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住院医师规范化培训《口腔全科》考试题(附参考答案解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.患者,女性,40岁,主诉牙龈增生2年,有高血压病史。检查:全口牙龈增生,覆盖牙冠的1/3~1/2,牙龈乳头龈增生而相连,牙龈表面有的呈桑椹状,牙龈质地坚实,呈暗红色,造成以上症状的原因是患者可能服用了下列哪种药物?()A、苯巴比妥钠B、环孢素C、异山梨酯D、心痛定E、以上都不是正确答案:D答案解析:根据题干信息不难诊断患者为药物性牙龈增生,常见的引起药物性牙龈增生的药物有抗癫痫药物如苯妥英钠,免疫抑、制剂如环孢素,钙通道阻断剂如硝苯地平。心痛定即硝苯地平,对高血压、冠心病患者具有扩张血管作用。2.患儿,5岁,外伤后逐渐出现张口困难,咬合关系错乱,髁突动度减弱,外观及X线检查结果如图。最可能的诊断是A、下颌骨骨折B、上颌骨骨折C、颧骨骨折D、颞下颌关节强直E、颧弓骨折正确答案:D3.佝偻病主要因为缺乏A、维生素BB、维生素CC、维生素ED、维生素AE、以上都不是正确答案:E4.钴铬合金常用于铸造支架,对于钴铬合金铸造的铸圈处理正确的是A、为了防止某些元素被氧化,应将铸圉快速冷却后又快速加热、然后再自然冷却B、浇铸后应将铸圉立即投入冷水中淬火C、让铸圈在空气中自然冷却至常温D、让铸圈急投冷水中淬火后,再进行热处理E、让铸圈在空气中自然冷却打磨后,再进行热处理得到奥氏体金相结构正确答案:C5.患者,男性,35岁,唇部及口腔内不明原因溃烂2周,疼痛剧烈,说话及进食困难,患者去年发生过类似疾病,检查:唇部糜烂、出血、结痂,舌背,口底及右颊部有大面积糜烂,覆黄色假膜,两手掌有圆或椭圆形红斑,该患者可能诊断为A、药物性口炎B、糜烂型扁平苔藓C、盘状红斑狼疮D、天疱疮E、多形渗出性红斑正确答案:E6.关于牙列缺失导致的软组织改变,错误的是A、软组织萎缩B、黏膜变平C、肌肉失去正常弹性D、黏膜感觉迟钝E、肌肉张力平衡破坏正确答案:D答案解析:牙列缺失后由于肌张力平衡遭到破坏,失去正常的肌肉张力和弹性,亦由于组织的萎缩,黏膜变薄、变平,失去正常的湿润和光泽,且敏感性增强,易患疼痛和压伤。7.口腔颌面部的一般检查有()。A、唾液腺的检查B、口腔检查C、颈部和颞下颌关节的检查D、颌面部检查E、以上都是正确答案:E答案解析:除全身系统检查外,口腔颌面外科一般检查包括口腔检查、颌面部检查、颈部检查(包括一般检查和淋巴结检查)、颞下颌关节检查和唾液腺检查。8.下列情况下,可以拔牙的是A、血友病,血浆因子Ⅷ浓度为正常值的25%B、上颌窦癌,拔左下颌第二磨牙C、月经期,拔下颌阻生第三磨牙D、急性白血病E、再生障碍性贫血,血红蛋白75g/L正确答案:B答案解析:虽然是恶性肿瘤患者,但患牙并不在恶性肿瘤侵犯区域。9.引起牙髓暴露的原因主要是A、深龋B、外伤C、牙隐裂D、意外露髓E、楔状缺损正确答案:A答案解析:深龋病变进展到牙本质深层,去净腐质后不露髓,但极近髓腔,继续发展即穿通露髓,也是牙髓暴露的主要原因,故选A。10.患者男,55岁。初戴全口义齿,前伸(牙合)时,左上5左下6有(牙合)干扰,此时应调磨A、上第一前磨牙颊尖近中斜面B、下第二前磨牙颊尖近中斜面C、上第二前磨牙颊尖远中斜面D、下第二前磨牙颊尖远中斜面E、上第二前磨牙颊尖远中斜面下第二前磨牙颊尖近中斜面正确答案:C答案解析:此患者前伸(牙合)左上5左下6有干扰,在正中(牙合)情况下左下6的近中颊尖咬在左上5,6之间,前伸(牙合)时,左下6近中颊尖沿着左上5舌尖的远中斜面移动,有(牙合)干扰说明此移动过程中此点有(牙合)干扰,由于正中没有(牙合)干扰,所以调磨斜面,不调磨牙尖,所以需要调磨左上5舌尖的远中斜面,所以排除A、B、D、E,此题选C。11.以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位的叙述,哪项是错误的?()A、下颌前伸,颏部前突B、前牙开(牙合),不能闭口C、耳前肿胀,后牙早接触D、必要时作X线检查除外髁状突骨折E、复位后应限制下颌运动2~3周正确答案:C答案解析:ABD三项,双侧急性前脱位的症状是:①下颌运动异常,患者呈开口状,说话、咀嚼和吞咽均有困难;检查时可见前牙开(牙合)、反(牙合);②下颌前伸,两颊变平;③触诊耳屏前方有凹陷,在颧弓下可触到脱位的髁突;④单侧急性前脱位者,颏部中线及下前牙中线偏向健侧,健侧后牙反(牙合)。因暴力所致的脱位,应与髁颈骨折鉴别。E项,关节复位后,为使被牵拉过度受损的韧带、关节盘附着和关节囊得到修复,必须在复位后固定下颌2~3周,限制开颌运动;开口度不宜超过1cm。12.与恒牙釉质相比A、乳牙釉质厚度更厚B、乳牙釉质的化学反应性更活泼C、乳牙釉质的气孔率和吸水率较小D、乳牙釉质有机质的含量较低E、乳牙幼稚的硬度更大正确答案:B13.不是由上颌突发育而来的为A、颧骨B、腭骨C、上颌骨D、上颌切牙E、上颌后牙正确答案:D14.包埋材料中须加入的结合剂的作用是()。A、增强剂B、使包埋料固定成型C、补偿铸造收缩D、耐高温E、承受铸造压力正确答案:B答案解析:包埋材料的主要成分是二氧化硅(55%~75%)及石膏(25%~45%),同时还含有少量用于调整固化时间的成分,如石墨和硼酸。其中二氧化硅耐高温,由于纯二氧化硅难以固定成型,须加入结合剂,包埋材料的强度取决于结合剂的添加量。15.下列有关根尖肉芽肿的描述,错误的是()。A、多数无明显自觉症状B、表现为以增生为主的炎症反应,有肉芽组织形成C、可见吞噬脂质的泡沫细胞D、可见胆固醇结晶裂隙E、不会见到增生的上皮正确答案:E答案解析:根尖肉芽肿内有时可见增生的上皮交织成网状,这些上皮可能来源于Malassez上皮剩余、经瘘道口长入的口腔黏膜上皮或皮肤、牙周袋壁上皮、呼吸道上皮。16.关于碘酊消毒的叙述中,哪项是正确的A、消毒颌面部颈部用2%B、口腔内用1%C、头皮部用3%D、皮肤消毒待其干燥后用70%乙醇脱碘E、以上都对正确答案:E17.咀嚼肌的运动神经发自A、舌咽神经B、面神经C、舌下神经D、上颌神经E、下颌神经正确答案:E18.甲冠适应证,下列哪一项除外A、变色牙B、扭转牙C、咬合紧,(牙合)力大D、切角缺损E、过小畸形牙正确答案:C19.关于全脱位的成熟恒牙牙齿复位固定,以下描述错误的是()。A、缝线或者夹板暂时固定应在1周内拆除B、固定时间应该达到6~8周,以促进牙周组织恢复C、牙齿的固定最好用全牙列(牙合)垫D、复位前要先修整牙槽骨E、急诊时可在局麻下行牙龈缝合固定正确答案:B答案解析:牙齿的固定时间一般为2~3周,固定时间过长会促进牙根吸收。20.不属于患者道德义务的是()。A、支持医学发展B、遵守医院规章制度C、对医疗机构及其医务人员进行监督D、尊重医务人员的人格和劳动E、支付医疗费用正确答案:C答案解析:患者的道德义务是指在医疗活动中,患者在道德上对医疗机构及其医务人员、他人和社会所负有的道德责任。医患关系中,病人的道德义务包括:①配合医者诊疗;②遵守医院规章制度,尊重医务人员及其劳动;③给付医疗费用;④保持和恢复健康;⑤支持临床学习和医学发展。C项,属于患者的权利。21.Ⅲ度松动牙的松动幅度是A、大于2mmB、1~1.5mmC、1.5~2mmD、不超过1mmE、以上均不对正确答案:A22.拔除上颌第一磨牙时需要麻醉的神经为A、上牙槽中神经B、上牙槽中神经、上牙槽后神经C、上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经D、上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经、鼻腭神经E、上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经、鼻腭神经、腭后神经正确答案:C答案解析:上颌第一磨牙近中颊根受上牙槽中神经支配,远中根受上牙槽后神经支配,腭侧受腭前神经支配,故C项正确。23.对医德评价的意义理解有误的是()。A、形成健康的医德氛围B、有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念C、表明评价者个人的喜好D、有助于指导医务人员选择高尚的医德行为E、调节医学人际关系正确答案:C答案解析:医学道德评价是指患者、社会其他成员以及医务人员依据一定的医学道德原则、规范或准则,对医务人员、医疗卫生保健单位的行为和活动的道德价值所作出的评判。它包括社会评价和自我评价。医学道德评价的意义有:①它是培养医务人员医学道德品质和调整其医学伦理行为的重要手段;②它是医学道德他律转化为医学道德自律的形式;③它可以创造良好的医学道德氛围,调节医学职业的道德生活;④它可以促进精神文明和医学科学的健康发展。24.缺牙区情况的内容不包括A、对(牙合)牙情况B、拔牙创愈合情况C、牙槽嵴有无骨尖、倒凹D、缺牙区间隙大小E、牙槽嵴情况正确答案:A25.下列对牛角钳描述正确的是A、多用于拔除下颌磨牙二根者B、多用于拔除上颌磨牙二根者C、适用于拔除下颌磨牙三根者D、适用于拔除下颌第一磨牙远中颊根扁平、远中舌根细而圆者E、多用于拔除阻生齿正确答案:A答案解析:牛角钳仅适于根分叉较大的二根牙,故B、C、D、E不正确。26.与口腔颌面部感染发生有关的主要因素是A、外伤和局部血液循环B、外来病原菌污染和营养状况C、口腔内正常菌群和局部血液循环D、机体抵抗力和有无异物存在E、同时提到了影响感染发生的两大因素。故选E。正确答案:E答案解析:口腔颌面部感染的发生一方面取决于细菌的种类、数量和毒力,另一方面取决于机体的抵抗能力和感染发生的部位。A和C没有提到细菌的毒力和机体抵抗力,B没有提到机体抵抗力,D有无异物存在和细菌的种类及数量不直接相关,排除D。27.统计表的线条一般是()。A、三线式B、四线式C、条形式D、拆线式E、以上都不是正确答案:A28.以下哪一项不是牙髓退行性变A、脂肪性变B、纤维性变C、牙髓钙化D、牙内吸收E、牙外吸收正确答案:E29.矫治力来源于患者的口颌系统肌力的矫治器是A、固定矫治器B、功能矫治器C、以上部不是D、磁力矫治器E、活动矫治器正确答案:B30.上(牙合)架前,应将侧方髁导斜度调至A、25°B、10°C、5°D、0°E、15°正确答案:E31.在进行药物治疗时,医师应遵循的伦理要求是()。A、尊重隐私,公正无私B、全面系统,认真细致C、理解尊重,平等相待D、节约费用,公正分配E、勇担风险,团结协作正确答案:D答案解析:药物治疗要求医生应遵循的伦理要求是:①对症下药,剂量安全;②合理配伍,细致观察;③节约费用,公正分配。32.关于全口义齿的上前牙排列,不符合排牙原则的是A、模仿牙龈萎缩B、人工牙排在牙槽嵴顶上C、牙列弧度与颌弓型一致D、尖牙唇面距腭皱的侧面10.5±1mmE、患者参与排牙正确答案:B答案解析:全口义齿人工牙排列要遵循美观、功能和组织保健三原则。其美观主要由上前牙来体现,上前牙为衬托出上唇丰满度,应排在正常的位置。而上颌牙槽嵴吸收从外向内,随失牙时间增长,吸收越来越明显。故正确答案为B。33.错(牙合)畸形的遗传倾向是A、单基因遗传特性B、多基因遗传特性C、母体因素D、先天性环境因素E、以上都不是正确答案:B34.患者男,25岁,诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天,伴夜间痛,冷刺激加剧,疼痛不能准确指出哪个牙齿,视诊牙面见深龋洞,探(++),最可能的诊断是A、急性牙髓炎B、急性根尖周炎C、慢性牙髓炎D、可复性牙髓炎E、牙髓坏死正确答案:A答案解析:典型的急性牙髓炎的症状:自发性阵发性疼痛,夜间痛,温度刺激加剧,疼痛不能定位。探诊引起剧烈疼痛,有时可探及穿髓点。35.关于牙酸蚀症说法不正确的是A、造成酸蚀症的酸包括内源性酸和外源性酸B、有时会发生细菌感染C、可使用含氟牙膏刷牙以预防D、与夜间饮用酸性饮料后是否漱口、刷牙明显有关E、主要指职业性牙酸蚀症正确答案:B答案解析:牙酸蚀症没有细菌参与。36.超声洁治术可用于等传染性疾病者的治疗。A、安装心脏起搏器的患者B、乙肝患者C、癌症患者D、肺结核患者器可能通过形成菌雾等造成空气污染而传播疾病,故也不宜用于有肺结核、乙型肝炎和艾滋病E、艾滋病患者正确答案:C答案解析:超声洁治器可能导致心脏起搏器等精密仪器工作产生异常,故禁用于安装心脏起搏器的患者,同时超声洁治37.FR-IV矫治器适用于A、安氏Ⅲ类B、开(牙合)C、安氏Ⅱ类1分类D、安氏Ⅰ类E、安氏Ⅱ类2分类正确答案:B38.轴型皮瓣的长宽比例为A、1.5:1B、2:1C、3:1D、4:1E、无限制正确答案:E答案解析:轴形皮瓣又称为动脉皮瓣,特点是有一对知名血管供应和回流,因只要在血管的长轴内设计皮瓣,一般可不受长宽比例的限制。所以E正确,可以排除A、B、C、D,故选E。39.属于拔牙术后并发症的是()。A、神经损伤B、断根C、软组织损伤D、上颌窦交通E、干槽症正确答案:E答案解析:拔牙术后并发症:①拔牙后出血;②术后感染;③干槽症;④拔牙后反应性疼痛;⑤术后肿胀反应;⑥术后开口困难;⑦皮下气肿。拔牙术中并发症:①晕厥;②牙根折断;③软组织损伤;④骨组织损伤;⑤邻牙、对颌牙损伤;⑥神经损伤;⑦颞下颌关节损伤;⑧断根移位;⑨上颌窦交通。40.利用上颌双侧(牙合)垫矫正反(牙合),反(牙合)解除后(牙合)垫每次应磨去多少A、2.0~3.0mmB、0.5~1.0mmC、1.0~1.5mmD、0.1~0.3mmE、0.3~0.5mm正确答案:E41.关于龈牙结合部临床意义方面的说法不正确的是与原始的结合上皮一样A、龈牙结合部是牙周炎的始发部位B、牙龈表面上皮可向牙面爬行生长,重新分化出结合上皮,并分泌基底膜物质,重新形成上皮附着,其结构C、牙龈表面上皮重新形成上皮附着,其结构与原始的结合上皮不一样D、牙龈表面上皮重新形成上皮附着,需10~12天完成E、临床深刮术后4~6周内不探牙周袋正确答案:C答案解析:龈牙结合部的局部的解剖及组织基础决定了其重要的临床意义,龈牙结合部的存在是牙周组织的防御机制之一。42.以下哪项不符合糖尿病患者口腔表现A、牙龈炎症明显,易出血B、反复出现牙周脓肿,牙槽骨吸收迅速,以致牙松动脱落C、龋病、牙髓病、根尖周炎的发生率增高D、口内唾液多而稀薄E、常伴发细菌和真菌感染,并有组织坏死倾向正确答案:D答案解析:D糖尿病患者口内唾液少而黏稠,口腔黏膜干燥,舌体肿大,丝状乳头萎缩,菌状乳头充血,患者常感黏膜灼痛、口干及味觉异常。43.循证医学实践的主要步骤不包括()。A、应用证据B、评价证据C、查找证据D、提出问题E、查找问题正确答案:E答案解析:临床医生实践循证医学的5个步骤:①提出临床问题;②寻找证据;③评价证据;④应用证据;⑤后效评价。44.表头设计的根本原则是()。A、完全随机设计、配对设计及序贯设计B、拉丁方设计、尧敦方设计及裂区设计C、配伍组设计、均衡不完全配伍组设计、配对设计D、析因设计、正交设计和均匀设计E、以上都不是正确答案:B45.下列不是解剖标志点的是()。A、鼻根点B、颅底点C、眶点D、关节点E、Bolton点正确答案:D答案解析:A项,鼻根点位于鼻的上部,为额鼻缝和正中矢状面的交点。此测点在眉间甚为突出的个体中较易确定。B项,颅底点是枕骨大孔前缘之中点,一般此点较易确定,常作为后颅底的标志。C项,眶点为眶下缘最低点。D项,关节点是颅底下缘与下颌髁突颈后缘的交点,不是解剖标志点,关节点常在髁顶点不易确定时而代替髁顶点。E项,Bolton点是枕骨髁突后切迹的最凹点。46.次氯酸钠溶液作为根管冲洗液,最常使用的浓度是A、25%B、30%C、5.25%D、0.5%E、10%~30%正确答案:C47.粪内源氮是指A、体内经代谢后排出的氮B、未被消化吸收的蛋白质的氮C、肠道内脱落细胞和死亡细胞所含的氮D、组织分解产生的氮E、以上都不是正确答案:C48.上颌神经在颅中窝段发出的分支是A、腭神经B、蝶腭神经C、颧神经D、脑膜中神经E、上牙槽后神经正确答案:D49.颌骨良性肿瘤的主要X线表现为A、边界清晰B、有虫蚀样破坏C、有空腔形成D、骨质破坏E、有骨膜反应正确答案:A50.下列口腔致癌因素中,危险性最大的癌症诱发物是()。A、烟草B、嚼槟榔C、不良修复体D、光辐射E、饮酒正确答案:A答案解析:烟草与烟气中含有多种有害物质有致癌和促癌的作用,在口腔致癌因素中,烟草是危险性最大的癌症诱发物,吸烟是最危险的不良习惯。51.患者,女性,45岁,慢性牙周炎,牙周基础治疗后1个月复查,其根分叉处牙周探诊仍有牙龈出血。在分析疗效不佳的可能原因中,可以排除下列哪项?()A、有釉突B、口腔卫生不良C、(牙合)关系D、治疗不彻底E、与邻牙接触不良正确答案:E答案解析:根分叉病变指牙周炎的病变波及多根牙的根分叉区,可发生于任何类型的牙周炎。根分叉病变的病因包括:①(牙合)关系异常。②治疗不彻底。③解剖因素,如有釉突。④口腔卫生不良。与邻牙接触关系不良无关。邻牙接触不良会造成食物嵌塞、龋病等情况。52.下列哪项因素与全口义齿咀嚼功能不好无关?()A、垂直距离过低B、(牙合)力过大C、人工牙(牙合)面解剖形态差D、上下颌牙接触面积过小E、义齿固位稳定性差正确答案:B答案解析:义齿咀嚼功能不好的常见原因有:①咬合关系不良导致上下颌人工牙咬合接触面积小。②在调(牙合)时磨除过多,使人工牙后牙失去了应有的尖窝解剖结构。③垂直距离过低导致咀嚼无力,或垂直距离过高,导致咀嚼费力,咀嚼肌易疲劳。④人工后牙(牙合)平面过高,咀嚼时舌肌易疲劳。⑤全口义齿稳定性差,使患者无法用义齿进行正常咀嚼。53.急性根尖周炎应急处理的主要原则是A、开髓B、调(牙合)止痛C、安抚治疗D、建立引流E、消炎止痛正确答案:D54.女性,17岁。左上颈部肿物1年,有反复消长史,特别是感冒时增大。临床触质软,囊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为A、囊性水瘤B、下颌下腺囊肿C、舌下腺囊肿口外型D、第二鳃裂囊肿E、甲状舌管囊肿正确答
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