赔付工伤协议书

赔付工伤协议书甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系电话：乙方（劳动者）：姓名：性别：身份证号：地址：联系电话：鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故，现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就甲方赔付乙方工伤事宜达成如下协议：一、工伤事故基本情况乙方于年月日在甲方岗位工作时，因原因发生工伤事故，导致乙方（具体受伤部位及伤情）。乙方受伤后，被送往医院进行治疗，共住院天，于年月日出院。出院诊断为：。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与工伤事故相关的真实、完整的资料，包括但不限于病历、诊断证明、检查报告等。有权对乙方的工伤情况进行核实和调查。2.义务按照法律法规及本协议的约定，向乙方支付工伤赔付费用。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，并提供必要的证明材料。承担乙方因工伤事故产生的合理医疗费用，按照国家和地方有关工伤保险的规定进行报销。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照法律法规及本协议的约定支付工伤赔付费用。有权享受国家和地方有关工伤保险的待遇。2.义务如实向甲方陈述工伤事故发生的经过和原因，提供真实、完整的资料。积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，按照要求提供各种证明材料。按照医生的建议进行治疗和康复，遵守医院的规章制度。三、工伤赔付费用及支付方式（一）工伤赔付费用明细1.医疗费用：经双方核对及按照国家和地方有关工伤保险的规定核算，甲方应承担乙方工伤治疗期间的医疗费用共计人民币元（大写元整）。该费用已由甲方先行垫付元，剩余元由甲方在本协议签订后日内支付给乙方。2.停工留薪期工资：根据乙方的工伤情况及相关规定，乙方的停工留薪期为个月。乙方月工资为元，因此甲方应支付乙方停工留薪期工资共计人民币元（大写元整）。该款项在本协议签订后日内一次性支付给乙方。3.一次性伤残补助金：经劳动能力鉴定，乙方的伤残等级为级。根据《工伤保险条例》的规定，甲方应支付乙方一次性伤残补助金，标准为乙方个月的工资，共计人民币元（大写元整）。此款项在本协议签订后日内支付给乙方。4.一次性工伤医疗补助金：按照当地规定，甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金，标准为个月的统筹地区上年度职工月平均工资。经核算，共计人民币元（大写元整）。该款项在乙方与甲方解除劳动关系后日内支付给乙方。5.一次性伤残就业补助金：同样按照当地规定，甲方应支付乙方一次性伤残就业补助金，标准为个月的统筹地区上年度职工月平均工资。经核算，共计人民币元（大写元整）。此款项在乙方与甲方解除劳动关系后日内支付给乙方。6.其他费用：乙方因工伤事故产生的其他合理费用，如护理费、交通费等，共计人民币元（大写元整），由甲方在本协议签订后日内支付给乙方。（二）支付方式甲方将上述工伤赔付费用以银行转账的方式支付至乙方指定银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：账户名称：账号：四、工伤认定及劳动能力鉴定1.甲方应在乙方受伤后日内，按照国家和地方有关规定向社会保险行政部门提出工伤认定申请，并协助乙方提供所需的证明材料。2.乙方应积极配合甲方办理工伤认定手续，如实提供相关信息和材料。如因乙方原因导致工伤认定申请延误或无法认定，乙方应承担相应的责任。3.工伤认定后，甲方应在规定时间内按照有关规定向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，并协助乙方进行鉴定。4.劳动能力鉴定结论作出后，双方应按照鉴定结论及本协议的约定履行各自的义务。五、违约责任1.若甲方未按照本协议的约定按时足额支付工伤赔付费用，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部工伤赔付费用及违约金。2.若乙方违反本协议的约定，如提供虚假资料、不配合办理相关手续等，导致甲方遭受损失的，乙方应承担赔偿责任。甲方有权从应支付给乙方的工伤赔付费用中扣除相应的赔偿金额。3.任何一方违反本协议的约定，给对方造成其他损失的，应承担赔偿责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中发生争议的，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议