2025年产科新生儿窒息抢救技术操作规范考核模拟试题答案及解析

2025年产科新生儿窒息抢救技术操作规范考核模拟试题答案及解析单选题1.新生儿窒息复苏时最根本的是（）A.尽量吸净呼吸道黏液B.触觉刺激C.复苏器加压给氧D.胸外按压心脏答案：A解析：吸净呼吸道黏液是保证呼吸道通畅的关键，是新生儿窒息复苏最根本的措施，只有呼吸道通畅，后续的给氧等操作才能有效。2.新生儿窒息复苏时胸外按压的频率为（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C解析：新生儿窒息复苏时胸外按压频率要求为100120次/分，以保证有效的血液循环。3.新生儿窒息复苏时，按压与通气比为（）A.3:1B.4:1C.5:1D.6:1答案：A解析：胸外按压与通气比为3:1，这样的比例能较好地模拟人体正常的循环和呼吸关系。4.以下哪项不是新生儿窒息的常见原因（）A.母亲妊娠期高血压B.脐带绕颈C.早产儿D.新生儿黄疸答案：D解析：新生儿黄疸一般不会直接导致新生儿窒息，而母亲妊娠期高血压、脐带绕颈、早产儿都可能影响胎儿氧气供应，导致窒息。5.新生儿窒息复苏时，最初用氧浓度为（）A.21%B.40%C.60%D.100%答案：D解析：最初复苏时使用100%纯氧，以快速纠正缺氧状态。6.评估新生儿有无活力，不包括以下哪项（）A.呼吸B.心率C.肌张力D.皮肤颜色答案：D解析：评估新生儿有无活力主要看呼吸、心率和肌张力，皮肤颜色不是评估有无活力的主要指标。7.新生儿窒息复苏过程中，气管插管的指征不包括（）A.羊水胎粪污染且无活力B.气囊面罩正压通气无效C.需要长时间正压通气D.轻度窒息答案：D解析：轻度窒息一般通过简单的清理呼吸道、刺激呼吸等措施可恢复，不需要气管插管，而其他选项是气管插管的常见指征。8.新生儿窒息复苏时，肾上腺素使用的指征是（）A.心率<60次/分，经过30秒有效正压通气和胸外按压后心率仍不增加B.心率<80次/分C.皮肤苍白D.呼吸微弱答案：A解析：当心率<60次/分，且经过30秒有效正压通气和胸外按压后心率仍不增加时，使用肾上腺素以提升心率。9.新生儿复苏时，碳酸氢钠使用的指征是（）A.严重代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.心率<80次/分D.皮肤发绀答案：A解析：碳酸氢钠主要用于纠正严重代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒主要通过改善通气来纠正。10.新生儿窒息复苏后，以下护理措施错误的是（）A.保持呼吸道通畅B.密切观察生命体征C.尽早开奶D.注意保暖答案：C解析：新生儿窒息复苏后一般暂不着急开奶，以免发生呕吐、误吸等情况，应先观察病情稳定后再考虑喂养。多选题1.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.快速评估B.初步复苏C.正压通气和胸外按压D.药物治疗答案：ABCD解析：新生儿窒息复苏按照快速评估、初步复苏、正压通气和胸外按压、药物治疗等步骤进行。2.以下哪些情况提示新生儿可能存在窒息（）A.出生后Apgar评分低B.皮肤青紫或苍白C.呼吸微弱或无呼吸D.心率减慢答案：ABCD解析：Apgar评分低、皮肤青紫或苍白、呼吸微弱或无呼吸、心率减慢等都是新生儿窒息的常见表现。3.新生儿窒息复苏时，正压通气有效的表现有（）A.胸廓起伏良好B.心率增加C.皮肤颜色转红D.自主呼吸恢复答案：ABCD解析：正压通气有效时会出现胸廓起伏良好、心率增加、皮肤颜色转红、自主呼吸恢复等表现。4.气管插管的并发症包括（）A.气胸B.气管黏膜损伤C.感染D.肺不张答案：ABCD解析：气管插管可能导致气胸、气管黏膜损伤、感染、肺不张等并发症。5.新生儿窒息复苏后可能出现的并发症有（）A.缺氧缺血性脑病B.颅内出血C.心肌损害D.肾功能损害答案：ABCD解析：窒息后可引起多器官损害，包括缺氧缺血性脑病、颅内出血、心肌损害、肾功能损害等。判断题1.新生儿窒息复苏时，应先进行胸外按压，再进行正压通气。（×）解析：应先进行初步复苏，清理呼吸道等，然后根据情况进行正压通气，必要时再进行胸外按压。2.只要新生儿有羊水胎粪污染，就需要立即进行气管插管吸引。（×）解析：只有羊水胎粪污染且无活力时才需要气管插管吸引，有活力时不需要。3.新生儿窒息复苏后，应将患儿头部抬高15°30°，以利于呼吸。（√）解析：抬高头部可减少误吸风险，利于呼吸。4.肾上腺素可以肌肉注射用于新生儿窒息复苏。（×）解析：肾上腺素在新生儿窒息复苏时应静脉注射或气管内注入，不采用肌肉注射。5.新生儿窒息复苏过程中，应持续监测心率、呼吸、血氧饱和度等。（√）解析：持续监测生命体征有助于及时调整复苏措施。简答题1.简述新生儿窒息复苏的初步复苏步骤。答：初步复苏步骤包括：①快速评估：出生后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标：是否足月、羊水是否清、是否有哭声或呼吸、肌张力是否好。②保暖：将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保温措施。③摆好体位：肩部以布卷垫高23cm，使颈部轻微仰伸。④清理呼吸道：先吸口腔，再吸鼻腔黏液。⑤擦干：快速擦干全身。⑥刺激：用手拍打或手指轻弹新生儿的足底或摩擦背部2次以诱发自主呼吸。2.简述新生儿窒息复苏时胸外按压的方法。答：胸外按压应在两乳头连线中点下方，用双拇指或中食指按压胸骨体下1/3处，按压深度约为胸廓前后径的1/3，频率为100120次/分，按压与通气比为3:1。3.简述新生儿窒息复苏后护理要点。答：护理要点包括：①保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物。②密切观察生命体征：包括心率、呼吸、血压、血氧饱和度等。③维持正常体温：注意保暖，可采用暖箱等方式。④合理喂养：根据病情决定开始喂养的时间和方式。⑤预防感染：严格遵守无菌操作原则。⑥观察神经系统症状：如有无惊厥、意识障碍等，警惕缺氧缺血性脑病等并发症。案例分析题某新生儿出生后1分钟Apgar评分3分，皮肤苍白，无呼吸，心率60次/分，肌张力松弛。请简述该新生儿的复苏过程。答：该新生儿为重度窒息，复苏过程如下：1.快速评估：根据题目信息可知该新生儿出生后情况差，需要立即复苏。2.初步复苏：将新生儿置于辐射保暖台上，摆好体位，清理呼吸道，擦干全身，刺激足底或摩擦背部诱发呼吸。3.正压通气：若经初步复苏后仍无呼吸或心率<100次/分，立即进行气囊面罩正压通气，频率4060次/分，观察胸廓起伏情况。4.胸外按压：若正压通气30秒后心率仍