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肺癌的分型汇报人：XX目录01肺癌的基本概念02肺癌的病理分型03非小细胞肺癌的亚型04小细胞肺癌的特点05肺癌的临床分期06肺癌的分子分型肺癌的基本概念01肺癌定义肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。恶性肿瘤肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，严重威胁人类健康。常见癌症发病率和死亡率肺癌平均发病率约50/10万，居肿瘤首位。高发病率肺癌死亡率与发病率相近，五年治愈率为20%。死亡率情况发病原因01吸烟职业暴露长期吸烟、职业接触致癌物是主要病因。02空气污染遗传空气污染、家族遗传也是重要因素。肺癌的病理分型02非小细胞肺癌腺癌、鳞癌、大细胞癌主要病理类型周围型，生长慢，早期血行转移腺癌特点中心型，与吸烟相关，淋巴转移晚鳞癌特点小细胞肺癌恶性程度高癌细胞生长迅速，易转移，恶性程度高。常见症状乏力、咳嗽、气短、体重下降、疼痛等。治疗方式以化疗为主，联合放疗，必要时考虑手术。其他罕见类型形态介于上皮和肉瘤间，恶性程度高。肉瘤样癌恶性程度低，生长缓慢。类癌非小细胞肺癌的亚型03鳞状细胞癌多发老年男性，与吸烟相关以手术为主，辅以放化疗发病特征治疗方式腺癌微乳头、乳头等五种病理分型手术、放化疗等综合治疗治疗方案大细胞癌体积大，形态多样癌细胞特征吸烟、大气污染、职业暴露发病因素小细胞肺癌的特点04组织学特征体积小，圆形或燕麦形，核大染色深细胞形态特点增殖活跃，早期易转移至脑、肝等增殖与转移生物学行为小细胞肺癌生长快，倍增时间短，早期易发生广泛转移。生长迅速转移早具有高度恶性，细胞分化程度低，侵袭性强。恶性程度高治疗策略差异01化疗为主小细胞肺癌以化疗为基本治疗，常用依托泊苷联合铂类。02放疗应用局限期需同步放化疗，广泛期脑预防照射降转移风险。肺癌的临床分期05TNM分期系统肿瘤大小范围T分期淋巴转移情况N分期M分期有无远处转移分期对治疗的影响01早期手术治疗Ⅰ期肺癌以手术治疗为主，有机会根治。02中晚期综合治疗Ⅱ、Ⅲ期结合手术、放化疗，Ⅳ期以全身治疗为主。预后评估早期预后好，晚期预后差肿瘤分期影响01小细胞癌预后差，非小细胞癌较好病理类型差异02肺癌的分子分型06驱动基因突变常见于肺腺癌，驱动细胞增殖。EGFR突变多见于非吸烟患者，恶性程度高。ALK融合突变吸烟者多见，影响细胞存活与增殖。KRAS突变分子标志物VEGF强调节血管生成Survivin抑制细胞凋亡NSE鉴别肺癌类型靶向治疗选择依据临床数据，选择疗效显

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