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文档简介
微整甲乙协议书甲方:姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:名称:法定代表人:地址:联系电话:鉴于甲方有进行微整的需求,乙方具备提供微整服务的资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规,就甲方接受乙方提供的微整服务事宜达成如下协议:一、服务内容及标的物详细说明(一)微整项目1.眼部微整双眼皮手术:通过手术方式在上眼睑形成重睑线,使眼睛看起来更加明亮有神。手术将根据甲方的眼部基础条件,设计个性化的双眼皮形状,如平行型、新月型或开扇型等。去眼袋手术:针对甲方眼袋的具体情况,采用内切法或外切法去除眼袋脂肪,收紧眼部肌肤,改善眼部下方的松弛和臃肿现象。2.鼻部微整隆鼻手术:使用合适的隆鼻材料(如硅胶、膨体或自体软骨等),垫高鼻梁,增加鼻背高度,改善鼻型,使其更加立体美观。鼻翼缩小手术:对鼻翼进行调整,缩小鼻翼宽度,使鼻子整体比例更加协调。3.面部轮廓微整瘦脸针注射:通过注射肉毒素,作用于咬肌,使其萎缩变小,从而达到瘦脸的效果,改善面部轮廓线条。面部填充:根据甲方面部凹陷情况,选择合适的填充材料(如玻尿酸、自体脂肪等),对面部太阳穴、苹果肌、法令纹等部位进行填充,使面部更加饱满圆润。(二)服务标准1.乙方应按照国家卫生健康委发布的《医疗美容服务管理办法》以及相关行业规范和标准,为甲方提供安全、有效的微整服务。2.乙方使用的微整材料和器械应符合国家相关质量标准和规定,确保产品来源合法、质量可靠。例如,所使用的玻尿酸应具有国家食品药品监督管理总局颁发的医疗器械注册证,且在有效期内。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解乙方提供微整服务的具体流程、风险以及相关注意事项。有权要求乙方按照本协议约定的服务内容和标准提供服务。在微整过程中,如对服务有任何疑问或不满意之处,有权向乙方提出咨询和反馈。2.义务向乙方如实告知自身的健康状况、过敏史、疾病史等可能影响微整效果或安全性的信息。例如,若甲方患有糖尿病、高血压等慢性疾病,应提前告知乙方,以便乙方评估手术风险并采取相应的预防措施。按照乙方的要求,在微整前进行必要的身体检查,如血常规、凝血功能、传染病筛查等,以确保手术的安全性。配合乙方完成微整服务的各项准备工作,如术前清洁、签署相关知情同意书等。按照本协议约定支付微整服务费用。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取微整服务费用。根据甲方的具体情况和需求,制定个性化的微整方案,并有权要求甲方配合实施。2.义务向甲方详细介绍微整服务的项目内容、流程、风险、预期效果以及术后护理等相关信息,并提供书面资料供甲方查阅。安排具备相应资质和经验的医护人员为甲方提供微整服务。医护人员应持有有效的《医师资格证书》《医师执业证书》或《护士执业证书》,并在其注册执业范围内从事医疗美容服务。严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,确保微整服务的质量和安全。在手术过程中,应采取必要的消毒、麻醉、止血等措施,避免因操作不当给甲方造成损害。为甲方提供术后护理指导,告知甲方术后可能出现的并发症及应对措施,并按照约定对甲方进行定期回访,了解恢复情况。对甲方的个人信息和隐私予以保密,不得向任何第三方泄露甲方的微整相关信息。三、服务费用及支付方式(一)服务费用1.本协议项下的微整服务总费用为人民币元(大写元整)。该费用包含乙方为甲方提供微整服务所需的手术费、材料费、医护人员费、麻醉费、护理费以及术前检查费等一切相关费用,但不包括可能产生的额外医疗费用(如因甲方自身特殊情况需要增加的检查项目或治疗措施所产生的费用)。2.各项微整项目的具体费用明细如下:双眼皮手术:人民币元;去眼袋手术:人民币元;隆鼻手术:人民币元;鼻翼缩小手术:人民币元;瘦脸针注射:人民币元;面部填充(玻尿酸):人民币元/毫升(根据实际填充量计算);面部填充(自体脂肪):人民币元(包含抽脂及填充费用)。(二)支付方式1.甲方应在本协议签订之日起日内,向乙方支付微整服务费用的%作为定金,即人民币元(大写元整)。2.剩余费用人民币元(大写元整),甲方应在微整手术前日支付给乙方。3.乙方应在收到甲方支付的每笔款项后,向甲方出具合法有效的收款凭证。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权解除本协议,并没收甲方已支付的定金,同时甲方应按照服务费用总额的%向乙方支付违约金。2.若甲方未如实告知乙方自身健康状况、过敏史、疾病史等重要信息,导致微整手术出现不良后果或增加手术风险的,甲方应自行承担全部责任,并赔偿乙方因此遭受的一切损失,包括但不限于医疗纠纷赔偿费用、因甲方违约给乙方造成的声誉损失等。3.若甲方违反本协议约定,擅自中断或终止微整服务,乙方已收取的费用不予退还,同时甲方应按照服务费用总额的%向乙方支付违约金。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的服务内容、标准或流程为甲方提供微整服务,乙方应负责免费为甲方进行整改,直至达到协议约定的要求。若因乙方原因给甲方造成人身损害或其他损失的,乙方应承担全部赔偿责任,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金(若构成残疾)、死亡赔偿金(若导致死亡)以及精神损害抚慰金等。2.若乙方使用的微整材料和器械不符合国家相关质量标准和规定,乙方应立即采取措施消除不良影响,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。同时,乙方应按照服务费用总额的%向甲方支付违约金。3.若乙方未按照约定对甲方进行术后护理指导或定期回访,导致甲方出现术后并发症或其他问题的,乙方应承担相应的赔偿责任。4.若乙方泄露甲方的个人信息和隐私,乙方应向甲方赔礼道歉,并赔偿甲方因此遭受的损失。同时,乙方应按照服务费用总额的%向甲方支付违约金。若因乙方泄露信息给甲方造成严重后果的,甲方有权解除本协议,并要求乙方返还已支付的全部费用,同时乙方应按照服务费用总额的%向甲方支付违约金。五、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或
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