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胰岛细胞瘤课件XX,aclicktounlimitedpossibilitiesXX有限公司汇报人:XX目录01.胰岛细胞瘤概述02.胰岛细胞瘤的临床表现03.胰岛细胞瘤的诊断方法04.胰岛细胞瘤的治疗方法05.胰岛细胞瘤的预后与随访06.胰岛细胞瘤的研究进展胰岛细胞瘤概述01.定义与分类肿瘤分类功能与非功能胰岛细胞瘤定义胰腺神经内分泌瘤0102发病率与流行病学较少见,发病率低发病率好发于中青年,男女无差异流行病学病因与发病机制某些基因突变增加患病风险。基因突变与遗传综合征有关,如多发性内分泌腺瘤综合征。遗传因素胰岛细胞瘤的临床表现02.一般症状心慌手抖,意识模糊低血糖表现中上腹痛,伴恶心腹痛腹胀体重增加或减少体重变化特异性症状01低血糖反应心慌手抖,严重可昏迷02腹痛腹泻中上腹痛,伴反酸恶心03黄疸腹部肿块皮肤巩膜黄染,腹部包块并发症由促胃液分泌素瘤导致,为Zollinger-Ellison综合征症状。消化道溃疡腹泻表现为饥饿、乏力、意识障碍,由胰岛素瘤引发。低血糖综合征胰岛细胞瘤的诊断方法03.实验室检查使用血氧仪检测血糖,低于2.8mmol/L说明有低血糖。血糖水平检测检测血液中缺乏激素功能的蛋白,辅助诊断胰岛细胞瘤。肿瘤标志物检查影像学检查01超声初步筛查超声波检查可发现较大肿块,对较小肿瘤敏感性有限。02CT详细成像CT提供详细胰腺结构图像,确定肿瘤位置及大小。病理学诊断获取细胞样本,显微镜下观察确诊。探查活检,确认肿瘤性质。穿刺活检腹腔镜探查活检胰岛细胞瘤的治疗方法04.手术治疗手术切除是根治方法,适用肿瘤局限未转移患者。切除肿瘤剜除术、胰体尾切除等,需评估胰腺功能保留。术式选择药物治疗生长抑素类似物奥曲肽、兰瑞肽等控制症状,抑制肿瘤生长。靶向药物舒尼替尼、依维莫司等用于进展期、不可切除的肿瘤。放射治疗与化疗放射治疗控制肿瘤生长化学治疗延缓疾病进展胰岛细胞瘤的预后与随访05.预后因素良性肿瘤且体积小预后佳,恶性或转移者预后差。肿瘤大小性质早期发现、手术切除为主要方法,影响预后效果。治疗时机方法随访计划术后每6-12月随访一次,持续5-7年,有症状随时复查。定期随访检查依据情况选血清CgA、NSE、CT或MRI等项目复查。复查项目选择生活质量评估通过问卷等工具评估患者治疗后生活质量,关注身心状态。评估生存质量肿瘤性质、治疗情况及个体身体状况均影响生活质量。影响质量因素胰岛细胞瘤的研究进展06.最新研究成果利用人多能干细胞制备内分泌完备的胰岛。干细胞分化胰岛重建胰岛具备低血糖防护,在糖尿病小鼠模型中有效。低血糖防护功能临床试验与新疗法新型疗法探索探索免疫、细胞治疗等新型疗法,提高治疗效果。靶向药物试验研究新靶点药物,评估疗效与安全性。0102未来研究方向针对特定靶点研发新型靶向药物,提高治疗效果。新型靶向药物研究CRISPR-Cas9等基因编辑技术在胰岛细胞瘤治疗
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