磨骨术前协议书

磨骨术前协议书甲方（医疗机构）：名称：法定代表人：地址：联系方式：乙方（患者）：姓名：性别：年龄：身份证号码：地址：联系方式：鉴于乙方拟接受磨骨手术，为明确双方权利义务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，经充分协商，就乙方接受磨骨手术事宜达成如下协议：一、手术内容及相关服务具体描述1.手术名称：磨骨手术2.手术目的：改善乙方面部轮廓，达到乙方期望的面部美观效果。3.手术部位：[具体手术部位，如颧骨、下颌骨等]4.手术方式：甲方将根据乙方的面部情况、身体状况及期望效果，采用[具体手术方式，如截骨术、磨骨术等]进行手术操作。5.手术预期效果：通过手术，使乙方面部轮廓更加流畅、协调，符合乙方预期的审美标准。但需明确，手术效果可能受到多种因素影响，最终效果以实际术后恢复情况为准。6.术前检查：甲方应在手术前对乙方进行全面的身体检查，包括但不限于血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查、心电图、胸部X光等，以评估乙方是否适合进行手术。乙方应如实向甲方告知自身的健康状况、过敏史、家族病史等信息，如有隐瞒或不实陈述，导致手术出现不良后果，乙方应承担相应责任。7.术前准备：甲方应在手术前向乙方详细说明手术流程、风险、注意事项等，并提供相关的书面资料供乙方阅读和理解。乙方应按照甲方的要求进行术前准备，包括但不限于保持面部清洁、避免食用辛辣刺激性食物、戒烟戒酒、停用可能影响凝血功能药物等。乙方应在手术前签署手术同意书，确认已充分了解手术相关信息，并自愿接受手术。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利：有权按照本协议约定收取手术费用。有权根据乙方的面部情况、身体状况及手术需要，合理调整手术方案，但应提前告知乙方并取得乙方同意。2.义务：甲方应具备开展磨骨手术所需的合法资质和专业技术人员，确保手术操作符合医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。甲方应使用符合国家规定的医疗器械、药品和材料，保证其质量安全可靠。甲方应在手术前制定详细的手术方案，并向乙方充分说明手术的必要性、风险、预期效果等情况，解答乙方的疑问，确保乙方在充分知情的情况下做出手术决定。甲方应安排经验丰富、技术精湛的医生实施手术，并在手术过程中尽到合理的注意义务，保障手术的顺利进行和乙方人身安全。甲方应在术后为乙方提供必要的护理指导和康复建议，定期对乙方进行复查，及时发现并处理可能出现的并发症或不良反应。甲方应对乙方的个人信息和手术相关资料严格保密，未经乙方书面同意，不得向任何第三方披露。（二）乙方权利义务1.权利：有权了解手术的详细情况，包括手术流程、风险、预期效果等，并要求甲方提供相关的书面资料。有权在充分考虑自身情况后，自主决定是否接受手术及选择手术医生。有权对甲方的医疗服务进行监督，如发现甲方存在违反法律法规、诊疗规范或本协议约定的行为，有权向甲方提出异议并要求改正。2.义务：乙方应如实向甲方告知自身的健康状况、过敏史、家族病史等信息，积极配合甲方进行术前检查和准备工作。乙方应按照本协议约定及甲方的要求支付手术费用。乙方应严格遵守甲方制定的手术方案和术前、术后的注意事项，按时服药、定期复查，如有任何不适或异常情况应及时告知甲方。乙方应尊重甲方的医疗服务，不得干扰甲方的正常医疗秩序，不得对甲方医务人员进行侮辱、诽谤、威胁等行为。三、手术费用及支付方式1.手术费用：乙方应向甲方支付磨骨手术费用共计人民币[X]元。该费用包含手术费、麻醉费、医疗器械费、药品费、护理费、检查费等与手术相关的所有费用，但不包括术后可能产生的并发症治疗费用、因乙方自身原因导致的额外医疗费用等。2.支付方式：乙方应在签署本协议之日向甲方支付手术费用的[X]%作为定金，即人民币[X]元。剩余手术费用人民币[X]元，乙方应在手术前[X]个工作日支付至甲方指定账户。3.费用调整：如因乙方自身原因导致手术方案变更，或因不可抗力因素等导致手术成本增加，甲方有权根据实际情况调整手术费用，但应提前告知乙方并取得乙方同意。四、违约责任1.甲方违约责任：若甲方未按照本协议约定履行义务，导致手术失败、出现医疗事故或给乙方造成人身损害、财产损失的，甲方应承担相应的赔偿责任，包括但不限于退还已收取的手术费用、赔偿乙方的医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金（如构成残疾）、死亡赔偿金（如导致死亡）等全部损失。若甲方违反保密义务，向第三方披露乙方的个人信息或手术相关资料，给乙方造成不良影响或损失的，甲方应向乙方支付违约金人民币[X]元，并赔偿乙方因此遭受的全部损失。若甲方擅自调整手术方案，未提前告知乙方并取得乙方同意，导致手术效果不符合乙方预期或给乙方造成损害的，甲方应承担相应的赔偿责任。2.乙方违约责任：若乙方未按照本协议约定支付手术费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并没收乙方已支付的定金，乙方还应支付剩余未付手术费用及相应违约金。–若乙方隐瞒或不实告知自身健康状况、过敏史、家族病史等信息，导致手术出现不良后果的，乙方应自行承担全部责任，甲方不承担任何赔偿责任。同时，乙方应按照本协议约定支付全部手术费用，并向甲方支付违约金人民币[X]元。若乙方违反甲方制定的手术方案和术前、术后的注意事项，不按时服药、定期复查，或擅自从事不利于术后恢复的活动，导致出现并发症或影响手术效果的，乙方应自行承担相应的责任，甲方不承担任何赔偿责任。乙方仍应按照本协议约定支付全部手术费用，并向甲方支付违约金人民币[X]元。若乙方干扰甲方的正常医疗秩序，对甲方医务人员进行侮辱、诽谤、威胁等行为，乙方应向甲方赔礼道歉，并支付违约金人民币[X]元。如给甲方造成损失的，乙方还应赔偿甲方的全部损失。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至手术结束且双方权利义务履行完毕之