2025年产科新生儿窒息抢救技能考核试题及答案解析

2025年产科新生儿窒息抢救技能考核试题及答案解析单选题1.新生儿窒息复苏的最初步骤不包括以下哪项？A.保暖B.清理呼吸道C.正压通气D.擦干答案：C答案分析：新生儿窒息复苏最初步骤为保暖、摆正体位、清理呼吸道、擦干、刺激，正压通气是后续步骤。2.新生儿Apgar评分的五项指标不包括？A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C答案分析：Apgar评分五项指标为心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，不包括体温。3.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率应为？A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C答案分析：新生儿窒息复苏胸外按压频率是100120次/分。4.以下哪种情况提示新生儿可能存在窒息？A.出生后哭声响亮B.皮肤红润C.心率150次/分D.出生后无自主呼吸答案：D答案分析：出生后无自主呼吸是新生儿窒息的重要表现，其他选项均为正常表现。5.新生儿窒息复苏时，正压通气的压力一般初始设置为？A.510cmH₂OB.1020cmH₂OC.2025cmH₂OD.2530cmH₂O答案：C答案分析：正压通气初始压力一般设置为2025cmH₂O。6.新生儿窒息复苏过程中，评估心率应触摸？A.肱动脉B.股动脉C.颈动脉D.桡动脉答案：B答案分析：新生儿评估心率应触摸股动脉。7.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例为？A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1答案：C答案分析：胸外按压与正压通气比例是3:1。8.以下哪项不是新生儿窒息的常见原因？A.母亲妊娠期高血压B.脐带绕颈C.早产儿D.新生儿高胆红素血症答案：D答案分析：新生儿高胆红素血症不是窒息常见原因，其他选项均可能导致窒息。9.新生儿窒息复苏后，应重点观察的内容不包括？A.体温B.尿量C.大便颜色D.神经系统症状答案：C答案分析：复苏后重点观察体温、尿量、神经系统症状等，大便颜色不是重点观察内容。10.新生儿窒息复苏时，使用肾上腺素的指征是？A.心率＜60次/分，经正压通气和胸外按压30秒后无改善B.心率＜80次/分，经正压通气和胸外按压30秒后无改善C.心率＜100次/分，经正压通气和胸外按压30秒后无改善D.心率＜120次/分，经正压通气和胸外按压30秒后无改善答案：A答案分析：心率＜60次/分，经正压通气和胸外按压30秒后无改善是使用肾上腺素指征。11.新生儿窒息复苏时，气管插管的深度（cm）约为？A.体重（kg）+6B.体重（kg）+7C.体重（kg）+8D.体重（kg）+9答案：B答案分析：气管插管深度（cm）约为体重（kg）+7。12.新生儿窒息复苏过程中，判断气管导管位置是否正确的方法不包括？A.观察胸廓起伏B.听双肺呼吸音C.监测呼气末二氧化碳分压D.观察口腔分泌物颜色答案：D答案分析：观察口腔分泌物颜色不能判断气管导管位置，其他选项可用于判断。13.新生儿窒息复苏后，若出现呼吸困难，首先应考虑？A.气胸B.肺炎C.肺不张D.呼吸窘迫综合征答案：A答案分析：复苏后呼吸困难首先考虑气胸。14.新生儿窒息复苏时，若胎粪污染羊水且新生儿无活力，应首先进行？A.气管内吸引胎粪B.正压通气C.胸外按压D.给肾上腺素答案：A答案分析：胎粪污染羊水且新生儿无活力，应先气管内吸引胎粪。15.新生儿窒息复苏后，维持血糖在正常范围的目的是？A.防止低血糖脑损伤B.促进胃肠功能恢复C.增强免疫力D.减少黄疸发生答案：A答案分析：维持血糖正常是为防止低血糖脑损伤。16.新生儿窒息复苏时，以下哪种情况不需要气管插管？A.经面罩正压通气效果不佳B.需要气管内给药C.胎粪污染羊水但新生儿有活力D.先天性膈疝答案：C答案分析：胎粪污染羊水但新生儿有活力不需要气管插管，其他情况可能需要。17.新生儿窒息复苏后，出现惊厥，最可能的原因是？A.低血糖B.低血钙C.缺氧缺血性脑病D.颅内出血答案：C答案分析：窒息复苏后惊厥最可能原因是缺氧缺血性脑病。18.新生儿窒息复苏时，正压通气的氧浓度初始应为？A.21%B.40%C.60%D.100%答案：B答案分析：正压通气初始氧浓度为40%。19.新生儿窒息复苏后，应将新生儿头部抬高？A.5°10°B.10°15°C.15°30°D.30°45°答案：C答案分析：复苏后头部抬高15°30°。20.新生儿窒息复苏时，以下哪项不是常用的复苏药物？A.肾上腺素B.多巴胺C.碳酸氢钠D.地塞米松答案：D答案分析：地塞米松不是常用复苏药物，其他选项常用。多选题1.新生儿窒息的复苏原则包括？A.快速评估B.初步复苏C.正压通气D.胸外按压E.药物治疗答案：ABCDE答案分析：新生儿窒息复苏原则涵盖快速评估、初步复苏、正压通气、胸外按压、药物治疗等步骤。2.新生儿窒息复苏时，初步复苏的内容包括？A.保暖B.清理呼吸道C.擦干D.刺激呼吸E.摆正体位答案：ABCDE答案分析：初步复苏包括保暖、摆正体位、清理呼吸道、擦干、刺激呼吸。3.新生儿窒息复苏过程中，评估的主要内容有？A.心率B.呼吸C.肤色D.肌张力E.反应答案：ABCDE答案分析：复苏中评估内容有心率、呼吸、肤色、肌张力、反应等。4.新生儿窒息的常见并发症有？A.缺氧缺血性脑病B.颅内出血C.肺炎D.肾功能衰竭E.低血糖答案：ABCDE答案分析：窒息常见并发症有缺氧缺血性脑病、颅内出血、肺炎、肾功能衰竭、低血糖等。5.新生儿窒息复苏时，使用碳酸氢钠的指征有？A.严重代谢性酸中毒B.正压通气和胸外按压后心率仍＜60次/分C.血气分析提示pH＜7.2D.有明显的呼吸抑制E.低血压答案：AC答案分析：使用碳酸氢钠指征是严重代谢性酸中毒、血气分析pH＜7.2。6.新生儿窒息复苏后，需要密切观察的项目有？A.生命体征B.神经系统症状C.尿量D.黄疸情况E.喂养情况答案：ABCDE答案分析：复苏后需密切观察生命体征、神经系统症状、尿量、黄疸情况、喂养情况等。7.新生儿窒息复苏时，气管插管的适应证有？A.面罩正压通气无效B.需要气管内给药C.先天性膈疝D.胎粪污染羊水且新生儿无活力E.早产儿呼吸暂停答案：ABCDE答案分析：上述情况均为气管插管适应证。8.以下哪些因素可能导致新生儿窒息？A.母亲分娩过程中使用镇静剂B.胎儿窘迫C.产程延长D.巨大儿E.前置胎盘答案：ABCDE答案分析：母亲用镇静剂、胎儿窘迫、产程延长、巨大儿、前置胎盘等都可能导致窒息。9.新生儿窒息复苏时，判断正压通气有效的指标有？A.胸廓起伏良好B.心率增快C.肤色转红D.有自主呼吸E.血压升高答案：ABCD答案分析：正压通气有效指标有胸廓起伏良好、心率增快、肤色转红、有自主呼吸。10.新生儿窒息复苏后，可能出现的神经系统后遗症有？A.智力低下B.癫痫C.脑瘫D.听力障碍E.视力障碍答案：ABCDE答案分析：窒息复苏后神经系统后遗症有智力低下、癫痫、脑瘫、听力障碍、视力障碍等。判断题1.新生儿窒息复苏时，应先进行胸外按压，再进行正压通气。（×）答案分析：应先进行初步复苏，再根据情况进行正压通气、胸外按压等。2.新生儿Apgar评分810分表示轻度窒息。（×）答案分析：810分表示正常，47分表示轻度窒息。3.新生儿窒息复苏过程中，只要心率＞60次/分，就不需要胸外按压。（√）答案分析：心率＞60次/分一般不需要胸外按压。4.新生儿窒息复苏后，应尽早开奶。（√）答案分析：尽早开奶有助于维持血糖等。5.胎粪污染羊水的新生儿，无论有无活力，都应立即进行气管内吸引。（×）答案分析：有活力的不需要立即气管内吸引。6.新生儿窒息复苏时，气管导管插入过深会导致一侧肺通气。（√）答案分析：插入过深易进入一侧支气管，导致一侧肺通气。7.新生儿窒息复苏后，若出现呼吸暂停，可给予触觉刺激。（√）答案分析：呼吸暂停可先给予触觉刺激。8.新生儿窒息复苏时，使用肾上腺素应首选静脉注射。（√）答案分析：首选静脉注射，必要时可气管内给药。9.新生儿窒息复苏后，若出现腹胀，可能是胃肠功能紊乱。（√）答案分析：腹胀可能是胃肠功能紊乱表现。10.新生儿窒息复苏过程中，只要胸廓有起伏，就说明气管导管位置正确。（×）答案分析：胸廓有起伏不能完全确定气管导管位置正确，还需结合其他方法判断。简答题1.简述新生儿窒息的复苏步骤。答：新生儿窒息复苏步骤如下：快速评估：出生后立即用几秒钟快速评估4项指标：是否足月、羊水是否清、有无哭声或呼吸、肌张力如何。初步复苏：保暖、摆正体位、清理呼吸道、擦干、刺激呼吸。正压通气：若初步复苏后仍无呼吸或喘息样呼吸、心率＜100次/分，应进行正压通气。胸外按压：若正压通气30秒后心率＜60次/分，应进行胸外按压。药物治疗：若胸外按压和正压通气30秒后心率仍＜60次/分，应给予肾上腺素；有严重代谢性酸中毒时可给予碳酸氢钠等。2.简述新生儿Apgar评分的内容及意义。答：Apgar评分内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色五项。每项02分，总分10分。意义：出生后1分钟评分可粗略判断新生儿有无窒息及窒息程度，03分为重度窒息，47分为轻度窒息，810分为正常；5分钟评分有助于判断复苏效果及预后。3.新生儿窒息复苏时，如何判断气管导管位置是否正确？答：判断方法如下：观察胸廓起伏：胸廓起伏良好提示气管导管位置可能正确。听双肺呼吸音：双侧呼吸音对称且清晰，胃部无气过水声。监测呼气末二氧化碳分压：持续出现呼气末二氧化碳分压波形提示气管导管在气管内。4.新生儿窒息复苏后，需要观察哪些内容？答：需要观察：生命体征：包括体温、心率、呼吸、血压等。神经系统