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2026年儿护面试常见问题及答案参考一、专业基础知识(共5题,每题2分,总分10分)1.题1(2分):儿科护士在进行生长发育评估时,应重点关注哪些指标?如何判断儿童是否存在生长发育迟缓?答:儿科护士在进行生长发育评估时,重点关注以下指标:-身高和体重:是评估儿童营养和生长状况的核心指标,需与同龄儿童标准进行比较(如WHO生长曲线)。-头围和胸围:头围反映脑发育,胸围反映心肺功能。-皮脂厚度、臂围:辅助评估营养状况。-骨龄:通过X光片判断骨骼成熟度,与实际年龄对比可判断生长潜力。儿童生长发育迟缓的判断标准:-身高低于同年龄、同性别正常儿童第3百分位数以下,或较标准身高下降2个标准差以上;-体重增长缓慢,如连续3个月体重未增长或增长不足标准值。需结合喂养史、疾病史综合分析。解析:生长发育评估需系统收集数据,结合标准工具(如WHO生长曲线),避免单一指标误判。2.题2(2分):婴儿肠绞痛的典型表现及护理措施有哪些?如何区分肠绞痛与疾病?答:典型表现:-年龄:多见于0-3个月婴儿;-发作时间:多在傍晚或夜间;-症状:剧烈哭闹、双下肢蜷曲、蹬踏、面色发红、拒奶,但腹部检查无异常。护理措施:-缓解哭闹:轻柔按摩腹部、飞机抱、襁褓包裹;-调整喂养:避免过饱或过饥,母乳喂养者排查乳母饮食;-排气:腹部顺时针按摩或听诊肠鸣音;-安抚:白噪音、摇晃、吮吸安抚奶嘴。鉴别:若哭闹伴随发热、呕吐、腹泻、腹部压痛,需警惕肠梗阻、感染等疾病。解析:肠绞痛需与疾病区分,动态观察病情变化,必要时转诊消化科排查。3.题3(2分):儿科静脉输液时,如何选择穿刺部位?如何预防静脉炎?答:穿刺部位选择:-婴幼儿:头皮静脉(首选)、手背静脉;-学龄前儿童:前臂、肘正中静脉;-学龄儿童:下肢大隐静脉、上臂贵要静脉。预防静脉炎措施:-无菌操作:严格消毒、无菌纱布覆盖;-合理选择留置针:避免反复穿刺同一血管;-药物配伍:避免高浓度、强刺激性药物直接推注,需稀释;-固定措施:使用透明敷料加保护性固定翼,避免移位。解析:穿刺部位需考虑血管条件,静脉炎重在预防,药物浓度与推注速度是关键。4.题4(2分):小儿肺炎与成人肺炎在护理评估上有何区别?如何观察病情变化?答:儿童肺炎护理评估重点:-呼吸频率:婴幼儿>60次/分,学龄前>40次/分;-氧饱和度:持续<92%需氧疗;-精神状态:烦躁不安或萎靡提示病情加重;-肺部体征:细湿啰音、喘息音需动态记录。病情观察要点:-呼吸与心率变化:突然呼吸困难、心率>180次/分需紧急处理;-血氧监测:低氧血症需及时调整氧流量;-呕吐物与痰液:脓性痰提示细菌感染。解析:儿童对缺氧更敏感,需密切监测呼吸、精神状态,避免延误病情。5.题5(2分):儿科发热护理中,如何区分病毒性发热与细菌性发热?物理降温首选哪些方法?答:区分依据:-病毒性发热:多呈弛张热,热程3-5天,伴流涕、咳嗽等上感症状;-细菌性发热:多高热(>39℃),热程长,伴寒战、精神萎靡,血常规白细胞升高。物理降温首选:-温水擦浴:水温32-34℃,避免酒精擦浴;-头部冷敷:用冷毛巾覆盖额头;-减少衣物:保持室内通风,避免捂热。解析:物理降温需避免寒战,高热需结合实验室检查鉴别病因。二、临床护理技能(共5题,每题2分,总分10分)1.题6(2分):如何为新生儿进行脐带护理?常见并发症有哪些?答:脐带护理步骤:1.擦拭:用75%酒精棉签从根部向外螺旋消毒;2.包扎:覆盖无菌纱布,用脐带夹或无菌胶布固定;3.观察:每日检查有无红肿、渗液。常见并发症:-脐炎:局部红肿、脓性分泌物;-脐出血:夹闭过早或脱落时护理不当;-脐疝:腹肌未发育完善,啼哭时鼓包。解析:脐带护理需严格执行无菌操作,脐炎需早期使用抗生素。2.题7(2分):小儿腹泻脱水时,如何判断脱水程度?口服补液盐(ORS)的配比和用法?答:脱水程度判断:-轻度:精神稍萎靡,口唇干燥,尿量减少;-中度:烦躁、眼窝凹陷,皮肤弹性差;-重度:意识模糊、休克,无尿。ORS配方(WHO标准):-ORS-I:每袋含钠75mmol,葡萄糖75g;-ORS-II:含钠90mmol,葡萄糖150g(适用于腹泻伴呕吐)。用法:-轻度脱水:少量多次喂服,4-6小时复查;-中重度脱水:需静脉补液,口服仅作辅助。解析:脱水判断需综合评估,ORS-I适用于非重泻,ORS-II减少呕吐。3.题8(2分):儿科雾化吸入治疗的护理要点有哪些?如何指导家长操作?答:护理要点:-药物准备:检查浓度、溶解度,避免过期;-设备调试:雾量适中(婴幼儿用大雾量,学龄儿童用中雾量);-患者体位:婴幼儿俯卧,学龄儿童坐位。家长指导:-清洁:雾化后用生理盐水冲洗;-观察:记录雾化时长,避免呼吸道刺激;-预防感染:定期消毒面罩和管道。解析:雾化治疗需个体化调整,家长培训可提高依从性。4.题9(2分):儿科重症监护中,如何监测危重新生儿的呼吸功能?答:呼吸功能监测要点:-呼吸频率与节律:新生儿>60次/分,婴儿>50次/分,呼吸暂停需急救;-血气分析:PaCO2>50mmHg提示呼吸衰竭;-胸廓起伏:对称运动,避免三凹征;-氧饱和度:持续<90%需机械通气。解析:危重新生儿需高频监测,动态调整氧疗方案。5.题10(2分):儿科术后疼痛管理,如何评估疼痛程度?非药物干预有哪些?答:疼痛评估:-NRS数字评分法:0-10分,0为无痛,10为剧痛;-行为观察:婴幼儿哭闹、皱眉、烦躁不安。非药物干预:-舒适体位:减少手术部位牵拉;-分散注意力:玩具、音乐;-抚触按摩:缓解肌肉紧张。解析:疼痛管理需动态评估,非药物干预可减少药物副作用。三、沟通与人文关怀(共5题,每题2分,总分10分)1.题11(2分):家长因孩子反复住院产生焦虑,护士应如何沟通?答:沟通策略:1.共情:先倾听家长诉求,如“我知道您很担心孩子”;2.信息支持:解释病情、治疗计划,提供心理疏导;3.家属参与:邀请家长参与护理,增强掌控感;4.转介:必要时联系心理咨询师。解析:家长焦虑需双向沟通,避免单向说教。2.题12(2分):如何向学龄儿童解释静脉穿刺过程?如何缓解其恐惧?答:解释技巧:-儿童化语言:“像蚊子叮咬一样,很快就好”;-角色扮演:模拟穿刺动作,减少未知恐惧;-奖励机制:穿刺成功后给予贴纸或小礼物。缓解恐惧方法:-同伴支持:让家长或朋友陪伴;-分心技术:播放动画片或听音乐。解析:解释需符合儿童认知,多感官干预可降低恐惧。3.题13(2分):护理早产儿时,如何与父母建立信任关系?答:建立信任方法:1.专业透明:及时汇报病情进展,避免隐瞒;2.情感支持:允许父母24小时陪伴,提供育儿指导;3.非语言沟通:微笑、眼神交流;4.共同决策:如喂养方案需家长参与。解析:早产儿父母需长期心理支持,信任是合作的基础。4.题14(2分):家长对静脉输液方案有异议,护士应如何处理?答:处理步骤:1.倾听:了解异议原因,如“您担心药物副作用?”;2.解释:用图示或视频演示药物作用,强调必要性;3.协商:若仍存疑,邀请医生会诊,提供第二意见;4.记录:将沟通过程记录在案。解析:家长异议需尊重,专业解释可消除误解。5.题15(2分):如何安抚因检查哭闹的幼儿?答:安抚方法:-环境:播放轻音乐,减少陌生感;-语言:用儿童能理解的语言描述检查步骤,如“很快就好”;-非语言:握住手、模仿游戏;-奖励:检查后给予表扬。解析:安抚需结合儿童年龄,多感官联合效果更佳。四、应急处理与团队协作(共5题,每题2分,总分10分)1.题16(2分):儿科发生过敏性休克时,护士首要做什么?答:首要措施:1.立即停药,保留用药信息;2.高流量吸氧,保持呼吸道通畅;3.皮下注射肾上腺素(0.01mg/kg,最大0.3mg);4.建立静脉通路,快速补液。解析:过敏性休克需“秒”级反应,肾上腺素是救命关键。2.题17(2分):小儿高热惊厥发作时,护士如何急救?如何预防复发?答:急救措施:-侧卧位,防止误吸;-头偏向一侧,松开衣领;-舌后坠时,用压舌板固定;-记录时间,持续>5分钟需急救。预防复发:-控制体温:物理降温,避免药物滥用;-病因治疗:查清并治疗感染;-预防药物:苯巴比妥(需遵医嘱)。解析:惊厥急救需防窒息,预防需长期管理。3.题18(2分):儿科病房发生火灾时,如何组织疏散?答:疏散步骤:1.启动警报,通知全院;2.戴湿毛巾捂口鼻,低姿撤离;3.优先疏散:早产儿、重症患儿、新生儿;4.清点人数,确保无遗漏。解析:火灾疏散需按预案执行,优先保障高危人群。4.题19(2分):多科室会诊(MDT)中,儿科护士如何提供信息支持?答:信息支持要点:1.病情记录:提供用药史、过敏史、体征变化;2.护理观察:记录患儿行为、疼痛评分;3.沟通协调:转述家长诉求,协助制定方案;4.反馈效果:记录会诊建议的执行情况。解析:儿科护士是MDT信息枢纽,需精准传递数据。5.题20(2分):儿科护士如何与其他部门(如检验科)协作?答:协作流程:1.标本采集:规范操作,避免误差;2.信息核对:核对姓名、床号、检验项目;3.时效性:紧急检验需标注,优先处理;4.结果反馈:及时告知医生,异常值重点标注。解析:协作需闭环管理,检验结果直接影响治疗决策。答案与解析专业基础知识1.答案见前文,解析:生长发育评估需结合标准工具,动态观察。2.答案见前文,解析:肠绞痛需与疾病鉴别,避免过度检查。3.答案见前文,解析:穿刺部位需考虑血管条件,预防静脉炎是重点。4.答案见前文,解析:儿童呼吸频率更敏感,需高频监测。5.答案见前文,解析:物理降温需避免寒战,病因鉴别是关键。临床护理技能6.答案见前文,解析:脐带护理需严格无菌,脐炎需早期用药。7.答案见前文,解析:脱水判断需综合评估,ORS需按情况选择。8.答案见前文,解析:雾化治疗需个体化,家长培训可提高依从性。9.答案见前文,解析:危重新生儿需高频监测,动态调整氧疗。10.答案见前文,解析:疼痛管理需动态评估,非药物干预可减少药物副作用。沟通与人文关怀11.答案见前文,解析:家长焦虑需双向沟通,避免单向说教。12.答案见前文,解析:解释需符合儿童认知,多感官干预可降低恐惧。13.答案见前文,解析:早产儿父母需长期心理支持,信任是合作的基础。14.答案见前文,解析:家长异议需尊重,专业解释可消除误解。15.答案见前
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