2026年输血技师考试题库及答案解析

2026年输血技师考试题库及答案解析一、单选题（共10题，每题1分）1.在血型血清学检测中，抗A抗体与A型红细胞反应最典型的凝集强度为？A.弱阳性B.中等强度C.强阳性D.凝集不明显2.Rh血型系统中，最常引起新生儿溶血病的Rh抗原是？A.D抗原B.E抗原C.C抗原D.c抗原3.输血前交叉配血试验中，主侧凝集而次侧不凝集，提示何种情况？A.受血者血清中含有不规则抗体B.受血者红细胞存在不规则抗体C.血型鉴定错误D.供血者红细胞存在不规则抗体4.白细胞滤除器的常用规格是？A.0.22μmB.0.45μmC.1.2μmD.5μm5.血小板输注的有效窗口期通常是？A.24小时内B.3-5天C.7-10天D.14-21天6.冰冻血浆（FFP）的保存条件是？A.-20℃以下B.2-6℃C.室温D.4℃7.输血反应中，最严重的过敏反应是？A.菖麻疹B.过敏性休克C.血管性水肿D.呼吸道阻塞8.新生儿溶血病（HDN）的确诊试验是？A.直接抗人球蛋白试验（DAT）B.间接抗人球蛋白试验（IAT）C.游离抗体释放试验D.血涂片检查9.血细胞分析仪校准品通常使用何种物质？A.牛血清白蛋白B.草酸盐抗凝剂C.氯化钾溶液D.聚乙二醇（PEG）10.输血后移植物抗宿主病（GVHD）主要发生在何种情况下？A.同种异体输血B.亲缘输血C.自体输血D.交叉配血不兼容二、多选题（共5题，每题2分）1.血型抗体检测中，以下哪些属于天然抗体？A.抗A抗体B.抗B抗体C.抗H抗体D.抗D抗体2.输血前传染病筛查的必检项目包括？A.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）B.丙型肝炎病毒抗体（Anti-HCV）C.人类免疫缺陷病毒抗体（Anti-HIV）D.梅毒螺旋体抗体3.血小板输注无效的原因可能包括？A.受血者产生抗体B.血小板储存损伤C.继发性血小板减少症D.循环超负荷4.冷沉淀的主要成分包括？A.纤维蛋白原B.因子ⅧC.因子ⅤD.C3、C4补体成分5.输血相关急性肺损伤（TRALI）的潜在风险因素包括？A.供血者血浆中存在抗体B.受血者血浆中存在抗体C.输注大量血浆制品D.受血者存在基础肺功能不全三、判断题（共10题，每题1分）1.Rh阴性血者首次接触Rh阳性血液后，会产生抗体，下次输注时仍需检测抗体。（正确/错误）2.白细胞滤除可减少输血相关的移植物抗宿主病（GVHD）风险。（正确/错误）3.全血保存期为35天，冷藏保存。（正确/错误）4.血小板输注前需进行交叉配血试验。（正确/错误）5.冰冻血浆（FFP）可补充凝血因子，适用于各种凝血功能障碍。（正确/错误）6.输血后出现发热反应，通常与细菌污染有关。（正确/错误）7.新生儿溶血病的主要原因是ABO血型不合。（正确/错误）8.血细胞分析仪的校准应定期进行，以确保结果准确性。（正确/错误）9.自体输血可完全避免输血反应。（正确/错误）10.输血前传染病筛查阴性，可完全排除感染风险。（正确/错误）四、简答题（共5题，每题5分）1.简述ABO血型鉴定中，正反定型的意义和常见错误原因。2.解释输血后出现黄疸的可能原因及处理措施。3.简述血小板输注的适应症及注意事项。4.描述冷沉淀的制备过程及其临床应用。5.分析输血相关急性肺损伤（TRALI）的机制及预防措施。五、论述题（共2题，每题10分）1.结合实际案例，分析输血前交叉配血试验的重要性及操作要点。2.讨论我国输血服务现状及未来发展趋势，并提出改进建议。答案及解析一、单选题答案及解析1.C解析：A型红细胞表面含A抗原，抗A抗体与之结合后产生强阳性凝集。2.A解析：D抗原免疫原性强，是Rh血型中最易引起新生儿溶血病的抗原。3.A解析：主侧凝集提示受血者血清中存在针对供血者红细胞的抗体，次侧不凝集表明供血者红细胞正常。4.A解析：白细胞滤除器孔径为0.22μm，可有效去除白细胞。5.B解析：血小板输注后，其存活时间受多种因素影响，但有效窗口期通常为3-5天。6.A解析：FFP需在-20℃以下保存，以防止冷冻损伤。7.B解析：过敏性休克是输血中最严重的过敏反应，可迅速危及生命。8.C解析：游离抗体释放试验可检测新生儿血液中的抗体来源，是HDN确诊关键。9.D解析：血细胞分析仪校准品通常使用PEG校准液，以模拟细胞体积。10.A解析：同种异体输血中，供血者T细胞可能攻击受血者组织，引发GVHD。二、多选题答案及解析1.A、B、C解析：抗A、抗B、抗H抗体为天然抗体，通常在出生时即存在；抗D抗体为免疫抗体。2.A、B、C、D解析：输血前传染病筛查必须包括乙肝、丙肝、HIV和梅毒检测。3.A、B、C解析：抗体、储存损伤、血小板减少症均可能导致输注无效；循环超负荷属于输注并发症，但非无效原因。4.A、B解析：冷沉淀富含纤维蛋白原和因子Ⅷ，是主要成分；C3、C4为补体成分，含量较少。5.A、B、C解析：TRALI与供血者血浆抗体、受血者抗体及大量血浆输注相关；肺功能不全为诱因之一。三、判断题答案及解析1.正确解析：Rh阴性首次接触阳性血液后，需检测抗体，后续输血需注意抗体水平。2.正确解析：白细胞滤除可去除供血者免疫细胞，降低GVHD风险。3.正确解析：全血需在2-6℃冷藏保存，有效期为35天。4.错误解析：血小板输注无需交叉配血，但需ABO血型相合。5.正确解析：FFP可补充多种凝血因子，适用于多种凝血功能障碍。6.错误解析：发热反应可能由细菌污染、免疫反应等引起。7.正确解析：ABO血型不合是新生儿溶血病最常见原因。8.正确解析：校准是确保血细胞分析仪准确性的必要步骤。9.错误解析：自体输血虽可避免异体输血风险，但并非完全无风险。10.错误解析：传染病筛查阴性不能完全排除感染，需结合临床判断。四、简答题答案及解析1.ABO血型鉴定中，正反定型的意义和常见错误原因-意义：正向定型检测红细胞抗原，反向定型检测血清抗体，两者一致可确认血型；不一致需查找原因。-错误原因：抗A/抗B抗体效价低、细胞膜破坏、血型物质缺失、操作误差等。2.输血后黄疸的可能原因及处理措施-原因：溶血（如ABO不合）、肝功能损伤、药物影响等。-处理：停止输血、保肝治疗、光疗等。3.血小板输注的适应症及注意事项-适应症：血小板减少症、血小板功能障碍等。-注意事项：血型相合、监测反应、避免多次输注等。4.冷沉淀的制备过程及其临床应用-制备：新鲜冰冻血浆（FFP）融化后离心，取沉淀部分。-应用：补充纤维蛋白原、因子Ⅷ等，用于凝血功能障碍。5.输血相关急性肺损伤（TRALI）的机制及预防措施-机制：供血者血浆抗体攻击受血者肺泡巨噬细胞。-预防：严格筛选供血者、减少血浆输注、交叉配血等。五、论述题答案及解析1.输血前交叉配血试验的重要性及操作要点-重要性：避免输血反应，确保安全；操作要点包括主