住院医师规范化培训《核医学科》模拟题与参考答案解析

住院医师规范化培训《核医学科》模拟题与参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.进行肾动态显像常用显像剂不包括（）。99m99m13199m99mA、Tc-EcB、Tc-DTPAC、I-OIHD、Tc-DMSAE、Tc-MAG3正确答案：D2.患者，女，因"右肾重度积水入院"。该患者肾图最不可能是A、高水平延长线型肾图B、急剧上升型C、抛物线型D、低水平延长线型肾图E、小肾图正确答案：E3.属于压电材料的是A、氧化镓B、硫酸钡C、高分子聚合物PVDFD、氟碳化物E、二氧化硅正确答案：C答案解析：高分子聚合物PVDF为有机压电材料。4.炎症显像剂Tc-AGAB的优点中，不包括A、适用于诊断慢性炎症B、一步法标记C、显像剂来源方便、价廉D、核素能量适中、图像质量佳E、肝脾有较低的放射性，特别适用于肝脓肿的诊断正确答案：E5.血浆醛固酮增高的疾病有A、3β-羟类固醇脱氢酶缺乏B、艾迪生病C、Ross综合征D、肾病综合征E、Liddle综合征正确答案：D6.椎体成形术最严重的并发症为A、肋骨骨折B、出血C、肺动脉栓塞D、过敏E、骨水泥渗漏正确答案：C答案解析：骨水泥经静脉回流导致肺动脉栓塞可以致命。7.Barrett食管显像应用哪种体位采集A、前后位B、左侧位C、左前斜D、右前斜E、直立位正确答案：E8.彩超的自相关技术的作用是A、改变二维信号的灰阶对应B、分析信号相位差，得出血流速度均值和方向C、放大回波信号的幅度D、高通滤波，滤去低频信号E、将回波信号相加正确答案：B答案解析：自相关技术是应用信号与噪声的自相关函数原理，让信号与噪声相互独立，得到血流频移信号的技术。9.下面与上腹部扫描技术无关的是（）。A、胰腺要进行胰腺期和门静脉两期扫描B、肝脏要进行肝动脉和门静脉两期扫描C、口服碘水造影剂D、急诊为节省时间上腹部扫描可不做增强E、扫描前禁食4～6小时正确答案：D答案解析：上腹部扫描技术：扫描范围根据要求制定。扫描前禁食4～6小时，层厚不宜超过5mm，螺旋扫描是必要的。增强扫描尤其是时相增强扫描时非常必要，肝脏要进行肝动脉和门静脉两期扫描，必要时加扫延迟期。胰腺要进行胰腺期和门脉期两期扫描。D项，腹部脏器的CT检查，一般均应做增强扫描，急诊检查需要时，必做上腹部增强扫描。10.诊断原发性肝癌的阳性显像剂有99m99m99m99mA、Tc-硫胶体B、Tc-RBCC、Tc-EHIDAD、Tc-DTPAE、以上都是正确答案：C11.下列哪项是化脓性关节炎与结核性关节炎的主要X线不同点？（）A、是否有骨质疏松B、是否有瘘管形成C、是否有关节周围软组织肿胀D、是否很快出现关节间隙变窄E、是否可产生关节强直正确答案：D答案解析：化脓性关节炎先有关节面模糊，负重区骨质破坏和早期关节间隙增宽，很快发展为关节间隙变窄。结核出现关节间隙变窄较晚。12.梯度磁场是为了（）。A、增加磁场均匀性B、帮助空间定位C、增加磁场强度D、减少噪音E、减少磁场强度正确答案：B答案解析：主磁场中再附加一个线形梯度磁场，则被检各部位质子群的旋进频率可因磁场强度不同而有区别，这样就可对被检体某一部位进行MRI成像。因此MRI空间定位靠的是梯度磁场。因此答案选B。13.制Tc-热变性红细胞时变性温度应控制在（）。A、49.5～50.0℃之间B、40.5～41.0℃之间C、45.5～46.0℃之间D、55.5～56.0℃之间E、37.5～38.0℃之间正确答案：A14.前列腺癌患者，首选下列哪种检查方法A、MIBISPECTB、FMISOPET/CTC、FDGPET/CTD、METPET/CTE、FLTPET/CT正确答案：D15.下述不属于心包积液常见X线征象的是（）。A、上腔静脉扩张B、心脏搏动减弱C、心脏向两侧扩大D、心影短期内迅速增大E、主动脉搏动减弱正确答案：E答案解析：心包积液在300～500mL及以上者X线平片才有异常改变。典型者表现心影短期内迅速增大而肺野清晰，心脏向两侧扩大，呈烧瓶样或球状，上腔静脉增宽，主动脉变短，心脏搏动明显减弱而主动脉搏动正常。因此答案选E。16.对CT图像密度分辨率影响最小的因素是（）。A、待检物体密度B、待检物体形状C、信噪比D、X射线的剂量E、噪声正确答案：A答案解析：密度分辨力：又称低对比分辨力，即图像对组织密度差别的分辨能力。影响密度分辨力的重要因素是噪声和信噪比，而降低噪声提高信噪比的重要条件是提高探测器的效率及X射线剂量。空间分辨力的高低也是影响密度分辨力的重要因素，像素越大，密度分辨力也会越高。因此，考虑图像密度分辨力的时候，不仅要看百分比这个指标，而且一定同时考虑物体的大小（形状）和X射线的剂量。对于同一台CT，密度分辨力的提高与矩阵（即像素大小）、层厚、kV及mAs几个因素有关。像素越大，层厚越厚，kV及mAs越大，每个像素获得的光子量越多，密度分辨力就越高。因此答案选A。17.下列不是肝胆动态显像的临床应用的是（）。A、诊断肝门脉高压B、诊断急性胆囊炎C、肝胆系手术后的疗效观察和随访D、异位胆囊的确定E、检测肝功能正确答案：A答案解析：诊断肝门脉高压不是肝胆动态显像的临床应用。18.为了更好地了解双足局部病灶的解剖定位，需做（）。A、胸部前斜位像B、双足骨显像C、下胸椎和腰椎后斜位像D、TOD（tailonthedetector）位像E、双臂抬高胸部后位像正确答案：B答案解析：为了更好地了解双足局部病灶的解剖定位，需做双足骨显像。19.下列哪项是多发性肾囊肿的超声的正确表现？（）A、液性腔内壁有团块状实质性回声B、多个液性暗区不相通C、较大的囊状积水，在边缘见伸入的不完全分隔D、多个液性腔相互连通E、液性区与输尿管积液相通正确答案：B答案解析：多发性肾囊肿：肾实质内肾囊肿数量超过两个称为多发性肾囊肿。多个囊肿不相通，每个囊肿与孤立性囊肿完全相同，邻近的囊肿互相挤压失去圆球状形态。20.全身骨显像时，前位像第4～5腰椎水平可见规则的放射性分布减低区，后位像相应部位放射性分布均匀，最有可能的原因是（）。A、骨囊肿B、金属异物所致C、多发性骨髓瘤D、骨膜撕裂E、畸形性骨炎正确答案：B答案解析：外来物品引起的放射性衰减，如硬币、钥匙、皮带金属扣环、耳环、项链、纪念章和金属移植物（起搏器，导管、关节假肢等），移动放射性缺损伪影和消化道钡造影剂滞留有关。21.有关医疗事故的说法，错误的是（）。A、医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念B、医疗事故的责任双方往往是患者和医生C、医疗事故如果情况严重，会追究医生个人的刑事责任D、根据对患者人身造成的直接损害程度，医疗事故分为四级E、医疗事故是因医护人员的过失而造成患者的人身损害正确答案：B答案解析：AE两项，医疗事故是指医疗机构或其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗纠纷是指医患双方因诊疗活动引发的争议。B项，医疗事故的责任人只能是医疗机构及其医务人员。C项，医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告；情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。D项，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级，包括：一级医疗事故、二级医疗事故、三级医疗事故、四级医疗事故。22.正常人肝胆动态显像胆囊一般在多长时间显影A、5分钟内B、10分钟内C、30分钟内D、45分钟内E、60分钟内正确答案：D答案解析：Tc标记PSA抗体不是肝肿瘤放射免疫显像剂。23.急性化脓性骨髓炎发病10天内X线平片检查可见（）。A、新生骨形成B、骨骼无明显变化C、骨膜增生D、出现死骨E、明显的骨质破坏正确答案：B答案解析：急性化脓性骨髓炎在发病后10天内，虽然临床症状明显，但骨可无明显变化，主要为软组织肿胀。24.体内法标记RBC时，一般步骤为E、以上均不对正确答案：B25.视神经各段中最长的部分是A、视交叉区段B、颅内段C、肌锥外段D、视神经管内段E、眼眶内段正确答案：E26.透视的缺点是（）。A、缺乏客观记录B、费用昂贵C、不能了解器官的动态改变D、操作不便E、不可转动患者体位正确答案：A答案解析：基础常识。荧光透视的优点：可转动患者体位、能了解器官的动态改变、操作方便、费用低；缺点是影像对比度及清晰度较差，缺乏客观记录射线量较大。27.测定肠道转运时间可以采用（）。A、食管通过显像B、胃排空试验C、肝胆动态显像D、标记乳糖试验E、胃食管反流显像正确答案：D答案解析：标记乳糖试验可以测定肠道转运时间。28.下列关于脑血管的解剖描述错误的是（）。A、脑动脉在脑实质中反复分支直至毛细血管B、颈内动脉和椎动脉经颅底入颅，在颅底连接成脑底动脉环（willis环）C、脑底动脉环平衡两半球的血液供应，由动脉环发出分支入脑D、脑毛细血管彼此交织成连续的吻合网，为脑的物质交换提供充分条件E、脑通过左、右颈外动脉和左、右椎动脉保持充分的血液供应正确答案：E答案解析：脑通过左、右颈内动脉和左、右椎动脉保持充分的血液供应。29.局部脑血流量定量分析的理论基础是A、惯性原理B、Fick的物质守恒原理C、平衡原理D、稀释原理E、离子交换正确答案：B答案解析：局部脑血流量定量分析的理论基础是Fick的物质守恒原理。30.患者，男性，B超提示左肾重度积水。血Cr280μmol/L，BUN57.0nmol/L，此时需慎用的检查是A、逆行性肾盂造影B、顺行性肾盂尿路造影C、静脉尿路造影D、腹部平片E、肾动态显像正确答案：B31.有关放射性磷[P]制剂描述错误的是（）。3232323232－－32疾病A、不能置PL胶体磷酸铬进行腔内治疗B、主要分为放射性磷酸钠[P]口服溶液、放射性磷酸钠[P]注射液以及放射性胶体磷酸铬[P]注射液C、P-Na3PO4用于治疗真红细胞增多症和原发性血小板增多症D、P是β粒子发射体，β粒子的平均能量为0.695MeV，在组织中的平均射程为3.2mm，半衰期为14.3天E、P-Na3PO4还可制备成³²P敷贴器，治疗毛细血管瘤及神经性皮炎、慢性湿疹和牛皮癣等皮肤正确答案：A答案解析：将P放射性胶体直接注入体腔内，胶体颗粒将附着在体腔内壁和肿瘤组织表面，β粒子仍可对渗出液内的游离癌细胞和散播在浆膜表面的肿瘤结节进行照射，浆膜组织及其小血管和淋巴管也会受辐照而纤维化和闭塞其管腔，由此达到抑制肿瘤细胞生长和减少渗出液的目的。32.下列一般不能作为肿瘤显像剂的是99m99m6799m99mA、Tc-MIBIB、TC(V)-DMSAC、Ga（枸酸镓）D、Tc_DTPAE、Tc-PPM正确答案：D33.一项研究对500例食管癌患者进行调查，调查内容包括社会人口学资料、饮酒、吸烟、吃生硬或发霉的食物、膳食中蔬菜和蛋白质的含量等，同时对条件相似的500名非食管癌患者进行同样项目的调查，然后分析比较两组的情况。该项研究属于哪种流行病研究方法？（）A、回顾性队列研究B、临床诊断试验C、常规资料分析D、病例对照研究E、实验研究正确答案：D34.肺灌注显像的原理为A、肺毛细血管暂时嵌顿B、肺泡网状细胞吞噬清除C、自由通过肺泡膜扩散D、通过肺泡壁弥散人血E、沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁正确答案：A答案解析：由于肺毛细血管的直径约为10μm，故自静脉内注入10～60μm直径的放射性颗粒后，这些颗粒随血流暂时随机地嵌顿于肺毛细血管床。利用放射性颗粒在肺毛细血管内暂时嵌顿的原理，可以得到肺血平面影像或断层影像。35.患者右侧腰区疼痛伴血尿3天，常规肾动态显像给予呋塞米后，患者肾盏处仍有显像剂积聚，可能是A、肾功能差B、肾梗死C、尿路感染D、集合系统梗阻E、肾动脉阻塞正确答案：D36.以I为主综合治疗甲状腺功能亢进门诊一次口服I的剂量原则上不大于（）。A、1110MBqB、370MBqC、555MBqD、740MBqE、1480MBq正确答案：C答案解析：I的剂量大于555MBq或者有并发症的患者宜采用分次给药。37.目前关于门控心肌断层显像的采集，常用的采集矩阵为A、128×128B、256×256C、64×64D、32×32E、512×512正确答案：C38.放射性核素治疗缓解骨痛的机理不可能是（）。A、辐射作用使肿瘤体积缩小，使对骨膜的压力降低B、辐射作用抑制神经中枢C、辐射作用影响末梢去极化的速度D、抑制缓激肽的产生E、抑制前列腺素的产生正确答案：B39.关于空间分辨率，下面提法是正确的是：①CT鉴别物体空间大小的能力；②通常以百分比来表示；③通常以线对数来表示；④图像重建的算法是一重要因素；⑤密度差别小的组织其空间分辨率相应增高（）。A、③④⑤B、①②⑤C、②④⑤D、①③④E、②③④正确答案：D答案解析：空间分辨率就是图像对物体空间大小（即几何尺寸）的分辨能力。通常用每厘米内的线对数（1p）来表示，线对数越高，表明空间分辨力越强。影响空间分辨率的因素有矩阵、视野、探测器大小及其排列紧密程度、采集的原始数据总量、重建算法等因素。密度差别小的组织其空间分辨率相应降低。40.从一个总体中抽取样本，产生抽样误差的原因是（）。A、总体中个体之间存在变异B、组成样本的个体较少C、被抽取的个体不同质D、分组不合理E、抽样未遵循随机化原则正确答案：A41.下列关于脑出血的描述哪一项错误？（）A、基底节区血肿多呈肾形B、急性期CT上表现为高密度病灶C、慢性期血肿CT图像上呈水样密度灶D、急性期T1WI和T2WI上血肿呈高信号E、血肿强化后可呈“靶”征正确答案：D答案解析：A项，脑出血血肿形态多因出血部位的不同而异，如基底节区血肿多为前后径长的肾形。BD两项，脑出血急性期血肿T1WI和T2WI上呈等或低信号，CT上呈高密度灶；C项，慢性期血肿可完全吸收，CT图像上呈边缘光滑的水样密度灶，体积明显小于原血肿。E项，在脑出血后2周～2个月内，增强后血肿周嗣会出现环状强化带，高密度环外为低密度水肿，中心是尚存的高密度血肿或是正在吸收的低（等）密度血肿，又称“靶”征。因此答案选D。42.对确定颈动脉狭窄程度无关的是A、取决于粥样斑块的强弱B、血流动力学指标C、内径减小的程度D、血流速度改变E、形态学指标正确答案：A答案解析：颈动脉狭窄程度的诊断标准主要是看内径减少百分比和面积狭窄百分比，以及狭窄处峰值流速、狭窄处舒张末期流速、峰值血流速度之比和舒张末期血流速度之比。而与斑块的回声强弱无关。43.试用新药时，需要提供的资料除外（）。A、肿瘤的生长速度及发展趋势B、新药的化学成分和毒性试验的资料C、患者的经费来源情况D、临床前动物实验的资料E、新药的抗瘤谱正确答案：C44.关于脑受体显像用放射性配体的要求，错误的选项是A、带负电荷B、与特定受体的亲和力强C、通过血脑屏障D、能得到高的靶／非靶比值，以利于显像和进行定量分析E、特异性高正确答案：A答案解析：带负电荷的显像剂不能通过血脑屏障。45.脑肿瘤的代谢显像除外（）。11123123A、C-蛋氨酸代谢显像B、葡萄糖代谢显像C、氧代谢显像D、I-MIBG显像E、I-甲基酪氨酸代谢显像正确答案：D答案解析：脑肿瘤的代谢显像不包括I-MIBG显像。46.放射免疫分析法中，所用的标记抗原的放化纯度应大于A、50%B、80%C、60%D、90%E、70%正确答案：D47.下列关于脑的静脉回流描述错误的是（）。A、大脑浅静脉主要汇流大脑皮质和皮质下白质的血流B、大脑浅静脉可分为三组：大脑上静脉、大脑中浅静脉和大脑下静脉C、人脑有淋巴系统和静脉系统两套血液回流系统D、人脑没有淋巴系统，静脉是血液回流的唯一途径E、脑的毛细血管逐渐汇集成静脉。脑的浅、深静脉先回流至硬膜窦，再经颈内静脉等回心正确答案：C答案解析：人脑没有淋巴系统，静脉是血液回流的唯一途径。48.地球上存在的天然系列衰变核素在其衰变过程结束后都形成A、氡B、铅C、镭D、钍E、铀正确答案：B49.下列用于股骨头无菌性坏死的核医学检查中，哪种检查可不受膀胱显影的干扰？（）。A、放射性胶体骨髓显像B、骨显像C、骨三相D、骨断层显像E、以上均不正确正确答案：A答案解析：由于放射性胶体骨髓显像剂主要由网状内皮细胞系统清除，所以膀胱内无明显放射性浓聚，股骨头显影可不受影响。50.女性患者，孕10周，洗澡时无意发现左乳结节，质硬，无压痛。作为主管医生，为初步诊断病变性质，应首选的检查是A、CTB、B超C、MRID、PET/CTE、钼靶X线正确答案：B51.关于I-OIH放射性肾图，错误的是99mA、需静脉注射药物B、通过肾小球滤过至肾小管腔C、肾小管上皮吸收分泌至肾小管腔D、Tc-MAG3具有类似性质也可以应用E、经肾盂、输尿管汇集于膀胱正确答案：B答案解析：I-OIH是肾小管分泌型显像剂。52.下面不是肝血吸虫病慢性期的超声表现（）。A、肝内门静脉分支内径增宽B、右叶缩小，左叶增大C、肝组织呈网格状、鱼鳞状结构D、肝缘圆钝，肝表面不平整E、肝静脉细窄正确答案：A答案解析：肝血吸虫病是血吸虫侵入肝内门静脉细支，引起栓塞性门静脉炎和门静脉周围炎及纤维化改变，肝表面多呈龟甲状。超声图像具有典型的特征，肝组织呈网格状、鱼鳞状结构，大量纤维结缔组织增生，形成网格状强回声细带，把肝组织分隔为不规则小区或结节，肝内门静脉分支内腔狭窄，壁增厚，回声增强，细分支常过度显示。肝硬化明显时肝静脉壁细窄，静脉壁模糊不清。因此答案选A。53.队列研究比较的是（）。A、两组病死率的差别B、两组暴露比C、两组发病人数的差别D、两组发病率的差别E、两组患病率的差别正确答案：D54.真性红细胞增多症不能采用P治疗的是12119A、血小板计数<100×10/LB、红细胞计数>6×10/LC、血小板计数>1×10/LD、临床症状显著E、血红蛋白>180g/L正确答案：A55.脑组织中灰质血流量与白质血流量的关系A、白质血流量是灰质血流量的3～4倍B、白质血流量是灰质血流量的2倍C、灰质血流量是白质血流量的2倍D、白质血流量是灰质血流量的1倍E、灰质血流量是白质血流量的3～4