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文档简介
定义对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后及生活不能自理的患者,遵医嘱予特殊口腔护理。目的1.保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。2.预防或减轻口腔异味,清洁牙垢,增进食欲,确保患者舒适。3.评估口腔内的变化(如黏膜、舌苔、牙龈等),提供患者病情动态变化的信息。用物准备1.治疗盘内备:治疗碗2个(分别盛漱口溶液和浸湿的无菌棉球)、镊子、弯止血钳、弯盘、压舌板、吸水管、棉签、液体石蜡、手电筒、纱布数块、治疗巾。必要时备开口器。2.治疗盘外备:常用漱口液、口腔外用药、手消液。口腔护理常用溶液名称浓度作用及适用范围生理盐水清洁口腔、预防感染复方硼酸溶液(多贝尔氏)轻度抑菌、除臭过氧化氢溶液1%-3%防腐、防臭适用于口腔感染有坏死、溃烂组织者碳酸氢钠溶液1%-4%属碱性溶液、适用于真菌感染氯己定溶液(洗必泰)0.02%清洁口腔、广谱抗菌甲硝唑溶液0.08%适用于厌氧菌感染醋酸溶液0.1%适用于铜绿假单胞菌感染步骤1.体位协助患者侧卧位或仰卧头偏向一次,面向护士。2.铺巾置盘铺治疗巾患者颈下,置弯盘于患者口角旁。3.湿润嘴唇5.漱口协助患者用吸水管吸水漱口6.口腔评估嘱患者张口,护士一手持手电筒,一手持压舌板观察口腔情况。擦拭顺序用弯止血钳夹取含无菌溶液的棉球,拧干棉球(1)嘱患者咬合上下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,擦拭左侧牙齿的外面。沿纵向擦拭牙齿。由臼齿洗向门齿。同法擦拭右侧牙齿。(2)嘱患者张开上下齿,擦拭牙齿左上内侧面,左上咬合面,左下内侧面,左下咬合面,弧形擦拭左侧颊部。同法擦洗右侧牙齿。(3)擦洗舌面及硬腭部(4)再次漱口注意事项1.昏迷患者禁止漱口,以免误吸。2.观察口腔时,对长期使用抗生素及激素患者,应注意口腔内有无真菌感染。3.使用的棉球不可过湿,以不能挤出液体为宜,防止因水分过多造成误
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