9月住院医师规范化培训《口腔修复科》习题库含参考答案

9月住院医师规范化培训《口腔修复科》习题库含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.因智齿冠周炎引起的右侧升支外侧慢性边缘性颌骨骨髓炎，经消炎治疗后局部仍有肿胀，此时可行A、全身支持疗法如静脉补液等B、拔除病灶牙，切开引流排脓C、根据药敏试验使用抗生素D、局部热敷E、骨髓炎刮治术正确答案：E答案解析：慢性边缘性颌骨骨髓炎受累区骨质变软，仅有散在的浅表性死骨形成，应用刮治术，彻底清除散在的小块片状死骨。2.全口义齿下颌人工后牙的近远中总长度应等于该侧（）A、尖牙近中面至磨牙后垫前缘的距离B、尖牙远中面至磨牙后垫前缘的距离C、尖牙远中面至磨牙后垫1/3处的距离D、尖牙远中面至磨牙后垫后缘的距离E、尖牙远中面至磨牙后垫1/2处的距离正确答案：B3.为使固定桥充分发挥咀嚼功能，首先需要的是（）。A、缺隙区牙槽嵴丰满B、基牙稳固、支持力强C、良好的固位、稳定D、设计合理E、完好恢复缺失牙的解剖形态正确答案：C答案解析：固定桥的固位与稳定是发挥咀嚼功能的前提，没有固位与稳定，就无法行使咬合功能，更谈不上咀嚼功能的发挥。4.下列牙尖交错位下颌中线偏左时可能的情况不包括（）。A、左侧髁突偏后B、右侧髁突偏后C、双侧髁突都有移位D、牙位与肌接触位不一致E、双侧咀嚼肌功能不协调正确答案：B答案解析：右侧髁突偏后，牙尖交错位时下颌中线会偏右。其他情况均偏左。因此答案选B。5.修复体与牙体之间接触面的摩擦力大小与所受A、负压力成反比B、正压力成反比C、负压力成正比D、正压力成正比E、压力类型无关正确答案：D答案解析：摩擦力的大小与两物体间正压力的大小成正比，正压力越大，摩擦力越大。因此两接触面接触越紧密，接触点间压强越大，摩擦力也越大。故选D。过关点睛：摩擦力与正压力成正比。6.下列哪些措施有助于防止义齿下沉性不稳定（）A、选用无尖牙B、制取解剖式印模C、制取功能性印模D、调平衡（牙合）E、咬蜡（牙合）正确答案：C7.患者，男，78岁，无牙颌，一周前行全口义齿修复。复诊主诉：大张口、进食，说话时义齿碰撞脱落，查患者表情自然，颌位关系正常，造成此症状的最可能的原因为（）A、上颌结节颊侧基托过厚B、非正中关系位C、基托不密合D、垂直距离过小E、垂直距离过大正确答案：A8.近中基牙向缺隙侧倾斜所画出的观测线是A、舌侧倒凹大B、颊侧倒凹大C、近中倒凹大D、远中倒凹大E、颊舌近远中倒凹都大正确答案：D9.队列研究中最重要的偏倚是（）。A、转诊偏倚B、回忆偏倚C、混杂偏倚D、失访偏倚E、住院偏倚正确答案：D答案解析：由于队列研究经历的时间较长，样本数量往往较大，随访过程中，研究对象可能因各种原因退出访问，造成失访。这种偏倚在队列研究中一般是难以避免的。10.人造冠就位的标志是A、边缘密合B、无翘动C、咬合基本良好D、A+BE、A+B+C正确答案：E11.下列与前伸(牙合)平衡的有关因素，不包括（）。A、定位(牙合)平面斜度B、矢状(牙合)曲线曲度C、髁导斜度D、牙尖斜度E、切导斜度正确答案：B答案解析：与前伸(牙合)平衡有关的五因素：五因素为髁导斜度、切导斜度、牙尖斜度、补偿曲线曲度、定位平面斜度，当前伸平衡时五因素处于协调状态。如一个因素增大或减小时，可适当改变其他几个因素或其中一个因素，重建协调关系。12.对烤瓷合金的表面处理，错误的是A、预氧化B、打磨C、氢氟酸处理D、喷砂E、抛光正确答案：E13.初戴全口义齿因基托倒凹不能顺利就位时，应（）A、磨除所有倒凹B、适当磨除部分倒凹C、作牙槽嵴修整术D、用自凝胶在基托组织面填充、以便消除倒凹E、磨短基托边缘正确答案：B14.咀嚼运动的动力是（）。A、上颌骨B、咀嚼肌C、牙齿D、下颌骨E、颞下颌关节正确答案：B答案解析：咀嚼运动的动力来自咀嚼肌，咀嚼力为咀嚼肌所能发挥的最大力，也称咀嚼肌力。15.一患者缺失，主诉可摘局部义齿修复后恶心，唾液多，其原因不可能是（）。A、基托后缘伸展过度B、基托后缘过短C、基托后缘不密合D、患者初戴不适应E、义齿不稳定，后缘翘动正确答案：B答案解析：基托后缘短一般不会引起恶心，基托较长刺激到软腭后的区域才会引起恶心、呕吐等。16.对大连接体的要求，哪项不正确A、边缘圆钝B、扁平形或板条形C、尽量增加宽度，可保证足够强度D、不妨碍唇颊舌活动E、不压迫骨性突起正确答案：C17.釉质龋暗层的空隙容积占釉质体积的（）。A、2%～4%B、5%C、25%D、1%E、0.1%正确答案：A答案解析：正常釉质时，空隙容积占釉质体积的0.1%；而发生龋病时，空隙容积加大，其中透明层孔隙容积约为1%，暗层孔隙容积约为2%～4%，病损体部孔隙容积约为5%～25%，表层孔隙容积约为5%。18.对可摘局部义齿基牙设计的具体要求是，除外A、牙冠高大，健康，不倾斜B、基牙数目以2～4个为宜C、对患有疾病的牙应治疗后才能选做基牙D、尽可能选用离缺牙区较远的牙做基牙，以保持义齿平衡E、基牙外形不利于卡环固位时，应修复后才能被选做基牙正确答案：D答案解析：可摘局部义齿应首选近缺隙的牙做基牙，同一缺隙的一端选用2个基牙时，近缺牙区之牙为A基牙，远离缺牙区之基牙为B基牙，则B距A愈远愈好。故选D。19.关于糖尿病牙周炎的治疗，正确的是A、糖尿病患者应常规做牙周治疗B、立刻进行彻底的洁、刮治治疗，以尽快消除局部刺激C、牙周炎患者治疗前应常规查血糖D、请内科医生全面检查、治疗糖尿病，待血糖控制后再做牙周治疗E、先做应急处理，再做必要的内科检查及治疗。血糖控制后进一步牙周治疗正确答案：E20.可摘局部义齿中主要起固位作用的部分为A、连接体B、卡环体C、卡环臂D、（牙合）支托E、间接固位体正确答案：C答案解析：固位体为提供义齿固位、支持与稳定的组成部分。可分为直接固位体和间接固位体。卡环为直接固位体的一种，其由卡环体、卡环臂和（牙合）支托组成。其中卡环臂进入倒凹，是卡环产生固位作用的主要部分。A、B、D三个部分不进入倒凹，不提供固位力，E不是主要起固位作用的部分，故选C。21.下颌运动的范围包括（）。A、边缘运动、习惯性开闭运动、功能运动B、侧方运动、前伸运动、功能运动C、前后运动、侧方运动、开闭口运动D、边缘运动、前伸运动、功能运动E、咬切运动、咀嚼运动、开闭口运动正确答案：A答案解析：下颌运动的范围可分为下列三种：①边缘运动：为下颌向各方向所能做最大范围的运动。②习惯性开闭运动：是下颌沿习惯性轨道进行的反射性开闭口运动，如叩齿运动。③功能运动：是指进行咀嚼、吞咽及言语等功能活动时的下颌运动。22.下列哪种情况属于口腔种植治疗的禁忌证A、牙周病患者B、颌骨囊肿刮治术后的缺牙区C、嗜好烟酒者D、年轻人1型糖尿病E、妇女和老年人的骨质疏松正确答案：D23.诊断试验的灵敏度是指（）。A、受试人群中真阳性的百分率B、受度人群中真阴性的百分率C、某病患者的诊断试验为真阳性的比例D、某一试验用于无病的试者时所得真阴性的比例E、真阳性和真阴性之和与受试人群的百分比正确答案：C答案解析：灵敏度，又称真阳性率，即实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为阳性的百分比。它反映了筛检试验发现病人的能力。24.不宜选做固定桥基牙的是A、咬合接触过紧的牙B、根尖周炎治愈的牙C、冠根比例小于1：1D、牙周炎治愈，Ⅰ度松动的牙E、部分牙体缺损的牙正确答案：C25.患者，男性，27岁，正颌手术后。术后正畸治疗应在正颌手术后A、2个月后进行B、3个月后进行C、术后拆线后即刻进行D、6个月后进行E、1个月后进行正确答案：B答案解析：术后正畸治疗正常情况下在手术3个月后进行。26.易复发可恶变的颌骨囊肿是（）。A、根尖周囊肿B、含牙囊肿C、始基囊肿D、角化囊肿E、根侧囊肿正确答案：D答案解析：牙源性角化囊性瘤（牙源性角化囊肿）：囊内为白色或黄色的角化物或油脂样物质。临床表现：牙源性囊肿生长缓慢，初期无自觉症状，若向周围膨胀则造成面部畸形，表面骨质变为极薄的骨板，扪之有乒乓球样感。并发出羊皮纸样脆裂声。最后被吸收时则可发生波动感。一般囊肿向颊侧膨胀，但角化囊肿有1/3向舌侧膨胀，并穿破舌侧骨壁。发展过大可致病理性骨折。角化囊肿有显著的复发性和癌变能力。27.以下所述牙体缺损的原因哪项是错误的?A、酸蚀症B、戴合垫C、四环素牙D、夜磨牙E、斑釉牙正确答案：B28.下列那个牙存在斜嵴（）A、上颌第二前磨牙B、下颌第一磨牙C、下颌第二磨牙D、上颌第一前磨牙E、上颌第一磨牙正确答案：E29.X线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀，最可能的诊断为A、根尖周囊肿B、根尖周脓肿C、根尖周肉芽肿D、根尖骨质疏松E、以上都不是正确答案：A30.男性，32岁，拟拔除右下智齿行局部麻醉，采用含肾上腺素普鲁卡因5ml行局麻注射后，患者即感到心悸、头晕、头痛、脉搏快而有力、血压升高、口唇苍白，此情况属于（）。A、过敏反应B、晕厥C、癔症D、中毒反应E、肾上腺素反应正确答案：E答案解析：肾上腺素反应常有头痛、烦躁、失眠、面色苍白、无力、血压升高、震颤等不良反应。大剂量可致腹痛、心律失常。根据题意，患者进行含肾上腺素普鲁卡因5ml行局麻注射后可能出现肾上腺素反应。31.全口义齿选择后牙形态主要考虑A、美观要求B、价格因素C、黏膜厚度D、牙槽嵴的情况E、功能要求正确答案：D32.发生于舌下腺的肿瘤其恶性肿瘤所占比例大约占A、70%B、90%C、10%D、30%E、50%正确答案：B33.修复缺失上前牙的可摘局部义齿戴入后，基托出现前后翘动最常见的原因是A、塑胶填塞时间过早B、基托伸展过长C、热处理时升温过快D、弯制卡环时，模型被磨损E、义齿未设计卡环正确答案：D答案解析：可摘局部义齿发生翘动、摆动、上下动的原因是卡环体与基牙不贴合，间接固位体放置的位置不当，（牙合）支托、卡环在牙面形成支点，卡环无固位力。处理方法：修改卡环与（牙合）支托，或重新制作卡环。34.上颌骨骨折时，骨折块常出现后下方移位，主要原因可除外以下哪项A、上颌骨与翼突同时骨折时，翼外肌的牵拉作用B、外力的方向C、上颌骨与翼突同时骨折时，翼内肌的牵拉作用D、面部肌肉的作用E、上颌骨重力作用正确答案：D35.眶底骨折的手术时机是A、伤后立即手术B、伤后1个月C、伤后3天D、伤后1周E、伤后2周正确答案：D36.牙片可搜检，除了A、髓角位置B、根管长短C、牙槽骨情形D、龋损情形E、牙齿光华正确答案：E37.根据《医疗事故处理条例》的规定，患者或其家属应当自其知道或应当知道其身体健康受到损害之日起多长时间内向卫生行政部门提出医疗事故争议处理的申请？（）A、3年B、15日C、6个月D、2年E、1年正确答案：E答案解析：《医疗事故处理条例》规定，发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。38.下列物品中禁用高压蒸汽灭菌的是A、金属器械B、棉球敷料C、明胶海绵D、玻璃制品E、插入针头排气的瓶装液体正确答案：C答案解析：高压蒸汽灭菌法可杀灭细菌芽胞和各类微生物，是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。适用于一般器械、生理盐水、玻璃容器及注射器、布类、纱布、棉花、橡胶及各类耐高温耐湿等物品的灭菌。但是明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂等物品不宜用高压蒸汽灭菌。故选C。39.某患者，右上2的近中邻面浅龋，且该牙牙冠短小，切端较厚。在3/4冠修复中为增加固位作用和加强阻挡舌向脱位作用，除邻沟外可考虑预备A、切沟B、轴壁保持平行C、两邻面保持聚合度2°～5°D、舌侧制成两个斜面E、轴壁龈端的肩台正确答案：A答案解析：沟固位形是一种常用的辅助固位形，如用于部分冠的邻轴沟，还可用于全冠或嵌体的轴面用来增加固位。沟固位形可以增加修复体与预备体的接触面积，从而增加摩擦力和粘接力，但更重要的原理是增加了预备体对修复体的约束力，减少了修复体移位的自由度。40.关于牙周病患者行正畸治疗的描述正确的是A、排列拥挤不易清洁的应先正畸排齐后再做牙周治疗B、牙周炎患者正畸治疗会加重牙齿的动度，甚至造成脱落C、一般正畸治疗应在牙周手术完成之前，以确定手术的必要性和方法D、牙周病患者一般不宜做正畸治疗E、对于牙槽骨吸收已超过根长1／3的患牙，一般不考虑正畸治疗正确答案：C41.排列后牙时，若上、下牙槽嵴或一侧牙槽嵴与天然牙呈中度反（牙合）关系，可以采取的排牙措施为（）盖关系A、将人工后牙排列成对（牙合）关系B、直接将之排列成正常的覆（牙合）、覆盖关系C、可先排成对（牙合）关系，再适当磨窄下后牙颊面，或将上后牙颊面加蜡，以建立一定的覆（牙合）、覆D、可将上后人工牙稍排向颊侧或下后人工牙稍排向舌侧以建立正常的覆（牙合）关系E、这种情况下应该将人工后牙排列为反（牙合）关系正确答案：C42.全口义齿的固位力主要为（）A、大气压力与吸附力B、摩擦力C、牵张力D、夹持力E、粘着力正确答案：A43.对口腔功能影响最年夜的疾病是A、牙列缺失踪B、上颌牙列缺损C、下颌牙列缺损D、牙体缺损E、颞下颌关节疾病正确答案：A44.下颌全口义齿基托应尽量伸展的区域为（）A、颊棚区B、下颌舌骨嵴C、下颌隆突D、下颌唇系带E、远中颊角区正确答案：A45.影响固定桥固位的因素是（）A、桥的长短B、基牙受力的运动方式C、基牙的数目D、基牙的高度E、基牙的聚合角正确答案：B46.婴儿颌骨骨髓炎治疗时应强调A、及时的药物治疗及保守治疗B、早期摘除和搔刮死骨C、保守治疗，避免切开引流D、早期及时的全身与局部并重，药物与适时的手术E、早期切开引流结合物理疗法正确答案：D47.患者，女性，65岁，因牙周病拔除仅余24、26、27行可摘义齿修复，效果理想，但使用后不久颗人工牙完整脱落。人工牙脱落的可能原因除了A、人工牙盖嵴部粘蜡未去净B、人工牙盖嵴部未用单体溶胀C、人工牙盖嵴部有分离剂D、人工牙盖嵴部未做固位装置E、人工牙盖嵴部未唐粗糙正确答案：D48.解剖式牙的牙尖斜度为（）。A、33°B、10°C、25°D、20°E、15°正确答案：A答案解析：解剖式牙尖的牙尖斜度为33°或30°，此类牙尖的外形与天然牙相似，咀嚼效率较高，在美观的同时有利于咀嚼功能的发挥。49.患者男，55岁。初戴全口义齿，前伸（牙合）时，左上5左下6有（牙合）干扰，此时应调磨A、上第一前磨牙颊尖近中斜面B、下第二前磨牙颊尖近中斜面C、上第二前磨牙颊尖远中斜面D、下第二前磨牙颊尖远中斜面E、上第二前磨牙颊尖远中斜面下第二前磨牙颊尖近中斜面正确答案：C答案解析：此患者前伸（牙合）左上5左下6有（牙合）干扰，在正中（牙合）情况下左下6的近中颊尖咬在左上5，6之间，前伸（牙合）时，左下6近中颊尖沿着左上5舌尖的远中斜面移动，有（牙合）干扰说明此移动过程中此点有（牙合）干扰，由于正中（牙合）没有（牙合）干扰，所以调磨斜面，不调磨牙尖，所以需要调磨左上5舌尖的远中斜面，所以排除A、B、D、E，此题选C。50.桥体的弯曲变形量与桥体长度X的关系为（）。233A、1/XB、XC、XD、1/XE、X正确答案：C答案解析：在相同条件下，桥体的弯曲变形量与桥体厚度的立方成反比；与桥体长度的立方成正比。51.肌上皮细胞见于以下唾液腺肿瘤，不包括（）。A、多形性腺瘤B、腺样囊性癌C、黏液表皮样癌D、腺淋巴瘤E、基底细胞腺癌正确答案：D答案解析：根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮细胞、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。52.切牙乳突是排列上颌前牙的参考标志之一，临床上要求上颌中切牙的唇面A、在切牙乳突之前8～10mmB、在切牙乳突中点之前8～10mmC、与切牙乳突平齐D、在切牙乳突后缘之前8～10mmE、在切牙乳突之后8～10mm正确答案：B答案解析：切牙乳突是排上颌中切牙的参考标志，两个上颌中切牙的交界线应以切牙乳突为准；上颌中切牙唇面至切牙乳突中点前8～10mm；上颌两侧尖牙牙尖顶的连线应通过切牙乳突中点前后1mm范围内。53.脱色疗法常使用的药物为A、40%过氧化氢B、40%氧化脲C、30%氧化脲D、30%过氧化氢E、30%过氧化氢+40%氧化脲正确答案：D答案解析：过氧化氢是最常见的漂白剂。54.男性，29岁，腭前部肿胀3个月，X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。最可能的病理诊断是A、鼻腭管囊肿B、鼻唇囊肿C、球状上颌囊肿D、根尖周囊肿E、牙源性角化囊肿正确答案：A答案解析：试题难度：中；此题涉及鼻腭管囊肿的临床病理表现。实际上除部分牙源性囊肿如牙源性角化囊肿、含牙囊肿、牙源性囊肿有较特殊的病理变化外，多数非牙源性发育性囊肿的病理表现不具特异性，其诊断主要依据病变分布部位。本题虽有镜下描述，但具诊断意义的主要是临床表现和X线所见，它们提示囊肿位于鼻腭管内，故应选A。鼻唇囊肿位于鼻翼偏下方的软组织内，球状上颌囊肿位于上颌侧切牙和尖牙之间，牙源性角化囊肿有特殊的病理表现，根尖周囊肿位于根尖周围，因此备选答案B～E都不能选。55.边缘过度伸展的全口义齿长期戴用后最有可能出现的组织反应是（）。A、牙龈瘤B、乳头状增生C、脓性肉芽肿D、阿弗他溃疡E、粒细胞增生性肉芽肿正确答案：B答案解析：边缘过度伸展的全口义齿，由于长期局部不良刺激，导致相应部位炎性乳头状增生。56.患者程某，男，67岁，知识分子。因胸透发现左下肺阴影，进一步CT检查，结果示肺左下叶右段胸膜下结节，恶性可能性大，故医生以肺癌收入院。住院后，主管的胸科医生告知患者准备在B超引导下进行肿物穿刺以确定诊断和制订下一步治疗方案，患者也告知医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果确诊为肺癌千万不要告诉老伴，免得她冠心病发作，自己有充分的思想准备，手术前可以自己签字。肿物穿刺结果为低分化腺癌，准备开胸手术，术前医生怎样做在道德上最佳？（）A、在与患者本人商量后，由医生决定如何告诉患者家属B、让患者自己决定如何告知家属C、对患者家属保密D、医生不必参与此事，让患者自己协调。因医生和家属之间不存在医患关系E、为了让家属配合治疗，医生应告知家属实情正确答案：B答案解析：医学伦理