2025年CBT培训模拟冲刺

2025年CBT培训模拟冲刺考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题2分，共20分）1.认知行为疗法的核心观点认为，人的情绪和行为主要受其______的影响。A.生理状态B.外部环境C.认知评价D.社会支持2.贝克的认知模型中，“认知”通常指的是______。A.人的行为反应B.人的情绪体验C.个体对事件的看法和解释D.个人的性格特征3.“‘我总是搞砸事情，没人会喜欢我’”这类想法通常属于认知扭曲中的______。A.非黑即白思维B.过度概括化C.灾难化思维D.个人化4.苏格拉底式提问通常用于______。A.直接给出现实检验的例子B.帮助来访者识别自动思维C.引导来访者质疑自己的假设D.教授放松技巧5.在CBT中，用于记录引发情绪的情境、自动思维、情绪和行为等级的工具有______。A.思维图B.ABC记录表C.价值观清单D.情绪温度计6.暴露疗法主要用于治疗______。A.抑郁症B.焦虑障碍C.食欲障碍D.人格障碍7.当来访者回避所有可能导致焦虑的情境时，治疗师可能需要采用______。A.放松训练B.行为激活C.分级暴露D.认知重构8.帮助来访者识别和评估自己的核心信念，通常属于______。A.认知重构技术B.行为实验C.情绪调节技巧D.人际关系技巧9.治疗师与来访者建立良好信任关系的过程被称为______。A.心理教育B.建立治疗联盟C.认知访谈D.干预计划10.在CBT中，要求来访者坚持执行某个行为计划，即使出现负面情绪，这被称为______。A.暴露与反应阻止B.强化物消退C.行为塑造D.情绪调节二、填空题（每空1分，共10分）1.CBT强调认知、情绪和行为的相互作用，其中______是中介变量。2.认知行为疗法的“行为”部分关注______、行为模式和______。3.常用的认知评估技术包括______、思维记录和______。4.暴露疗法中，将引发焦虑的情境按照严重程度排列，逐步面对，称为______。5.处理来访者不愿改变的情况，称为______。6.帮助来访者识别和改变适应不良的思维模式，是CBT的______。7.治疗师向来访者解释CBT的基本原理和过程，称为______。8.引导来访者将非理性信念转化为更现实、适应性的想法的过程，称为______。9.鼓励来访者进行体育锻炼、参与社交活动等，以改善情绪，称为______。10.治疗的最终目标是帮助来访者达到______的认知和行为模式。三、简答题（每题5分，共20分）1.简述认知行为疗法的三个主要治疗阶段及其核心任务。2.简述三种常见的认知扭曲及其含义。3.简述行为实验的基本原理和步骤。4.简述在CBT中，如何帮助来访者处理阻抗。四、论述题（10分）结合一个你熟悉的（虚构或真实的）来访者案例，描述你会如何运用认知行为疗法的技术来帮助他/她解决主要问题。请至少包含以下三个方面：识别自动思维和认知扭曲、设计干预方案（包括认知技术和行为技术）、设定治疗目标。五、案例分析题（30分）李先生，45岁，公司经理。近半年以来，他感到情绪低落，对工作失去兴趣，睡眠差，食欲下降，认为“自己很失败，作为经理连团队都带不好，肯定会被解雇”。他总是反复回想工作中的失误，感觉非常焦虑，有时会失眠，甚至影响到与家人的关系。他尝试过自己调整，但效果不佳。请根据上述案例，回答以下问题：1.根据CBT理论，分析李先生可能存在哪些认知扭曲？2.你会如何向李先生解释CBT的基本原理，以建立治疗联盟？3.你会采用哪些CBT技术来评估李先生的问题？（至少列举三种）4.针对李先生的情绪低落和焦虑，你会设计哪些认知干预技术和行为干预技术？（请分别说明）5.你会如何帮助李先生设定初步的治疗目标？试卷答案一、选择题1.C2.C3.B4.C5.B6.B7.C8.A9.B10.A二、填空题1.认知2.思维模式，行为反应3.认知访谈，思维记录4.分级暴露5.阻抗6.认知技术7.心理教育8.认知重构9.行为激活10.功能性三、简答题1.评估阶段：主要任务是全面了解来访者的问题、认知模式、行为习惯、功能损害等，建立治疗联盟，进行心理教育，制定初步的治疗计划。核心任务是评估。治疗阶段：核心任务是实施干预，包括认知重构（识别、评估、改变思维）和行为技术（如暴露、行为激活）。目标是改变适应不良的认知和行为模式。巩固阶段：主要任务是维持治疗效果，预防复发，提升应对技巧，巩固新的认知和行为模式。目标是巩固疗效，促进长期改变。2.非黑即白思维：认为事物只有绝对的好或坏，没有中间地带。过度概括化：基于单一事件得出普遍性的结论，如“我总是失败”。灾难化思维：总是预想最坏的结果，夸大问题的严重性。3.原理：假设人的情绪和行为是由其对事件的信念所驱动的。通过让来访者在可控环境中执行某个与信念相关的行为，观察其结果，来检验和修正原有信念。步骤：1.确定要检验的思维及其预测的行为。2.设计并执行该行为。3.观察实际发生的情绪和行为反应。4.记录观察结果，与预期进行比较。5.分析结果，修改或确认原有信念。4.来源：可能源于对改变的恐惧、完美主义、习得性无助等。处理：1.理解与共情：不批评，理解阻抗背后的原因。2.明确目标：确保来访者理解治疗目标，并认同其价值。3.提供选择：给予来访者一定的自主权，而非强迫。4.调整计划：根据来访者阻力，灵活调整治疗计划。5.强化进步：关注并强化来访者的微小进步。6.使用行为实验：帮助来访者通过实践体验改变的可能性。四、论述题（因涉及虚构案例，以下提供论述思路框架，具体内容需根据所选案例填充）思路：1.案例描述与问题识别：简要介绍案例来访者（如小明，15岁，学生，因社交恐惧不敢参加班级活动）的主要问题（如焦虑、回避行为）和功能损害。2.认知评估：*识别自动思维：通过访谈、思维记录等方法，识别来访者在特定情境下的自动负面思维（如“大家会笑话我”、“我说的话都没人听”）。*识别认知扭曲：分析自动思维中的认知扭曲（如过度概括化、“我总是搞砸”、灾难化、“他们会讨厌我”）。*识别核心信念：深入挖掘导致认知扭曲的深层核心信念（如“我不够好”、“我需要完美表现”）。3.干预方案设计：*认知技术：*心理教育：解释CBT模型和原理。*认知重构：使用苏格拉底式提问引导来访者质疑自动思维和核心信念的证据和逻辑；教授思维记录表；练习认知重构，将非理性信念转化为现实、适应性的想法。*行为技术：*行为激活：如安排参与一些低焦虑的社交活动，逐步增加难度。*分级暴露：如制定从观察他人社交到参与小组讨论的逐步暴露计划。*放松训练：教授深呼吸或渐进式肌肉放松，用于应对暴露时的焦虑。*结合：说明如何将认知技术和行为技术结合，例如，先用认知技术处理暴露前的焦虑想法，再进行暴露练习，并用暴露结果反过来修正认知。4.设定治疗目标：*区分目标层级：设定具体、可测量、可实现、相关、有时限（SMART）的具体目标（如“本周参加一次小组讨论”）、短期目标（如“逐渐减少回避行为”）和长期目标（如“自如地参与社交活动，提升自信心”）。*与来访者协商：确保目标是来访者和治疗师共同商定的，获得来访者的认同。五、案例分析题1.认知扭曲分析：*非黑即白思维：“自己很失败”、“肯定会被解雇”，将工作和表现绝对化，只有成功或彻底失败两种可能。*过度概括化：“连团队都带不好”，从单一事件或感受推断到所有方面，并将问题无限放大。*灾难化思维：“会被解雇”，将工作失误可能导致的后果想象成最坏的情况。*可能存在的绝对化要求：对自己有高要求，如“必须做好”、“不能犯错”。2.解释CBT原理与建立联盟：*解释：“李先生，你感觉很难过和焦虑，这一定很辛苦。CBT是一种帮助人们理解自己的情绪和行为是如何受到想法影响的工具。它不是让你压抑情绪，而是帮助你识别那些可能让你感觉不好的想法，看看它们是否真的符合现实，然后学习用更现实、更有帮助的想法来替代它们。同时，我们也可以学习一些方法来应对让你感到焦虑的行为，比如可以逐步尝试一些让你感觉稍微好一点但平时会回避的事情。这个过程需要我们共同努力，你需要愿意尝试，我也会在这里支持你。”*建立联盟：通过共情、倾听、表达理解和尊重的态度，与李先生建立信任和合作关系。肯定他的痛苦，承认他的努力（尝试自我调整），表达共同面对问题的意愿。3.评估技术：*认知访谈：深入了解李先生的思维模式、核心信念、对问题的看法、应对方式等。*思维记录表：请求李先生记录特定情境（如工作表现不佳时）下的情境、自动思维、情绪、行为以及支持或反对这些思维的证据。*行为检查表/活动记录：了解李先生的日常活动水平、回避行为、压力水平等。*情绪量表：使用如贝克抑郁自评量表、焦虑自评量表等，量化评估其情绪状态。*功能损害评估：了解问题对他工作、家庭、社交等方面造成了哪些具体影响。4.干预技术：*认知干预技术：*心理教育：解释非黑即白思维、过度概括化、灾难化等认知扭曲，帮助他认识自己思维模式的特征。*认知重构：引导李先生识别工作中的失误情境下的自动思维，分析这些思维是否扭曲、是否有证据支持、是否导致了负面情绪和行为。使用苏格拉底式提问挑战非理性信念（如“‘我搞砸了’就真的是‘我很失败’吗？”“‘团队带不好’真的意味着‘肯定会解雇’吗？”“有没有其他可能性？”）。帮助他发展更灵活、现实的想法（如“这次项目遇到了困难，但这不代表人本身不行，我们可以分析原因，改进方法。”“失误是工作的一部分，从中学习很重要。”“解雇的可能性需要看具体情况，现在最重要的是专注于解决问题。”）。*核心信念工作：深入探索“我很失败”等核心信念的来源，挑战其合理性和现实性。*行为干预技术：*行为激活：鼓励李先生参与一些能带来愉悦感或成就感的活动（即使与工作无关），改善情绪。*放松训练：教授深呼吸或渐进式肌肉放松技巧，帮助他在感到焦虑时缓解生理紧张。*（可能的）暴露疗法：如果焦虑主要源于对负面评价或失败的恐惧，可以设计分级暴露任务，让他逐步面对这些情境，并用认知技术配合应对。*问题解决技能训练：如果焦虑源于对如何应对工作困难感到无能为力，可以教授他分析问题、制定解决方案的步骤。5.设定治疗目标：*短期目标（SMART原则）：*“在未来两周内，每天花10分钟记录一次工作中的自动思维和情绪，并尝试识别至少一种认知扭曲。”*“在本周内，与至少一位同事进行一次非工作相关的话题对话，记录过程和感受。”*“学习并练习一次深呼吸放松技巧，在感到焦虑时使用。”*中期目标：