2025年招聘护士面试试题及答案

2025年招聘护士面试试题及答案一、专业知识考核（每题15分，共3题）1.静脉输液过程中，若患者出现穿刺部位肿胀、疼痛，回血消失，应首先考虑何种问题？请简述处理流程。答案：首先考虑发生了静脉输液外渗。处理流程如下：①立即停止输液，保留针头，回抽皮下外渗药液（避免挤压加重扩散）；②评估外渗药物性质（刺激性/非刺激性、酸性/碱性），如为普通液体（如生理盐水），可抬高患肢，24小时内冷敷（减轻水肿和疼痛）；如为高渗液（如20%甘露醇）或化疗药物，需更换为硫酸镁湿敷（高渗液减轻组织水肿）或遵医嘱使用封闭治疗（如地塞米松+利多卡因局部环形封闭）；③标记外渗范围，记录外渗药物名称、量、时间及处理措施；④密切观察局部皮肤颜色、温度、感觉变化，若出现水疱、坏死等严重情况，及时报告医生并协助处理。2.糖尿病患者出院前，护士应从哪些方面进行饮食指导？请具体说明。答案：需从以下五方面进行个性化指导：①总热量计算：根据患者身高、体重、活动量计算每日所需总热量（标准体重=身高-105cm，轻体力活动按30-35kcal/kg/d），其中碳水化合物占50%-60%（以粗杂粮为主，避免精制糖）、蛋白质占15%-20%（优质蛋白如鱼、蛋、奶占50%以上）、脂肪占20%-30%（选择不饱和脂肪酸，限制动物内脏、肥肉）；②餐次分配：建议每日3主餐+2-3次加餐（如上午10点、下午3点），避免暴饮暴食，主餐分配可按1/5、2/5、2/5比例；③食物选择：明确“宜吃”与“忌吃”清单（宜吃绿叶蔬菜、低糖水果如柚子/草莓、粗粮；忌吃糖果、甜饮料、油炸食品）；④血糖监测与饮食关联：指导患者记录饮食日记，对比餐后2小时血糖值，调整食物种类和量；⑤特殊情况处理：如外出就餐时选择清淡烹调方式（蒸、煮、炖），避免勾芡；出现低血糖时及时补充15g快速碳水（如3-5块饼干、1杯果汁）。3.患者因上呼吸道感染注射青霉素后10分钟，出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，血压80/50mmHg，应如何紧急处理？答案：此为青霉素过敏性休克典型表现，需立即启动急救：①立即停药，使患者平卧，就地抢救（避免移动加重缺氧）；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），如症状不缓解，15-30分钟后可重复注射；③保持呼吸道通畅：给予高流量吸氧（4-6L/min），若喉头水肿严重，准备气管插管或气管切开；④抗过敏：遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200-400mg；⑤补充血容量：快速静脉滴注0.9%氯化钠注射液或平衡盐溶液（首剂500ml，30分钟内滴完）；⑥监测生命体征：每5-10分钟测量血压、脉搏、呼吸1次，记录尿量；⑦若出现心跳骤停，立即行心肺复苏；⑧安抚患者及家属，做好心理支持；⑨抢救过程中详细记录用药时间、剂量及患者反应。二、临床操作能力考核（每题20分，共2题）1.简述无菌技术操作中“无菌物品保管”的核心要求。答案：无菌物品保管需严格遵循以下要求：①存放环境：无菌物品应存放于清洁、干燥、通风的无菌柜内（温度≤24℃，湿度≤70%），柜内表面每日用含氯消毒液擦拭1次；②标识管理：无菌物品需标注名称、灭菌日期、失效期（压力蒸汽灭菌有效期7天，未开启的一次性无菌物品按包装标识执行），按失效期先后顺序摆放（先进先出）；③包装检查：使用前需检查包装完整性（无破损、无潮湿、无污渍），若包装不符合要求，视为污染，不得使用；④取用原则：无菌物品一经取出，即使未使用也不得放回无菌容器；⑤过期处理：过期或疑似污染的无菌物品需重新灭菌或按医疗废物处理（非一次性物品送供应室重新灭菌，一次性物品放入黄色医疗垃圾袋）。2.为女性患者实施导尿术时，需注意哪些关键步骤？答案：关键步骤及注意事项如下：①评估与准备：核对患者信息，评估膀胱充盈度（下腹部膨隆、叩诊浊音），解释操作目的以取得配合；准备用物（导尿包、无菌手套、润滑油、便盆），关闭门窗保护隐私；②体位与消毒：协助患者取仰卧位，双腿屈膝外展，暴露会阴部；用0.5%碘伏棉球消毒外阴（顺序：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口，每个棉球仅用1次），然后铺洞巾；③插管操作：戴无菌手套，铺孔巾，润滑导尿管前端（男性插入20-22cm，女性插入4-6cm）；女性患者需分开小阴唇，暴露尿道口（若找不到，可请患者咳嗽或轻压膀胱），见尿液流出后再插入1-2cm（避免导尿管脱出）；④固定与记录：导尿完毕后，若需留置导尿，向气囊内注入10-15ml无菌生理盐水（确认无漏水后固定）；记录尿量、颜色、性质（正常尿液为淡黄色、澄清，若出现血尿、浑浊需及时报告医生）；⑤整理与宣教：协助患者穿好衣裤，告知留置导尿期间多饮水（每日2000ml以上）、避免牵拉尿管，观察尿液情况（如尿量突然减少或无尿需立即通知护士）。三、应急处理能力考核（每题20分，共2题）1.夜班护士巡视病房时，发现4床患者突然意识丧失，呼之不应，无自主呼吸，应如何快速判断并实施急救？答案：急救步骤如下：①快速判断：轻拍患者双肩，在双侧耳边大声呼唤“先生/女士，你怎么了？”（5秒内完成）；同时观察胸廓有无起伏（5-10秒判断呼吸）；触摸颈动脉（喉结旁开2-3cm，5-10秒判断脉搏）；若均无反应，立即呼救（“来人啊，抢救患者！”并启动医院急救系统）；②胸外按压：将患者置于硬板床，取两乳头连线中点为按压部位，双手交叠，双臂伸直，以髋关节为支点垂直下压，深度5-6cm，频率100-120次/分（按压与放松时间相等）；③开放气道：清理口腔异物（如有义齿需取出），采用仰头提颏法开放气道（怀疑颈椎损伤时用托颌法）；④人工呼吸：若有呼吸气囊，连接氧气（10-15L/min），按压与呼吸比为30:2（单人或双人复苏）；若无条件，可口对口人工呼吸（每次吹气1秒，见胸廓抬起即可）；⑤除颤准备：若附近有AED（自动体外除颤器），立即取来，按照提示贴电极片（右上胸锁骨下、左下胸心尖部），分析心律，若为室颤或无脉性室速，立即除颤1次，之后继续CPR（心肺复苏）；⑥持续监测：每2分钟评估一次生命体征（由另一名护士操作），5个循环（约2分钟）后重新判断呼吸、脉搏；⑦记录与交接：记录抢救开始时间、措施（如按压时间、除颤次数、用药情况），待医生到达后详细交接病情。2.静脉输注化疗药物时，患者主诉穿刺部位剧烈疼痛，护士查看发现局部皮肤发红、肿胀，应如何处理？答案：处理流程如下：①立即停止输液，保留针头，用空注射器回抽皮下外渗的药液（减少药物在局部的量）；②评估外渗程度：测量肿胀范围（用记号笔标记边界），观察皮肤颜色（发红/紫绀）、温度（是否皮温升高）及患者主诉（疼痛评分）；③根据药物性质选择处理方式：若为发疱性药物（如多柔比星），遵医嘱用0.5%利多卡因+地塞米松5mg局部环形封闭（阻断神经传导，减轻炎症反应）；若为非发疱性药物（如环磷酰胺），可予50%硫酸镁湿敷（高渗作用减轻水肿）或冷敷（收缩血管，减少药物扩散）；④抬高患肢：促进静脉回流，减轻肿胀；⑤密切观察：每30分钟检查一次局部皮肤变化（如是否出现水疱、坏死），监测患者体温（警惕感染）；⑥心理护理：安抚患者“我们已采取措施，会尽量减少对皮肤的影响，请您不要紧张”；⑦记录与上报：详细记录外渗药物名称、剂量、时间、处理措施及患者反应，24小时内上报护士长及药剂科（分析原因，改进护理操作）。四、沟通与职业素养考核（每题15分，共2题）1.一位术后患者因疼痛频繁按呼叫铃，抱怨“护士根本不关心我”，此时你会如何沟通？答案：沟通步骤如下：①共情回应：立即到达患者床边，语气温和：“张阿姨，我看到您一直在按铃，肯定是疼得很难受吧？先别急，我陪您说说话。”（通过肢体语言如轻握患者手，表达关心）；②评估疼痛：使用数字评分法（0-10分）询问：“您现在觉得疼到几分？是伤口胀痛还是牵拉痛？”同时观察面色、出汗情况（判断疼痛程度）；③解释与行动：“我马上帮您检查伤口（查看敷料是否渗血、有无红肿），并联系医生评估是否需要调整止痛药。您先试试深呼吸（示范腹式呼吸），我帮您把床头摇高15度，这样可能会舒服些。”；④建立信任：“之后每2小时我会主动来查看您的情况，有任何不舒服随时按铃，我保证5分钟内赶到。”；⑤后续跟进：30分钟后再次巡视，询问“现在疼痛有没有减轻？如果还是很疼，我们再联系医生调整方案。”通过持续关注缓解患者焦虑。2.你发现同组护士在给患者发药时未核对姓名，直接将药物放在床头柜上，此时你会如何处理？答案：处理原则为“及时纠正、保护患者安全、维护同事关系”：①立即干预：走到同事身边轻声提醒：“小李，这位患者是3床王芳吗？我帮你一起核对一下腕带吧。”（避免在患者面前指责，保护同事尊严）；②双人核对：共同核对患者姓名、床号、药名、剂量、时间（“王芳女士，我们现在给您发降压药，这是您的药，对吗？”），确认无误后协助患者