2026年考试题内科常见疾病知识点检测

2026年考试题：内科常见疾病知识点检测一、单选题（共20题，每题1分）1.患者男，68岁，高血压病史15年，近日出现头晕、乏力，查体血压180/100mmHg，尿蛋白（+），首选的降压药物是A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.氨氯地平D.卡托普利E.吲达帕胺2.患者女，45岁，反复发作呼吸困难、咳嗽，查体双肺满布哮鸣音，过敏原检测阳性，最可能的诊断是A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.肺结核E.肺纤维化3.患者男，52岁，糖尿病史10年，近期出现足部溃疡，伴发热、白细胞升高，最可能的诊断是A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.糖尿病足感染D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病肾病4.患者女，60岁，长期吸烟，咳嗽、咳痰30年，近1年加重，伴气短，肺功能检查示FEV1/FVC＜70%，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌5.患者男，50岁，高血压病史，近期出现心悸、胸闷，查体心界扩大，EKG示S-T段压低，T波倒置，最可能的诊断是A.高血压性心脏病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.心力衰竭D.心包炎E.肺心病6.患者女，28岁，反复发作关节肿痛，晨僵明显，抗CCP抗体阳性，最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.痛风E.骨关节炎7.患者男，65岁，慢性阻塞性肺疾病病史，近日出现呼吸困难、意识模糊，血气分析pH7.20，PaCO275mmHg，最可能的诊断是A.糖尿病酮症酸中毒B.肺性脑病C.心力衰竭D.肺结核E.肺癌8.患者女，35岁，系统性红斑狼疮病史，近期出现口腔溃疡、脱发，抗dsDNA抗体阳性，最可能的诊断是A.白塞病B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征E.硬皮病9.患者男，40岁，长期酗酒，出现黄疸、肝区疼痛，肝功能检查示ALT升高，AST升高，最可能的诊断是A.慢性病毒性肝炎B.药物性肝损伤C.酒精性肝病D.肝癌E.肝脓肿10.患者女，45岁，高血压病史，近期出现下肢水肿、尿量减少，查体双肾区叩击痛阳性，最可能的诊断是A.高血压性心脏病B.高血压性肾病C.心力衰竭D.肾盂肾炎E.肾结核11.患者男，55岁，糖尿病史，近期出现黑便，查体腹部有压痛，肠鸣音亢进，最可能的诊断是A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.炎症性肠病D.肠梗阻E.肠系膜血管病变12.患者女，30岁，妊娠期出现水肿、高血压，尿蛋白（+），最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.妊娠期糖尿病C.妊娠期甲状腺功能亢进D.妊娠期贫血E.妊娠期肝内胆汁淤积症13.患者男，70岁，慢性阻塞性肺疾病病史，近日出现呼吸困难、发绀，血气分析PaO250mmHg，PaCO270mmHg，最可能的诊断是A.急性呼吸窘迫综合征B.慢性呼吸衰竭C.肺炎D.肺结核E.肺癌14.患者女，40岁，类风湿关节炎病史，近期出现关节畸形，最可能的并发症是A.骨质疏松B.关节感染C.类风湿结节D.肺间质纤维化E.心力衰竭15.患者男，50岁，高血压病史，近期出现胸痛，EKG示ST段抬高，最可能的诊断是A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.心律失常D.心力衰竭E.心包炎16.患者女，25岁，系统性红斑狼疮病史，近期出现皮疹、口腔溃疡，抗Sm抗体阳性，最可能的诊断是A.白塞病B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征E.硬皮病17.患者男，60岁，慢性阻塞性肺疾病病史，近日出现呼吸困难、意识模糊，血气分析pH7.25，PaCO280mmHg，最可能的诊断是A.糖尿病酮症酸中毒B.肺性脑病C.心力衰竭D.肺结核E.肺癌18.患者女，35岁，类风湿关节炎病史，近期出现关节肿胀、发热，最可能的并发症是A.骨质疏松B.关节感染C.类风湿结节D.肺间质纤维化E.心力衰竭19.患者男，45岁，高血压病史，近期出现头痛、视力模糊，查体眼底出血，最可能的诊断是A.高血压性心脏病B.高血压性肾病C.高血压脑病D.脑出血E.脑梗死20.患者女，50岁，糖尿病史，近期出现多饮、多尿、体重减轻，血糖16mmol/L，最可能的诊断是A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.糖尿病乳酸酸中毒D.糖尿病肾病E.糖尿病视网膜病变二、多选题（共10题，每题2分）1.高血压病的并发症包括A.心力衰竭B.脑卒中C.肾脏损害D.视网膜病变E.心律失常2.慢性阻塞性肺疾病的危险因素包括A.吸烟B.空气污染C.反复呼吸道感染D.遗传因素E.职业暴露3.糖尿病的慢性并发症包括A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足E.糖尿病酮症酸中毒4.类风湿关节炎的诊断标准包括A.关节肿痛≥6个关节B.晨僵≥1小时C.手腕、掌指、近端指间关节肿痛D.血沉增快或C反应蛋白升高E.抗CCP抗体阳性5.系统性红斑狼疮的典型表现包括A.皮疹（蝶形红斑）B.口腔溃疡C.蝶形红斑D.肾脏损害E.关节痛6.酒精性肝病的临床表现包括A.黄疸B.腹水C.肝区疼痛D.酒精性脂肪肝E.肝硬化7.高血压脑病的临床表现包括A.头痛B.视力模糊C.恶心呕吐D.意识障碍E.癫痫发作8.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括A.呼吸深快B.嗜睡C.尿酮体阳性D.血糖升高E.恶心呕吐9.慢性阻塞性肺疾病的治疗措施包括A.祛痰药物B.支气管扩张剂C.糖皮质激素D.抗生素E.机械通气10.类风湿关节炎的药物治疗包括A.非甾体抗炎药B.改善病情抗风湿药C.糖皮质激素D.生物制剂E.肌肉松弛剂三、判断题（共10题，每题1分）1.高血压的定义是收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。（√）2.慢性阻塞性肺疾病的患者通常不需要氧疗。（×）3.糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减轻。（√）4.类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要攻击关节滑膜。（√）5.系统性红斑狼疮是一种全身性自身免疫性疾病，可累及多个器官。（√）6.酒精性肝病是不可逆的。（×）7.高血压脑病的治疗首选降压药物。（√）8.糖尿病酮症酸中毒的患者通常不需要补液治疗。（×）9.慢性阻塞性肺疾病的患者通常不需要肺康复治疗。（×）10.类风湿关节炎的药物治疗首选非甾体抗炎药。（√）四、简答题（共5题，每题4分）1.简述高血压的诊断标准。2.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗原则。3.简述糖尿病酮症酸中毒的抢救措施。4.简述类风湿关节炎的诊断标准。5.简述系统性红斑狼疮的典型表现。五、论述题（共2题，每题10分）1.试述高血压病的并发症及其防治措施。2.试述糖尿病的慢性并发症及其防治措施。答案与解析一、单选题1.C解析：氨氯地平是钙通道阻滞剂，适用于高血压合并冠心病或肾动脉狭窄的患者。2.C解析：支气管哮喘的典型表现为反复发作的呼吸困难、咳嗽，双肺满布哮鸣音，过敏原检测阳性。3.C解析：糖尿病足感染常表现为足部溃疡、发热、白细胞升高。4.B解析：慢性阻塞性肺疾病的典型表现为长期咳嗽、咳痰，肺功能检查FEV1/FVC＜70%。5.B解析：冠状动脉粥样硬化性心脏病的心电图表现为S-T段压低、T波倒置。6.C解析：类风湿关节炎的典型表现为关节肿痛、晨僵，抗CCP抗体阳性。7.B解析：肺性脑病的典型表现为呼吸困难、意识模糊，血气分析PaCO2升高。8.C解析：系统性红斑狼疮的典型表现为皮疹、口腔溃疡，抗dsDNA抗体阳性。9.C解析：酒精性肝病的典型表现为黄疸、肝区疼痛，肝功能检查ALT、AST升高。10.B解析：高血压性肾病的典型表现为下肢水肿、尿量减少，双肾区叩击痛阳性。11.A解析：消化性溃疡的典型表现为黑便、腹部压痛。12.A解析：妊娠期高血压的典型表现为水肿、高血压，尿蛋白（+）。13.B解析：慢性呼吸衰竭的典型表现为呼吸困难、发绀，血气分析PaO2降低、PaCO2升高。14.A解析：类风湿关节炎的并发症包括骨质疏松。15.B解析：急性心肌梗死的典型表现为胸痛，EKG示ST段抬高。16.C解析：系统性红斑狼疮的典型表现为皮疹、口腔溃疡，抗Sm抗体阳性。17.B解析：肺性脑病的典型表现为呼吸困难、意识模糊，血气分析PaCO2升高。18.B解析：类风湿关节炎的并发症包括关节感染。19.C解析：高血压脑病的典型表现为头痛、视力模糊，眼底出血。20.B解析：糖尿病高渗性昏迷的典型表现为多饮、多尿、体重减轻，血糖16mmol/L。二、多选题1.ABCD解析：高血压的并发症包括心力衰竭、脑卒中、肾脏损害、视网膜病变。2.ABCDE解析：慢性阻塞性肺疾病的危险因素包括吸烟、空气污染、反复呼吸道感染、遗传因素、职业暴露。3.ABCDE解析：糖尿病的慢性并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足、糖尿病酮症酸中毒。4.ABCDE解析：类风湿关节炎的诊断标准包括关节肿痛≥6个关节、晨僵≥1小时、手部关节肿痛、血沉增快或C反应蛋白升高、抗CCP抗体阳性。5.ABCDE解析：系统性红斑狼疮的典型表现包括皮疹（蝶形红斑）、口腔溃疡、关节痛、肾脏损害、神经系统症状。6.ABCDE解析：酒精性肝病的临床表现包括黄疸、腹水、肝区疼痛、酒精性脂肪肝、肝硬化。7.ABCDE解析：高血压脑病的典型表现为头痛、视力模糊、恶心呕吐、意识障碍、癫痫发作。8.ABCDE解析：糖尿病酮症酸中毒的典型表现为呼吸深快、嗜睡、尿酮体阳性、血糖升高、恶心呕吐。9.ABCDE解析：慢性阻塞性肺疾病的治疗措施包括祛痰药物、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素、机械通气。10.ABCDE解析：类风湿关节炎的药物治疗包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、肌肉松弛剂。三、判断题1.√2.×解析：慢性阻塞性肺疾病的患者可能需要长期氧疗。3.√4.√5.√6.×解析：酒精性肝病早期是可逆的。7.√8.×解析：糖尿病酮症酸中毒的患者需要积极补液治疗。9.×解析：慢性阻塞性肺疾病的患者通常需要肺康复治疗。10.√四、简答题1.高血压的诊断标准-收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。-有高血压病史，目前血压未控制。-结合其他检查结果（如靶器官损害）。2.慢性阻塞性肺疾病的治疗原则-祛痰药物：如氨溴索。-支气管扩张剂：如沙丁胺醇。-糖皮质激素：如泼尼松。-抗生素：如左氧氟沙星。-肺康复治疗：如运动训练、呼吸训练。3.糖尿病酮症酸中毒的抢救措施-补液治疗：快速静脉补液。-纠正电解质紊乱：补充碳酸氢钠。-胰岛素治疗：小剂量胰岛素持续静脉滴注。-抗生素治疗：预防感染。4.类风湿关节炎的诊断标准-关节肿痛≥6个关节。-晨僵≥1小时。-手腕、掌指、近端指间关节肿痛。-血沉增快或C反应蛋白升高。-抗CCP抗体阳性。5.系统性红斑狼疮的典型表现-皮疹（蝶形红斑）。-口腔溃疡。-关节痛。-肾脏损害。-神经系统症状。五、论述题1.高血压病的并发症及其防治措施-并发症：-心力衰竭：表现为呼吸困难、水肿。-脑卒中：表现为偏瘫、失语。-肾脏损害：表现为尿量减少、肾功能衰竭。-视网膜病变：表现为视力模糊、眼底出血。-防治措施：-生活方式干预：低盐饮食、戒烟限酒、运动锻炼。-药物治疗：降压药物如ACEI