签收调解协议书

签收调解协议书甲方：[甲方姓名/名称]，[甲方详细地址]，统一社会信用代码：[甲方代码]，联系方式：[甲方联系电话]法定代表人：[甲方法人姓名]乙方：[乙方姓名/名称]，[乙方详细地址]，统一社会信用代码：[乙方代码]，联系方式：[乙方联系电话]法定代表人：[乙方法人姓名]鉴于甲乙双方之间存在[具体纠纷事项简述]纠纷，经双方友好协商，一致同意通过调解方式解决该纠纷，并达成如下调解协议：一、标的物或服务具体描述1.纠纷事项：双方因[详细说明纠纷产生的具体事由，例如合同履行、侵权责任、劳动争议等方面的具体情况]产生纠纷，导致双方利益受损，现欲通过调解解决。2.争议焦点：[明确指出双方在纠纷中存在争议的关键问题，如合同条款的解释、责任的划分、赔偿金额的确定等]。二、权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定履行义务。在调解过程中，有权对涉及自身权益的事项发表意见和提供证据。2.义务如实向乙方及调解机构陈述纠纷事实，提供真实、有效的证据材料。积极配合乙方及调解机构的调解工作，按照要求参加调解会议、提交相关文件等。按照本协议约定，履行支付款项、承担责任等义务。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定履行义务。在调解过程中，有权对涉及自身权益的事项发表意见和提供证据。2.义务如实向甲方及调解机构陈述纠纷事实，提供真实、有效的证据材料。积极配合甲方及调解机构的调解工作，按照要求参加调解会议、提交相关文件等。按照本协议约定，履行支付款项、承担责任等义务。三、调解内容1.双方责任认定根据双方提供的证据及陈述，经调解机构居中调解，认定[明确双方在纠纷中各自应承担的责任比例或具体责任事项]。2.赔偿及补偿事项基于上述责任认定，乙方同意向甲方支付赔偿款/补偿款共计人民币[具体金额]元（大写：[大写金额]）。该款项支付方式及时间如下：支付方式：[选择支付方式，如一次性支付、分期支付等，并详细说明支付途径，如银行转账、支票等]支付时间：[明确具体的支付时间节点，如协议签订后[X]日内、[具体日期]前等]3.其他事项双方同意，在本纠纷解决后，双方之间基于本次纠纷所产生的所有权利义务关系即告终结，双方不得再就本次纠纷向对方主张任何权利。本协议履行完毕后，双方应相互配合办理相关手续，如解除合同、消除影响等，以确保纠纷得到彻底解决。四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定履行义务，如未按时提供相关证据、拒绝参加调解会议等，导致调解工作延误或无法顺利进行，甲方应承担因此给乙方造成的损失，包括但不限于乙方为调解工作额外支出的费用、预期利益损失等。2.若乙方未按照本协议约定履行义务，如未按时支付赔偿款、故意隐瞒重要证据等，乙方应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金，并承担甲方为实现债权而产生的所有费用，包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。3.如一方违反本协议约定的保密义务，向第三方泄露调解过程中涉及的商业秘密、个人隐私等信息，违约方应向对方支付违约金人民币[具体金额]元，并承担因此给对方造成的全部损失。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典的相关规定。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式[X]份，甲乙双方各执[X]份，调解机构留存[X]份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：法定代表人或授权代表（签字）：签订日期：年月日乙方（签字/盖章）：法定代表人或授权代表（签字）：签订日期：年