2025年外伤固定搬运试题及答案

2025年外伤固定搬运试题及答案

第一类型题：单项选择题（每题2分，共10题）

1.对于疑似脊柱损伤的伤员，正确的搬运方法是：

A.拖拽搬运法

B.软担架搬运法

C.脊板固定搬运法

D.抱持搬运法

2.骨折固定的基本原则是：

A.先固定骨折部位远端，再固定近端

B.先固定骨折部位近端，再固定远端

C.直接在骨折部位加压固定

D.只需固定骨折部位，无需固定上下关节

3.使用三角巾进行前臂骨折固定时，三角巾应：

A.直接包裹骨折部位

B.悬吊前臂于胸前

C.绕过颈部固定

D.绑在腰部固定

4.对于开放性骨折，现场处理的首要步骤是：

A.立即复位骨折

B.止血并覆盖伤口

C.使用夹板固定

D.清洗伤口

5.伤员搬运时，以下哪种情况需要4人搬运：

A.轻度扭伤

B.单纯性上肢骨折

C.脊柱损伤

D.下肢骨折

6.骨折固定时，夹板应放置在：

A.只放在骨折部位

B.放在骨折部位和上下关节处

C.只放在上下关节处

D.根据伤员舒适度随意放置

7.对于骨盆骨折的伤员，错误的处理方法是：

A.使用骨盆带固定

B.让伤员平卧

C.鼓励伤员活动下肢

D.避免不必要的移动

8.以下哪种情况不适合使用止血带：

A.四肢大出血

B.伴有休克的伤员

C.需要长时间转运的伤员

D.伤口有异物的伤员

9.使用颈托的目的是：

A.固定颈部，防止二次损伤

B.方便伤员呼吸

C.减轻颈部疼痛

D.以上都是

10.对于疑似颈椎损伤的伤员，头部应固定在：

A.自然位置

B.前屈位

C.中立位

D.后伸位

第二类型题：填空题（每题2分，共6题）

1.骨折固定的"三不原则"是指：不随意复位、不盲目________、不随意________。

2.搬运脊柱损伤伤员时，应保持伤员的脊柱呈________状态。

3.三角巾可用于固定骨折、________和________等。

4.止血带使用时应记录上带时间，每隔________分钟放松一次，每次放松时间为________分钟。

5.骨折的典型症状包括：畸形、异常活动、________和________。

6.搬运伤员时，应遵循"________、________、平稳"的原则。

第三类型题：判断题（每题2分，共6题）

1.对于骨折伤员，现场固定可以减轻疼痛，防止骨折端移动造成二次损伤。（）

2.搬运脊柱损伤伤员时，可以采用一人托头、一人托脚的两人搬运法。（）

3.止血带应直接绑在伤口上方，越紧越好，以达到止血效果。（）

4.对于疑似颈椎损伤的伤员，可以自行转动头部检查伤情。（）

5.使用夹板固定时，夹板长度应超过骨折部位上下关节。（）

6.开放性骨折现场处理时，应将外露的骨折端推回伤口内，避免污染。（）

第四类型题：多项选择题（每题2分，共2题）

1.以下哪些情况需要立即进行骨折固定：

A.疑似脊柱骨折

B.肢体变形、畸形

C.伤员诉肢体疼痛剧烈

D.伤员无法活动受伤肢体

2.正确的伤员搬运要点包括：

A.保持伤员身体轴线一致

B.搬运时动作迅速，尽量减少时间

C.根据伤情选择合适的搬运方法

D.搬运过程中密切观察伤员生命体征

第五类型题：简答题（每题5分，共2题）

1.简述骨折固定的步骤和注意事项。

2.列举并说明脊柱损伤伤员的搬运要点。

答案及解析

第一类型题：单项选择题

1.答案：C

解析：对于疑似脊柱损伤的伤员，应使用脊板固定搬运法，保持脊柱的生理曲度，避免二次损伤。拖拽搬运法、软担架搬运法和抱持搬运法都可能加重脊柱损伤。

2.答案：B

解析：骨折固定的基本原则是先固定骨折部位近端，再固定远端，这样可以防止骨折端移动，减轻疼痛，防止二次损伤。直接在骨折部位加压固定可能导致骨折端移位加重；只固定骨折部位而不固定上下关节，无法有效限制骨折端活动。

3.答案：B

解析：使用三角巾进行前臂骨折固定时，应将前臂悬吊于胸前，这样可以减轻疼痛，促进血液循环，防止肿胀。直接包裹骨折部位无法提供有效固定；绕过颈部固定或绑在腰部固定都不是正确的前臂骨折固定方法。

4.答案：B

解析：对于开放性骨折，现场处理的首要步骤是止血并覆盖伤口，防止出血过多和伤口污染。立即复位骨折需要专业医疗人员操作；使用夹板固定应在止血后进行；清洗伤口应在医疗机构内进行。

5.答案：C

解析：脊柱损伤的伤员需要4人搬运，以保持脊柱的稳定性和生理曲度。轻度扭伤、单纯性上肢骨折和下肢骨折通常不需要4人搬运。

6.答案：B

解析：骨折固定时，夹板应放置在骨折部位和上下关节处，这样可以有效限制骨折端活动，防止二次损伤。只放在骨折部位无法提供足够固定；只放在上下关节处无法固定骨折部位；根据伤员舒适度随意放置可能导致固定不牢固。

7.答案：C

解析：对于骨盆骨折的伤员，应使用骨盆带固定，让伤员平卧，避免不必要的移动，防止骨盆骨折加重。鼓励伤员活动下肢可能导致骨折移位加重，是错误的处理方法。

8.答案：B

解析：伴有休克的伤员不适合使用止血带，因为止血带会进一步减少肢体血流，加重休克状态。四肢大出血、需要长时间转运的伤员和伤口有异物的伤员在特定情况下可以使用止血带。

9.答案：D

解析：使用颈托的目的是固定颈部，防止二次损伤，方便伤员呼吸，减轻颈部疼痛，以上都是正确目的。颈托是颈椎损伤急救中的重要工具。

10.答案：C

解析：对于疑似颈椎损伤的伤员，头部应固定在中立位，保持颈椎的自然生理曲度，避免前屈、后伸或左右旋转，防止加重颈椎损伤。

第二类型题：填空题

1.答案：冲洗、移动

解析：骨折固定的"三不原则"是指不随意复位、不盲目冲洗、不随意移动。不随意复位是因为非专业人员复位可能导致二次损伤；不盲目冲洗是因为冲洗可能将污染物带入深层组织；不随意移动是为了防止骨折端移动造成二次损伤。

2.答案：直线

解析：搬运脊柱损伤伤员时，应保持伤员的脊柱呈直线状态，避免弯曲、扭转或侧弯，防止加重脊柱损伤。

3.答案：悬吊肢体、包扎伤口

解析：三角巾是急救中的常用工具，可用于固定骨折、悬吊肢体和包扎伤口等。三角巾使用方便，制作简单，是现场急救的重要工具。

4.答案：60-90、1-2

解析：止血带使用时应记录上带时间，每隔60-90分钟放松一次，每次放松时间为1-2分钟，以避免肢体缺血坏死。放松时应用手指压迫止血，然后重新绑扎。

5.答案：骨擦音、压痛

解析：骨折的典型症状包括畸形、异常活动、骨擦音和压痛。畸形是骨折端移位导致的肢体变形；异常活动是在非关节部位出现的活动；骨擦音是骨折端摩擦产生的声音；压痛是骨折部位的明显压痛。

6.答案：迅速、轻柔

解析：搬运伤员时，应遵循"迅速、轻柔、平稳"的原则。迅速是为了减少伤员在现场的时间；轻柔是为了避免加重伤情；平稳是为了防止颠簸造成二次损伤。

第三类型题：判断题

1.答案：√

解析：对于骨折伤员，现场固定可以减轻疼痛，防止骨折端移动造成二次损伤，是骨折急救的重要措施。正确的固定可以限制骨折端活动，减轻疼痛，防止进一步损伤。

2.答案：×

解析：搬运脊柱损伤伤员时，不应采用一人托头、一人托脚的两人搬运法，因为这种方法无法保持脊柱的稳定性，可能导致脊柱损伤加重。应使用多人搬运法，保持脊柱的生理曲度。

3.答案：×

解析：止血带不应绑得过紧，应以能摸到远端脉搏消失为宜，过紧可能导致肢体缺血坏死。止血带应绑在伤口上方5-10cm处，并记录上带时间。

4.答案：×

解析：对于疑似颈椎损伤的伤员，不应自行转动头部检查伤情，因为任何不当的头部转动都可能导致颈椎损伤加重，甚至造成瘫痪。应使用颈托固定头部，保持中立位。

5.答案：√

解析：使用夹板固定时，夹板长度应超过骨折部位上下关节，这样可以有效限制骨折端活动，防止二次损伤。夹板应放置在骨折部位的两侧，并用绷带固定。

6.答案：×

解析：开放性骨折现场处理时，不应将外露的骨折端推回伤口内，因为这可能导致污染加重和组织损伤。应覆盖无菌敷料，固定骨折，避免移动骨折端，尽快送医。

第四类型题：多项选择题

1.答案：ABCD

解析：所有选项都是需要立即进行骨折固定的情况。疑似脊柱骨折需要专业固定；肢体变形、畸形是骨折的典型表现；伤员诉肢体疼痛剧烈可能是骨折的征象；伤员无法活动受伤肢体也可能是骨折的表现。以上情况都需要立即进行骨折固定。

2.答案：ACD

解析：正确的伤员搬运要点包括保持伤员身体轴线一致，根据伤情选择合适的搬运方法，搬运过程中密切观察伤员生命体征。搬运时应轻柔平稳，而非动作迅速尽量减少时间，因为过快动作可能导致二次损伤。

第五类型题：简答题

1.答案：

骨折固定的步骤：

-评估伤情，确定骨折部位和类型

-准备固定材料（夹板、绷带、三角巾等）

-固定骨折部位，先固定近端，再固定远端

-固定上下关节，限制活动

-检查血液循环和感觉功能

-标记固定时间，记录伤情

注意事项：

-遵循"三不原则"：不随意复位、不盲目冲洗、不随意移动

-夹板长度应超过骨折部位上下关节

-固定应松紧适度，不影响血液循环

-开放性骨折应先止血再固定

-注意保暖，防止休克

-尽快送医，避免长时间固定