2025年外科出科考试题目及答案

2025年外科出科考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.下列哪种情况不适合进行甲状腺次全切除术？A.慢性甲状腺肿B.甲亢合并甲状腺炎C.甲状腺腺瘤D.甲状腺癌答案：B2.胃癌最常发生的部位是：A.胃窦部B.胃底C.胃小弯D.胃大弯答案：A3.腹外疝中，最常见的是：A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝答案：A4.肾损伤中最常见的类型是：A.肾挫伤B.肾裂伤C.肾断裂D.肾蒂损伤答案：A5.胰腺癌最常见的转移途径是：A.淋巴结转移B.血行转移C.腹腔种植转移D.直接浸润答案：D6.乳腺癌最常发生的部位是：A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限答案：A7.脊柱骨折中最不稳定的是：A.椎体压缩骨折B.椎弓骨折C.椎体爆裂骨折D.脊柱骨折脱位答案：D8.骨折愈合过程中，哪个阶段是骨痂形成的主要阶段？A.血肿机化期B.软骨内化骨期C.骨性骨痂形成期D.骨痂改造塑形期答案：C9.脑出血最常见的部位是：A.壳核B.丘脑C.小脑D.脑室答案：A10.心脏瓣膜病中最常见的是：A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.甲状腺功能亢进的外科治疗包括：A.甲状腺次全切除术B.甲状腺全切除术C.放射性碘治疗D.抗甲状腺药物答案：A,B,C2.胃癌的早期表现包括：A.上腹部不适B.恶心呕吐C.食欲减退D.恶病质答案：A,B,C3.腹股沟疝的修补方法包括：A.无张力疝修补术B.有张力疝修补术C.腹股沟疝成形术D.腹股沟疝腹腔镜修补术答案：A,C,D4.肾损伤的保守治疗措施包括：A.卧床休息B.肾脏固定C.抗生素治疗D.血液透析答案：A,B,C5.胰腺癌的辅助治疗方法包括：A.化疗B.放疗C.免疫治疗D.内镜下治疗答案：A,B,C,D6.乳腺癌的手术治疗方式包括：A.乳房单纯切除术B.乳腺癌根治术C.乳腺癌保乳术D.乳腺癌前哨淋巴结活检术答案：A,B,C,D7.脊柱骨折的治疗方法包括：A.夹板固定B.石膏固定C.外固定架D.手术内固定答案：B,C,D8.骨折愈合的影响因素包括：A.年龄B.营养状况C.是否合并感染D.药物使用答案：A,B,C,D9.脑出血的并发症包括：A.脑水肿B.脑疝C.脑梗死D.脑积水答案：A,B,C,D10.心脏瓣膜病的诊断方法包括：A.心电图B.超声心动图C.心脏核磁共振D.心脏CT答案：A,B,C,D三、判断题（每题2分，共10题）1.甲状腺功能亢进患者术前应避免使用β受体阻滞剂。答案：错误2.胃癌的转移途径主要是淋巴转移。答案：正确3.腹股沟直疝多见于老年人。答案：正确4.肾损伤患者应尽早进行手术探查。答案：错误5.胰腺癌的早期诊断率较高。答案：错误6.乳腺癌保乳术适用于所有乳腺癌患者。答案：错误7.脊柱骨折患者应尽早进行功能锻炼。答案：错误8.骨折愈合过程中，骨痂形成是关键阶段。答案：正确9.脑出血患者应保持安静休息。答案：正确10.心脏瓣膜病患者应避免剧烈运动。答案：正确四、简答题（每题5分，共4题）1.简述甲状腺功能亢进的术前准备。答案：甲状腺功能亢进的术前准备包括：①药物控制：使用抗甲状腺药物使甲状腺功能恢复正常；②碘剂准备：使用碘剂使甲状腺缩小变硬；③心理准备：进行心理疏导，缓解患者紧张情绪；④其他准备：包括完善各项检查，如心电图、肝肾功能等，以及进行皮肤准备和呼吸道准备。2.简述腹股沟疝的手术治疗原则。答案：腹股沟疝的手术治疗原则包括：①修复腹股沟管缺损：通过手术修补腹股沟管缺损，防止疝气复发；②选择合适的手术方式：根据患者情况选择无张力疝修补术或有张力疝修补术；③注意术后护理：术后注意伤口护理，预防感染，以及进行适当的康复锻炼。3.简述肾损伤的保守治疗措施。答案：肾损伤的保守治疗措施包括：①绝对卧床休息：避免剧烈活动，减少肾脏负担；②密切观察：监测生命体征和尿量，及时发现并发症；③药物治疗：使用抗生素预防感染，以及使用止血药物控制出血；④必要时手术：若保守治疗无效或出现严重并发症，应考虑手术探查。4.简述乳腺癌的手术治疗方式。答案：乳腺癌的手术治疗方式包括：①乳房单纯切除术：切除患侧乳房，保留乳头；②乳腺癌根治术：切除患侧乳房及腋窝淋巴结；③乳腺癌保乳术：保留乳房，切除肿瘤及部分淋巴结；④乳腺癌前哨淋巴结活检术：通过活检确定是否有淋巴结转移，指导后续治疗。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论甲状腺功能亢进的外科治疗适应症和禁忌症。答案：甲状腺功能亢进的外科治疗适应症包括：①药物治疗无效或效果不佳；②甲状腺功能亢进合并甲状腺肿大；③甲状腺功能亢进合并甲亢危象；④甲状腺功能亢进合并心房颤动等并发症。禁忌症包括：①妊娠早期；②严重的心、肝、肾功能不全；③严重的糖尿病；④甲状腺功能亢进危象未控制者。在决定手术适应症时，需综合考虑患者的具体情况，权衡利弊。2.讨论腹股沟疝的保守治疗和手术治疗的选择。答案：腹股沟疝的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于症状轻微、嵌顿不严重、年龄较轻的患者，主要措施包括使用疝带或穿紧身衣，以减少疝气脱出。手术治疗适用于症状明显、嵌顿频繁、或出现并发症的患者，手术方法包括无张力疝修补术和有张力疝修补术。选择治疗方法时，需根据患者的具体情况，如年龄、症状、嵌顿情况等，综合考虑。3.讨论肾损伤的手术适应症。答案：肾损伤的手术适应症包括：①开放性肾损伤；②严重肾裂伤，无法有效止血；③保守治疗无效，持续出血；④合并其他脏器损伤，需要手术处理；⑤肾血管损伤。手术方法包括肾部分切除术、肾切除术或肾血管修复术。手术适应症的选择需根据患者的具体情况，如损伤程度、出血情况、肾功能等，综合考虑。4.讨论乳腺癌的保乳术和根治术的选择。答案：乳腺癌的手术治疗方式包括保乳术和根治术。保乳术适用于肿瘤较小、