或医疗废物袋）。7.脱医用一次性帽子：用手捏住帽子边缘的清洁面，将帽子从后向前摘下，确保头发不接触帽子外表面，将帽子放入废物袋。（三）终末处理脱除所有防护用品后，立即进行手卫生：流动水下，按“七步洗手法”揉搓双手（掌心、手背、指缝、拇指、指关节、指尖、腕部）至少15秒；若无流动水，使用速干手消毒剂进行手消毒，确保覆盖所有皮肤表面。三、关键注意事项与常见错误纠正（一）防护服选择与检查错误：穿戴前未检查防护服完整性（如破损、拉链损坏）。纠正：穿戴前需“一查二看”——查看生产日期、有效期，检查防护服表面有无破损、胶条是否脱落，拉链是否顺滑。（二）密闭性与适配性错误：口罩密合性差，或防护服型号过大/过小（导致拉链无法拉合、胶条密封不严）。纠正：口罩必须进行密合性检查；防护服型号以“穿戴后能自由活动，且拉链、胶条可完全密封”为宜。（三）脱卸时的污染控制错误：脱防护服时直接拉扯污染面，或脱除的防护用品随意丢弃。纠正：脱卸全程保持“污染面不接触清洁面”，所有污染防护用品需放入专用医疗废物袋，并双层封扎。（四）手卫生的时效性错误：脱卸后未及时手卫生，或手卫生不规范。纠正：脱除任何防护用品后（如手套、口罩），若手接触过污染面，必须立即手消毒；终末手卫生需严格执行“七步洗手法”。四、特殊场景的适配调整1.高湿度环境：可在防护服内穿速干型内衣，避免汗液积聚导致防护服黏连；口罩可选用防雾款，或在眼镜内侧涂抹防雾剂。2.长时间穿戴：提前规划换班时间（一般≤4小时），避免防护服因浸湿、破损失去防护效能；穿戴前适量饮水、排空膀胱，减少中途脱卸需求。结语隔离防护服的规范穿脱是“生物安全防护链”的核心环节，每一个步骤的严谨执行，都是对自身安全与