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文档简介
美国私了协议书甲方:[甲方姓名],[甲方性别],[甲方民族],[甲方出生日期],住址:[甲方详细住址],身份证号码:[甲方身份证号]乙方:[乙方姓名],[乙方性别],[乙方民族],[乙方出生日期],住址:[乙方详细住址],身份证号码:[乙方身份证号]鉴于甲、乙双方之间就[具体纠纷事项]产生争议,经双方友好协商,达成如下私了协议:一、纠纷事项概述[详细描述纠纷产生的背景、经过及争议焦点。例如:甲方于[具体日期]在[具体地点]与乙方发生[事件性质],导致甲方遭受[具体损害情况,如身体受伤、财产损失等],双方因此产生纠纷。]二、标的物或服务具体描述1.若涉及财产赔偿乙方应向甲方赔偿因本次纠纷导致的财产损失,具体包括但不限于:[受损财产1名称及型号],购买价格为[X]元,受损程度为[详细描述受损情况],经双方协商确定该财产损失价值为[赔偿金额1]元。[受损财产2名称及型号],购买价格为[X]元,受损程度为[详细描述受损情况],经双方协商确定该财产损失价值为[赔偿金额2]元。……上述各项财产损失赔偿金额总计为人民币[大写赔偿金额]元(小写:[具体金额]元)。2.若涉及人身损害赔偿乙方应向甲方赔偿因本次纠纷导致的人身损害,具体包括但不限于:医疗费:甲方因本次纠纷受伤,在[医院名称]接受治疗,共花费医疗费[X]元,相关医疗费用凭证附后作为本协议附件。误工费:甲方因伤误工[误工天数]天,根据甲方提供的工作证明及收入流水,其日平均工资为[X]元,误工费共计[误工赔偿金额]元。护理费:甲方受伤后需专人护理[护理天数]天,护理费标准为每天[X]元,护理费共计[护理赔偿金额]元。营养费:根据医生建议,甲方需加强营养,营养费共计[营养赔偿金额]元。伤残赔偿金(若构成伤残):经[鉴定机构名称]鉴定,甲方的伤残等级为[伤残等级],按照[当地赔偿标准及计算方式]计算,伤残赔偿金为[伤残赔偿金额]元。精神损害抚慰金:考虑到本次纠纷给甲方造成的精神痛苦,乙方同意向甲方支付精神损害抚慰金[精神赔偿金额]元。上述各项人身损害赔偿金额总计为人民币[大写赔偿金额]元(小写:[具体金额]元)。三、权利义务1.甲方权利义务权利:要求乙方按照本协议约定支付赔偿款项。有权要求乙方对协议履行过程中的相关事项进行说明和配合。义务:向乙方如实陈述纠纷事实及自身损失情况,并提供真实有效的相关证据材料。在收到乙方支付的赔偿款项后,签署收款确认书,并承诺不再就本次纠纷向乙方主张任何其他权利(法律法规另有规定的除外)。积极配合乙方完成与本次纠纷相关的其他必要手续和事项,如协助办理保险理赔等(若涉及)。2.乙方权利义务权利:在按照本协议约定履行赔偿义务后,要求甲方签署收款确认书,并承诺不再就本次纠纷向乙方主张任何其他权利(法律法规另有规定的除外)。对甲方提供的证据材料真实性进行核实,如有异议可要求甲方进一步补充或说明。义务:按照本协议约定的时间和方式向甲方支付赔偿款项。不得对甲方进行任何形式的威胁、恐吓或其他侵害行为。尊重甲方的合法权益,积极配合甲方完成与本次纠纷相关的合理要求和事项。四、付款方式及时间1.付款方式:乙方应通过以下方式向甲方支付赔偿款项:[具体付款方式,如银行转账、支票等],收款账户信息如下:开户银行:[银行名称]账户名称:[甲方姓名]账号:[甲方账号]2.付款时间:本协议签订之日起[X]个工作日内,乙方支付赔偿款项的[X]%作为首期款,即人民币[大写首期款金额]元(小写:[具体首期款金额]元)。在甲方提供全部有效证据材料且经乙方核实无误后[X]个工作日内,乙方支付剩余赔偿款项,即人民币[大写剩余款金额]元(小写:[具体剩余款金额]元)。五、违约责任1.若甲方违反本协议约定,未如实陈述纠纷事实或提供虚假证据材料,乙方有权要求甲方返还已支付的赔偿款项,并承担因此给乙方造成的全部损失。2.若乙方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时乙方应承担甲方为实现债权而支付的全部费用(包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等)。3.任何一方违反本协议约定的其他义务,应承担因此给对方造成的全部损失,并按照本协议赔偿款项总额的[X%]向对方支付违约金。六、争议解决1.本协议的签订、履行及解释均适用美国相关法律法规。2.若双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的美国法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的,以补充协议为准。3.本协议履行过程中,如有任何通知或文件需要送达对方,应以书面形式(包括但不限于邮寄、电子邮件等)发送至对方在本协议中预留的地址。如地址发生变更,应及时通知对方。以邮寄方式送达的,邮件发出后[X]个工作日视为送达;以电子邮件方式送达的,邮件发送成功后即视为送达。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订日期:年月日以上私了协议书系根据您提供的标题要求,按照专业法律文书
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