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文档简介
社区康复协议书甲方:姓名:[甲方姓名]性别:[甲方性别]身份证号:[甲方身份证号码]联系地址:[甲方联系地址]联系电话:[甲方联系电话]乙方:名称:[社区康复机构名称]法定代表人:[乙方机构法定代表人姓名]地址:[乙方机构地址]联系电话:[乙方机构联系电话]鉴于甲方需要接受社区康复服务,乙方具备提供相关服务的专业资质和能力,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,经友好协商,就甲方接受乙方提供的社区康复服务事宜达成如下协议:一、服务内容及要求(一)康复项目1.身体功能康复训练根据甲方身体状况,制定个性化的康复训练计划,包括但不限于肢体运动功能训练、平衡训练、协调能力训练等,旨在提高甲方的身体活动能力和自理能力。每周为甲方提供不少于[X]次的面对面康复训练指导,每次训练时间不少于[X]分钟。训练过程中,康复治疗师应密切观察甲方的身体反应,及时调整训练强度和方法。2.心理康复辅导针对甲方因身体疾病或康复过程中可能产生的心理问题,如焦虑、抑郁、自卑等,提供专业的心理辅导服务。每月至少安排[X]次一对一的心理辅导sessions,每次辅导时间为[X]分钟左右。通过心理疏导、认知行为疗法等方式,帮助甲方树立积极的康复心态,增强心理调适能力。3.日常生活能力指导教导甲方如何进行日常生活中的基本活动,如穿衣、洗漱、进食、如厕等,提高其生活自理水平。根据甲方实际情况,提供相关辅助器具的使用指导和建议,帮助甲方更好地完成日常生活任务。(二)服务标准1.乙方应按照国家及地方相关行业标准和规范为甲方提供社区康复服务,确保服务质量达到专业水准。2.乙方所提供的康复训练设备和器材应符合国家安全标准,定期进行维护和检查,保证其正常运行和使用安全。3.乙方的康复治疗师和心理辅导师应具备相应的专业资质和丰富的实践经验,严格遵守职业道德规范,为甲方提供优质、专业、贴心的服务。二、双方权利与义务(一)甲方权利1.有权了解乙方提供的社区康复服务内容、流程、收费标准等相关信息。2.根据自身需求和实际情况,对康复服务计划提出合理的调整建议,并要求乙方予以考虑和回应。3.在接受服务过程中,如发现乙方提供的服务不符合协议约定或存在质量问题,有权要求乙方及时改进或采取补救措施。4.对乙方的服务质量进行监督和评价,提出意见和建议。(二)甲方义务1.如实向乙方告知自身的身体状况、病史、过敏史等相关信息,以便乙方制定准确、有效的康复服务计划。2.按照乙方制定的康复服务计划,积极配合接受各项康复训练和辅导,按时参加约定的服务sessions,不得无故缺席或迟到。3.尊重乙方的工作人员,遵守乙方的服务场所规章制度,爱护乙方提供的康复训练设备和器材。4.按照本协议约定的时间和方式向乙方支付服务费用。(三)乙方权利1.根据甲方的身体状况、康复需求和评估结果,制定个性化的社区康复服务计划,并要求甲方配合执行。2.按照本协议约定收取服务费用。3.在甲方违反协议约定或不配合康复服务时,有权暂停或终止相关服务,并要求甲方承担相应责任。(四)乙方义务1.按照本协议约定的服务内容、标准和要求,为甲方提供优质、专业、全面的社区康复服务。2.定期对甲方的康复情况进行评估和总结,根据评估结果及时调整康复服务计划,确保服务的有效性和针对性。3.为甲方建立详细的康复服务档案,记录甲方的康复过程、评估结果、服务内容等信息,并妥善保管。4.对甲方在康复过程中可能出现的风险进行告知和提示,并采取相应的预防措施,保障甲方的安全。5.积极配合甲方及其家属,就甲方的康复情况进行沟通和交流,提供必要的康复指导和建议。三、服务费用及支付方式(一)服务费用1.甲方应向乙方支付的社区康复服务费用总计为人民币[X]元。2.上述费用涵盖本协议约定的所有服务项目,包括但不限于康复训练、心理辅导、日常生活能力指导以及相关设备器材的使用等费用。乙方不再因任何其他原因向甲方另行收取额外费用,但因甲方个人特殊需求导致超出本协议约定服务范围的项目除外,此类额外项目费用由双方另行协商确定。(二)支付方式1.甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,向乙方支付服务费用的[X]%作为预付款,即人民币[X]元。2.剩余服务费用,甲方应按照以下方式支付:在服务期限过半后的[X]个工作日内,支付服务费用的[X]%,即人民币[X]元。在服务期满后的[X]个工作日内,支付剩余服务费用,即人民币[X]元。乙方应在收到甲方每次支付的费用后,向甲方开具合法有效的发票。四、服务期限本协议约定的社区康复服务期限自[起始日期]起至[结束日期]止,共计[X]个月。服务期限届满前,双方如无异议,则本协议自动延续[X]个月,延续次数不限,每次延续前双方应提前[X]个工作日书面通知对方。五、保密条款1.双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用对方的保密信息。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。六、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时支付服务费用,每逾期一日应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权暂停服务,并要求甲方在接到乙方通知后的[X]个工作日内支付全部费用及违约金,否则乙方有权解除本协议,并要求甲方承担因此给乙方造成的全部损失。2.若甲方无故缺席或迟到康复服务sessions,影响康复效果的,乙方有权根据情况减少相应服务次数或要求甲方重新安排时间接受服务。如甲方累计无故缺席或迟到次数达到总服务次数的[X]%以上,乙方有权解除本协议,并要求甲方支付已接受服务部分对应的费用及违约金。3.若甲方违反本协议约定的保密义务,应向乙方支付违约金人民币[X]元,并赔偿乙方因此遭受的全部损失。如损失难以计算,违约金数额不低于人民币[X]元。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的服务内容、标准和要求为甲方提供社区康复服务,应按照服务费用的[X]%向甲方支付违约金,并采取补救措施确保服务质量达到协议要求。如因乙方原因导致甲方康复效果未达到预期或造成甲方身体损害等后果的,乙方应承担全部赔偿责任,包括但不限于医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金等直接损失以及甲方因此遭受的精神损害抚慰金。2.若乙方违反本协议约定的保密义务,应向甲方支付违约金人民币[X]元,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。如损失难以计算,违约金数额不低于人民币[X]元。3.若乙方擅自暂停或终止服务而无正当理由,应退还甲方已支付的未履行部分的服务费用,并按照服务费用的[X]%向甲方支付违约金。同时,乙方应负责协调安排其他具备资质的机构继续为甲方提供康复服务,确保甲方康复进程不受影响。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.在本协议履行过程中,双方如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他
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