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脊髓外肿瘤影像诊断汇报人：XX目录01脊髓外肿瘤概述02影像诊断技术03影像特征分析04诊断流程与要点05临床案例分析06影像诊断的挑战与展望脊髓外肿瘤概述01肿瘤定义与分类肿瘤分类硬膜下与硬膜外肿瘤定义脊髓外生长肿物0102发病机制脊髓外肿瘤起源于脊髓周围组织。起源位置常见神经鞘瘤、脊膜瘤等。肿瘤类型常见类型多为恶性肿瘤，如肉瘤、转移癌。硬脊膜外肿瘤以神经鞘瘤、脊膜瘤为主，多为良性。髓外硬膜下肿瘤影像诊断技术02常用影像技术清晰显示肿瘤位置、大小及与周围组织关系。MRI检查评估肿瘤引起的骨质破坏或椎管狭窄。CT扫描技术对比分析CT技术清晰度高，定位准确MRI技术无辐射，软组织成像佳诊断准确性症状辅助判断肿瘤症状结合分析MRI与CT结合提升影像技术关键影像特征分析03肿瘤位置特征脊髓受压移位，蛛网膜下腔变窄髓外硬膜内压迫硬膜囊，脊髓移位明显髓外硬膜外椎旁软组织可见肿块，椎弓根间距离增宽形态学特征脊髓外肿瘤可见脊髓受压向一侧移位，蛛网膜下腔变窄。脊髓受压移位脊髓外肿瘤边缘规整，T1、T2信号均匀，增强扫描强化一致。边界信号清晰增强表现增强剂显示肿瘤血供，助判良恶性。血供状况显现高分辨率成像，明确肿瘤与正常组织界限。肿瘤界限清晰诊断流程与要点04诊断流程介绍01临床初步判断依据症状与体征，初步判断是否存在肿瘤。02影像学检查MRI为主，确定肿瘤位置、大小及与周围组织关系。关键诊断要点MRI、CT明确肿瘤位置形态影像检查为主疼痛、运动障碍进展速度症状发展分析蛋白含量、细胞数变化脑脊液结果辅助误诊与鉴别诊断脊髓肿瘤易与腰椎间盘突出混淆易误诊疾病综合影像、症状、病理等鉴别要点临床案例分析05典型病例展示硬膜外，边界清，强化不均神经鞘瘤案例溶骨破坏，强化明显转移瘤案例宽基底，硬膜尾征脊膜瘤案例010203诊断过程解析MRI为主，CT辅助，明确肿瘤位置大小影像学检查穿刺或术中冰冻切片，确定肿瘤性质病理活检结合临床表现与影像，区分肿瘤类型鉴别诊断治疗方案选择良性且边界清肿瘤全切，粘连或特殊部位次全切。手术切除01适用于恶性或术后残留，分外照射和立体定向放疗。放射治疗02针对特定敏感肿瘤，采用多药联合方案。药物治疗03影像诊断的挑战与展望06当前诊断挑战脊髓肿瘤与非肿瘤病变影像特征相似，增加鉴别诊断难度。肿瘤病变鉴别脊髓活检存在神经功能恶化风险，影响诊断准确性。活检风险限制未来技术发展方向发展更高分辨率的影像技术，提升脊髓外肿瘤诊断的精确度。高分辨率成像推进实时成像技术，实现术中快速诊断与精准治疗。实时成像技术提高诊断效率策略采用队列管理，快

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