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文档简介
医联体随访协议书甲方:[医联体牵头医院名称]统一社会信用代码:[具体代码]地址:[医院地址]联系电话:[联系电话]法定代表人:[姓名]乙方:[医联体成员医院名称]统一社会信用代码:[具体代码]地址:[医院地址]联系电话:[联系电话]法定代表人:[姓名]鉴于甲方作为医联体的牵头医院,具备丰富的医疗资源和专业的医疗技术团队,乙方作为医联体成员医院,在当地具有一定的医疗服务基础和患者群体。为了进一步加强医联体内部协作,提高医疗服务质量,保障患者权益,甲乙双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就医联体随访服务事宜达成如下协议:一、服务内容及目标1.随访服务具体内容乙方负责对在其医院接受治疗的患者进行定期随访,随访方式包括电话随访、上门随访、门诊复诊随访等,具体随访方式根据患者病情及实际情况确定。随访内容涵盖患者的治疗效果评估、康复情况跟踪、用药依从性检查、并发症监测、生活方式指导等。乙方需详细记录每次随访的情况,包括患者的症状变化、检查结果、患者反馈等信息,并及时整理归档。2.服务目标通过有效的随访服务,提高患者的治疗依从性,促进患者康复,降低疾病复发率和并发症发生率。加强甲乙双方之间的信息沟通与协作,优化医疗服务流程,提升医联体整体医疗服务水平。收集患者对医疗服务的意见和建议,不断改进医疗服务质量,提高患者满意度。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权对乙方的随访服务工作进行监督检查,包括随访记录的完整性、准确性,随访工作的执行情况等。根据医联体整体规划和发展需求,对乙方随访服务工作提出指导意见和改进建议。2.义务为乙方提供必要的技术支持和培训,包括定期组织医疗业务培训、分享先进的随访经验和方法等,帮助乙方提升随访服务人员的专业素质和业务能力。协助乙方解决随访过程中遇到的疑难问题,提供远程医疗会诊、专家指导等支持,确保随访服务的质量和效果。负责建立医联体内部随访信息共享平台,及时汇总和分析随访数据,为医联体的医疗决策提供依据。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方提供技术支持、培训及相关资源,以保障随访服务工作的顺利开展。在随访服务过程中,如遇患者病情复杂或超出乙方医疗能力范围的情况,有权请求甲方协助解决。2.义务按照本协议约定及甲方指导意见,制定详细的随访计划,并严格组织实施。确保随访工作的及时性、准确性和规范性,保证随访覆盖率达到[X]%以上。安排专业的医护人员负责随访工作,随访人员应具备相应的医学专业知识和沟通能力,并接受甲方组织的相关培训。定期向甲方报送随访工作进展情况、存在的问题及改进措施等书面报告,积极配合甲方的监督检查工作。妥善保管随访记录及相关资料,按照甲方要求及时上传至医联体随访信息共享平台,确保信息的安全性和完整性。三、服务费用及支付方式1.服务费用甲方按照乙方实际开展随访服务的工作量及服务质量,向乙方支付随访服务费用。具体费用标准为每次随访服务费用为[X]元,每年根据实际随访次数进行结算。随访服务费用包含乙方随访人员的劳务报酬、交通费用、通讯费用、随访资料整理及归档费用等与随访服务相关的所有开支。2.支付方式乙方应在每季度末向甲方提交当季度随访服务工作的总结报告及费用结算申请,甲方在收到申请后的[X]个工作日内进行审核。经甲方审核确认无误后,在[具体支付日期]前将当季度随访服务费用支付至乙方指定的银行账户。四、保密条款1.双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、患者信息等予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为本协议生效之日起[X]年。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定向乙方支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权暂停随访服务工作,并要求甲方支付已完成服务对应的费用及违约金。2.若乙方未按照本协议约定的服务内容、质量标准及时间要求开展随访服务工作,甲方有权要求乙方限期整改。若乙方在规定期限内未完成整改或整改后仍不符合要求的,甲方有权扣除当季度随访服务费用的[X%]作为违约金,并可解除本协议。3.若一方违反本协议的保密条款,应向对方支付违约金[X]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。如违约行为给对方造成重大损失或不良影响的,对方有权追究违约方的法律责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为[X]年。协议期满后,双方如无异议,则自动延续[X]年。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效
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