10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试模拟题及参考答案

10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》考试模拟题及参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.釉质龋中的透明层主要是发生了（）。A、钙盐沉积B、钙盐溶解与再矿化C、钙盐溶解D、蛋白分解E、脂肪变性正确答案：C答案解析：透明层位于龋病损的最前沿，与正常釉质相连，是龋病最早发生的组织学改变。此层釉质晶体开始出现脱矿（钙盐溶解），晶体间孔隙较正常釉质增大。2.增加牙槽嵴相对高度的方法是A、前庭沟加深术B、唇舌系带矫正术C、骨性隆突修整术D、牙槽嵴重建术E、牙槽嵴修整术正确答案：A3.道德的构成要素有（）。A、道德意识、道德活动、道德规范B、道德观念、道德规范、道德实践C、道德观念、道德情感、道德理论D、道德教育、道德修养、道德评价E、道德戒律、道德格言、道德要求正确答案：A答案解析：道德是由道德意识、道德活动和道德规范构成的有机整体。其中，道德意识是指道德观念、道德情感、道德理论等。道德活动是指道德教育、道德修养、道德评价等；道德规范即行为准则，是指道德格言、道德戒律、道德要求等。4.舌部损伤时，哪条清创措施是不正确的（）A、进针点距创缘至少5mmB、如有口底裂伤应先缝合口底C、应保持舌的纵形长度D、缝合时应避免与口底和牙龈黏连E、应采用大针粗线正确答案：B5.一舌损伤伴有口底软组织损伤的患者，其清创缝合中，哪一条是不正确的？（）A、由于舌的活动性，应先缝合口底创口B、最好加用褥式缝合C、缝合后创口应呈前后纵行，保持舌长度D、选用较粗缝线E、进针时应距创缘远一些正确答案：A答案解析：对舌损伤与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时，应分别缝合各部的创口；如不能封闭所有的创面时，应先缝合舌的创口，以免日后发生粘连，影响舌活动。舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转，以防舌体缩短，影响舌功能。舌组织较脆，活动性大，缝合处易于撕裂，故应采用较粗的丝线（4号以上缝线）进行缝合。进针距创缘要稍远，深度要深，尽可能多带一些组织，以防创口裂开或缝线松脱，最好加用褥式缝合。6.患者上颌磨牙邻（牙合）面洞银汞充填1个月后充填物折裂，无咬合痛，可以排除的原因是A、过早受力B、鸠尾峡过窄C、异种金属电流的作用D、洞缘线位置设计不当E、轴髓线角过锐正确答案：C答案解析：充填物折裂的原因主要有：洞形制备因素（没有足够的抗力形和固位形），充填材料调制不当，充填方法不当，过早承担咬合力。异种金属电流主要导致与对颌牙接触痛。7.化脓性骨髓炎最好发于（）。A、老年人B、青年人C、壮年人D、婴幼儿E、中年人正确答案：B答案解析：化脓性骨髓炎包括牙源性中央性颌骨骨髓炎、牙源性边缘性颌骨骨髓炎及婴幼儿颌骨骨髓炎。化脓性骨髓炎好发于青年人，其次为儿童。8.拔牙阻力包括（）A、软组织阻力B、牙冠部骨阻力C、牙根部阻力D、邻牙阻力E、以上均是正确答案：E9.牙周翻瓣术适应证A、牙龈增生经局部处理无明显改善者B、经基础治疗后牙周袋深≥5mmC、牙松动Ⅱ度以上D、牙龈长期溢脓E、牙龈长期出血、疼痛正确答案：B答案解析：牙周翻瓣术适应证：①深牙周袋或复杂性牙周袋，经基础治疗后牙周袋深≥5mm，且探针出血；②牙周袋底超过膜龈联合界，不宜做牙周袋切除者；③有骨下袋形成，需做骨修整或需进行骨移植者；④根分叉病变伴深牙周袋或牙周-牙髓联合病变者，需直视下平整根面，并暴露根分叉者，或需截除某一患根者。故本题选B。10.患者，女性43岁，拟拔残根，采用普鲁卡因局麻后出现过敏反应，此时首先应采用的药物治疗是（）。A、阿托品B、阿拉明C、10%葡萄糖溶液D、吗啡E、肾上腺素正确答案：E答案解析：肾上腺素为过敏后脱敏的首选药。严重过敏反应应立即注射肾上腺素，给氧；出现抽搐或惊厥时，应迅速静注地西泮10～20mg，或分次静注2.5%硫喷妥钠，每次3～5ml，直到惊厥停止；如呼吸心跳停止，则按心肺复苏方法迅速抢救。11.牙石致病机制中最主要的是A、牙石表面未钙化的菌斑B、吸附细菌毒素C、粗糙表面的机械刺激D、妨碍口腔卫生的保持E、压迫牙龈正确答案：A12.成釉细胞瘤的主要X线表现为（）。A、骨质破坏呈蜂房状透射阴影B、有骨膜反应C、多房性囊肿样阴影，边缘不齐呈半月形切迹D、有虫蚀样破坏E、在囊内的牙根尖无吸收现象正确答案：C答案解析：典型成釉细胞瘤的X线表现：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故周围囊壁边缘常不整齐，呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收病理现象。13.具有促进根尖钙化、封闭根尖孔作用的根管充填材料是（）。A、氢氧化钙糊剂B、氧化锌丁香油糊剂C、根充糊剂D、牙胶尖E、碘仿糊剂正确答案：A答案解析：氢氧化钙糊剂具有抗菌抑菌作用，能促进根尖钙化，封闭根尖孔。14.腺泡细胞癌主要发生在A、颌下腺B、唇腺C、舌下腺D、腭腺E、腮腺正确答案：E答案解析：肿瘤的细胞形态完全与腺泡的浆液细胞相似,所以认为腺泡细胞癌发生于腺泡细胞,其次为颌下腺,小涎腺则以颊、上唇及腭多见。15.现患率越靠近多少，样本含量就越小？（）A、30%B、40%C、50%D、60%E、80%正确答案：C答案解析：决定现况研究的样本大小的因素来自多个方面，但其主要是：①预期的现患率（P），如现患率越靠近50%，样本含量就越小；反之，则要大些。②对调查结果精确性的要求，即允许误差（d）越大，所需样本就越小。16.复合树脂充填后脱落的原因如下，除了A、未制备洞斜面B、充填体过薄C、牙齿表面未注意清洁D、制备了固位形E、酸蚀后的牙面接触唾液正确答案：D17.下列哪项是Begg矫治器的组成部分A、方丝B、方托槽C、双曲唇弓D、Begg托槽E、口外唇弓正确答案：D18.当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合（）。A、不伤害原则B、自主原则C、公正原则D、行善原则E、尊重原则正确答案：A答案解析：医学伦理学的基本原则包括：尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。其中，不伤害原则是指医务人员在整个医疗行为中，无论动机还是效果，均应避免对患者造成伤害。不伤害原则对医方的要求为：①培养为患者健康和利益着想的动机和意向，杜绝有意和责任伤害；②尽力提供最佳的诊治、护理手段，防范无意但却可知的伤害，把不可避免但可控的伤害控制在最低限度；③对有危险或有伤害的医护措施进行评价，选择利益大于危险或伤害的措施等。19.作为医德评价方式之一的是（）。A、医德认识B、医德教育C、传统习俗D、临终关怀E、医疗审慎正确答案：C答案解析：医学道德评价是指人们对医务人员的医学伦理品行的道德价值的判断，它是促使医学伦理学从观念转化为道德实践的重要环节。医德评价主要有内心信念、社会舆论和传统习俗的评价方式。这三种评价方式相互渗透、相互补充。20.酶原颗粒主要见于A、浆液性腺泡细胞B、黏液性腺泡细胞C、肌上皮细胞D、闰管细胞E、分泌管细胞正确答案：A答案解析：试题难度：中；此题为涎腺组织结构基本知识题，考查对各种涎腺细胞结构韵知谢浆液性腺泡在光镜下，细胞呈锥体形，基底部较宽，紧附于基底膜上，顶端向着腔内。胞核为圆形，位于基底部1／3处。胞质色深，组织固定好时，顶端胞质内可见大量折光性很强的分泌颗粒，称酶原颗粒。备选答案中其他细胞内不含酶原颗粒。故正确答案应选A。21.下列关于上牙槽后神经阻滞麻醉的描述错误的是（）。A、是拔除上颌磨牙时常选用的麻醉方法B、进针点为上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟C、无牙颌患者进针点为颧牙槽嵴处D、麻醉区域为所有上颌磨牙颊侧牙龈、牙周膜、牙槽骨E、常见的并发症为注射针穿破翼静脉丛引起血肿正确答案：D答案解析：上牙槽后神经阻滞麻醉的麻醉区域为除上颌第一磨牙近中颊根外的上颌磨牙颊侧牙龈、牙周膜、牙槽骨。22.急性牙槽脓肿是指（）。A、牙周脓肿B、急性牙周膜炎C、急性根尖周炎的浆液期D、根尖囊肿E、急性根尖周炎的化脓期正确答案：E答案解析：急性化脓性根尖周炎又称急性根尖周炎的化脓期，多是由急性浆液期发展而来，也可由慢性根尖周炎转化而来。此阶段常称为急性牙槽脓肿或急性根尖脓肿。23.目前已肯定的较好的防龋方法A、中药牙膏刷牙B、酶防龋C、防龋涂料防龋D、氟化物防龋E、糖代用品防龋正确答案：D答案解析：氟化物能降低牙齿表层釉质的溶解度并促进釉质再矿化，能抑制口腔中致龋菌的生长、抑制细菌产酸，也能影响牙齿的形态结构。所以适量用氟对牙齿有益，能从根本上有效预防龋病，故本题选D。24.Serres上皮剩余来源于A、牙板B、成釉器C、牙囊D、前庭板E、牙乳头正确答案：A25.急性冠周炎早期局部治疗应首先采用A、切开引流B、拔除患牙C、龈袋烧灼D、开髓引流E、龈袋冲洗上药正确答案：E26.为循证医学的产生和发展奠定了方法学的基础的是（）。A、信息网络技术和检索工具的不断完善B、人类疾病谱的改变C、临床流行病学的异军突起D、医学模式的更新转变E、以上都不是正确答案：C27.发现舌侧缘暗紫色肿块一年，缓慢增大，外观如图示，扪之柔软，体位试验阳性。应该诊断为（）A、神经纤维瘤B、毛细血管瘤C、淋巴管瘤D、海绵状血管瘤E、蔓状血管瘤正确答案：D28.患者男，3个月，自出生后发现上腭未闭合，吸母乳时从鼻孔溢出，检查见软腭完全裂开并伴有部分硬腭裂开，口鼻腔相通，该患儿的畸形是由于A、前腭突与上颌突融合不全B、一侧侧腭突和对侧侧腭突融合不全C、一侧上颌突和球状突融合不全D、一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔融合不全或部分融合的结果E、前腭突和侧腭突融合不全正确答案：D答案解析：本题考查了腭部发育畸形的原因。29.牙本质的增龄变化为A、继发性牙本质的不断形成B、死区C、透明牙本质的形成D、修复性牙本质的形成E、球间牙本质增加正确答案：A30.影响可摘局部义齿弹性卡抱力的因素不包括A、脱位力的大小B、倒凹的深度C、相互制约状态D、卡环的形态E、倒凹的坡度正确答案：C31.下列论述哪一项是错误的（）A、口角位于口裂两端，正常位置相当于尖牙和第一前磨牙之间B、唇红为上下唇的游离缘，是皮肤粘膜的移行区C、唇弓为全部唇红呈弓背状，故名D、唇红缘为唇红和皮肤的交界处E、唇峰为唇弓最高点正确答案：C32.正畸治疗后牙槽骨由过度性骨到正常A、大约半年到1年的调整时间B、大约1年到2年的调整时间C、大约2年到3年的调整时间D、大约1年半到2年的调整时间E、以上都不对正确答案：A33.最佳牵张速度为A、0.25mm/dB、0.5mm/dC、3mm/dD、2mm/dE、1mm/d正确答案：E34.患者男性，35岁，因下后牙急性根尖周炎行根管治疗，首诊开放处理后症状缓解，复诊时检查患牙叩痛(+)，扪痛(+)，医师进行了机械根管预备和封药，次日出现面部肿胀，分析原因最可能的是A、根管内药效丧失B、根管预备时机不当C、机体抵抗力降低D、根管感染清创不足E、操作中带入新感染正确答案：B35.人体中最硬的组织是A、牙釉质B、骨组织C、牙本质D、牙骨质E、固有牙槽骨正确答案：A36.热固化型基托树脂的发热固化反应温度范围为（）。A、40～45℃B、50～56℃C、56～64℃D、68～74℃E、80～86℃正确答案：D答案解析：热固化型基托树脂由粉剂和液剂组成，当温度达到68～74℃时，牙托粉中的引发剂BP发生热分解，产生自由基，引发甲基丙烯酸甲酯（牙托水）进行链锁式的自由基加成聚合，最终形成坚硬的树脂基托。37.患者女，18岁。自觉前牙咬东西无力，检查：松动Ⅱ度，Ⅰ度，龈肿不明显，和，袋深5～6mm，口腔卫生良好。X线片示、上槽骨吸收1／2，槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常。A、快速进展性牙周炎B、成人牙周炎C、青春前期牙周炎D、青春期龈炎E、掌跖角化牙周破坏综合征正确答案：A答案解析：根据患者年龄，牙槽骨垂直吸收、口腔卫生较好等特点，可以拟诊为快速进展性牙周炎，因此选A。成人牙周炎年龄较大，口腔卫生较差可以排除B。患者年龄不属于青春前期，排除C，患者无全身表现，因此排除E。38.碘伏水溶液用于皮肤和手的消毒其含有效碘浓度应为（）。A、2.5%B、1%C、2%D、0.5%E、1.5%正确答案：D答案解析：碘伏具有消毒彻底、刺激性小、着色浅的优点。含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮肤和手的消毒，同样也可用于口腔黏膜的术前消毒，其作用优于碘酊。39.对建立正常的咬合关系起重要作用，应尽量保留、避免拔除的牙是（）。A、第一磨牙B、第二磨牙C、第二前磨牙D、第一前磨牙E、尖牙正确答案：A答案解析：第一磨牙萌出，使(牙合)面积增加，并且是维持颌间高度和牙列的近远中关系的支柱，对建立正常的咬合关系非常重要，应该尽量保留。40.鼻腭囊肿的特征为A、衬里上皮为含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮B、近口腔部囊肿为鳞状上皮，近鼻腔侧为呼吸性上皮C、结缔组织囊壁内含较大血管神经D、囊壁内可见小灶性散在慢性炎细胞浸润E、以上都正确正确答案：E41.颌面部外伤清创时哪些组织不需要切除A、严重污染的组织B、已坏死的组织C、游离的小碎骨片D、严重损伤的神经组织E、离体的组织正确答案：C42.上述各项中医生应该保密的是（）。A、医生对病人的检查认真细致B、医生手术结束时发现缝针少一根而未坚持清查C、医生确诊病人的疾病预后不良D、医生问诊时发现病人叙述得不全面E、医生问诊时发现病人有伤害他人的意图正确答案：C答案解析：保守医密的主要内容为：①为病人保密，即询问病史、查体从疾病诊断的需要出发，不有意探听病人隐私，不泄露在诊疗中知晓的病人隐私与秘密；②对病人保密，即对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后，不应该直接告知病人，但应该及时告知病人家属。43.囊性淋巴管瘤的临床表现应除外（）A、表面皮肤正常，柔软有波动感B、内有透明浅黄色水样液体C、有可压缩性，体位移动试验阳性D、好发于儿童及青少年E、主要发生于颈部锁骨上方正确答案：C44.根据牙釉质蛋白的电泳特征及氨基酸组成可将其分为A、蛋白和糖B、釉蛋白和釉原蛋白C、蛋白和多肽D、黏蛋白和糖蛋白E、脯氨酸和组氨酸正确答案：B45.用单纯的旋转动作就可以拔除的牙是（）。A、下颌切牙B、上颌第一磨牙C、上颌切牙D、下颌第二前磨牙E、下颌第二磨牙正确答案：C答案解析：上颌中切牙牙根为单根，近似圆锥形，牙根较直，根端圆钝，根的横切面近于圆形，唇侧的牙槽骨壁较薄。拔除步骤：向唇、腭侧摇动，向远中及近中扭转，沿牙根原有的纵轴方向牵引脱位。46.系带修整术适用于，除了A、儿童舌系带过短，伸舌呈"W"形，卷舌困难，舌腭音或卷舌音不清，手术年龄2岁较适宜B、唇、颊系带附丽近牙槽嵴顶且影响义齿固位C、智力发育障碍所致的发音不清者D、儿童上唇系带附丽过低或肥大，影响上前牙排列E、老年患者因牙槽嵴萎缩而致的舌系带相对附丽过高，影响下颌义齿固位者正确答案：C47.关于颗粒型白斑下列哪项说法是正确的A、属于非均质型白斑B、属于均质型白斑C、一般不伴溃疡D、多发生在舌部E、很少伴白色念珠菌感染正确答案：A48.下列哪项属于减少牙量的方法A、上颌前牵引B、推磨牙向远中C、骨膜牵张成骨D、快速扩弓E、邻面去釉正确答案：E49.“长正中”所指的滑动距离为（）。A、由下颌后退接触位自如滑到牙尖交错位B、由下颌后退接触位向前滑到牙尖交错位C、由下颌后退接触位自如地直向前滑动到牙尖交错位D、由牙尖交错位向前滑到下颌后退接触位E、由牙尖交错位自如地直向前滑动到下颌后退接触位正确答案：C答案解析：正中关系(牙合)（后退接触位）后能自如地直向前滑动到牙尖交错位（如有偏斜不超过50.保证牵张成骨新骨生成的先决条件是A、保留骨膜不被剥离B、不损失髓质骨C、牵张的频率D、牵引力的稳定性E、牵张的速度正确答案：D51.取印模时，被动肌功能修整方法是A、轻拉唇颊部，在上颌向前、向下，下颌向前向上B、轻拉唇颊部，在上颌向后、向下，下颌向后向上C、嘱患者轻轻活动唇颊部，并做吞咽、伸舌等动作D、轻拉唇颊部，在上颌向后、向上，下颌向后向下E、轻拉唇颊部，在上颌向前、向上，下颌向前向下正确答案：A52.初戴全口义齿恶心的原因不可能是A、上颌义齿基托后缘伸展过度B、义齿磨光面外形不好C、敏感，对义齿不适应D、未形成后堤区E、咬合不平衡正确答案：B答案解析：B可能造成义齿固位不良，而不会引起恶心，其余选项描述的情况则均可能引起恶心，故选B。53.在恢复牙体缺损患牙（牙合）面形态时，必须根据患牙的具体情况而定，除了A、患牙所能承受的（牙合）力B、患牙的固位形和抗力形C、患牙在牙列中的位置D、患牙缺损的程度E、对（牙合）牙的（牙合）面形态正确答案：C答案解析：恢复牙体缺损患（牙合）面形态时，与患牙在牙列中的位置没有直接关系，而其余四项都有关系。故答案为C。54.1－β称为假设检验的检验效能，也被称为（）。A、Ⅰ型错误B、效度C、把握度D、显著性水平E、Ⅱ型错误正确答案：C答案解析：效力又称把握度（1－β），要求效力（1－β）越大，即β值越小，则所需样本量越大。55.青霉素作用机制是A、破坏细胞膜B、破坏细胞壁中肽聚糖C、干扰细菌蛋白质合成D、抑制细菌酶活性E、抑制细菌核酸代谢正确答案：B56.突发公共